抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效观察

目的 探讨抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效观察.方法 回顾性分析了2008年1月到2010年12月期间我院收治的89例老年肺结核合并糖尿病患者临床资料.随机分为两组,44例患者进行常规治疗,作为对照组,45例患者在常规治疗基础上联合胸腺肽进行治疗,作为观察组.两组患者观察治疗后痰菌阴转情况、病灶吸收情况、空洞闭合率、血糖情况,疗程1个月.结果 经系统治疗后,观察组血糖维持良好率是(91.1%),对照组治疗后血糖维持良好率是(86.4%),两者比较差异不大,无统计学意义(P＞0.05).治疗后,与对照组比较,观察组痰菌阴转率、病灶吸收情况、空洞闭合率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组的疗效(86.7%)明显高于对照组(52.3%),差异显著,有统计学意义(P＜0.05),结论 抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效效果较好,值得推广.     

老年糖尿病合并肺结核的治疗分析

目的分析老年糖尿病合并结核病的临床特点。方法对53例老年糖尿病合并肺结核的患者的临床特点及治疗进行分析。结果糖尿病理想控制12例(22.6%),较好控制24例(45.3%),控制不良17例(32.1%)。肺结核病灶明显吸收11例(20.8%),一般吸收27例(50.9%),病灶无变化12例(22.6%),病灶恶化3例(5.7%)。结论血糖控制理想与结核病灶明显吸收比例相似,而血糖控制不良、病灶不变化及病灶恶化也相似。     

老年肺结核合并糖尿病的临床观察

目的 探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗效果,为临床诊治提供依据.方法 对62例合并糖尿病的老年肺结核患者的临床资料进行分析.结果 初诊时胸部X线表现病变类型为空洞形成型25例(40.3%),大片状浸润或干酪性肺炎2 3例(37.1%),小片渗出性病变12例(19.4%),纤维增殖型2例(3.2%);血糖理想控制的19例(30.6%),较好控制的29例(46.8%),控制不良的14例(22.6%);血糖理想控制组和较好控制组治疗后肺结核病灶明显吸收率、一般吸收率、病灶无变化率、病灶恶化发生率等,与控制不良组比较差异有统计学意义.结论 老年肺结核合并糖尿病以空洞形成型和大片状浸润或干酪性肺炎为主;治疗效果与血糖控制水平相关.     

肺结核伴糖尿病老年患者应用抗痨药物联合免疫调节剂治疗的效果分析

目的 探究抗痨药物联合免疫调节剂治疗方案在肺结核伴糖尿病老年患者治疗中的应用效果.方法 以100例(2018年12月～2020年12月)肺结核伴糖尿病老年患者作为研究对象,均分两组,对照组采用抗痨药物治疗,观察组采用抗痨药物联合免疫调节剂治疗;就患者治疗前后血糖控制情况、免疫指标以及临床治疗效果等指标进行评价,确定抗痨...     

老年肺结核240例临床分析

目的：探讨老年肺结核的特征,提高老年肺结核的诊断和治疗水平。方法：采用回顾性分析的方法,对240例老年肺结核患者的临床特征进行分析。结果：老年肺结核以Ⅲ型为主,初治占57.5%,复治42.5%,涂阳率49.2%,耐药占培养阳病例的41.8%;细胞免疫功能低下、血浆白蛋白低、并发症多,药物不良反应达39.2%,服药依从性仅57.5%。结论：掌握老年肺结核的特点,制定合理的综合治疗及个体化的抗痨方案,对提高治疗效果有重要意义。     

老年肺结核病合并高血压病抗结核药物耐受性的分析

高血压病是常见病、多见病,是我国发病率最高的心血管疾病,血压水平随年龄而增高,尤其是收缩期高血压,老年人较为常见。近年来,患病人数呈明显上升趋势。随着全球肺结核病疫情的上升,和我国人口的老龄化,老年肺结核病相对增多,相应的老年肺结核病合并高血压病亦相对增多,为探求两病并存的老年患者对抗结核药物的耐受性,并找出相应的化疗方案,提高生活质量,本研究对80例老年肺结核病中高血压病组39例与对照组（血压正常）41例对抗结核药物的耐受性进行对比分析。     

肺结核合并糖尿病临床探讨

目的 探讨肺结核合并糖尿病患者的诊治及两者关系.方法 抗痨与降糖同步进行,以治疗过程中血糖(CBG)控制水平将患者分为:1组理想控制,2组较好控制,3组控制差,对比分析三组患者的症状消失时间、痰菌阴转时间、治愈率、1年后复发率等情况.结果 三组患者上述指标依次为:第1组19d、76d、82.2%、6.5%.第2组18d、81d、80.7%、8.4%.第3组33d、132d、58.9%、30%.结论 肺结核合并糖尿病患者,两病互为不良影响,症状复杂.治疗上不同于单纯肺结核与单纯糖尿病,若血糖控制良好,疗程适当延长,可取得较好效果,关键是早发现早治疗.     

老年肺结核合并糖尿病治疗分析

目的 对老年肺结核合并糖尿病治疗进行相应的分析.方法 在确诊老年患者肺结核合并糖尿病以后,其中情况较好的患者应该立即转送到结核病防治机构进行治疗.对于一些情况较差的高危患者,根据患者的情况进行强化治疗,况好转的患者转送到结核病防治机构进行后续的治疗,其中有4例患者由于肝硬化、尿毒症、心力衰竭和脑梗死问题死亡.结果 本组45例老年肺结核合并糖尿病患者,有41例结核病灶吸收好转,有38例空洞闭合,患者的血糖量全部控制在7.8 mmol/L以下,对治疗的效果较为满意.其中有1例因为合并症死亡,另外有2例因为患者自身的原因放弃了治疗.结论 由于老年肺结核合并糖尿病的患者,患病的几率较高,并且病情较重,其传染性较强.因此,对于临床表现发热、咳嗽和盗汗等症状的患者,都应该采用常规的方式,来对患者进行胸部X线检查及痰找结核菌检查,从而有利于早期的发现病情,并对症治疗.     

老年肺结核合并糖尿病临床分析

目的探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点及诊治经验,便于控制好糖尿病,利于肺结核病情控制,改善患者症状,加快病灶吸收,空洞闭合,避免因传染性而危害社会,乃至肺结核复发,影响患者生活质量。方法总结我院60岁以上老年肺结核合并糖尿病的临床特点,血糖控制水平与肺结核症状改善、病灶变化之间的联系等。结果老年肺结核合并糖尿病症状不典型,痰菌阳性率高,空洞发生率高,干酪病灶较多、较重,传染性强,社会危害性较大,误诊率高,早期不易确诊,空洞闭合难,治愈率低,抗痨药物不良反应较多,不易坚持、完成抗痨治疗疗程,容易复发等特点。结论应加强60岁以上老年肺结核合并糖尿病患者的早期发现,早期规范抗痨治疗、管理,加强抗痨药物不良反应的监测和及时处理,保证血糖控制良好,避免空洞长期不能闭合,其内结核菌休眠,导致复发、甚至耐药肺结核的发生,这些对结核病防治工作起到良好的促进作用。     

262例肺结核患者耐药情况分析及治疗探讨

目的探讨262例肺结核患者痰培养阳性菌株对十种抗结核药物的耐药性。并对耐INH、RFP、SM及HR者等进行了敏感药物的选择。方法全部痰培养阳性标本由实验室作药敏测定,并对敏感药物进行治疗效果观察。结果 262株分支杆菌耐单药顺位次序为:RFP40.8%、SM36.6%、INH38.9%、1321TH20.8%、EMB10.7%、PAS7.6%、KM6.9%、DiP5.7%、CPM4.3%、OFLX4.3%。对耐HR64例患者治疗中应用DiP、OFLX、CPM方案,6个月痰菌阴转率达79.7%。结论我市属于高耐药区域,以耐RFP、SM、INH者居前三位。DiP、OFLX、CPM对耐HR者有疗效。     

药物治疗老年糖尿病

日前,我国糖尿病患病率约为5％,患者数已达3000万人,我国已成为继印度之后的第二个糖尿病大国,其中60岁以上的老年人占有很大比例。老年糖尿病患者由于其自身特点,药物治疗时需更加谨慎。     

糖尿病对抗结核药物血药浓度影响的研究

目的 研究肺结核合并糖尿病对吡嗪酰胺、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷丁的血药峰浓度的影响,为糖尿病合并肺结核用药提供理论依据.方法 随机选取糖尿病合并肺结核的患者为观察组,单纯肺结核为对照组,服用抗结核药物7d后,用高效液相色谱法(HPLC)测定患者抗结核药 物(吡嗪酰胺、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠异...     

老年人肺结核合并糖尿病78例分析

目的总结老年人肺结核合并糖尿病的临床特点。方法选择78例老年肺结核合并糖尿病为研究对象,分析老年人肺结核合并糖尿病的临床表现和治疗特点。结果肺结核的治疗效果与血糖控制有密切的关系,血糖控制良好的老年人肺结核治疗总有效率为96．3％,血糖控制不良的老年人肺结核治疗总有效率为61．9％,差异有统计学意义（Х^2=7．05,P〈0．01）。结论肺结核疗效与血糖控制密切相关,只有积极控制血糖才能有效的抗结核治疗。     

血糖水平对初治菌阳肺结核合并糖尿病患者抗痨疗效的影响

目的：分析初治菌阳肺结核合并糖尿病患者不同血糖水平与患者抗痨治疗疗效的关系。方法：分析不同血糖水平的93例初治菌阳肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果：使用胰岛素降糖治疗的患者,其血糖更易控制在理想和尚可水平。血糖控制水平理想和尚可的患者与血糖控制水平差的患者相比有更高的痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞闭合率和临床痊愈率（P〈0.05）。结论：血糖水平与患者病情轻重和抗痨治疗疗效密切相关,肺结核合并糖尿病患者更适宜使用胰岛素降糖。     

老年糖尿病合并肺结核误诊20例分析

<正>本文就20例由综合医院确诊后住我院的老年糖尿病合并肺结核患者的情况进行分析,讨论其误诊原因及治疗策略。     

老年肺结核合并糖尿病73例临床分析

目的：探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法将老年肺结核合并糖尿病患者73例作为治疗组,并同期选择单纯肺结核患者72例作为对照组,治疗组抗结核治疗联合化疗方案2HRZZ/10HR,1年疗程,并予以保肝治疗。糖尿病治疗主要为控制饮食同时予以口服降糖药和胰岛素治疗;对照组抗结核治疗同治疗组。对比分析两组患者的临床特点及疗效。结果治疗组患者糖尿病疗效显著;对照组痰菌转阴率明显高于治疗组,差异显著;两组胸片病灶吸收率、无效率比较差异无统计学意义。结论老年肺结核合并糖尿病患者需早期进行规律抗结核治疗,同时有效控制血糖,是提高治愈率的关键。     

老年肺结核合并糖尿病47例临床分析

目的探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗效果.方法对2002～2004年间在我站诊治的5 0岁以上初治老年肺结核合并糖尿病共47例的临床表现和近期疗效进行分析.结果43例继发性肺结核中,病变占3个肺野以上者有26例(60.5%),以渗出性病灶和干酪性病灶为主的较多,痰菌阳性的36例中,除2例未完成疗程,有30例治愈,治愈率88.2%(30/34),失败4例,失败率11.8%.结论老年肺结核合并糖尿病经规则化疗并进行DOTS可取得较好疗效.     

老年肺结核合并糖尿病的临床探讨

目的探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点。方法回顾分析2010年3月至2 011年2月我院门诊和住院收治的的老年肺结核合并糖尿病患者42例,作为治疗组,另以无合并症的41例肺结核患者临床资料对比,比较两组患者的临床特点,及治疗效果。结果治疗组患者糖尿病治疗效果满意,空腹血糖控制于7.0mmol/L以内。对照组痰菌转阴率明显高于治疗组,差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05);两组患者病灶吸收率、无效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺结核合并糖尿病患者要早期诊断,积极抗结核治疗,抗结核治疗与单纯的肺结核一样,采用早期、联合、适量、规律、全程的化疗方案。控制血糖,才能有效达到控制结核、糖尿病的效果。     

老年肺结核合并糖尿病64例临床分析

目的：分析老年肺结核合并糖尿病的临床特点,阐述老年肺结核合并糖尿病的诊治体会,为临床治疗该病提供参考。方法选择2010年以来我院收治的老年肺结核合并糖尿病64例患者,年龄≥60岁。糖尿病诊断标准依据WHO1999诊断标准,肺结核诊断标准：①痰菌阳性;②痰培养抗酸杆菌阳性;③胸部X线具有结核特征;④PPD强阳性或抗结核抗体阳性;⑤具有肺结核的临床表现;⑥抗痨治疗有效。符合2条以上者。对入组者进行相应治疗。结果与结论糖尿病患者结核病的发病率比非糖尿病患者高3～4倍,且一旦发生,相互恶化,进展快,耐药率发生高,使病情难以控制,因此要早发现、早诊治,严格控制血糖,两病同治时优先治疗糖尿病,同时注意营养支持与免疫增强剂的应用。