大刺猴头（88）多糖抗突变,抗氧化及对免疫功能影响的研究

本实验观察了大刺猴头多糖（Ｈｅｒｉｃｌｉｕｍｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ（ＨＥＰＳ）对大肠杆菌ＳＯＳ应答的抑制作用；径口给大鼠ＨＥＰＳ（３０ｄ）测定大鼠血液和肝组织中超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｘｉｄｅｄｉｓｕｍｕｔａｓｅＳＯＤ），脂质过氧化物丙三醛（Ｍａｌｏｎｙｌｄｉａｌｄｅｇｙｄｅ（ＭＤＡ）含量的变化；经口给小鼠（ＨＥＰＳ）（３０ｄ），其对小鼠腹腔吞噬率、吞噬指数，脏器指数的影响。结果表明：ＨＥＰＳ可以抑制由（ＭｉｔｏｍｙｃｉｎｃＭＭＣ）诱导的ＳＯＳ应答，其抑制率大肠杆菌ＰＱ３５为６４％，ＰＱ３７为５６％；经口给大鼠ＨＥＰＳ其血液及肝匀浆中ＳＯＤ含量均高于对照组。ＭＤＡ的含量均低于对照组，各自２组比较分别有非常显著性差异及显著性差异（Ｐ＜０．０１，ｐ＜０．０５）。ＨＥＰＳ组小鼠的腹腔吞噬细胞吞噬率、吞噬指数，胸腺指数，腺指数与对照组比较也有非常显著性差异（ｐ＜０．０１）。结果提示：大刺猴头（８８）（ＨＥＰＳ）在本实验体系表现有抗突变，抗氧化及增强免疫功能的作用。     

恶性肿瘤相关急性缺血性脑卒中患者的临床特点分析

目的：分析恶性肿瘤合并急性缺血性脑卒中（ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ,ＡＩＳ）患者的临床特点,并探讨 ＡＩＳ可能 的病因。方法：通过病案系统回顾性收集 ２０１７年 １月至 ２０２０年 ３月巴中市中心医院神经内科收治的 ４７８例 ＡＩＳ患 者的临床资料,以 ２４例 ＡＩＳ伴活动性恶性肿瘤患者作为观察组,以 ４５４例 ＡＩＳ不伴恶性肿瘤作为对照组,比较 ２组 患者的一般资料、临床表现、实验室及影像学检查等临床资料的差异,进一步采用多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析恶性 肿瘤相关 ＡＩＳ的危险因素。结果：观察组的平均年龄高于对照组（Ｐ＝０．０１９）;观察组患者的高血压病（Ｐ＝０．０３３）和 高血脂症（Ｐ＝０．００２）的患病比例低于对照组;观察组患者的 Ｄ 二聚体（Ｐ＝０．００６）的中位水平高于对照组,观察组 患者入院时 ＮＩＨＳＳ（ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｌｔｈＳｔｒｏｋｅＳｃａｌｅ）评分（Ｐ＜０．００１）和 ３０ｄｍＲＳ（３０ ｄａｙｍｏｄｉｆｉｅｄＲａｎｋｉｎ Ｓｃａｌｅ）评分（Ｐ＜０．００１）高于对照组;ＴＯＡＳＴ（ｔｒｉａｌｏｆＯＲＧ１０１７２ｉｎａｃｕｔｅｓｔｒｏｋｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ）分型在两组患者之间差异具 有统计学意义（Ｐ＜０．００１）,其中,观察组不明原因型构成最多（６２．５％）,其余各型分布较为均匀,对照组以大动脉粥 样硬化型最多（６１．７％）、小动脉闭塞型次之（２８．６％）。单因素及多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示：Ｄ 二聚体（ＯＲ＝ １．５０４）、入院时ＮＩＨＳＳ评分（ＯＲ＝１．５９７）和不明原因型脑卒中（ＯＲ＝２６．７６２）是恶性肿瘤相关 ＡＩＳ的独立危险因素; 高脂血症（ＯＲ＝０．２１０）是其保护因素。结论：Ｄ 二聚体、入院时 ＮＩＨＳＳ评分和不明原因型脑卒中是恶性肿瘤相关 ＡＩＳ的独立危险因素;而高脂血症则是其保护因素。     

高聚金葡素联合化疗药物介入治疗中晚期肝癌临床疗效观察

目的：观察超抗原抗癌剂高聚金葡素（Ｈｉｇｈｌｙ Ａｇｇｌｕｔｎａｔｉｖｅ Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｉｎ,ＨＡＳＬ）联合化疗药物介疗晚期肝癌的疗效。方法;１０８例中晚期肝癌患者随机为治疗组４８例,给予ＨＡＳＬ加化疗药物治疗。对照组５０例单纯给予疗药物治疗。结果：治疗组瘤体缩小近期有效率为５８．３％,较对照组２６．６％有显著性差异（Ｐ〈０．０５）;并且治疗组白细胞下降率和消化道症状明显改善,较对照组有     

结直肠癌患者手术前后血清唾液酸浓度的变化

为探讨结直肠癌患者手术前后血清唾液酸（Ｓｉａｌｉｃａｃｉｄ，ＳＡ）浓度的变化及临床意义，作者采用单一试剂比色法检测了４５例正常人和５３例结直肠癌患者的血清ＳＡ浓度。结果显示，结直肠癌组血清ＳＡ浓度显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），且Ｄｕｋｅｓ′Ｃ组显著高于Ｄｕｋｅｓ′Ｂ组（Ｐ＜０．０５），Ｄｕｋｅｓ′Ｂ组显著高于Ｄｕｋｅｓ′Ａ组（Ｐ＜０．０５），根治性切除术后各组的血清ＳＡ均显著下降（Ｐ＜０．０５）。表明血清ＳＡ浓度可作为结直肠癌辅助诊断和评估疗效的指标之一。     

肝细胞生长刺激物质(HSS)介导阿霉素对人肝癌细胞裸鼠移植瘤的作用及其对c-met癌基因的影响

目的　为了解ＨＳＳ介导化疗药物阿霉素（ＡＤＭ） 对人肝癌裸鼠移植瘤作用及其对ｃｍｅｔ 癌基因的影响。方法　裸鼠移植瘤腹腔内注射化疗药物及ＨＳＳ２ 周,病理学检查、免疫组化法检查ｃｍｅｔ 癌基因。结果　中剂量ＡＤＭ（０．２５ μｇ／ｇｂｗ）联合ＨＳＳ抑瘤率达７２％ （Ｐ＜０ ．０１） ,单用大剂量ＡＤＭ（０．５０ μｇ／ｇｂｗ）无明显作用（Ｐ＞ ０．０５） ,但不良反应明显,单用ＨＳＳ无抑瘤及刺激增生作用。裸鼠移植瘤组织表达ｃｍｅｔ 癌基因,ＨＳＳ单用组对ｃｍｅｔ 影响不大,中剂量联合组ｃｍｅｔ 表达明显。结论　ＨＳＳ介导中剂量ＡＤＭ 的抑瘤效用可能与影响ｃｍｅｔ 的表达有关。     

Ｏ-ＭＡＲ联合 ｉＤｏｓｅ４ 技术在改善宫颈癌后装治疗ＣＴ定位图像金属施源器伪影中的应用

目的：探讨金属伪影去除技术（ＭｅｔａｌＡｒｔｉｆａｃｔＲｅｄｕｃｔｉｏｎｆｏｒＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＩｍｐｌａｎｔｓ,Ｏ-ＭＡＲ）联合 ｉＤｏｓｅ４ 技术在三维后装ＣＴ图像中去除金属施源器伪影的应用价值。方法：回顾性收集行三维后装 ＣＴ定位的宫颈癌患者 ３３例, 每位患者行 ５～６次近距离后装治疗,每次治疗前均采用ＣＴ进行施源器的定位,同时选择Ｏ-ＭＡＲ＆ｉＤｏｓｅ４、Ｏ-ＭＡＲ、 ｉＤｏｓｅ４和标准（Ｓｔａｎｄａｒｄ）４种算法进行图像的重建,每次扫描获得 ４组重建图像。计算各组图像标准差（ｓｔａｎｄａｒｄｄｅ ｖｉａｔｉｏｎ,ＳＤ）代表噪声值、伪影指数（ａｒｔｉｆａｃｔｉｎｄｅｘ,ＡＩ）和对比噪声比（ｃｏｎｔｒａｓｔｎｏｉｓｅｒａｔｉｏ,ＣＮＲ）,进行客观分析,同时由 ２名放疗医师采用盲法五分制法对 ４组图像进行主观评分。结果：四种重建算法产生的 ＳＤ（Ｈ＝１８３．０１２,Ｐ＜ ０．００１）、ＣＮＲ（Ｈ＝２８．７０６,Ｐ＜０．００１）和 ＡＩ（Ｈ＝１８１．４３０,Ｐ＜０．００１）的差异均有统计学意义,其中 Ｏ-ＭＡＲ＆ｉＤｏｓｅ４ 组的 ＳＤ１６．５５（１２．５３～１９．４０）和 ＡＩ１４．３４（１０．２９～１８．２５）显著低于其余三组（Ｐ＜０．００１）,ＣＮＲ０．０４（０．０１～０．０８） 显著大于其余三组（Ｐ＜０．００１）;主观评分上 Ｏ-ＭＡＲ＆ｉＤｏｓｅ４组与 Ｏ-ＭＡＲ组的评分均为 ５（４～５）,显著高于其余两 组（Ｐ＜０．００１）。结论：在三维后装模拟定位中,Ｏ-ＭＡＲ联合 ｉＤｏｓｅ４算法可减少金属施源器伪影,增加放疗医生勾画 的信心和准确性。     

华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水

目的：探讨华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：将66例恶性胸腹水患者随机分为2组，试验组33例抽取胸腹水后腔内灌注华蟾素20mL和顺铂60mg，每周1次，连续2—4周。对照组33例采用单药顺铂60mg腔内灌注。结果：试验组22例恶性胸水患者治疗有效率86．4％；11例恶性腹水患者治疗有效率72．7％；试验组治疗恶性胸腹水总有效率81．8％，KPS评分提高21例，稳定10例，降低2例。对照组21例恶性胸水患者的有效率为52．4％；12例恶性腹水患者的有效率为41．7％；对照组治疗恶性胸腹水总有效率为48．5％，KPS评分提高9例，稳定12例，降低12例。2组疗效比较，试验组优于对照组（P〈0．05），毒性反应更小（P〈0．05）。结论：华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水疗效满意，副作用小，值得临床推广应用。     

LSA和ASP与染色体联合检查对恶性胸腹水的诊断价值

ＬＳＡ和ＡＳＰ与染色体联合检查对恶性胸腹水的诊断价值梁大强周子成关键词恶性胸腹水脂质结合唾液酸酸溶性蛋白染色体诊断中图号Ｒ７３０．４３本文检测７０例患者胸腹水脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）和酸溶性蛋白（ＡＳＰ），部分病例作了染色体检查，以探讨其在恶性胸腹水...     

ＩＬ-６致非小细胞肺癌 ＰＤ-１抑制剂治疗抵抗的效应和机制研究

目的：通过回顾性分析晚期非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）患者外周血白细胞介素 ６（ｉｎ ｔｅｒｌｅｕｋｉｎ６,ＩＬ ６）水平与程序性细胞死亡蛋白 １（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈｐｒｏｔｅｉｎ １,ＰＤ １）抑制剂疗效的相关性,初步探 讨 ＩＬ ６致 ＰＤ １抑制剂治疗抵抗的效应和机制。方法：纳入接受 ＰＤ １抑制剂治疗且有治疗前外周血 ＩＬ ６检测结果 的晚期 ＮＳＣＬＣ患者,分析 ＩＬ ６水平与客观缓解率（ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ,ＯＲＲ）、持续临床获益（ｄｕｒａｂｌｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｎｅ ｆｉｔ,ＤＣＢ）、无持续临床获益（ｎｏｎ ｄｕｒａｂｌｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｎｅｆｉｔ,ＮＤＢ）的相关性。通过 ＣＣＫ ８及 Ｋｉ６７实验检测 ＩＬ ６对 Ｔ细胞 杀伤肿瘤细胞效应的影响,Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测目的蛋白的表达情况。结果：３０例晚期 ＮＳＣＬＣ患者中 ＤＣＢ组 ＩＬ ６水平 显著低于 ＮＤＢ组（中位值 ４．６０ｐｇ／ｍＬｖｓ１２．８８ｐｇ／ｍＬ,Ｐ＝０．００２）。低 ＩＬ ６组（＜７ｐｇ／ｍＬ,ｎ＝１０）与高 ＩＬ ６组（≥７ ｐｇ／ｍＬ,ｎ＝２０）相比,ＤＣＢ占比更大（１００％ ｖｓ５０％,Ｐ＝０．００２）,ＯＲＲ更高（６５％ ｖｓ２０％,Ｐ＝０．０２５）,中位无进展生存 期更长（未达到 ｖｓ８个月,Ｐ＝０．００７）。ＣＣＫ ８及 Ｋｉ６７检测结果示,外加 ＩＬ ６可显著抑制 Ｔ细胞对 Ｈ１２９９、Ａ５４９细胞 的杀伤效果。Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测发现,外加 ＩＬ ６可显著上调 ｐ ＳＴＡＴ３、ｐ ＡＫＴ水平,并显著下调 ＳＴＩＮＧ和 ｐ-ＴＢＫ１表 达。结论：外周血 ＩＬ-６水平与晚期 ＮＳＣＬＣ患者 ＰＤ-１抑制剂治疗效果显著负相关。ＩＬ-６可能通过活化 ＳＴＡＴ３-ＡＫＴ 通路进而抑制 ＳＴＩＮＧ-ＴＢＫ１信号,减弱 Ｔ淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤。     

AgNOR在淋巴结病变良恶性鉴别诊断中的价值

本文应用核仁组成区银染色（Ａｇ－ｓｔａｉｎｅｄＮｕｃｌｅｏｌａｓＯｓｇａｎｉｓｅｓＲｅｇｉｏｎｓ，ＡｇＮＯＲｓ）技术对２０例组织细胞性坏死性淋巴结炎、１０例非何杰金氏恶性淋巴瘤的石蜡切片标本进行定量研究。结果表明，组织细胞性坏死性淋巴结炎细胞核内ＮＯＲＳ均值为１．４２±０．１０（ｘ±ＳＤ），显著低于非何杰金氏恶性淋巴瘤的ＮＯＲＳ均值（６．０８±１．３６，ｘ±ＳＤ），Ｐ＜０．００１。提示ＡｇＮＯＲｓ的定量研究对组织细胞性坏死性淋巴结炎与非何杰金氏恶性淋巴瘤的鉴别诊断具有一定价值。     

高聚生联用顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察生物反应调节剂高聚生加顺铂治疗恶性胸水的疗效。方法：50例恶性胸水患者，25例行高聚生加顺铂治疗，另25例行白介素-Ⅱ加顺铂治疗作为对照组。结果：治疗组有效率与对照组接近，但Kamofsky评分高于对照组，不良反应少于对照组。结论：高聚生治疗胸水疗效确切，在改善生存质量方面优于白介素-Ⅱ，且不良反应少，可作为生物反应调节剂胸腔灌注治疗的首选。     

高聚金葡素与顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

 目的　观察高聚金葡素对晚期肺癌合并恶性胸腔积液的疗效。方法　32例设为对照组,常规全身行EP方案化疗并顺铂胸腔内注射;观察组32例 , 在作上述常规治疗的同时,加用肌注和胸腔内注入高聚金葡素。结果　观察 组胸水吸收的有效率达71.9%,karnofsky评分上升率为78.1%均优于对照组的43.8%和40 .6%(P<0.01),而白细胞减少和胃肠道反应的发生率均比对照组低(P<0.01)。结论　在全身和胸腔内应用抗癌药治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的基础 上加用高聚金葡素可提高胸水吸收的有效率,改善生活质量,减少化疗毒副作用。     

博莱霉素联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的观察抗肿瘤抗生素博莱霉素联合顺铂治疗恶性胸水的疗效.方法本组恶性胸水患者36例,治疗组20例,行博莱霉素加顺铂治疗;对照组16例,行丝裂霉素加顺铂治疗.结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为81.3%(P<0.05).治疗组Karnofsky评分高于对照组.主要不良反应为发热.结论博莱霉素治疗恶性胸水疗效确切,在改善生存质量方面优于丝裂霉素,且不良反应少,可作为恶性胸水胸腔灌注治疗的首选.     

康莱特注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液

（目的）观察抗肿瘤新药康莱特（KLT）乳加顺铂（DDP）联合治疗恶性胸腔积液的疗效。（方法）治疗恶性胸腔积液30例。治疗组15例KLT乳200ml＋DDP40mg胸腔内注入；对照组15例单用顺铂100mp胸腔内注入。（结果）治疗组CR为66.7％（10／15），无毒副作用出现；对照组CR为26．7％（4／15），出现消化道反应3例，肾毒性反应1例。（结论）以KLT乳加DDP联合腔内化疗治疗恶性胸腔积液有效率高，毒副反应轻，是一值得推广的疗法。     

顺铂胸腔灌注联合热疗治疗癌性胸水的临床观察

目的：观察热疗结合顺铂（ＤＤＰ）治疗癌性胸水的疗效。方法：５５例癌性胸水患随机分成两组,治疗组２５例ＤＤＰ胸腔内注入加热疗;对照组单用ＤＤＰ胸腔内注入。结果：胸水控制有效率治疗组为８８．０％,对照组为６０．０％,毒副作用相似。结论：热疗＋ＤＤＰ胸腔化疗有协同作用,能有效提高胸水控制率,改善患生存质量,值得推广使用。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腔内化疗治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液临床观察

目的 观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂(DDP)腔内化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 将60例NSCLC合并恶性胸腔积液患者随机分为2组,每组30例,排尽胸腔积液后,分别给予DDP 60 mg联合重组人血管内皮抑制素60 mg(治疗组)及单独DDP 60 mg(对照组)腔内化疗.结果 治疗组有效率为53.33%,对照组为26.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组生活质量改善率为73.33%,对照组改善率为56.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组毒副反应与对照组相近,未明显增加.结论 重组人血管内皮抑制素联合DDP腔内化疗治疗NSCLC合并恶性胸腔积液安全有效.     

热疗联合腔内灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法:确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔灌注DDP化疗,然后进行患侧的胸腔深部热疗;B组只给胸腔灌注DDP化疗。结果:A组控制胸水的总有效率为83.3%,B组为61.5%■P<0.05■,A组与B组生活质量好转率分别为70.8%和46.1%(P<0.05)。结论:采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:评价甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法:60例恶性胸腔积液患者随机分为两组。所有患者均在经中心静脉导管胸腔持续闭式引流后灌注治疗,治疗组（31例）:甘露聚糖肽80-100mg,顺铂60mg胸腔内灌注;对照组（29例）:单用顺铂60mg胸腔内灌注。上述治疗每周2次,连续1-2周。结果:治疗组总有效率为83.9%（26/31）,明显优于对照组的58.6%（17/29）,差异有显著意义（P<0.05）。治疗组生活质量改善率为71.0%,也显著高于对照组的44.8%（P<0.05）。毒副反应主要为轻度消化道反应、白细胞降低及发热、胸痛。结论:甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液有良好的协同作用,能改善生活质量,毒副反应轻,值得临床广泛应用。     

热疗联合顺铂胸腔内灌注治疗癌性胸水的疗效观察

目的　观察热疗结合顺铂 (DDP)治疗恶性胸水的疗效。方法　 6 8例恶性胸水患者随机分成两组 ,治疗组 30例DDP胸腔内注入加热疗 ;对照组 38例单用DDP胸腔内注入。结果　胸水控制有效率治疗组为 86 .7% ,对照组为 5 7.8% ,毒副作用相似。结论　热疗 +DDP胸腔化疗有协同作用 ,能有效提高胸水控制率 ,改善患者生存质量 ,值得推广使用。     

粘质沙雷氏菌苗治疗56例恶性胸腔积液

目的：观察生物反应调节剂粘质沙雷氏菌苗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：56例恶性胸水患者为菌苗组，胸水引流后，注入粘质沙雷氏菌苗，另取病情相当的32例恶性胸水患者，作为对照组，注入5-氟尿嘧啶及顺铂。结果：治疗组有效率94.6%，平均起效时间9.7天。对照组有效率78.1%。平均起效时间17.2天。两者差异有显著统计学意义。治疗组主要毒副反应为发热及胸痛，无其他严重毒副反应。结论：粘质沙雷氏菌苗能有效控制恶性胸水，起效快，毒副反应小，患者生存质量提高，值得推广。