抗凋亡基因bcl—2在宫颈癌中的表达及临床意义

目的：研究ｂｃｌ－２蛋白在宫颈癌中的表达。方法：采用免疫组化ＡＢＣ法对１０例正常宫颈组织，１６例慢性宫颈炎，１２３例宫颈鳞癌进行了ｂｃｌ－２基因蛋白表达测定。结果：宫颈鳞癌中ｂｃｌ－２阳性表达（５５．２９％）显著高于宫颈正常及炎症组织（１８．７５％）（Ｐ＜０．０１），且ｂｃｌ－２表达随临床期别升高而降低。其中０期（３／３），Ⅰ期（８４．６２％），Ⅱ期（７４．５１％），显著高于Ⅲ期（２８．５７％）（Ｐ＜０．０５）。ｂｃｌ－２蛋白表达与宫颈癌组织分化程度及存活率呈正相关。结论：ｂｃｌ－２基因变化在宫颈癌发生和发展中起重要作用，其过度表达多见于宫颈癌早期，且提示肿瘤较好的临床行为及预后。     

宫颈鳞癌细胞中HPV和C-erbB-2基因扩增的检测

应用ＰＣＲ和差别ＰＣＲ方法，平行检测４０例宫颈鳞癌和６例宫颈炎细胞中的ＨＰＶ感染和Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因扩增。结果宫颈鳞癌中ＨＰＶ混合型别（ＨＰＶＳ）感染阳性率为６５．０％（２６／４０），其中，ＨＰＶ１６占３７．５％（１５／４０），ＨＰＶ１８仅占５．０％（２／４０）；而宫颈炎中仅１例ＨＰＶｓ感染，两者具有显著性差异（χ２＝５．０１，Ｐ＜０．０５），所有宫颈癌和宫颈炎中均不见Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因扩增。结果表明：ＨＰＶ感染与宫颈鳞癌的发生关系密切，但与Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增没有直接联系。     

Langerhans细胞、T-淋巴细胞浸润与宫颈癌患者临床、病理和预后的关系

为探讨中晚期宫颈癌组织中Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓ细胞（ＬＣ）、Ｔ－淋巴细胞（Ｔ－ｃｅｌ）的浸润与组织学分级及临床、预后的关系。用ＬＳＡＢ免疫组化方法，观察１１３例宫颈组织，其中鳞癌９３例，腺癌１２例，正常宫颈组织８例。随访存活１０ａ以上５５例，１ａ内死亡５０例。结果Ｓ－１００蛋白阳性的ＬＣ突起沿着癌组织之间的间隙伸入与癌组织紧密连接。宫颈鳞癌１、２级ＬＣ浸润阳性率４４％，Ⅲ级阳性率２３．３％，（Ｐ＜０．０５），Ｔ－ｃｅｌ与腺癌组织学分级关系不明显（Ｐ＜０．０５），Ｔ－ｃｅｌ浸润与腺癌组织学分级关系不明显（Ｐ＞０．０５）。患者存活１０ａ以上ＬＣ浸润阳性率４５．５％明显高于１ａ内死亡的２４％。（Ｐ＜０．０１）·Ｔ－淋巴细胞浸润存活１０ａ以上阳性率８５．５％高于１ａ内死亡６０％（Ｐ＜０．０１）。提示ＬＣ和Ｔ－ｃｅｌ浸润与宫颈癌组织分化程度及预后有关。     

宫颈癌组织中凋亡相关基因bcl—2蛋白表达及临床意义

目的 研究ｂｃｌ－２蛋白在宫颈癌中的表达。方法 采用免疫组化ＳＰ法对６例慢性宫颈炎组织、８例宫颈上皮内瘤变（ＣＩＮ）、２４例宫颈癌组织、６例湿疣组织进行了ｂｃｌ－２基因蛋白表达测定。结果 宫颈鳞癌中ｂｃｌ－２阳性表达（５４．１７％）,显著高于炎症组织（１６．６７％）及ＣＩＮ（２５％）（Ｐ〈０．０１）。ｂｃｌ－２蛋白表达与宫颈癌组织分化程度呈正相关。结论 ｂｃｌ－２基因变化在宫颈癌的发生和发展中超重     

胃癌组织c—erbB2蛋白表达的临床意义

采用免疫组织化学ＡＢＣ法检测了上海医科大学肿瘤医院１９９１年手术切除的９７例胃癌ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的表达情况，旨在探讨ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白与胃癌生物学行为和预后的关系。结果发现：ｃ－ｅｒｂＢ２染色阳性者３０例（３０．９％），ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的表达在淋巴结转移的病人中较高（Ｐ＜０．０５），单因素、多因素分析表明，ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白表达者预后较差（Ｐ＜０．０５）。因此，检测ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的表达将有助于制定个体化的治疗方案，从而有可能提高患者生存期。     

宫颈腺癌c—erbB—2增殖细胞核抗原表达及其意义

探讨宫颈腺癌组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达的意义。方法采用免疫组化方法检测７４例宫颈腺癌组织ｃ－ｅｒｂＢ－２及ＰＣＮＡ的表达。结果ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达率为４５．９％,阳性表达组盆腔淋巴结转移率（５７．１％）高于阴性组（２４．０％）,Ｐ＝０．０４１;５年生存率（３２．４％）低于阴性组（５８．９％）,Ｐ＝０．００８。全组ＰＣＮＡ平均标记指数为（４０．６±２０．１）％（０．１％～９１．４％）。淋巴结转移组平均ＰＣＮＡ标记指数（５６．４％）高于阴性组（３８．５％）,Ｐ＝０．０１６。ＰＣＮＡ指数＜４０％组预后较好,ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达者ＰＣＮＡ标记指数值较高,为４４．７％,阴性表达者为３４．６％,Ｐ＝０．００３。结论ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＰＣＮＡ表达状况与宫颈腺癌生物学行为有关,可作为判断预后的参考指标。     

大肠息肉与大肠癌p53及c—erbB—2蛋白表达

应用免疫组织化学ＳＰ法对１６例良性大肠息肉，９６例大肠癌组织中抑癌基因ｐ５３蛋白及原癌基因ｃｅｒｂＢ２蛋白表达进行研究。结果表明，幼年性息肉，增生性息肉均无ｐ５３蛋白表达，而ｃｅｒｂＢ２蛋白可以有一定程度的表达。ｐ５３、ｃｅｒｂＢ２在腺瘤中的表达阳性率分别为２０．０％（２／１０）及３０．０％（３／１０），其中ｐ５３阳性细胞呈散在或灶性分布，但阳性细胞数不超过５％。ｐ５３及ｃｅｒｂＢ２在腺癌中的表达阳性率分别为４３．８％（４２／９６）及５０．６％（４０／７９），其中同时表达两种蛋白者占２９．１％，且ｐ５３蛋白表达与肿瘤进展有关，ｐ５３阳性者多为Ｂ期或Ｃ、Ｄ期癌，更易于发生淋巴结转移。     

大肠癌中C－erbB－2癌基因产物的表达及意义

应用ＡＢＣ免疫组化方法和Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因的单克隆抗体对９３例大肠组织标本进行了免疫组化染色。结果表明：在６８例大肠癌中，Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达为６１．８％。其中高分化腺癌组Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达为４０％；中分化腺癌组阳性表达为５０％。低分化腺癌组阳性表达为８１．２％；粘液细胞癌组阳性表达为８５．７％。粘液细胞癌组和低分化癌组Ｃ－ｅｒＢ－２阳性表达明显高于其它２组（Ｐ＜０．０１）。在已有淋巴结转移的大肠癌中，Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因阳性表达为７６．２％（３２／４２）。在无淋巴结转移的大肠癌中，Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达为３８．５％（１０／２６）。二者比较，Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。在１５例大肠腺瘤标本中，Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因阳性表达为６．７％。１０例慢性炎症和１０例正常肠粘膜Ｃ－ｅｒｂＢ－２则均为阴性。以上这些结果提示：Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因产物不仅可视为肿瘤的一种标志，而且与大肠癌的分化程度、淋巴结的转移密切相关，这证明Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因的检测对大肠癌的病理诊断和预后判断有很高的实用价值。     

表皮生长因子受体,c—erbB—2在脑星形细胞瘤中的表达

应用免疫组织化学方法对４５例原发性脑星形细胞瘤石蜡包埋标本进行ｃ－ｅｒｂＢ－１表达产物表皮生长因子受体（ＣＥＧＦＲ）以及ｃ－ｅｒｂＢ－２表达产物进行检测，结果表明：ＥＧＦＲ以及ｃ－ｅｒｂＢ－２在高级别星形细胞瘤中的表达阳性率（分别为７２％、５６％）均显著高于低级别星形细胞瘤（分别为２５％、１５％，Ｐ＜０．０１），且两者表达呈相关性（Ｐ＜０．０５）。提示ＥＧＦＲ、ｃ－ｅｒｂＢ－２在星形细胞瘤中的表达与肿瘤病理分级有潜在关系，两者的表达不是相互独立的，且ｃ－ｅｒｂＢ－２表达可能仅限于那些有高水平ＥＧＦＲ表达的肿瘤细胞中     

c-erbB-2、H-ras p21、p53及PCNA在原发性肝癌中的表达

应用免疫组化ＬＳＡＢ法，对５０例原发性肝癌、癌周肝组织及１０例正常肝组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２、Ｈ－ｒａｓｐ２１和ｐ５３癌基因蛋白及ＰＣＮＡ表达进行比较研究。结果表明，ｃ－ｅｒｂＢ－２、Ｈ－ｒａｓｐ２１、ｐ５３及ＰＣＮＡ阳性表达率，在癌组织中分别为７０．０％、６８．０％、４６．０％及８２．０％；在癌周肝组织中分别为２２．０％、６４．０％、４．０％及５２．０％；正常肝组织中（除Ｈ－ｒａｓｐ２１外）未见表达，且癌组织与非癌组织（Ｈ－ｒａｓｐ２１除外）及正常肝组织之间有显著差异（Ｐ＜０．０５）。ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３蛋白的表达与原发性肝癌的组织学分级有密切关系（Ｐ＜０．０５），且二者的表达有高度的相关性（Ｐ＜０．００５），在癌、癌周肝组织中，２种以上癌基因蛋白同时表达总率分别为１４４．０％、１２．０％，癌基因蛋白与ＰＣＮＡ同时表达总率分别为１５０．０％、８４．０％。提示肝癌的发生是由多种癌基因独立并协同作用伴有细胞异常增殖的恶性转化过程。     

胃粘膜异型增生和癌的c－erbB－2、p53癌基因产物的表达

对６５例胃粘膜异型增生和５４例胃癌进行免疫组化研究，结果显示Ⅰ级（ｎ＝２０）、Ⅱ级（ｎ＝２０）异型增生无ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３蛋白表达，Ⅲ级（ｎ＝２５）中表达ｃ－ｅｒｂＢ－２７例（２８．０％）、ｐ５３８例（３２．０％）；胃癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性Ⅰ级６０．０％（１２／２０）、Ⅱ级４２．９％（６／１４）、Ⅲ级２５．０％（５／２０），Ⅰ～Ⅱ级癌的ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率与Ⅲ级比较差异有显著性（χ２＝４．０４，Ｐ＜０．０５），ｐ５３蛋白阳性Ⅰ级９０．０％（１８／２０）、Ⅱ级５０．０％（７／１４）、Ⅲ级４５．０％（９／２０），Ⅰ～Ⅱ级癌ｐ５３蛋白阳性率与Ⅲ级比较差异有显著性（χ２＝４．３８，Ｐ＜０．０５）。结果提示ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３基因突变均发生于胃粘膜癌变的后期。     

bc1—2蛋白在原发性肺鳞癌中的表达及其意义

目的：探讨ｂｃ１－２蛋白在原发性肺鳞癌中的表达及其意义。方法：应用ｓ－ｐ免疫组化方法检测手术切除后随访５年以上的６６例肺鳞癌标本中ｂｃ１－２蛋白的表达。结果：ｂｃ１－２蛋白在原发性肺鳞癌中表达阳性率为２７．３％（１８／６６）,其表达与分化程度密切相关（χ＾２＝１０．０９,Ｐ＜０．００５;χ＾２＝７．５８,Ｐ＜０．０１）。淋巴结癌转移阳性组ｂｃ１－２蛋白阳性表达率（２８．６％）,淋巴结癌转移阴性组（     

癌蛋白c—erbB2在乳腺肿瘤患者中过度表达的免疫组化研究

目的检测ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白过度表达与乳腺肿瘤患者预后的关系,探讨其作为预后指标的可行性。方法共８５例原发乳腺肿瘤的石蜡切片标本,采用免疫组化方法。结果７例良性病变无１例过度表达;７８例乳腺癌２３例过度表达,表达率为２９．４％;８０％的无淋巴结转移病例未检测到ｃ－ｅｒｂＢ２的过度表达。ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的过度表达在临床Ⅲ期病例中占７１％。ｃ－ｅｒｂＢ２与雌激素受体（ＥＲ）表达呈相反关系的占６７％。该蛋白过度表达与腋淋巴结转移情况未发现相关性（Ｐ＞０．０５）,与临床分期呈显著的正相关（Ｐ＜０．００５）,与ＥＲ呈显著的负相关（Ｐ＜０．００５）。结论ｃ－ｅｒｂＢ２过度表达者预后不良。它可以作为判断乳腺肿瘤患者预后的有效指标,用于临床,辅助判断患者预后,可能具有重要意义。     

凋亡相关基因产物Fas／APO—1和Bcl—2蛋白在肺癌组织中的表达及意义

目的 探讨凋亡相关基因Ｆａｓ／ＡＰＯ－１和Ｂｃｌ－２在肺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法对６５例肺癌组织中４６例远离肺癌正常肺癌组织Ｆａｓ／ＡＰＯ－１和Ｂｃｌ－２蛋白的表达进行检测。结果 肺癌组织Ｆａｓ／ＡＰＯ－１蛋白阳性表达率（５６．９２％）明显低于正常肺组织的阳性表达率（８２．６１％）（Ｐ〈０．０１）,而Ｂｃｌ－２蛋白阳性表达率（４６。１５％）明显高于正常肺组织的阳性表达率（６．５     

人乳头状瘤病毒HPV－CIP5及癌基因c－erbB－2与宫颈癌的关系

目的：研究人乳头状瘤病毒ＨＰＶ－ＣＩＰ５及癌基因ｃ－ｅｒｂＢ与宫颈癌的关系。方法：应用免疫组化ＳＰ法对宫颈鳞癌７６例、腺癌２２例、宫颈上皮内瘤变ｃｅｒｖｉｃａｌ ｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｎｅｏｐｌａｓｉａ（ＣＩＮ）１０例及正常子宫颈粘膜２０例行ＨＰＶ－ＣＩＰ５及ｃ－ｅｒｂＢ－２染色。结果：上述各组织ＨＰＶ－ＣＩＰ５阳性率分别为７２．４％，４０．９％、８０％、３５％，其中鳞癌及ＣＩＮ中明显高     

淋巴结阴性乳腺癌p21~(waf1)、c-erbB-2和p53蛋白表达及其临床意义

目的：探讨腋淋巴结阴性乳腺癌组织中ｐ２１ｗａｆ１、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３基因蛋白表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法：应用免疫组化ＬＳＡＢ方法检测１２１例腋淋巴结阴性乳腺癌石蜡切片中ｐ２１ｗａｆ１、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３蛋白的表达情况;同时应用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法及多变量Ｃｏｘ比例风险模型,分析３种蛋白表达与预后的关系。结果：（１）ｐ２１ｗａｆ１蛋白表达率为 ４８． ８％,与病理组织学分级、ＥＲ状态有关; ｐ５３蛋白表达率为 ３６． ４％, ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达率为 ２６． ４％,与组织学分级有关;（２）ｐ２１ｗａｆ１阳性表达与 ｐ５３表达呈负相关（ Ｐ＜ ０． ０５）;（３）ｐ２１ｗａｆ１阳性组患者无瘤生存率高于阴性组（Ｐ＜０．０５）;ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性组患者无瘤生存率明显低于阴性组（Ｐ＜０ ０１）;Ｃｏｘ模型分析显示仅有ｃ－ｅｒｂＢ－２表达对预后有显著影响。结论：乳腺癌组织ｐ２１ｗａｆ１、ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与病理组织学分级有相关性;ｐ２１ｗａｆ１表达依赖于ｐ５３途径刺激; ｐ２１ｗａｆ１、、ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与腋淋巴结阴性乳腺癌预后有关,且ｃ－ｅｒｂＢ－２表达是一个独立的预后指标。     

乳腺癌c—erbB—2,表皮生长因子受体基因蛋白表达与预后的关系

以免疫组化ＡＢＣ法检测乳腺癌ｃ－ｅｒｂＢ－２、表皮生长因子受体基因蛋白表达，研究其与预后的关系，结果：ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＥＧＦＲ阳性表达率各为３８．５％（２５／６５）和４３．１％（２８／６５）。除ＥＧＦＲ表达与ＥＲ、ＰＲ负相关外，ｃ－ｅｒｂＢ－２，ＥＧＦＲ表达与临床预后因素无相关性，二者之间亦无相关性。ｃ－ｅｒｂＢ－２或ＥＧＦＲ阳性组术后生存显著差于阴性组（Ｐ〈０．０１）；多因素分析二者是显著影响     

乳腺癌组织蛋白酶D、c-erbB-2蛋白、nm23蛋白表达与淋巴结转移的关系

目的探讨乳腺癌组织蛋白酶Ｄ（ＣａｔｈｅｐｓｉｎＤ）,ｃ－ｅｒｂＢ－２,ｎｍ２３的表达与淋巴结转移的关系。方法应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法,检测１０８例乳腺癌Ｃａｔｈ－Ｄ、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｎｍ２３的表达情况。结果Ｃａｔｈ－Ｄ、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｎｍ２３阳性表达率分别为５８．３％,５４．６％,４８．１％。Ｃａｔｈ－Ｄ,ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达率与乳腺癌腋窝淋巴结转移之间呈正相关（Ｐ＜０．０５）,ｎｍ２３的阳性表达率与淋巴结转移之间呈非常显著负相关（Ｐ＜０．０１）。结论Ｃａｔｈ－Ｄ、ｃ－ｅｒｂＢ－２的高表达与ｎｍ２３的低表达可能协同促进乳腺癌的淋巴结转移     

电化学治疗对宫颈癌组织Bcl—2,P53,C—myc的Raf基因表达的影响

目的 对电化学治疗前后的宫颈癌组织Ｂｃｌ－２、Ｃ－ｍｙｃ和Ｒａｆ等癌基因阳性表达率进行对比，旨在进一步探讨电化学治疗宫颈癌的作用机理。方法 采用免疫组化技术对３６例宫颈癌２０例大致正常宫颈组织进行上述基因蛋白表达的检测，同时对其中的１７例宫颈癌患者进行了电化学治疗，对治疗后的癌组织再次进行癌基因检测．结果 ①宫颈癌组织中上述癌基因蛋白表达阳性率均明显高于大致正常宫颈癌组织（Ｐ〈０．０５￣０．０１）     

人肝癌及癌旁组织中原癌基因c—erbB—2蛋白产物的表达

本文应用抗原癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白产物的抗体，检测４１例人肝细胞癌，其中１８例有癌旁组织。结果发现，ｃ－ｅｒｂＢ－２有肝细胞癌旁组织中的阳性表达率分别为２４．３９％（１０／４１例）和１６．６７％（３／１８），癌旁组织中７例肝硬化的ｃ－ｅｒｂＢ－２均表达阴性。提示ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的活化与有肝癌发生有关，且ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达是肝癌发生过程中的一个早期事件。同时结果也揭示旁组织处于肝癌的部