改良莎氏手术治疗182例先天性髋关节脱位

我院自 1984～ 1998年采用改良莎氏手术治疗 4～ 10岁儿童先天性髋脱位182例 (2 32髋 )其中术后复发再次手术的病例有 12例 (12髋 ) ,随访 94例 (110髋 )最短 3年 ,最长 14年 ,现将随访结果分析如下。临床资料1.一般资料　 182例中男 36例 ,女146例 ,左 74例 ,右 10 8例 ,双侧 5 0例 ,开始治疗年龄 4～ 7岁 ,84例 :7～ 10岁 ,98例 ,其中复发再手术病例 12例 ,第一次手术方式 :切开复位术 3例 ,骨盆旋转截骨术 9例。改良莎氏手术需在一次手术中完成切开复位 ,髋臼扩大加深 ,骨膜植入 ,股骨近端旋转截骨及鹅头钉固定 ,术后采用ＣＰＭ康复并早…     

金属盖造顶术治疗先天性髋脱位远期疗效观察

金属盖造顶术治疗先天性髋脱位远期疗效观察赫荣国，房论光，马承宣，许瑞江学龄期儿童先天性髋脱位（ＣＤＨ）的治疗一直困扰着骨科医师。尽管已开展了许多术式，但疗效仍不满意。因此我科从１９７８年１０月把自行研制的金属盖用于临床，以代替髋臼植骨造顶的植骨块，治...     

改良髋骨切骨术治疗先天性髋脱位

改良髋骨切骨术治疗先天性髋脱位周素华，彭明惺，胡廷泽，韦福康，周锡华，刘利君１９８９年１月～１９９４年４月应用改良髋骨切骨术治疗先天性髋关节全脱位６８例，９７个髋关节，疗效满意。其中男性９例９髋，女性５９例８８髋；左侧２３例，右侧１６例，双侧２９例；...     

先天性髋脱位前内侧入路切开复位远期疗效评价

先天性髋脱位（ＣＤＨ）７６例９３髋行前内侧入路切开复位。３２髋曾行各种不同方法的治疗，如菱形尿巾、外展带、Ｐａｖｌｉｋ支具、闭合复位石膏固定、侧前方入路开放复位。其余６１髋中的１８髋手术复位前行平均１０天的下肢牵引。手术时年龄平均１４个月（２～５０个...     

先天性髋脱位疗效评定标准

先天性髋脱位疗效评定标准编者按制订统一的先天性髋脱位疗效评定标准，对全面总结临床经验和正确评价疗效具有重要意义。本标准在全国小儿髋关节疾病专题研讨会上讨论修改后确定，供同道们参考。先天性髋脱位疗效评定要以髋关节功能、髋关节发育形态及晚期有无并发症为依...     

先天性髋脱位术后再脱位的防治

先天性髋脱位术后再脱位的防治黄耀添，雷伟１９７０年５月至１９９１年１２月，我科共收治３～９岁儿童先天性髋脱位术后再脱位１６例１６髋，发生率４．５％。术后再脱位的原因和预防：如能认真处理，先天性髋脱位术后再脱位是可以避免的。根据本组术后再脱位的原因，提...     

人体位固定治疗先天性髋脱位

目的 探讨上儿先天怀髋脱位闭合复位后不同固定方式的治疗经验。方法 对１９８２～１９９０年采用闭合复位治疗的３９３例患儿（５８９个髋）做平均１２年的随访。结果 ５８９个髋,１８５个发生股骨头坏死,占３１．４％,其中蛙式位支架固定９８个髋,４５个发生,占４５．９％;人体位支架固定４６８个髋,１３６个发生,占２９．１％;人体位石膏裤固定２３个髋,４个发生,占１７．４％。结论 人体位固定能有效地减少股骨头     

先天性髋脱位闭合复位551例报告

先天性髋脱位闭合复位５５１例，其中３９１例获随访２～１８年。通过对内收肌切断组和内收肌十髂腰肌切断组两种不同治疗方式的观察，结果发现内收肌十髂腰肌组治疗结果优良率为９０．５％，高于内收肌组；而股骨头坏死率为８．５％，低于内收肌组。强调闭合复位时选择手术方式的重要性，并对复位后髋臼的发育潜力及复位时年龄、股骨头坏死及其治疗进行了讨论。     

先天性巨结肠改良Duhamel术式治疗后远期生活质量评估及其对策

目的评估改良Duhmel术式治疗术后远期生活质量,分析造成排便功能障碍的原因,并提出改善措施.方法对42例术后5年以上患儿进行了远期生活质量评估、排便功能临床评价及直肠肛管测压、X线钡灌肠检查.结果大部分患儿身体、心理发育及社会适应性正常.临床排便功能评分优良率达90.5%.静息压差、肛管高压区长度及钡灌肠肛管长度明显下降(P＜0.05),自主收缩压优、良组明显高于对照组(P＜0.05).结论术后肛门内括约肌功能不全是污粪的主要原因,术后外括约肌功能代偿性增强.提出术中应减少对内括约肌的破坏,术后进行肛门功能锻炼.     

先天性髋脱位的髋臼发育不良的手术治疗

先天性髋脱位病儿的髋臼发育不良,若在幼年使股骨头复位,对髋臼起一定的压力作用,能促使其发育趋向正常。年龄越小效果越好。在1岁以内得到整复者,96％病儿的髋臼可正常发育;在1～2岁间整复者,仅55％病儿可得到正常发育的髋臼;超过2岁才作整复者,仅20％病儿的髋臼发育正常。     

先天性痛觉缺失并复发性髋脱位一例

先天性痛觉缺失并复发性髋脱位一例陈新国，王继孟，刘润玑患儿：女，２岁４个月。生后即发现针刺无痛苦表现，有时自己用嘴咬噬手指。１２个月会走，无跛行。４个月前摔倒，当时不能行走，右臀部肿胀，２天后跛行。ｘ线摄片检查显示右侧髋脱位。牵引复位石膏固定６周，负...     

Silver-Russell综合征伴先天性髋脱位1例报告

女,6 4/(12)岁。因发育迟缓,跛行4年于1984年5月来我科就诊。患儿为第一胎,足月顺产,出生体重1900g。人工喂养,现智力发育正常。母妊娠早期服用过避孕药,非近亲婚配。家族无类似疾病史。体检:体重10kg,头围48.1cm,身长92.8cm,上肢:左49.5cm,右47cm,下肢:左46.7cm,右44.1cm,上肢     

先天性脊柱侧凸术后远期疗效分析

比较先天性脊柱侧凸两种矫治方法术后远期疗效。对１９８５年９月－１９９８年９月本院采用单纯Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ掌开棒或掌开棒与加压棒同时并用及植骨融合术治疗的５２例先天性脊柱侧凸进行了总结分析。     

改良Langenskiold术和Grammont术联合治疗先天性及习惯性髌骨脱位的短期疗效观察

目的介绍一种治疗先天性及习惯性髌骨脱位的新手术方式,并通过对短期疗效的观察,评估此手术方式的可行性。方法收集2018年8月至2019年1月复旦大学附属儿科医院小儿骨科通过改良Langenskiold和Grammont手术方法联合治疗的先天性或习惯性髌骨脱位患儿病史资料,对术后膝关节功能进行评价,评估上述手术方式的可行性。结果期间共治疗8例9膝,其中先天性髌骨脱位5例,习惯性髌骨脱位3例。8例中男2例,女6例;左侧6例,右侧1例,双侧1例;平均手术年龄5.9岁(1.4～10.7岁)。术后根据患儿髌骨有无再脱位、膝关节屈伸功能、走路有无疼痛评估手术疗效。术后24周随访所有患儿膝关节活动正常。8例至最后一次随访均未发生髌骨再脱位;其中7例膝关节功能评价为优(87.5%),1例因术前术后均无法行走,故无法评价术后膝关节功能等级。结论从短期结果看,改良Langenskiold和Grammont方法联合治疗先天性及习惯性髌骨脱位是可行的,但长期疗效有待进一步随访观察。     

经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠80例疗效分析

青岛市儿童医院2003～2007年应用经肛门改良Soave术治疗80例先天性巨结肠患儿,疗效满意,现从手术适用证、手术结果、术后并发症及排便控制等方面进行分析.