食用芒果致急性重度胃黏膜改变胃镜检查一例

患者男,15岁,因剧烈上腹痛2 d入院.2 d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1 h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3 h后红斑发展至双颊、额部,同时出现上腹痛,进行性加重,呈阵发性胀痛,无放射痛,伴恶心,无呕吐,发病以来排黑便2次,量不多.患者既往曾有过进食芒果后出现芒果皮炎2次,但无腹痛发作.     

食用芒果致急性重度胃黏膜改变胃镜检查一例

患者男,15岁,因剧烈上腹痛2 d入院.2 d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1 h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3 h后红斑发展至双颊、额部,同时出现上腹痛,进行性加重,呈阵发性胀痛,无放射痛,伴恶心,无呕吐,发病以来排黑便2次,量不多.患者既往曾有过进食芒果后出现芒果皮炎2次,但无腹痛发作.     

伊曲康唑过敏致多形红斑型药疹1例报告

患者男,59岁,因121手足红斑、皲裂伴疼痛3d于2010年8月31日来我院就诊。患者7d前因足癣口服伊曲康唑200mg／d,连服7d。3d前口唇、手掌、足底出现红斑、脱屑,伴轻度皲裂、疼痛,无瘙痒,未做特殊处理。之后上述症状渐加重,口唇黏膜糜烂、疼痛,同时手足背出现红斑、丘疹,指趾间关节处皲裂加重,活动时疼痛明显,并有少量液体渗出。     

艾滋病相关嗜酸粒细胞增多性毛囊炎一例

患者男．34岁．因反复皮疹伴瘙痒6年．加重10d入院。患者6年前无叫融诱因颜面、颈部、四肢出现红斑、丘疹．伴有瘙痒，在当地医院未明确诊断．予“皮炎平”软膏外用．口服氯雷他定．并使用氧化可的松、泼尼松等多种激素类约物。近10天皮疹加重．全身均可见广泛红斑、丘疹．瘙痒加重。既往无乙型肝炎、肺结核等病史。曾有冶游史．井曾患“淋病”．已治愈。     

糖皮质激素治疗脓疱型银屑病引起重度脂肪肝1例报告

正1病例资料患者女性,47岁,2000年5月始因全身出现散在红斑伴脱屑、瘙痒,就诊于本院,诊断为银屑病,给予相关治疗后,病情好转。此后皮损时有复发,多于"感冒"后加重。2014年1月始患者全身红斑面积增大,脱屑增多,随后在红斑基础上出现密集针尖大小脓疱,就诊于当地医院,予以相关检查(肝功能、血糖、血脂、肝胆脾彩超未见明显异常),诊断为"脓疱型银屑病"。给予地塞米松10 mg/d静点,后因病情加重,地塞米松增     

老年带状疱疹合并水痘1例

1临床资料患者,男,62岁,因左臂红斑水疱伴疼痛6 d,头部、躯干、右臂水疱伴瘙痒2 d入院。患者6 d前无明显诱因左臂伸侧皮肤出现钱币大小的数个红斑,伴有阵发性疼痛,继而在红斑基础上出现米粒大小的数个水疱,未治疗。3 d前出现乏力、咽痛、发热等类似感冒症状。最高体温38.3℃,无头痛咳嗽。2 d前     

SMZ-CO药疹1例报告

患者男,21岁。近两周来感冒时口唇周围皮肤出现固定性红斑,灼痛、痒,继之出现外阴肿大伴瘙痒。口周皮肤颜色逐渐变深,外阴瘙痒加剧。患者平素体健,且无不沽性生活史。查体：体温正常,口唇皮肤呈暗褐色,稍高出周围皮肤,皮纹正常,皮温稍高,压之颜色变浅,但仍较周围颜色为深。     

银屑病合并艾滋病1例

正1病例资料某男,48岁,全身红斑鳞屑瘙痒6个月,加重1个月,于2011年9月28日住院治疗。患者于2011年3月出现全身散在的红斑鳞屑、瘙痒,伴发热,就诊于当地医院。行皮肤活检病理检查提示银屑病,对症治疗(具体不详)后症状无明显改善,仍有间断发热。1个月前症状加重。于广州中医药大学第一附属医院就诊时患者皮损严重,瘙痒难忍,饮食、睡眠稍差,     

系统性红斑狼疮并发隐球菌脑膜炎二例

例 1,患者 ,女性 ,2 4岁。患系统性红斑狼疮 (SEL) 4年 ,因头痛、呕吐、发热半个月于 1991年 10月 4日入院。患者 1987年出现对称性双手关节肿痛 ,1989年出现面部蝶形红斑 ,脱发 ,口腔溃疡 ,发热 ,查ANA(+ ) ,RF(+ ) ,诊断SLE ,予泼尼松 60mg d治疗 ,6周后减量 ,以 7.5mg d维持。 1991年 6月再次出现发热 ,蝶形红斑加重予地塞米松 4.5mg d ,硫唑嘌呤 5 0mg d ,羟氯喹 12 5mg d、甲氨蝶呤 10mg 周。病情控制后以地塞米松 1.5mg d和硫唑嘌呤 ,羟氯喹维持治疗。 9月中旬无明确诱因出现持续性头痛 ,4天前出现发热 ,喷射样呕吐 ,神志模糊。…     

抗磷脂综合征合并细小病毒感染一例

患者男,26岁.因"双下肢皮下肿块伴左下肢肿胀2周,发热10 d"于2009年11月19日入院.患者2009年11月4日无明显诱因出现左下肢近端内侧皮下肿块伴瘙痒、疼痛,搔抓后肿块增大、疼痛加重.     

皮肌炎并发小肠肿瘤一例

患者男,75岁.因面部、背部皮疹12 d,加重伴乏力1周于2007年7月21日首次入院.患者来诊前12 d无明显诱因出现面部紫红色皮疹伴水肿,以双睑,额部为主,后逐渐累及头皮、背部、双上肢,1周前出现四肢乏力,查红细胞沉降率(ESR)20 mm/1 h,抗核抗体(ANA)阴性,肌活检示:血管周及肌束间有炎性细胞浸润,肌纤维破坏、变性,符合皮肌炎改变,收入院.入院查体:面部、背部见紫红色皮疹、红斑,胸前及双上肢弥漫性红斑.心肺、腹部查体无明显异常.     

头孢唑啉致大疱表皮松解型药疹1例

患者女性 ,5 1岁。因患急性扁桃体炎 ,在个体诊所静滴头孢唑啉 4 0g ,静滴前未做过敏试验 ,2h后出现全身皮肤轻度瘙痒 ,未予重视及处理。次日再次静滴头孢唑啉4 0g ,1h后面部出现片状红斑 ,并迅速增多 ,扩展到全身 ,数小时后红斑上出现大疱 ,近粘膜处出现松弛性大疱及表皮剥脱 ,急入院。入院时T 38 7℃ ,P 88/min ,BP14 0 /10 0kPa ,神志清 ,痛苦面容 ,全身布满大片状暗红斑 ,上有大疱 ,皮肤粘膜交界处表皮剥脱 ,呈鲜红色糜烂面。口鼻粘膜、腋窝等皮肤皱褶处以及肛门、会阴、外生殖器皮肤正常。心肺正常 ,肝脾不大。神经检查无异常。…     

临床病例讨论第306例——头晕、乏力伴低热、黑便

患者女，17岁。因头昏乏力伴低热2周，反复柏油样黑便3d，于2003年4月6日入院。入院前2周开始出现头昏乏力伴低热，3d前出现恶心呕吐伴柏油便就诊当地医院，胃镜示浅表性胃炎。诊断上消化道出血，予止血治疗无效，日解血便10余次转入我院。1年前因全身皮肤钱币大小红斑，瘙痒脱屑而被诊断为银屑病，服中药治疗。入院体检：T     

胃癌伴全身关节肌肉酸痛综合征

患者男,6 1岁,因“多关节伴四肢肌肉痛2个月,不能进食、进水6d”来我院就诊。患者因受凉出现双膝及双肩关节疼痛,双耳廓及双手背出现散在红斑,伴瘙痒,无发热、眼炎、口腔溃疡,激素治疗无效。入院6d前双膝关节及双肩关节疼痛加重,且出现双腕及双肘关节疼痛,行走困难,双上肢上举费力,抬头困难,饮水呛咳,伴胸闷、气短,无发热、双下肢浮肿。遂收住入院。体检:生命体征平稳;双耳廓及双手背出现散在红斑,压之褪色,伴瘙痒;全身浅表淋巴结未及肿大;心肺未及异常;双腕、双肘、双膝、双肩关节压痛,无骨擦感,四肢肌肉压痛,肌力Ⅲ级,肌张力减弱;膝关节腱…     

HIV感染并重症药疹1例

病例,男,30岁,四肢末端及背部出现虹膜样红斑伴瘙痒8天入院。8天前因感冒服克感敏;两天后手足及背部出现虹膜样红斑,自觉瘙痒,经地塞米松治疗两天无效到我院就诊。入院检查:一般情况好,系统检查无异常发现。入院诊断为多形性红斑型药疹,给与甲基强的松龙40mg/d静脉滴注治疗。治疗中发现病人四肢浅静脉均已破坏,静脉穿刺极为困难,为此询问病人家属后得知病人有吸毒史10年,其中静脉注射毒品史8年,现戒断5个月。查血清HIV抗体阳性,送云南省卫生防疫站确诊试验阳性。治疗中红斑增多并出现新发水疱,瘙痒加重,病情恶化。由于四肢浅静脉穿刺困难,进行股静脉穿刺输液,甲基强的松龙剂量增加到 80mg/d同时抗感染及加强支持治疗,病情仍未控制,躯干四肢继续出现水疱及大疱,     

男性亚急性皮肤型红斑狼疮与局限性硬皮病重叠一例

患者男,33岁.因"颊部红斑、丘疹3年,左胫外侧局限性皮肤硬化2年"于2005年3月6日就医.患者3年前日晒后出现双颊部皮肤红斑及散在分布的丘疹,其上覆细薄鳞屑,鳞屑易脱落,皮疹消退后不留明显瘢痕,偶觉瘙痒,就诊于当地医院,诊为"过敏性皮炎",给予抗过敏治疗无效,此后皮疹反复发作,夏重冬轻,日晒后可明显加重.     

原发性淀粉样肾病伴假性肠梗阻肠坏死1例报告并文献复习

1病历资料患者女,42岁。因“反复双下肢水肿3年,加重3个月”于2005年6月入院。患者于入院前3年搬入新房后胸部出现充血性米粒大小丘疹,伴瘙痒,30d后出现双下肢膝关节以下对称凹陷性水肿,伴皮肤发红及瘙痒,于当地医院多次就诊,按“过敏”治疗,皮疹消退,瘙痒缓解,双下肢水肿仍有反复,入院前2年再次就诊于当地医院,查尿常规示:尿蛋白( ),血白蛋白17.1g/L,24h尿蛋白定量5.7g,肾功正常,双肾B超图像正常,诊断为“肾病综合征”,予口服泼尼松60mg,每日1次及雷公藤多甙20mg,每日3次治疗,患者未坚持正规服药,症状反复渐加重。3个月前劳累后出现水肿…     

胰岛素过敏该咋办？

案例一： 琳琳患2型糖尿病已十余年,近期血糖控制不太好,医生建议她使用胰岛素治疗,可是注射优泌林预混胰岛素一周后,在一次注射30分钟后,注射处的皮肤出现了一个铜板大小的隆起的红斑,伴瘙痒,数小时后渐渐消退。此后每次注射后均出现红斑。     

妊娠早期冠状动脉痉挛导致急性心肌梗死1例报告

患者女,24岁,孕16周。主因发作性胸痛5d,加重29h人院。患者于5d前在情绪激动后出现胸骨后闷痛,向左肩、背部放射,伴胸闷、乏力、出汗,持续约20min自行缓解,     

梅毒合并HIV感染1例

1病例资料男,26岁。因"全身泛发红色丘疹2周"于2011年3月至曲靖市第一人民医院皮肤科就诊。追问病史,患者半年前出现头皮溃疡,因无自觉症状,未曾诊治,自觉左背部红斑瘙痒3个月,自行涂抹多种外用药膏(药膏名称不详),瘙痒能部分缓解。2周前,躯干及手足心突然出现大量红色斑丘疹,无明显自觉症状。患者既往曾有吸毒史,发病以来无发热、盗汗或体重减轻等情况。否认结核及麻风患者接