酒精中毒和精神分裂症患者临床相关因素的比较分析

本文对１３１例酒精中毒和１０４例精神分裂症患者的临床相关因素进行了比较分析。结果发现，酒精［ＺＨ中毒患者发病年龄、不良生活事件、外向性格特征、躯体疾患史、脑电图异常、脑供血不足，以及听幻觉、视幻觉，情绪抑郁、自杀企图和自杀行为的出现率显著高于精神分裂症患者；而文化程度则显著低于精神分裂症。最后对酒精中毒患者的思维散漫、思维破裂和逻辑障碍作了讨论。     

精神分裂症自杀行为危险因素的病例对照研究

为探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素，对７９例有自杀行为的精神分裂症患者和４９３例无自杀行为的精神分裂症患者进行了病例对照研究。结果显示，ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选出的主要危险因素为：自然家庭史、病前生活事件，精神分裂症偏执型，亡想，抑郁；单因素分析筛选出的主要危险因素为：自杀家庭史，病前生活事件，慢性精神分裂症，精神分裂症偏执型，亡想，抑郁和反复住院。提示精神分裂症自杀行为与生物－心理－社会     

精神分裂症患者假出院期间的自杀

对16例假出院期间自杀的精神分裂症患音进行分析。这些患者自杀前已获得临床痊愈或显著缓解,男女两性相等,大多数患者已婚并有职业。自杀多发生在发病的头10年内、精神症状缓解后1～2月内,妄想型居多,大多数病例急性期并无自杀企图或自杀行为。分析表明,自杀与应激,抗精神病药物副作用引起的焦虑抑郁,以及精神分裂症后抑郁有关。     

79例精神分裂症自杀未遂的病例对照分析

对79例自杀未遂的精神分裂症患者与493例无自杀未遂的精神分裂症患者进行了病例对照研究。结果表明，两组患者在自杀家族史，病前生活事件、慢性精神分裂症，偏执型精神分裂症、妄想、抑郁，反复发作等方面存在显著性差异。并对精神分裂症自杀未遂发生的有关因素进行了讨论。     

精神分裂症患者自杀行为的相关因素分析

目的 探讨精神分裂症患者自杀行为的因素和规律。方法 对41例有自杀行为的精神分裂症患者进行与自杀有关的因素调查分析。结果 具有自杀行为的精神分裂症患者以中青年男性居多，类型以偏执型最多，占73%，自杀原因以急性期病态支配和缓解期病后抑郁综合征为主。自杀时间18点～6点为多，占88％。自杀方式均为自缢。自杀发生前，90％的病人有情绪和行为变化。结论 精神分裂症患者的自杀行为和自杀先兆是可以预测的，自杀行为是可以防止和减少的。     

抑郁症患者自杀的危险因素研究

目的:探讨抑郁症患者自杀的危险因素及生物学指标.方法:以抑郁症患者入院时有无自杀行为分为自杀组和无自杀组.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)、生活事件量表(LES)及自行编制的自杀行为调查表对入组患者进行调查;酶法测定两组患者的总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平.结果:共107例.多因素Logistic回归分析发现,自杀与既往自杀行为、内向性格、生活事件、严重的抑郁(尤其是绝望感明显,存在严重的认识障碍)有关;两组的血脂水平差异无显著.结论:既往自杀行为、内向性格、生活事件、严重的抑郁是抑郁症患者自杀的主要危险因素;抑郁症患者的自杀可能与血脂水平无关.     

精神分裂症伴发抑郁症状及其临床特征

目的 了解急性期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的发生率、临床特征及其相关因素。方法 对符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者75例，分别于入院3天内评定PA．NSS、HAMD、TESS量表。结果 急性期抑郁发生率为30．7％，抑郁组与非抑郁组性别、婚姻、文化、年龄无显著性差异，抑郁组平均住院次数、偏执型精神分裂症所占比例多于非抑郁组。治疗前汉密顿抑郁量表总分与阴性量表、思维障碍症状群、反应缺乏症状群负相关，与一般精神病理量表、抑郁症状群正相关。结论 精神分裂症抑郁症状急性期较常见、较严重，偏执型精神分裂症更易出现抑郁症状。     

有无酒滥用精神分裂症临床对照研究

目的　了解伴酒滥用的精神分裂症临床特征。方法　对 86例伴酒滥用的精神分裂症和 80例无酒滥用的精神分裂症进行临床对照研究。结果　两组临床资料比较 ,前者以已婚男性、性格内向者为多 ,且文化程度较低 ,临床症状以听幻觉、嫉妒妄想、思想迟缓、思维散漫、记忆障碍、情绪不稳、易激惹、自伤自杀突出 ,且病程长、用药剂量小、住院时间长。结论　酒滥用和无酒滥用精神分裂症临床特征存在差异     

抑郁症与焦虑障碍共病临床特征研究

目的 调查抑郁症和焦虑症障碍的共病率,以及对临床严重程度的影响.方法 采用前瞻性、多中心、队列研究.入组对象符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)抑郁症的诊断标准, 采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA),社会功能缺陷筛选量表(SSDS)和临床大体量表(CGI)评估.观察流行病学资料,焦虑和抑郁症状群、自杀状况.用情感性障碍和精神分裂症检查提纲中有关焦虑障碍的诊断清单评定患者合并的焦虑障碍.结果 共入组508例患者,首次抑郁发作为269例(53.0%),294例(57.9%)有过自杀观念,55例(10.8%)曾有自杀行为.45例(8.9%)伴精神病性症状.HAMD量表总分平均为(32.6±7.7)分;HAMA量表平均为(21.0±7.3)分,其中78.5%患者大于14分.抑郁症患者焦虑障碍的共病发生率为68.9%(350例),16.7%共病多种焦虑障碍.焦虑障碍种类分布以广泛性焦虑障碍为主,为56.1%.焦虑对抑郁症的临床严重程度有显著统计学意义,但自杀观念和自杀行为在共病与非共病之间未见统计学意义.36.0%患者同时伴有躯体疾病.结论 抑郁症与焦虑共病在临床上是常见的现象,合并的焦虑障碍以广泛性焦虑障碍为主,1/3的患者合并躯体疾病,应引起临床医生重视.     

精神分裂症患者住院期间自杀自伤行为研究

目的了解精神分裂症患者住院期间自杀自伤行为的检出率和特征,比较住院期间有自杀自伤行为和无自杀自伤行为的精神分裂症患者的临床特征,探讨预测和防范精神分裂症患者住院期间发生自杀自伤行为的策略。方法采用自行设计的一般情况调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、临床疗效总评量表(CGIS)对197例连续住院的精神分裂症患者的自杀自伤行为进行研究,将在住院期间有自杀自伤行为的39例患者(自杀自伤行为组)与158例无自杀自伤行为的患者(无自杀自伤行为组)进行比较。结果 1精神分裂症患者住院期间的自杀自伤行为检出率为19.80%;2自杀自伤行为组在无职业、经济状况差、社会支持差、入院前2周内有明显应激事件、有物质滥用或依赖、有精神病家族史、既往有自杀未遂史、自杀自伤行为时有幻觉或妄想、分裂症偏执型等与无自杀自伤行为组比较,差异有统计学意义(P0.05或0.01),Logistic回归分析显示,经济状况差、入院前2周内有明显应激事件、既往有自杀未遂史是住院期间发生自杀行为的危险因素;3入院时、住院第2、4周末两组BPRS总评分、HAMD-17总评分比较差异均有统计学意义(P0.01),住院第2周末,两组CGI评分差异有统计学意义(P0.01)。结论精神分裂症患者住院期间的自杀自伤行为检出率较高,应高度重视,并重点关注经济状况较差、入院前2周内有明显应激事件、既往有自杀未遂史和HAMD-17高分的患者。