粒系集落刺激因子在恶性淋巴瘤治疗中的作用

观察粒系集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）在恶性淋巴瘤治疗中的作用，对５２例恶性淋巴瘤患者随机分为二组，２７例接受化疗加Ｇ－ＣＳＦ治疗。２５例单独应用化疗，并对６０岁以上老年患者另行分组进行研究。结果显示，Ｇ－ＣＳＦ治疗组在白细胞和中性粒细胞降低持续时间，患者发热持续时间，化疗总疗程后延病例数衣化疗总剂量减少病例数等方面均较对照且明显减少（Ｐ〈０．０５￣０．００１）。但临床缓解率和２年生存率无明显差异。对     

G-CSF的临床疗效观察

G—CSF为基因重组的粒细胞集落刺激因子。大剂量的联合化疗使部分恶性血液病治愈成为可能，但化疗强度越大，风险也越大，我们对30例恶性血液病患者化疗后24小时应用G－CSF，发现可明显缩短骨髓抑制时间，促进中性粒细胞的恢复，降低感染的发生率。     

格拉诺赛特治疗恶性血液病化疗后白细胞减少15例

<正> 恶性血液病化疗后引起白细胞减少易导致感染,是化疗失败的主要原因之一。近年来格拉诺赛特(G—CSF)的问世提供了抗感染的有力手段,它有促进粒系祖细胞发育为中性粒细胞并增强外周血中性粒细胞的吞噬杀菌及趋化作用。我院于1993年1月至1994年12户1用G—CSF治疗15例恶性血液病化疗后白细胞下降患者,取得了满意的疗效,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 G—CSF治疗组:男性8例,女性7例;最大     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的观察基因重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF,瑞血新）对化疗所致白细胞减少症的疗效．方法用rhG—CSF治疗30例恶性肿瘤化疗所致的Ⅲ白细胞减少症。白细胞小于1．9×10^9／L或中性粒细胞绝对计数小于0．9×10^9／L时开始用rhG—CSF100ug皮下注射,每日1次,白细胞计数恢复至正常或中性粒细胞大于2．0×10^9／L时停药．结果rhG—CSF能使化疗后Ⅲ度白细胞减少症的患者的白细胞恢复至正常范围。平均时间为5天。结论rhG—CSF可有效治疗化疗所致的白细胞减少症。减少感染机会,能保障化疗的顺利进行。     

G—CSF防治化疗对骨髓抑制的临床观察

经病理证实的恶性肿瘤患者在化疗结束后48h开始给予基因重组人粒细胞集落刺激因子治疗。结果表明G—CSF能有效地提高白细胞及中性粒细胞的水平，减轻化疗后白细胞及中性粒细胞下降的程度，缩短骨髓抑制的持续时间，减少了感染的发生率。副作用小，安全可靠。     

小剂量G-CSF治疗急性髓细胞白血病化疗后白细胞减少的临床研究

目的 :观察小剂量基因重组人粒细胞集落刺激因子 (G CSF)对初治急性髓细胞白血病 (AML)化疗后白细胞减少的治疗效果及毒副作用。方法 :对AML化疗后外周血白细胞数低于 1.0× 10 91.5× 10 9·L-1时 ,每日皮下注射G CSF 75 μg ,至连续两次外周血白细胞数大于 3.5× 10 9·L-1时停药。结果 :治疗组外周血白细胞数减少的持续时间 (12 .9± 4 .6 )d ,明显低于对照组 (2 3.3± 5 .1)d(P <0 .0 1) ,感染发生率、严重感染明显减少 ,感染发热的持续时间缩短。G CSF的主要副作用为流感样症状伴低热及肌肉酸痛 ,未发现与应用G CSF相关的恶性细胞增殖现象。结论 :小剂量G CSF对治疗初治的AML化疗后白细胞减少安全有效。     

特尔立治疗药物性粒细胞减少38例次疗效分析

目的：为观察国产重组人粒－巨噬细胞集落刺激因子（ｒＨＧＭ－ＣＳＦ）——特尔立的疗效和毒副反应。　病例和方法：３８ 例次药物性粒细胞减少应用特尔立治疗,主要为血液系肿瘤（３５ 例次）经联合化疗后粒细胞减少的病例。治疗前白细胞＜ １×１０９／Ｌ２７例次（７１％ ）,中性粒细胞绝对值（ＡＮＣ）≤０．５×１０９／Ｌ２９ 例次（７６．３％ ）。特尔立用量在急性白血病粒细胞缺乏患者大多为３００ μｇ／ｄ,恶性淋巴瘤粒细胞减少患者１５０ μｇ／ｄ,用药天数为２～１１天,中位数５ 天。　结果与结论：显效６３％ ,有效７．９％ ,无效２８．９％ 。该药对轻、中度骨髓抑制效果明显,大剂量化疗后重度粒缺患者造血恢复作用有限。     

增白胶囊治疗化疗致白细胞下降的临床和实验研究

目的用中西医结合方法治疗化疗所致白细胞下降的疗效^[2]。方法对165例常规剂量化疗治疗的癌症患者,化疗结束当日查血常规,确定白细胞减少程度．对低于标准者随机分为3组,即单用G-CSF^[4]（粒细胞集落刺激因子）组（第1组）;G—CSF＋增白胶囊（第2组）,G—CSF＋感观性状与增白胶囊相同的安慰剂（第5组）。从化疗结束后第3日起,第一组,单用G—CSF注射剂150μg,隔日一次皮下注射,共用18～22天;第二组,G—CSF同量同法用10天,并分别在化疗开始加用增白胶囊;第三组,G-CSF同量同法用10天．并分别在放化疗开始加用安慰剂;结果G—CSF组不能按期完成化疗者占本组患者405％;G—CSF＋增白胶囊组．不能按期完成化疗者14．8％,G—CSF＋安慰剂不能按期完成化疗者53.1％。结论在放化疗的治疗中,运用中西医结合法有利于减小其化疗的毒副作用,使常规剂量化疗方案顺利完成,同时减少了医疗开支。     

惠尔血(G—CSF)对肿瘤化疗所致中性粒细胞减少的临床疗效观察

37例经病理学检查确诊的恶性肿瘤包括恶性淋巴瘤、肺癌、乳癌、食管癌和胃癌 ,分别应用五种不同的联合化疗。在第一和第二疗程中分别不用和加用惠尔血 ,比较二个疗程中患者中性粒细胞绝对数 ( ANC)的动态变化。结果证实 ,惠尔血可提高患者 ANC的平均水平 ,促进 ANC的恢复 ,缩短中性粒细胞缺乏的持续时间 ,且副反应较低。因此惠尔血是肿瘤化疗中有价值的辅助治疗药物     

粒细胞集落刺激因子治疗肿瘤化疗所致粒细胞减少15例报告

粒细胞集落刺激因子（G－CSF）是一组糖蛋白、多肽激素。由DNA重组技术产生，可刺激正常中性粒细胞的增生和成熟[1]。目前作为肿瘤化疗的辅助治疗已推广应用于临床。我们采用G－CSF治疗肿瘤化疗所致粒细胞减少症，效果满意。现将结果报道如下。临床资料一、病例选择：所有病例均经病理证实为恶性肿瘤。肝肾功能正常；ECOG活动状态0～2级。化疗前粒细胞绝对数≥2×109/L外地血小板≥100×109/L外地。本组中男11例，女4例，年龄最大63岁，最小18岁。其中：非何杰金氏淋巴瘤（NHL）10例；小细胞肺癌（SCL）3例；结肠癌1例；食道癌1例…     

温肾升白方防治乳腺癌术后化疗致骨髓抑制的临床观察

目的:探讨中药温肾升白方在防治乳腺癌术后化疗所致骨髓抑制方面的作用。方法:共纳入乳腺癌术后患者120例,按随机数字表分为治疗组与对照组,每组各60例。在术后化疗期间,治疗组予服用温肾升白方,对照组口服利可君片。检测患者血常规并分析骨髓抑制的分度,记录应用集落刺激因子情况。结果:前两疗程化疗后两组白细胞计数无统计学差异(P0.05);第三疗程后治疗组白细胞下降程度明显较对照组减轻(P0.05),且集落刺激因子使用量明显减少(P0.05)。两组在血红蛋白、血小板下降方面无明显差异(P0.05),也无肝肾功能异常表现。结论:温肾升白方能明显减轻乳腺癌患者化疗后骨髓抑制的毒副反应,减少集落细胞刺激因子的使用量。     

小剂量高三尖杉酯碱、阿糖胞苷联合G-CSF治疗急性髓细胞白血病28例临床分析

目的:探讨小剂量高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-c)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)即HAG方案治疗急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的疗效。方法:28例AML中M1 3例,M2a 10例,M2b 1例,M4 2例,M5 8例,骨髓增生异常综合征(MDS)4例,均行HAG方案治疗。HHT 1 mg/d及Ara-c 25~50 mg/d静脉滴注第1~14天,G-CSF 150~300μg/d皮下注射,如WBC>20×109/L,则暂停用G-CSF,待WBC回落后继续使用。结果:AML达完全缓解15例,其中4例采用米妥蒽醌+阿糖胞苷、吡柔比星+阿糖胞苷化疗1~2疗程未缓解者,有效率(部分缓解+完全缓解)为78%(22/28)。28例中有10例≥ 60岁,完全缓解7例,化疗不良反应轻。结论:HAG方案对AML的疗效明显,且对老年性、继发性或耐药性白血病效果肯定。     

生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症临床研究

目的:观察生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择120例急性髓系白血病化疗后白细胞减少症患者为研究对象,按抽签方式分为两组,各60例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用生血汤治疗。比较两组治疗前后中性粒细胞计数、白细胞计数、中医证候积分及感染率、抗生素使用时间,评价临床疗效。结果:研究组有效率、感染率、抗生素使用时间分别为95.00%、25.00%、(7.50±1.56)d,均优于对照组的78.33%、51.67%、(12.56±1.83)d,差异均具有统计学意义(P0.05);化疗后第10天、第20天,研究组中性粒细胞计数、白细胞计数较对照组均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,研究组与对照组中医证候积分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症,临床疗效显著,可提高中性粒细胞计数、白细胞计数,促进患者造血功能恢复,降低感染率。     

Application of autologous peripheral blood stem cell transplantation in children with malignant tumor

Objective To investigate if low dose total body irradiation (TBI, 6.0-9.0 Gy) combined with intensified chemotherapy followed by autologous peripheral blood stem cell transplantation results in better survival in children with refractory leukemia or solid tumors. Methods Twenty-one children with malignant tumors were included in this study.There w ere 14 males and 7 females aged 3.5-12 years.Underlying disease included high -risk acute lymphoblastic leukemia (ALL, CR(1) in 3 children and CR(2) in 5 ch ildren), acute myeloblastic leukemia (AML, 9 children), non-Hodgkin’s lymphoma stage Ⅳ ( 2 children), and neuroblastoma stage Ⅳ (2 children).The peripheral hematopoi etic stem cells were collected six to eleven months after complete response, mob ilized with high dose chemotherapy alone or combined with GM-CSF or G-CSF.Th e conditioning regimen consisted of chemotherapy with two to three combinations of the following drugs: cyclophosphamide, arabinosylcytosine, McNU, etopside, an d Idarubicin on the basis ofTBI (6.0-9.0 Gy).A mean of (1.8±0.5) ×10(8)/kg autologous mononuclear cells were transplanted.The patients were followed up after transplantation. Results Severe bone marrow suppression occurred in all patients around day +7.Peripher al white blood cell count decreased to 0 in all patients at day +4.8±2.9, and platelet count decreased to less than 20×10(9)/L at day +9.0±2.6.Succ essful engraftment was achieved in 21 patients, but four died of infection at da y +17, +20, +31 and +67, respectively.Recovery of white blood cell (WBC) to 10×10(9)/L, absolute neutrophil count to 0.5×10(9)/L, platelet count to 20 ×10(9)/L occurred on 21±12, 26±13, and 27±10 days, respectively.During the follow up period, three patients relapsed at +5 months, +1.5 years, and +2 yea rs 10 months, respectively.One patient died of intracranial hemorrhage at +8 m onths.Thirteen patients had event-free survival for 2-12 years, with a mean o f 6.7±3.4 years.Conclusion Our preliminary data suggest that myeloablative therapy with low dose TBI (6.0 -9.0 Gy) combined with intensified chemotherapy followed by autologous periphe ral blood stem cell transplantation might be associated with favorable results i n children with refractory leukemia or solid tumors.     

沙利度胺、马法兰联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察沙利度胺、马法兰联合大剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法12例多发性骨髓瘤患者均采用沙利度胺50～200mg/d口服,马法兰6mg/d,服1周停3周余,同时联合大剂量地塞米松40mg/d、用4d停4d、20d后停10d,1月后重复,治疗3个月,有6例加用了粒细胞刺激因子。结果完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）4例,进步4例,无效1例,不良反应均可耐受。有效率达91.7%。结论沙利度胺、马法兰联合大剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤安全有效,疗效高且经济耐受性好。     

同步放化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨60岁以上Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的疗效及不良反应。方法105例不能手术或拒绝手术治疗的患者,分为放化组52例,单放疗组53例。观察2组的近期疗效、不良反应和1年及2年生存率。结果放化组与单纯放疗的总有效率分别为:90%、75%(P<0.05)。放化组的1年(79%)及2年(54%)的生存率均比单放组(分别为:60%;40%)高,1年生存率比较差异有统计学意义。放化组的骨髓抑制、放射性肺炎及食管炎的发生率均明显比单纯放疗组高(差异均有统计学意义)。结论同步放化疗对老年肺癌的近期疗效及生存率均有一定的提高。对于体质差的老年肺癌患者进行同步放化疗可能会造成较大的损伤,需要权衡利弊。     

改良FLAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病的初步分析

OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic effect of modified FLAG regimen in the management of refractory acute myeloid leukemia (AML). METHODS: Sixteen patients with refractory AML were divided into two groups. In modified FLAG regimen group (n=10), the patients received fludarabine (Flu, 50 mg/d, VDx5 d) and Ara-c (200 mg/d, VDx5 or 7 d). The regimen for classic FLAG group (n=6) consisted of Flu (50 mg/d, VDx5d), Ara-C (500 or 1,000 mg/d, VDx5d) and G-CSF (300 microg/d, x5 d, subcutaneously injected 4-6 hours before chemotherapy). Each patient received subcutaneous G-CSF (300 microg/d) when the white blood cell count was lower than 1.0x10(9)/L till the condition was corrected. RESULTS: The total complete remission(CR) rate of the 16 patients was 50% (8/16). Seven patients in modified group achieved CR (70%) and only one of the classic group did (17%, P<0.05). Episodes of infections were lower in modified group than in the classic group (50% vs 83%). CONCLUSION: Modified FLAG regimen is more likely than classic FLAG regimen to achieve CR and reduce infections in patients with refractory AML.     

益胃消癌汤联合化疗治疗进展期胃癌的增效、减毒及生存期观察

目的探讨益胃消癌汤联合化疗对进展期胃癌患者疗效、减毒作用及生存期的影响。方法选取2014年6月—2016年6月收治的进展期胃癌患者86例,根据随机数字表法分为对照组、治疗组各43例。对照组给予西医OFL[奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(LV)]化疗方案治疗,治疗组在对照组常规化疗基础上加用益胃消癌汤(自拟方)。比较两组中医疗效,观察治疗前后的中医证候评分,并采血检测血红蛋白、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、癌胚抗原水平,分析血常规、癌胚抗原的变化。观察两组毒副作用率,通过电话随访3年,记录两组3年内的生存率、病死率。结果治疗组总有效率83.72%(36/43)高于对照组65.12%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、癌胚抗原均低于治疗前,且治疗组血小板计数、白细胞计数显著高于对照组,癌胚抗原显著低于对照组(P<0.05)。治疗组白细胞下降、血小板下降率分别为30.23%、34.88%,显著低于对照组的53.49%、58.14%(P<0.05)。治疗组3年内有27例(62.79%)生存,16例(37.21%)死亡,对照组有17例(39.53%)生存,26例(60.47%)死亡。治疗组生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者在化疗基础上加用益胃消癌汤,能提高疗效,进一步改善中医症状,下调癌胚抗原水平,并降低白细胞、血小板下降率,提高远期生存率。     

IZL-2003免疫治疗系统穴位辐照对恶性肿瘤放化疗减毒作用的观察

目的:观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤放、化疗患者骨髓抑制的近期疗效和生存质量的影响。方法:将120例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为治疗组(IZL-2003免疫治疗系统辐照)、对照组(仅常规给予维生素C、维生素B6)各60例,治疗10 d为1个疗程。结果:治疗组外周血白细胞数明显增多,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组KPS改善率分别为28.33%和10.00%,恶化率分别为31.67%和53.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。生存质量治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:IZL-2003免疫治疗系统辐照能拮抗放、化疗所致白细胞减少,并在一定程度上改善患者KPS评分,提高生存质量。