健康教育对乡村老年高血压患者治疗依从性的影响

目的:探讨门诊老年高血压患者治疗依从性及健康教育对其影响。方法:通过自行设计的问卷调查对200例门诊老年高血压患者的治疗依从性进行统计分析。并随机将其分为干预组和对照组,干预组给予3个月的有针对性的全程健康教育。干预3个月后对两组患者治疗依从性、收缩压和舒张压下降水平进行了对比分析。结果:200例老年高血压患者治疗依从性差的发生率为46.0%(93/200);文化程度、经济状况及对高血压知识了解程度与治疗依从性呈显著正相关,均P<0.05。经护理干预3个月后,干预组治疗依从性明显优于对照组,P<0.01;收缩压和舒张压下降幅度亦较对照组更明显,均P<0.01。结论:老年高血压患者治疗依从性差,健康教育能明显改善其治疗依从性及血压控制。     

社区护理干预对68例老年原发性高血压患者护理效果分析

目的：探讨社区护理干预对老年原发性高血压患者的护理效果。方法：选择社区中136例原发性老年高血压患者,将其随机分为护理干预组和对照组,每组各68例,对照组患者进行常规降压药物治疗及护理,研究组患者在此基础上进行社区护理干预,干预时间为1年,比较两组患者干预前后血压变化情况,同时评价进行护理干预后健康教育达标率、并发症发病率、高血压控制率以及不良习惯改变率。结果：进行护理干预后,干预组患者健康教育达标率、不良习惯改变率明显,高血压控制率显著高于对照组,并发症发病率明显低于对照组（P〈0．05）;干预组患者收缩压与舒张压值均显著降低,与护理干预前及同期对照组患者收缩压与舒张压值差异均显著（P〈0．05）。结论：在社区对老年高血压患者进行护理干预,可有效控制患者病情,提高患者生活质量。     

综合护理干预对高血压患者疗效研究

目的：探讨综合护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法：将2011年11月至2013年12月间的258例门诊高血压患者随机分为观察组和对照组各129例,均根据医生制定的个体化治疗方案进行治疗,观察组患者在此基础上接受包括健康教育在内的综合护理干预,随访6个月对两组患者进行问卷调查和血压检测,比较两组患者干预前后血压控制情况和对治疗的依从性差异。结果：干预后观察组患者的降压效果、对治疗的依从性与对照组相比均存在统计学差异（P〈0．01）。结论：高血压患者中实施综合护理干预有利于保障治疗效果,提高患者对治疗的依从性,有利于血压控制。     

老年高血压患者晨峰近日节律特点

目的:探讨老年高血压患者晨峰近日节律的临床特点。方法:入选老年高血压患者90例,依据收缩压的晨峰变异分为晨峰组(48例)和非晨峰组(42例)。设对照组45例。比较三组24hABPM数据。结果:老年原发性高血压患者24hABPM和诊室血压均显示多呈以收缩压升高为主的单纯收缩期高血压。晨峰组24h、白昼、夜间的平均收缩压均显著高于非晨峰组(P<0.01)和对照组(P<0.01)。晨峰组在清晨时段的收缩压变异均显著高于其他两组,且睡一醒晨峰值,睡一谷晨峰值的收缩压变异显著高于非晨峰组(P<0.01)。结论:老年高血压患者表现为收缩压升高为主的单纯收缩期高血压,晨峰血压变异性大。     

心理干预对妊娠期高血压疾病患者的影响

目的:观察妊娠期高血压疾病患者焦虑、抑郁情绪的发生状态,探讨早期心理干预在妊娠期高血压患者治疗中的作用。方法:妊娠期高血压患者32例,分心理组干预组和对照组进行对比,心理学量表采用症状自评量表(SCL-90)结果干预组根据心理干预后,抑郁、人际敏感以及恐怖症状较对照组明显改善(P<0.05～<0.01)。结论:有效的心理干预有利于患者的治疗及康复。     

哮喘门诊儿童健康教育的管理

目的通过对支气管哮喘患儿及其家长系统的健康教育,从而提高儿童哮喘的预防和治疗效果。方法将157例支气管哮喘患儿随机分为观察组80例和对照组77例,对照组在门诊采用口头健康教育,观察组在对照组基础上,建立哮喘病历档案,并对其及其家长进行系统的健康教育活动。3个月后评估两组患儿肺功能情况和哮喘控制情况。结果通过系统的健康教育活动的观察组患儿,经过3个月后患儿哮喘发作、吸入技术操作正确、肺通气功能、吸入治疗依从性与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论系统的健康教育提高了患儿及其家长对哮喘的认知程度,使其主动积极配合治疗,哮喘得到了有效控制,有助于儿童哮喘的防治,减轻患儿的痛苦。     

妊娠期高血压疾病患者实施综合性护理的效果及对分娩结局的影响分析

目的 分析综合性护理干预对妊娠期高血压疾病患者护理质量及分娩结局的影响。方法 选取100例妊娠期高血压疾病患者,按照入院先后顺序将患者分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施综合性护理。比较两组护理效果。结果 观察组患者自然分娩率为56.00%,高于对照组的34.00%,观察组患者剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组阴道助产率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组产后出血率、感染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、胎儿早产率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组收缩压、舒张压水平均低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在妊娠期高血压疾病患者护理中开展综合性护理不仅有助于改善患者血压水平,也能够显著提升自然分娩率和优化母婴结局,可更好地保证母婴健康。     

院内精细化护理对妊娠期高血压疾病患者分娩结局和血压水平的影响分析

目的 分析在妊娠期高血压疾病患者的临床护理中应用院内精细化护理干预对分娩结局及血压水平的影响。方法 选取80例妊娠期高血压疾病患者,通过双盲法分为观察组与对照组,各40例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受院内精细化护理。比较两组患者护理前后血压水平、分娩结局。结果 护理前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组收缩压、舒张压水平均低于护理前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良分娩结局发生率5.00%低于对照组的20.00%（P<0.05）。结论 院内精细化护理应用于妊娠期高血压疾病患者中,能改善患者分娩结局,降低其血压水平,应用价值较高。     

老年高血压患者护理干预临床观察

目的：观察护理干预对老年高血压患者的临床疗效。方法：选取2009年1月-2012年10月老年高血压患者100例,随机分成观察组和对照组,每组各50例。观察组给予药物治疗同时实施心理疏导、饮食干预、运动干预等护理措施,分析结果。结果：给予老年高血压患者药物治疗的同时实施护理干预,可使患者对对饮食、运动及疾病更加了解和掌握,药物依从性明显好转。结论：护理干预能提高患者保健意识,改变不合理饮食结构和不良生活方式习惯,有效控制血压,提高患者自我管理疾病能力。     

护理干预对无创性机械通气患者治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对无创性机械通气患者依从性的影响。方法:于我院收治各种原因导致呼吸衰竭患者42名,随机分为实验组17名,对照组25名,护理人员对实验组在常规的护理方法上再对患者进行护理干预,指导教育,对对照组只进行常规的护理方法,比较实验组患者和对照组患者对无创性机械通气依从性。结果:实验组患者经过护理干预,9例在30分钟内适应呼吸机,出现惊恐、自感呼吸困难等心理障碍感觉的人数比例低于对照组,经比较后差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗对无创机械通气治疗的依从性经比较后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可影响患者对无创性机械通气的依从性,值得临床推广。     

上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术对保留生育功能的价值

目的:探讨上推膀胱直肠后再次宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈疾病治疗中的可行性,评价其对年轻患者保留子宫及生育功能的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2014年4月在复旦大学附属妇产科医院就诊,因宫颈LEEP术后切缘阳性或术后随访复发、无法在门诊行常规LEEP而行上推膀胱直肠后再次LEEP的38例患者的临床资料。结果:38例患者均顺利完成了上推膀胱直肠后再次LEEP,术中均未出现膀胱、直肠损伤等并发症。手术时间38±7分钟,术中出血量20±5 ml,住院天数2.7±0.6天;其中1例患者术前病理检查为宫颈高度鳞状上皮内瘤变,术后升级为原位鳞癌合并原位腺癌行全子宫切除术,37例患者(97.4%)成功保留子宫,随访至今1例术后12个月低度鳞状上皮内瘤变行宫颈激光治疗,余均未见宫颈病变复发。12例患者有生育意愿,7例患者已成功妊娠,6例已分娩。结论:上推膀胱直肠后再次LEEP安全可行,可实现未生育妇女及年轻妇女保留子宫及生育能力的意愿。     

Responsiveness of gynecologic tumors to chemotherapeutic agents in the 6-day subrenal capsule assay

Various gynecologic malignancies have been tested in the 6-day subrenal capsule assay, which is an in vivo test of human tumor responsiveness to drug therapy. Fresh surgical explants of ovarian, endometrial, and cervical tumors were implanted as 1-mm³ fragments under the renal capsule of normal mice and tested against a spectrum of clinically active agents. Regardless of the site of origin, human tumors showed variations in growth rate when implanted under the renal capsule that appeared to reflect both the growth potential characteristic of each tumor as well as the heterogeneity of the cell populations comprising each tumor. An average of 60% of tumors showed positive growth and 11% demonstrated no measurable change in size. The response rates of 18 ovarian, 28 endometrial, and 20 cervical carcinomas to clinically active chemotherapeutic agents were determined. A range of responses, in terms of drugs indicated to be active and of the degree of responsiveness to active agents, was obtained with each histologic type. Response rates varied from 6% to tamoxifen in cervical carcinomas to 80% to 5-fluorouracil in ovarian carcinomas. The results of this study support the variability in chemotherapy responsiveness observed clinically with gynecologic tumors and suggest the feasibility of using the subrenal capsule assay as a predictive test.