保尔佳配合放,化疗治疗中,晚期恶性肿瘤的临床研究

通过对保尔佳配合放、化疗治疗中、晚期恶性肿瘤的临床研究。结果表明：治疗组生活质量改善明显优于对照组（P＜0．01）；治疗组与对照组抗肿瘤疗效分别为73．3％和62．7％，两者无显著差异（P＞0．05）；白细胞计数在治疗组治疗后与治疗前相比无明显下降（P＞0．05），而对照组则有不同程度下降（P＜0．01）；两组相比有极显著差异（P＜0．01）；治疗组与对照组相比，CD3＋、CD4 、CD8 在治疗前无显著性差异（P＞0．05），治疗后1～3个月有极显著性差异（P＜0．01）。作者认为保尔佳确有显著抑制肿瘤生长，稳定病情，增强机体免疫功能，改善生活质量，减轻放、化疗毒性，提高患者对放、化疗的耐受性的作用。     

热放疗、放化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床对比观察

目的:比较热放疗、放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期疗效、不良反应及其对患者免疫功能的影响。方法:90例食管癌患者随机分为热放疗组、放化疗组和单纯放疗组,每组30例。放射治疗均采用常规放疗方法,总剂量为60Gy。放化疗组采用同步放化疗法,化疗方案为CF(顺铂+5-氟尿嘧啶),共化疗2个周期。热放疗组于放疗后2h内接受热疗,每次1h,每周2次。结果:放化疗组有2例患者因发生严重骨髓抑制而中止治疗。热放疗组、放化疗组和单纯放疗组的近期有效率分别为76.67%、85.71%和53.33%,放化疗组与单纯放疗组的差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗组的恶心/呕吐、白细胞减少和血小板减少不良反应发生率均高于热放疗组和单纯放疗组(P<0.05),且Ⅲ~Ⅳ度不良反应更多。热放疗组的急性放射性食管炎发生率最低(30.00%)。治疗后热放疗组的CD4+/CD8+比值较治疗前明显增加,而放化疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均较治疗前有所降低;治疗后单纯放疗组的CD4+和CD4+/CD8+水平均明显低于热放疗组(P<0.05)。结论:放化疗治疗食管癌的近期疗效优于热放疗和单纯放疗,但不良反应较为严重。热放疗可增强机体的细胞免疫功能。     

食管癌放疗前后外周血T细胞亚群的变化

目的；探讨食管癌患者放疗前及放疗后外周血Ｔ细胞亚九的变化，方法：对３６例患者和２例健康献血员用碱性磷酸酶碱性酶桥标单克隆抗体法进行检测结果：食管癌患者与正常对照比较ＣＤ４细胞、ＣＤ４／ＣＤ８比值降低；ＣＤ８细胞增高，放疗后与放疗前比较ＣＤ３细胞、ＣＤ８细胞降低；ＣＤ４／ＣＤ８比值增高。低于正常组ＣＤ４／ＣＤ８比值下限的１５例患者１的内复发或出现癌转移者的有１１例，高于比值的２１例中仅有３例复发或出     

参芪扶正注射液配合食管癌放疗的疗效观察

目的 观察参芪扶正注射液在食管癌放疗中的作用.方法 将40例确诊为食管癌的患者,随机分成治疗组和对照组,每组20例,治疗组放疗期间静脉输注参芪扶正注射液,对照组行单纯放疗.治疗前后分别检测T淋巴细胞亚群、NK细胞、血常规和食管钡餐造影摄片.结果 治疗组的免疫功能高于对照组（P＜0.05）,病灶情况的改变两组比较差异无统...     

低剂量分次照射脾脏提高食管癌放疗患者抗辐射作用的研究

目的探讨低剂量分次照射脾脏对食管癌放疗患者抗辐射能力及对机体正常组织的合理防护作用的影响.方法60例食管癌放疗患者随机分为联合组及对照组.联合组放疗配合低剂量辐射照射脾脏,对照组单纯放射治疗;采用乳酸脱氢酶释放法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标技术法检测患者治疗前后细胞免疫指标.同时观察两组急性放射性食管炎、放射性气管炎和放射性肺炎的发生率及出现时间.结果治疗后细胞免疫指标NK细胞活性及CD4+、CD4+/CD8+比值联合组明显高于对照组(P＜0.05).急性放射性食管炎、放射性气管炎和放射性肺炎的发生率联合组为40.0%、36.7%和6.7%明显低于对照组的100.0%、76.7%和27.6%(P＜0.05).出现并发症时的平均放疗剂量联合组分别为49.23 Gy、42.25 Gy和64.00 Gy明显晚于对照组的28.17 Gy、22.56 Gy和42.53 Gy(P＜0.05).结论低剂量分次照射脾脏配合放疗治疗食管癌,可提高食管癌放疗患者的免疫功能和抗辐射能力.     

中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响

目的：探讨中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响。方法：将40例患者随机分为对照组（单纯放疗）20例、治疗组（中药复方守宫散联合放疗）20例。分别采用单克隆抗体碱性磷酸酶法、ELISA放射免疫分析法对两组患者的T细胞亚群和IL-2进行检测。结果：治疗组在治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋均较治疗前有显著提高（P〈0.05）,治疗后CD8＋水平较治疗前有明显下降（P〈0.05）。对照组在治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋均较治疗前有明显下降（P〈0.05）,而CD8＋在治疗后较治疗前有显著提高（P〈0.05）。治疗组治疗后改细胞亚群改善情况明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后IL-2表达较治疗前有显著提高（P〈0.05）,对照组治疗后IL-2表达较治疗前无明显差异（P〉0.05）,治疗组治疗后IL-2表达明显高于对照组（P〈0.05）。结论：复方守宫散不仅可调节、提高中晚期食管癌放疗患者的免疫功能,亦可减轻放疗对机体免疫功能的损害。     

中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响

目的:探讨中药联合放疗对中晚期食管癌患者T细胞亚群和IL-2表达的影响。方法:将40例患者随机分为对照组(单纯放疗)20例、治疗组(中药复方守宫散联合放疗)20例。分别采用单克隆抗体碱性磷酸酶法、ELISA放射免疫分析法对两组患者的T细胞亚群和IL-2进行检测。结果:治疗组在治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有显著提高(P<0.05),治疗后CD8+水平较治疗前有明显下降(P<0.05)。对照组在治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前有明显下降(P<0.05),而CD8+在治疗后较治疗前有显著提高(P<0.05)。治疗组治疗后改细胞亚群改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后IL-2表达较治疗前有显著提高(P<0.05),对照组治疗后IL-2表达较治疗前无明显差异(P>0.05),治疗组治疗后IL-2表达明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方守宫散不仅可调节、提高中晚期食管癌放疗患者的免疫功能,亦可减轻放疗对机体免疫功能的损害。     

晚期肺癌放化疗前后免疫功能改变的近期临床观察

目的 了解放化疗对晚期肺癌免疫功能的影响。方法 用琼脂扩散法测定体液免疫功能,~3H—TdR掺入法及间接免疫荧光法测定、细胞免疫功能。结果 提示放化疗前体液免疫功能(IgG、IgA、IgM)改变不显著(P>0.05),而放化疗后有显著下降(P<0.05),IgA则改变不明显。细胞免疫功能(T淋转率、T细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 )放化疗前后均较正常人显著降低(P<0.01),CD8 则显著升高(P<0.05)。结论 检测患者的免疫功能有助于对晚期肺癌的疗效及预后判定。     

康赛迪胶囊对食管癌放疗患者细胞免疫功能的影响

目的　观察中药复方制剂康赛迪胶囊对食管癌患者放疗前后细胞免疫功能的影响。方法　采用FACSCalibur流式细胞仪 ,SimulSETv3 1分析软件 ,分别检测 2 0例食管癌患者在放疗 6 0Gy前后 (对照组 )和口服康赛迪同时放疗 6 0Gy前后 (实验组 )患者外周血NK细胞活性、T淋巴细胞亚群 (CD3+、CD4 +、CD8+)、CD4 +/CD8+、B淋巴细胞 (CD19+)、NK淋巴细胞 (CD16 +,CD5 6 +)水平。结果　二组患者放疗前外周血NK细胞活性、CD3+、CD4 +、B淋巴细胞百分数、CD4 +/CD8+的平均值均低于健康人参考值 ,其中CD4 +细胞和B淋巴细胞明显下降 ,CD8+细胞明显升高。对照组患者放疗 6 0Gy后 ,除CD8+细胞和NK淋巴细胞百分数稍有升高外 ,其他细胞均略有下降 (P >0 0 5 )。实验组患者在治疗后CD3+、CD4 +、NK淋巴细胞百分数、CD4 +/CD8+明显升高 ,并明显高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　食管癌患者在放疗前后细胞免疫功能持续低下。放疗 6 0Gy后患者细胞免疫功能受到轻度抑制 ,康赛迪可以明显改善食管癌患者放疗后的细胞免疫功能状态。提示食管癌患者在放疗的同时应加强免疫治疗 ,以改善患者的免疫抑制状态。     

术前加速放疗与常规放疗治疗晚期食管癌的比较

术前放疗联合手术治疗８０例晚期食管癌。术前加速放疗４０例和术前常规放疗４０例。全纵隔照射，加速组４０Ｇｙ／２０次／２周，常规组４０Ｇｙ／２０次／４周。两组放疗后３～４周行食管癌根治术。手术切除率：加速组１００％，常规组９７．５％。术后病理，中、重度放疗反应：加速组９０％，常规组６２．５％，Ｐ＜０．０５。１、２、３年生存率：加速组９０％，７７．５％和６２．５％，常规组７７．５％，５７．５的和４０％，３年生存率两组统计学有差异，Ｐ＜０．０５。     

艾迪注射液配合放射疗法治疗食管癌临床疗效观察

目的:比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对食管癌的近期疗效及不良反应。方法:艾迪组43例放疗同期采用艾迪注射液60m l溶于5%葡萄糖注射液500m l中,静脉滴注,每天一次,疗程21天;对照组42例单纯放疗。结果:艾迪组近期有效率为79.1%,对照组为71.4%,统计学上差别无显著性(P>0.05),胃肠道及血液学不良反应,艾迪组均明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液配合放疗能有效降低食管癌放疗的不良反应。     

放射合并口服卡莫氟治疗食管癌临床观察

目的 观察卡莫氟配合放射治疗食管癌的增敏价值。方法 58例食管癌患者随机分为两组，常规放疗Dr70Gy/35次，共7周，为对照组，观察组为常规放疗合并口服卡莫氟100mg tid，连用7周。结果 对照组CR37.9%,PR41.4%，总有效率79．3％，1年生存率70．0％，局部控制率55．2％，观察组CR41．4％，PR44．8％，总有效率86．2％，1年生存率75．9％，局部控制率72．4％。结论 提示放疗合并口服卡莫氟具有放疗增敏作用，可提高局部控制率，值得进一步应用研究。     

放射综合保尔佳治疗鼻咽癌的临床近期疗效观察

1994年7月至1995年9月，将100例初治鼻咽癌按TNM分期和性别配对分为单纯放疗组（对照组）和放射综合保尔佳治疗组（试验组）。放疗结束时鼻咽原发灶（间接鼻咽镜）和颈淋巴结消退率，以及放疗后2个月CT评价鼻咽原发灶消退率，对照组为76．0％、44．4％、46．0％，试验组为92．0％、80．6％、68．0％；鼻咽肿物消退时的平均剂量对照组为53．2Gy，试验组为45．4Gy，差别有统计学意义。两组皮肤反应和胃肠道反应相仿，但试验组的口腔粘膜反应轻于对照组。放疗前后体重、血象、NK细胞、淋巴细胞转化率、T细胞亚群的改变情况两组相仿。提示鼻咽癌放疗过程中并用保尔佳能促进鼻咽肿瘤的消退，且不增加正常组织的急性放射反应或抑制骨髓功能。     

高聚生配合外照射治疗鼻咽癌的临床研究

目的观察高聚生配合外照射治疗鼻咽癌的疗效.方法160例鼻咽癌随机分入放疗加高聚生组(A组)和单纯放疗组(B组).A组高聚生用法放疗前3～5天开始用1000U,肌注,每天1次,直至放疗结束.B组单纯放射治疗,每天2Gy,每周5次.两组放疗方法、剂量相同.结果放疗后3个月检查A、B两组鼻咽部肿瘤完全消退率分别为88.7%和81.3%(P＞0.05).颈部转移淋巴结完全消退率分别为86.3%和73.6%(P＞0.05).3年生存率A、B组分别为76.3%和66.3%(P＞0.05),5年生存率A、B组分别为65.0%和52.5%(P＞0.05);3年鼻咽部肿瘤控制率A、B组分别为76.3%和68.8%(P＞0.05),5年鼻咽部肿瘤控制率A、B组分别为71.3%和58.8%(P＞0.05);3年颈淋巴结转移灶控制率A、B组分别为72.6%和62.5%(P＞0.05),5年颈淋巴结转移灶控制率A、B组分别为61.6%和48.6%(P＞0.05).5年远处转移发生率A、B组分别为28.8%和42.5%(P＜0.05).A组急性毒副反应与B组相似.结论高聚生配合外照射治疗鼻咽癌无明显提高患者的生存率和局部控制率,但有助于降低远处转移的发生.     

沙利度胺联合累及野放疗治疗高龄(≥75岁)食管癌患者的临床观察

目的:观察累及野调强放疗加或不加沙利度胺对75岁以上食管癌患者的近期疗效、相关副反应及远期疗效影响.方法:回顾性分析于2017年1月至2018年12月在我院接受累及野照射(involved-field irradiation,IFI)且符合条件的高龄(≥75岁)食管癌患者,按是否加用沙利度胺分为单纯放疗组和联合治疗组....     

艾迪注射液配合放射疗法治疗食管癌临床疗效观察

目的:比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对食管癌的近期疗效及不良反应.方法:艾迪组43例放疗同期采用艾迪注射液60ml溶于5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,每天一次,疗程21天;对照组42例单纯放疗.结果:艾迪组近期有效率为79.1%,对照组为71.4%,统计学上差别无显著性(P＞0.05),胃肠道及血液学不良反应,艾迪组均明显低于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液配合放疗能有效降低食管癌放疗的不良反应.     

手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床对照研究

目的探讨手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的的临床疗效。方法选取80例喉癌患者,随机数字表法分为2组。观察组患者(40例)给予手术联合放射治疗,对照组患者(40例)行喉部分切除术。观察并记录2组患者3年生存率,死亡原因,术前和术后3个月SF-36量表评分,评价手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床疗效。结果随访3年期间,Ⅰ期、Ⅱ期2组患者存活率相比,无统计学差异(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ期2组患者存活率相比,有统计学差异(P<0.05)。11例患者死于原发灶复发,5例死于颈淋巴结复发,3例死于远处转移,合计死亡例数19例。术前2组SF-36量表各项得分相比,差异没有统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组SF-36各项评分均明显提高(P<0.05),但2组间SF-36各项评分无统计学差异(P>0.05)。结论与单纯喉部分切除术相比,手术联合放射治疗对Ⅲ、Ⅳ期喉癌患者具有一定疗效,可提高患者生存率,但对Ⅰ期、Ⅱ期喉癌患者优势不明显。手术加放射治疗与单纯手术治疗均可提高患者生活质量。     

复发食管癌52例放疗的临床分析

目的探讨食管癌复发好发部位、三维适形放疗疗效、生存期及预后相关因素,为临床治疗方案的制定提供依据。方法回顾性分析局部区域复发的食管癌52例,K—M方法统计患者生存、COX回归法进行单因素分析、多因素分析、卡方检验分析组间差异。结果食管癌局部区域最好发部位为吻合口、气管食管沟。经放疗后中位生存期为12个月,1年生存率为48％。单因素分析发现,复发放疗后生存期与年龄、放疗剂量、复发部位、复发转移的区域数量、术后接受辅助放疗、复发放疗后接受化疗有关。结论复发后放疗可以缓解症状、延长生存;年轻、复发期别较早者,适当提高放疗剂量并辅以化疗,可以获得较长生存期。     

放疗联合卡莫氟治疗食管癌

[目的]评价放射治疗联合卡莫氟治疗食管癌的疗效.[方法]比较69例食管癌放疗合并卡莫氟增敏治疗(放化组)与170例食管癌单纯放疗(放疗组)疗效及副作用.[结果]放化组:2年无病生存率18%、总生存率37%,Ⅱ度以上放射性食管炎21.74%(15/69),Ⅱ度以上骨髓抑制13.04%(9/69):放疗组:2年无病生存率16%、总生存率35%,Ⅱ度以上放射性食管炎为9.41%(16/170),Ⅱ度以上骨髓抑制9.41%(16/170).[结论]放疗合并卡莫氟治疗食管癌疗效较好,但放射性食管炎发生率较高.     

双微体与食管癌放疗临床疗效的关系

目的研究食管癌患者外周血白细胞染色体双微体畸变与放疗疗效的关系。方法检查食管癌患者外周血３８例，观察白细胞染色体畸变的情况及肿瘤的放疗效果。结果３８例患者中的７例患者发现双微体，占１８．４％，含双微体患者放疗有效率７１．４％，无双微体患者放疗有效率９６．８％，１年生存率分别为１４．３％和５４．８％。结论食管癌患者外周血发现双微体者多为晚期病人，这类病人对放射治疗者一定抗拒性，生存期短，病程发展快。