新生儿颅脑损伤18例的CT诊断

新生儿颅脑损伤是新生儿早期最常见的疾病之一，主要包括缺血、缺氧性脑病和新生儿颅内出血，病因主要与缺氧、产伤等有关。缺血、缺氧性脑病多发生在窒息的足月儿或早产儿，缺血、缺氧性颅内出血多发生于早产儿，损伤性颅内出血多发生于臀位牵引、臀位助产、产钳助产等。现将我院18例病例着重就CT诊断报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与颅内出血的CT诊断要点,对86例缺氧缺血性脑病CT与临床资料进行回顾性分析,并讨论CT征象与临床病理的关系。结果,86例HIE中轻度18例,中度58例,重度10例。其中轻度2例合并蛛网膜下腔出血,中度30例合并颅内出血,重度6例合并颅内出血。提示CT对新生儿缺血缺氧性脑病诊断确立具有重要价值,并有助于对其预后作出一定判断。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的CT表现特点及其鉴别诊断。方法对50例新生儿缺血缺氧性脑病的患儿的临床表现及CT影像表现进行分析。结果根据CT表现分为轻、中、重度,其中轻度20例,占40%;中度23例,占46%;重度7例,占14%。结论CT检查能对新生儿缺血缺氧性脑病做出早期诊断及病情分度,并能明确其范围,确定是否合并颅内出血,为临床提供可靠的影像资料。     

脐血8-异前列腺素与新生儿窒息及缺氧缺血性脑病的关系

目的探讨脐血8-异前列腺素（8-iso-PGF2a）评估晚期早产儿及足月新生儿窒息程度及窒息后缺血缺氧性脑病（HIE）的可靠性。方法收集轻度窒息的晚期早产儿及足月新生儿30例,重度窒息晚期早产儿及足月新生儿20例,30例同期产科分娩的正常晚期早产儿及足月新生儿作为对照组,以及生后3d内诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的重度窒息患儿12例。用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组新生儿脐静脉血8-iso-PGF2a水平。结果窒息组与无窒息组相比,8-iso-PGF2a水平明显升高。两组比较,有统计学意义（t=5.898,P〈0.01）。与轻度窒息组相比,重度窒息组8-iso-PGF2a水平明显升高。两组比较有统计学差异（t=24.86,P〈0.01）。窒息组中发生新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与未发生HIE者比较,脐血8-iso-PGF2a显著升高,两组比较差异有统计学意义（t=4.97,P〈0.01）。结论脐血8-iso-PGF2a水平与晚期早产儿及足月新生儿窒息相关,晚期早产儿及足月新生儿窒息程度越严重,脐血8-iso-PGF2a水平越高,因此,脐血8-iso-PGF2a水平可用来评估晚期早产儿及足月新生儿窒息的短期预后。     

新生儿和早产儿缺血缺氧性脑病的脑电图分析

目的探讨长程脑电图(EEG)在新生儿、早产儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断中的作用。方法对我院确诊的118例缺血缺氧性脑病新生儿、早产儿脑电图检查结果资料进行分析。结果 118例患儿中,新生儿65例,早产儿53例。65例新生儿中,临床HIE分级轻度27例,中度24例,重度14例,其脑电异常分别为17例(62.9%)、20例(83.3%)和14例(100%),重度HIE脑电异常率明显高于轻度HIE新生儿(P<0.05)。53例早产儿HIE临床分级轻度15例,中度20例,重度18例,轻度HIE早产儿10例(66.7%)出现脑电异常,中度和重度HIE早产儿脑电均异常,中度和重度早产儿HIE脑电异常率明显高于轻度HIE早产儿(P<0.05)。结论脑电图异常程度与缺血缺氧性脑病临床轻重程度有关,并能间接反应脑功能状态和脑损害程度,对HIE的早期诊断、预后评估,治疗均有一定的参考价值。     

CT低剂量扫描对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值

目的:探讨足月儿及早产儿新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)运用低剂量扫描后颅脑CT表现及分度,并与常规扫描方法对比。方法:收集200例足月儿HIE及100例早产HIE患儿,运用低剂量扫描并设计铅皮箱遮盖患儿颈部以下部位,探讨低剂量扫描对HIE的诊断价值。结果:200例足月儿HIE轻度120例,中度52例,重度28例;100例早产儿轻度25例,中重度75例。结论:运用低剂量扫描对新生儿HIE诊断与常规剂量扫描无明显差异,对HIE的诊断有重要意义。     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病治疗新进展的探讨

新生儿窒息所致的缺氧缺血性脑病即HIE,1996年修订的《新生儿缺血缺氧性脑病临床诊断依据和分度》适用于足月儿,主要强调临床诊断,其中宫内缺氧史、出生窒息及复苏史均很重要。再依意识、肌张力、拥抱反射、吸吮反射、惊厥、中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、前囟张力、病程及预后9项,并结合其他器官受累的证据可分轻、中、重三度。影像学检查(CT、B超等)是明确HIE病变部位、范围及有无颅内出血等的重要手段。脑电图则可反映脑功能障碍,但均不是诊断的必备条件。出生后12天内CT扫描不宜评估预后,应在3～4周后进行,更全面的诊断需结合临床、N…     

浅述CT对诊断新生儿缺血缺氧性脑病的应用价值

目的：通过回顾性分析新生儿缺血缺氧性脑病的CT表现，提高对此病的认识，尽可能减少误诊、漏诊。方法：11例临床诊断HIE且行CT检查的患儿脑部表现进行分析。结果：CT诊断轻度6例、中度3例、重度1例合并颅内出血3例。结论：CT检查阳性率高，是诊断HIE有效的方法。对围产期有窒息史的新生儿，尽早尽快进行CT扫描，并结合临床及生化检查作出诊断。     

新生儿缺血缺氧性脑病CT分度结果分析

目的 :探讨新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE) CT分度与临床分度的符合率 ,分析 CT分度较临床分度过重的原因。方法 :回顾性分析 2 0 0例新生缺血缺氧性脑病的临床资料和 CT表现 ,其中早产儿 37例 ,足月儿 16 3例 ,所有患儿均有窒息史。临床分度 :轻度 98例 ,中度 72例 ,重度 30例。结果 :CT对 HIE敏感性为 10 0 % ,符合率 86 % ,CT分度过重 2 8例 ,占 14% ,其中早产儿 16例 ,占 5 7% (16 / 2 8)。结论 :诊断 HIE主要依靠临床 ,有多种原因可导致 CT分度与临床分度不符。CT评价 HIE要选择适当时间 ,一般为生后 7d左右。CT分度要从低密度区的范围、CT值以及低密度区的形态来客观评价 ,临床分度轻 ,而 CT分度重时应动态观察。对于早产儿 HIE的 CT诊断 ,建议将 CT值小于等于 16 Hu定为低密度区来评价缺氧脑损伤的程度。早产儿 HIE的 CT诊断还有待于以后进一步探讨     

64排螺旋CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值

目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）64排螺旋CT检查的价值。方法：回顾性分析80例新生儿缺血缺氧性脑病的临床资料和CT表现,并对其进行归纳。结果：CT扫描主要表现为白质区病变,分为轻、中、重三度。结论：64排螺旋CT能对新生儿缺血缺氧性脑病作出早期诊断和分度,能对颅内出血作出定性、定量诊断,对临床诊疗、预后评估有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分度与预后探讨60例分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT分度和预后的关系。方法对60例HIE患儿进行回顾性分析研究,分析其CT表现特点及预后。结果60例HIE患儿中轻度19例,中度29例,重度12例。2．0例合并颅内出血中,12例恢复正常,8例有脑软化、脑萎缩、脑穿通畸形、脑钙化灶等不可逆性后遗症的表现。结论不同类型的HIE预后不同。     

226例新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生期最常见的疾病之一，窒息后新生儿最常见的损伤是缺氧性脑病（HIE）和颅内出血（ICH），是新生儿死亡和存活者不良预后的重要原因。为提高本病的早期认识和治疗水平，我科对1990年5月-2006年6月住院新生儿902例中，确诊为新生儿窒息的226例进行临床总结、分析如下：     

新生儿缺血缺氧脑病CT随访分析

目的：探讨新生儿缺血缺氧脑病（HIE）的预后情况。材料与方法：选择国产期有窒息史，CT及临床诊断为不同程度HIE的新生儿50例，在不同时间段进行CT和临床复查，其中9例CT复查2-3次。结果：全部病例显示HIE所致的脑水肿消失，15例中度，6例重度HIE1岁内复查显示外部性脑积水，1岁后复查见外部性脑积水消失，重度HIE有3例形成脑内软化灶。结论：HIE的预后与CT分度密切相关，轻度者预后良好，重度者预后差。     

新生儿缺血缺氧性脑病50例CT诊断的分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断。方法回顾性分析我院2008年2月至2011年6月有宫内室息史,50倒新生儿缺血缺氧性脑病的头颅CT扫描影像。结果轻度HIE41例。中度HIE8倒,重度HIE1例。结论CT扫描是确诊新生儿缺血缺氧性脑病现阶段较为有效的方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床与CT特点

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床表现与CT特点。方法回顾我院48例HIE新生儿缺血缺氧性脑病CT对HIE敏感性高,并分析其CT表现特点。结果本组48例HIE中,轻度17例,中度19例,重度12例。在24例合并颅内出血中,随访复查发现13例恢复正常;其他11例中,2例死亡,9例都表现出不同程度的脑软化、脑萎缩、癫痫、智力障碍等不可逆性后遗症。结论 CT能客观地显示HIE脑组织损害程度。     

新生儿窒息47例相关因素分析

作者对47例新生儿窒息相关因素进行了探讨。结果表明窒息的发生率农村较高(78.7％),窒息后吸入性肺炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病的发生率分别为59.6％、44.7％、23.4％,重度窒息与轻度窒息并发症的发生率有显著性差异,窒息后是否及时气管插管存活率差异显著(P<0.05)。因此,提高窒息预防及窒息后的复发有重大意义。     

37例新生儿缺血缺氧性脑病的临床分析

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围生期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部改变。主要原因是围生期窒息。轻度者预后良好。重度者常于12h内中枢神经症状明显加重或在新生儿早期即死亡。或产生永久性脑功能缺陷。如智力低下、癫痫和脑性瘫痪。我院于1994年12月～2004年12月共收治37例，现分析如下：     

新生儿缺血缺氧性脑病的颅脑CT扫描

为探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿颅脑CT影像特点，评价CT在临床诊断中的应用价值，选择分析临床诊断为新生儿缺血缺氧性脑病的新生儿于生后2h-27d之内曾进行过颅脑CT检查的资料。结果：57例的HIE新生儿中，53例有异常表现，包括脑实质低密度、脑室狭窄和颅内出血。显示HIE的CT分度与临床分度密切相关，对临床诊断、分型和治疗有指导意义，也是随访观察预后疗效的可靠指标。     

新生儿重度窒息62例临床分析

新生儿窒息是常见的临床并发症，轻中度窒息并发症可不太严重，但重度窒息如不及时进行有效的抢救，窒息情况迟迟得不到恢复可导致新生儿早期死亡和缺血缺氧性脑病（HIE）或颅内出血（IHN），日后留下轻重不等的神经系统后遗症。我科自1998年1月至2004年12月发生新生儿重度窒息62例，经及时抢救获得较满意的疗效，现将有关资料报告如下．     

209例新生儿窒息的抢救与远期随访结果分析

临床资料与方法:209例新生儿窒息中,轻度窒息156 例(68％)、重度窒息63例(32％),按韩氏新生儿缺血缺氧 性脑病诊断标准及宋氏颅内出血的诊断标准确诊缺血缺氧性 脑病14例,颅内出血3例,二者占窒息儿7．7％,且均为重 度窒息儿(26．6％)。复苏方法:新生儿出生后,将其放置于 保暖台上,立即揩干新生儿全身羊水与血迹,摆好体位,迅 速彻底清理呼吸道。然后行触觉刺激,新生儿触觉刺激后如 出现正常呼吸,心率>100bpm,肤色红润或足青紫者可进一