黄体功能不全性不孕的中医辨证及护理干预的效果研究

目的：探讨中医辨证联合护理干预治疗黄体功能不全性不孕的应用效果;方法：选择黄体功能不全性不孕患者76例,随机分为治疗组与对照组38例。对照组给予黄体酮胶囊,治疗组给予中医辨证治疗,两组均给予护理干预措施,比较治疗前后基础体温（BBT）、孕酮（P）、及治疗效果;结果：治疗组治愈率（57．89％）、总有效率（89．74％）、高温相持续时间（13．21±1．62）d、高低温度差（0．39±0．04）℃、血清P（12．05±2．14）ng／M1均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗及护理干预可有效改善患者临床症状,提高治疗水平。     

乳腺增生辨证分型与神经内分泌相关性研究

目的：探讨乳腺增生病中医辩证分型与神经内分泌关系，方法：服腺增生病中医辨证分型为冲任失调型及肝郁痰凝型，观察患者神经递质、内分泌激素水平的变化与中医辨证分型的关系。结果：乳腺增生病、肝郁痰型患者5－羟色胺、雌二醇、催乳素、雌二醇与孕酮比例异常升高（分别为P＜0．05、P＜0．01、P＜0．001、P＜0．05），冲任失调型患者孕酮、睾酮明显降低（均为P＜0．001），催乳素（P＜0．001）、雌二醇与孕酮比值、雌二醇与睾酮比值，促卵泡刺激素与促黄体生成素比值异常升高（均为P＜0．01）。两组比较，肝郁痰凝型5－羧色胺、雌二醇、催乳素、雌二醇与孕酮比值升高尤为明显（分别为P＜0．05、P＜0．01、P＜0．001、P＜0．05）。结论：乳腺增生病发病与神经内分泌密切相关，神经内分泌失调为中医辨证分型病理基础之一，为辨证分型提供了客观指标。     

中医辨证治疗多囊卵巢综合征62例临床观察

目的：观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：将62例患者辨证分为肾虚肝郁型和肾虚痰湿型2组,分别采用补肾调肝法和补肾化痰法治疗,观察治疗前后月经情况、血清性激素及痊愈患者停药1年时的月经情况。结果：补肾调肝法愈显率为60．46％,有效率为88．37％;补肾化痰法愈显率为52．64％,有效率为84．21％。2型有效率及愈显率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后患者血清黄体生成素（LH）、睾酮（T）明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,其中以LH降低尤其明显（P〈0．01）。月经评分2种治法治疗后均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。痊愈患者停药1年时月经周期、经期、经量评分均优于治疗前（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗PCOS具有良好的近期和远期临床疗效。     

代谢综合征患者瘦素脂联素TNF—α与中医辨证分型及兼症的关系

目的：观察代谢综合征患者瘦素、脂联素、TNF-α与中医辨证分型及兼症的关系。方法：瘦素、脂联素、TNF—α与中医辨证分型、兼症相对应，探讨其内在的规律。结果：MS患者血清IR指数、瘦素、脂联素、TNF-α明显高于对照组，并且各证型之间也存在明显差异，IR指数、瘦素、TNF-α水平其高低顺序依次为阴阳两虚型〉气阴两虚型〉阴虚躁热型〉肝胃郁热型〉健康对照组，脂联素水平则是阴阳两虚型〈气阴两虚型〈阴虚躁热型〈肝胃郁热型〈健康对照组。夹痰、夹瘀两个中医兼证在中医辨证分型中分布有明显差异，且高低顺序依次为阴阳两虚型〉气阴两虚型〉阴虚躁热型〉肝胃郁热型〉健康对照组。夹痰组的瘦素、脂联素与非夹痰组有明显差异（P〈0．005），TNF—α无明显差异（P〉0．005）。夹瘀组的TNF—α、脂联素与非夹瘀组有明显差异（P〈0．005），瘦素无明显差异（P〉0．005）。结论：瘦素、脂联素、TNF—α参与了MSIR的机制，可以作为中医辨证分型及兼夹征的辩证依据之一。     

针灸治疗精液异常症不同证型的疗效对比

目的 观察针灸治疗不同证型精液异常症的疗效。方法 按中医辨证,将35例精液异常症患者分为“肾虚精冷型”（26例）和“湿热下注型”（9例）两组,均采用针刺加隔药饼灸方法治疗。结果 肾虚精冷型疗效显著高于湿热下注型（P＜0．01）。湿热下注型患者经改用单纯电针治疗后,疗效显著提高（P＜0．01）,经统计下肾虚精冷型无明显差异。结论 提示辨证分型,依证论治确为中医诊治要点,“热证可灸”拟有其一定的适应症。     

非酒精性脂肪肝肝纤维化指标与中医证型的关系

目的：探讨非酒精性脂肪肝肝纤维化指标与中医证型的关系，为中医辨证提供有益参数。方法：符合B超诊断的非酒精性脂肪肝患者（79例），经中医辨证后作肝纤维化指标检测，并以不嗜酒的健康人作为对照。结果：脂肪肝组肝纤维化指标明显高于对照组（P＜0．05，P＜0．01）；各证型间，痰瘀互结型Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）明显高于脾虚痰湿、湿热内蕴两型（P＜0．05，P＜0．01），而透明质酸（HA）无明显差异（P＞0．05）。结论：脂肪肝患者存在不同程度的肝纤维化趋向，提示痰瘀互结可能是非酒精性脂肪肝肝纤维化指标升高的中医主要病理因素。     

血儿茶酚胺与注意缺陷多动障碍及其中医辨证的关系初探

目的：探讨注意缺陷多动障碍及其中医辨证分型的可能的神经生化机制,方法：本项研究采用高效液相色谱一电化学检测法测定35例ADHD患儿和32例正常儿童的血浆去甲肾上腺素（NE）,肾上腺素（E）的浓度,结果：ADHD患儿血浆NE,E水平显著高于正常对照组（分别为P＜0．05,P＜0．01）,其中中医辨证属肾虚肝亢组NE,E均高于对照组,且有统计学意义,而心脾两虚组NE与对照组无差异。结论：初步认为ADHD患儿交感神经系统可能处于兴奋状态,该状态可能是ADHD活动过多,冲动任性的素质基础,,而中医辨证肾虚肝亢是否有交感神经兴奋的神经生化基础,有待进一步探讨。     

试探基础体温变化与中医辨证关系

基础体温 ,是一种无损伤既简单又经济的监测手段 ,基于黄体的致热作用使基础体温上升 ,而形成高温相与低温相的双相体温。因此 ,基础体温在妇科尤其在月经及不孕症诊断中有着重要的作用。笔者于妇科临床 ,就不孕症、痛经、闭经患者的诊治中 ,在结合观察其基础体温变化中发现 ,基础体温的变化与中医辨证存在着一定关系 ,根据基础本温的变化可为中医的辩证提供客观依据 ,进一步丰富了中医辨证。本文试从中医理论探讨基础体温及其变化机理。基础体温的产生机理古人未曾论及 ,然而“有诸内必形诸外”。基础体温的变化无不与女性体内阴阳气血变…     

原发性高血压病患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系

目的：研究原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。探讨其病因病机,为临床治疗提供依据。方法：在住院病人中筛选出无心、脑、肾并发症的原发性高血压患者,其中血压昼夜节律异常164例,节律正常者292例,按照中医辨证分型标准分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型及阴阳两虚型,结果：血压昼夜节律异常者与阴虚阳亢分型关系密切（P＜0．01）。结论：阴虚阳亢是高血压病血压昼夜节律变异的主要病机。提示中医辨证治疗。需抓住阴虚为本,阳亢为标,以调整阴阳为主。     

慢性呼吸衰竭患者中医辨证分型与sEDF含量变化的关系

目的：观察慢性呼吸衰竭患者血清类洋地黄因子（sEDF）含量的变化及其与中医辨证分型的关系。方法：以放射免疫法测定60例慢性呼吸衰竭患者不同中医证型血清类洋地黄因子含量。结果：该类患者的血清类洋地黄因子含量比正常人显著升高（P＜0．05）；Ⅱ型呼吸衰竭患者比I型呼吸衰竭患者明显升高；中医辨证为水饮水犯型患者血清类洋地黄因子含量明显高于痰浊阻肺型患者（P＜0．05）。结论：血清类洋地黄因子含量的升高可能是导致该病症发生发展的原因之一，其高低可能反映出疾病的轻重，并可作为中医临床辨证的实验室依据之一。     

中医辨证施治联合卡托普利治疗急性重症病毒性心肌炎并心力衰竭的临床研究

目的：观察中医辨证施治联合卡托普利（CAP）治疗急性重症病毒性心肌炎（VMC）并心力衰竭（CHF）的疗效及机制。方法：109例患者随机分为两组，治疗组（72例）中医辨证以心脾两虚，气阴两虚，脾肾阳虚分别处方，均伍用CAP治疗，对照组（37例）用地塞米松加干扰素治疗，采用NYHA分级，心肌酶学，心电图，心功能，运动耐量试验测定进行评价。结果：治疗后NYHA分级治疗组明显优于对照组（P＜0．01），心肌酶学3项指标测定值两组均显著降低（P＜0．01），且治疗组优于对照组（P＜0．05），心电图S－T段改善治疗组优于对照组（P＜0．01），心功能，运动耐量试验中部分指标疗效治疗组均也优于对照组（P＜0．01），结论：中医辨证施治联合CAP治疗急性重症VMC并CHF能明显提高临床疗效。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

子宫内膜异位症中医证型与IL-6和IL-8的相关性研究

目的探讨子宫内膜异位症（EMS）中医辨证分型与血清白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）的关系。方法350例子宫内膜异位症患者经中医辨证分为气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿瘀阻、热郁血瘀、气虚血瘀、肾虚血瘀6个证型组,采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-6和IL-8的水平。结果痰湿瘀阻、热郁血瘀、气滞血瘀、肾虚血瘀4个证型组血清IL-6和IL-8水平均高于正常对照组（P〈0．05,P〈0．01）。各个证型组之间IL-6水平比较：除痰湿瘀阻组与气滞血瘀组、热郁血瘀组与肾虚血瘀组比较差异无统计学意义（P〉0．05）之外,其余各个证型组之间比较均有统计学意义（P〈0．05）。各个证型组之间IL-8水平比较：除热郁血瘀组与肾虚血瘀组比较差异无统计学意义（P〉0．05）之外,其余各个证型组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论EMS的中医辨证分型与IL-6、IL-8水平存在一定的关系,提示中医证型与IL-6、IL-8介导的炎症反应和免疫功能失调有关。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

月经周期各阶段基础体温变化与中医辨证关系浅析

基础体温（BBT）是指凌晨醒后未起床、未活动时，将体温表置于舌下5min所测得的体温，又称“静息体温”。由于它能间接地反映女性卵巢的功能，它的双相性又有助于辨别月经周期的各个阶段，且对妇科各类月经病的诊疗也有一定指导意义，加之方法简单实用，故在中医妇科临床，基础体温的应用也越来越广泛，因此辨清月经周期各阶段基础体温的生理、病理变化与中医辨证的关系具有重要意义。     

Graves病患者TRAb与中医辨证分型关系的探讨

目的探讨Graves病中医辨证分型与TRAb与病程的关系。方法统计分析127例Graves病中医辨证分型与TRAb、病程的关系。结果气虚组、阴虚组及阳虚组TRAb明显高于气郁组、痰凝组及肝胃火旺组,差异均有显著性意义（P〈0.05）;阳虚组的病程与其它组差异有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在治疗Graves病患者时应注意应用补虚之法,益气养阴是降低TRAb的重要方法,而病程久的病人还须注意温阳之法。     

Ⅱ型糖尿病中医证型与甲状腺功能关系的探讨

报告７０例Ⅱ型糖尿病患者血清甲状腺功能指标与中医证型的关系。本组患者与正常对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）比较有显著意义（Ｐ＜０．０１）。其中气阴两虚型ＦＴ３与正常对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），阴阳两虚型ＦＴ３、ＦＴ４与正常对照组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），各组之间互相比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。血清ＦＴ３、ＦＴ４异常程度和病情发展有一定关系，可随虚损加重而明显，为本病的中医辨证分型提供了客观依据。     

激素性骨坏死的中医分型与血脂血凝异常相关性的研究

目的：探讨激素性骨坏死中医辨证分型与脂肪代谢异常以及凝血纤溶系统病变之间的内在联系。方法：对127例激素性骨坏死患者辨证分型后，与血脂检测、血凝检测以及血液流变学检测结果相对照。结果：根据中医传统理论辨证血瘀气滞组患者凝血与血流变异常的患者（47／62例）与痰湿阻络组（11／65例）比较，有非常显著差异（P〈0．01）；痰湿阻络组血脂代谢紊乱的患者（51／65例）与血瘀气滞组（12／62例），有非常显著差异（P〈0．01）。提示理化检查与中医分型之间有一定的对应关系。结论：血脂检测、血凝检测以及血液流变学检测与中医辨证分型之间有一定关系，初步认为是中医辨证的客观化指标之一。对骨坏死的中医规范化治疗有理论和实际意义。     

胃癌癌前病变的中医分型与pRb、P16和CyclinD1基因的表达关系

目的：探讨胃癌癌前病变（PLGC）中医分型与基因表达的相关性，为本病中医证型的客观化开辟一条新途径。方法：采用免疫组化法检测51例PLGC患者的P^16、CyclinD1、pRb基因蛋白的表达情况，并与中医辨证分型情况相比较。结果：胃热型的pRb表达明显高于血瘀型（P＜0．05）。气滞型和胃热型的P^16蛋白表达明显高于血瘀型（P＜0．05）。结论：提示胃粘膜良性病变的加重与中医分型的演变规律可能存在一定的关系。     

月经后期的中医证型与性激素水平的关系研究

目的：探讨月经后期患者血清性激素水平与中医辨证分型的关系。方法：经中医辨证分型，将120例月经后期患者分为肾虚30例、血虚29例、血寒30例、气滞31例四种证型，分别比较各组间促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、溢乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（Prog）的水平有无差异。结果：对LH、Prog在四组之间进行两两比较均无统计学意义（P〈0．05）。对FSH、E2、PRL在四组之间进行两两比较，虚寒型的FSH与其他三型比较，均有统计学意义（P〈0．05）；而其他三型之间的FSH比较，均无统计学意义（P〉0．05）。肾虚型的E2分别与其他三型比较，均有统计学意义（P〈0．05）；而其他三型之间的E2比较，均无统计学意义（P〉0．05）。气滞型的PRL与其他三型比较，均有统计学意义（P〈0．05）；而其他三型之间的PRL比较，均无统计学意义（P〉0．05）。同时，本研究分析发现月经后期患者年龄与LH星负相关关系，有统计学意义（P〈0．01），患者年龄与E2呈正相关关系，有统计学意义（P〈0．01）；月经后期患者病程与FSH呈负相关关系，与E2也呈负相关关系，有统计学意义（P〈0．01）。结论：FSH水平降低与虚寒型有关，E2水平降低与肾虚有关，PRL水平升高与气滞有关。同时，本研究分析发现月经后期患者年龄及病程与性激素水平有关，当年龄在18-45岁时，随着年龄的增加，LH会降低，E2会升高；随着病程的增加，FSH会降低，E2也会降低。