个性化运动处方对高血压前期人群血压影响的研究进展

<正>美国高血压预防、检测、评价和治疗全国委员会第7次报告(JNC7)将收缩压(SBP)120~139 mm Hg和(或)舒张压(DBP)80~89 mm Hg的人群定义为高血压前期(prehypertension,PHT)人群[1]。此血压范围与2010年《中国高血压防治指南》中"正常高值血压"相同。在中国人群中,血压处于正常高值及以上者约占30%,其中血压为130~139/85~89     

高血压防治的战略前移——对正常高值血压进行药物干预?

<正>2005年中国高血压防治指南将血压120～139/80～89mmHg(1mmHg=0.133kPa)定为正常高值血压,此血压范围与美国JNC7的高血压前期的血压范围相同。根据对1991年我国血压普查的     

高血压前期的临床研究进展

为了强调高血压的一级预防,即把心血管疾病的防线从防发病前移到防危险因素,高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第7次报告(简称JNC7)提出了“高血压前期”的概念,我国在2005年最新修订的高血压指南中将高血压前期定义为“正常高值”。本文就近年来国内外关于高血压前期临床研究的进展加以综述。1高血压前期概念的提出“高血压前期”的概念是2003-05-21由美国NI H公布的JNC7中第1次提出的[1]。它是指收缩压在120~139mm Hg和(或)舒张压在80~89mm Hg,即从正常血压到确诊高血压的过渡阶段。称为“高血压前期”的理由有:(1)处于120~1…     

福建省农村高血压患病率及高血压家系的调查报告

无论是专家、学者还是临床一线医师,至少经历了以下过程:1992年全国第3次高血压普查,血压＞160/95 mm Hg为高血压诊断标准.1999年<中国高血压防治指南>参照美国JNC 6,采用<1999WHO/ISH高血压治疗指南>标准,凡血压＞140/90mm Hg为高血压,并应进行冶疗;2003年美国高血压指南(JNC 7)、欧洲高血压指南(ESH/ESC)发表的纲领性文件深刻地影响了高血压诊断、治疗、预防的认识,<中国高血压防冶指南>结合国情又一次进行了修订,并正式公布<中国高血压防治指南(实用本)>,修订的高血压诊断标准为:正常血压＜120/80mm Hg,正常高值120～139/80～89 mm Hg;高血压≥140/90 mm Hg;高血压1级140～159/90～99mm Hg;高血压2级160～179/100～109mm Hg;高血压3级≥180/110 mm Hg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mm Hg/舒张压＜90 mm Hg[1].     

福建省农村高血压患病率及高血压家系的调查报告

无论是专家、学者还是临床一线医师,至少经历了以下过程：1992年全国第3次高血压普查,血压＞160/95 mm Hg为高血压诊断标准.1999年〈中国高血压防治指南〉参照美国JNC 6,采用〈1999WHO/ISH高血压治疗指南〉标准,凡血压＞140/90mm Hg为高血压,并应进行冶疗;2003年美国高血压指南（JNC 7）、欧洲高血压指南（ESH/ESC）发表的纲领性文件深刻地影响了高血压诊断、治疗、预防的认识,〈中国高血压防冶指南〉结合国情又一次进行了修订,并正式公布〈中国高血压防治指南（实用本）〉,修订的高血压诊断标准为：正常血压＜120/80mm Hg,正常高值120～139/80～89 mm Hg;高血压≥140/90 mm Hg;高血压1级140～159/90～99mm Hg;高血压2级160～179/100～109mm Hg;高血压3级≥180/110 mm Hg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mm Hg/舒张压＜90 mm Hg[1].     

是否应保留高血压前期(正常高值血压)的概念?高血压前期有哪些危害,该如何处理?

正王佳琦,敖翔,陈红(上海交通大学医学院药理学与化学生物学系,上海 200025)应该保留高血压前期(prehypertension, 正常高值血压)的概念。高血压前期是指血压在120～139/80～89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的范围,由美国高血压预防、检测、评估与治疗联合委员会(the joint national committee on prevention, detection,     

高血压前期是什么

高血压前期（Prehypertension）是最近美国高血压防治指南JNC-7首先提出来的新名词，它把过去美国的高血压防治指南JNC-6中的高血压正常高值，即120-139／80-89mmHg的范围，列入为高麻压前期，而不再称这个时期为正常血压高值。为什么美国将这个范围的血压值定为高血压前期，它是根据下面的两个理由：（一）因为血压是随着年龄的增加而增加的，依美国著名的费明汉研究，     

被认为正常的血压也是发生心血管疾病的高危因素

2003年,JNC7阐述了有关高血压新的、特有的类别———高血压前期,即收缩压120~139mm Hg(1mm Hg=0.133 3 kPa),或舒张压80~89mm Hg,因为这种血压也是心血管疾病发生的高危因素。有关高血压前期与心血管疾病危险性方面的研究还不充分,获取进一步的信息将有助于现在和将来对高血压     

你对高血压前期这一定义有什么看法?是否给药治疗?

戴伦(滁州市全椒人民医院,安徽,滁洲,239500) @@ 高血压前期的定义指收缩压(SBP)在120～139mm Hg和(或)舒张压(DBP)在80～89 mm Hg的人群.基于高血压前期发病率高达13.3%～47.4%,10年随访结果显示,其心血管事件发生率较正常血压者增加2倍.     

国外动态

“很老”的老年高血压病人(年龄≥80岁)血压太低会使死亡率增加J Am Geriatr Soc,2007,55:383-388.该文系回顾性研究10所退伍军人医院5年资料,包括4071名年龄80岁以上老年高血压病人。研究发现血压较高的(SBP达139mm Hg,DBP达89mm Hg)者,比血压较低者死亡较少。SBP每增加10mm Hg(达139mm Hg),DBP每增加10mm Hg(达89mm Hg),危险比分别为0·82与0·85。过度控制血压对这些“很老”的高血压病人,可能是有害的。学者们认为研究结果与目前指南规定符合,即达标血压为140/90mm Hg。“很老”的老年人如出现低血压应密切注意直立性低血压,…     

医师提供人文医学服务探究——不同医学模式的医疗服务差异性分析

近些年来,社会上呼唤人文医学或人文医生的声音很响,似乎而今的医疗服务使社会大众难于接受。对此,我们复习研究了许多相关文献,从远古时代的神灵主义医学模式发展到今天的生物一心理一社会医学模式各时段的医疗服务。这一文献复习始于朱宗涵教授于2001年在北京地区会议上讲话时提出的“人文医学”这一概念。     

血清瘦素与相关疾病

血清瘦素为脂肪组织分泌的具有内分泌激素特性的脂肪细胞因子,参与人体能量平衡的调节。近年来的研究显示,瘦素与某些疾病的发生、发展密切相关。现就瘦素的生物学特性及其与相关疾病的关系进行综述。     

美国肝病学会儿科肝移植患者长期医学管理实践指南推荐意见

<正>美国肝病学会(AASLD)与美国移植学会近期发布了关于儿科肝移植(liver transplantation,LT)患者的长期医学管理指南,同时北美儿科胃肠病学会也批准了这项指南。在此对指南的推荐意见进行翻译,以供临床参考。建议分级参考表1。     

心肌梗死治疗中剩余风险的原因及对策

心肌梗死是高致死率和高致残率疾病之一。急性心肌梗死（AMI）诊疗指南从诊断、治疗及二级预防等方面均作出了详细的指导。AMI的治疗原则即挽救存活心肌,改善患者预后。欧洲和我国指南部推荐积极采取直接冠脉支架置入术或溶栓的再灌注,以期在最短的时间内实现闭塞的冠状动脉再通。国外研究证实,指南中推荐的常规用药在AMI治疗过程中的使用率与住院病死率与长期预后密切相关。多因素分析显示,高年龄、高血压、糖尿病与住院死亡有独立的联系。     

“非酒精性脂肪性肝病诊断和处理实践指南”导读

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的诊断标准是存在肝细胞脂肪变的影像学或组织学依据,并能除外过量饮酒、药物或遗传性疾病等其他病因,     

《HBV／HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建议》解读

肝细胞癌（HCC）既是慢性嗜肝病毒感染的延续,又有肝功能代偿／失代偿状态,更是实体肿瘤形成的特殊状态,需要多学科共同参与。（（HBV／HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建议》（下文简称《建议》）强调的是抗病毒治疗的必要性,是在手术或射频治疗（RFA）等根治性手术或经皮肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）、适应性放射性治疗、全身化疗等姑息性治疗方案的基础应用上,是综合治疗的一部分。     

北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会婴儿、儿童和青少年丙型肝炎诊断及管理实践指南

HCV是一种RNA病毒,全球有超过1．8亿慢性HCV感染患者。北美地区人群中抗一HCV阳性率约为1％～1．5％,其中6～11岁抗-HCV阳性率为0．17％（31000人）,12～19岁抗一HCV阳性率为0．39％（101000人）。基于儿童人口学特征及危险因素分析,慢性HCV感染可影响0．1％～2％的儿童,而6岁以上慢性HCV感染患病率略有下降。因此,在儿科胃肠病及肝病学专家看来,未成年人的HCV感染是很重要的问题。     

心房颤动研究新进展:微小RNA调控心房重构相关基因

<正>心房颤动(atrial fibrillation,AF)是心血管疾病以及致死性疾病中最常见的持续性心律失常,其发生和维持的机制非常复杂。目前的研究表明,心房电重构和结构重构是AF发生和持续的核心环节,它们相互结合,共同构成了AF的电生理-解剖学基础。最近,与AF相关的离子通道蛋白质表达的变化吸引了很多研究者的关注,特别是伴随着微小RNA(microRNA,miRNA)研究的快速发展,研究者已经开始关注不编码蛋白质的miRNA在AF中的作用。有些实验依据也     

CT 及支气管镜在支气管结核中的诊断价值简

目的 探讨CT及支气管镜对支气管结核诊断中的价值.方法比较分析51例支气管结核患者的CT、支气管镜下表现及相关病理结果.结果 CT示支气管管腔不规则狭窄35（68.63%）例,肺门纵隔淋巴结肿大17（33.33%）例,支气管肺结核7（13.73%）例.误诊率为86.27%.支气管镜下表现：充血水肿4例（7.84%）糜烂坏死型15例（29.42%）肉芽结节型22例（43.14%）瘢痕型10例（19.61%） 活检病理阳性35（68.63%）例,刷检阳性41例（80.39%）.结论 CT检查为支气管结核的诊断提供重要依据,有助了解病变部位、形态、范围和程度,但误诊率高.支气管镜检查可直观了解支气管粘膜改变,通过活检、刷检提高诊断的阳性率,是诊断支气管结核最快、最准确的方法.     

急性心力衰竭诊断和治疗指南

1前言 急性心力衰竭（心衰）临床上以急性左心衰竭最为常见,急性右心衰则较少见.急性左心衰竭指急性发作或加重的心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征.