手术内固定治疗尺桡骨双骨折39例分析

目前处理尺桡骨双骨折较困难,在治疗方法上有所分歧。大多数主张采用中西医结合的方法治疗,但手术切开内固定的方法仍有一定的适应症。我们自1976年至1988年共治疗尺桡骨双骨折108例,其中采取切开复位内固定39例,现将结果分析报告如下。临床资料本组39例中,男27例,女12例。年龄最小10岁,最大65岁,平均26.75岁。病程:最短2小时,最长14月,平均10.3小时。直接暴力18例,传达暴力     

闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折的临床观察

目的 探讨尺桡骨干双骨折闭合复位克氏针内固定术治疗的疗效.方法 回顾分析2008年9月～2010年9月闭合复位克氏针内固定手术治疗尺桡骨干双骨折患者35例的临床资料.结果 效果优者12例,效果良者20例,效果差者3例,优良率达91.43%.结论 闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折临床疗效满意.     

微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折

目的：探讨分析微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折的治疗效果。方法：对12例M ason II、III型骨折用掌指骨微型钢板内固定治疗的结果进行回顾性分析。结果：术后对12例患者进行5个月-1年的随访,其中优9例,良2例,可1例。均未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合,也没有发现桡神经损伤。结论：桡骨小头骨折是肘部外伤中较为常见的一种关节内骨折,掌指骨微型钢板内固定治疗来桡骨小头骨折是一种较实用的方法,可早期进行功能锻炼,有利于关节功能的恢复,临床疗效满意。     

重建钢板内固定术治疗肩胛骨骨折的研究

目的：探讨重建钢板内固定术治疗肩胛骨骨折的方法及临床效果。方法：将68例肩胛骨骨折患者随机分为治疗组和对照组各34例,其中对照组用传统的三角巾悬吊及牵引等保守疗法进行治疗,治疗组组采用重建钢板内固定术进行手术治疗。结果：两组患者均全部获得随访,时间6～36个月。随访结果显示,治疗组优良率为88.2%,同时仅发生愈合畸形1例,并发症发生率2.9%;对照组优良率79.4%,同时发生有创伤性关节炎及愈合畸形各2例,并发症发生率11.8%,两组患者优良率及并发症发生率情况比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于肩胛骨骨折,通过CT三维重建进行早期诊断,并合理确定手术入路、把握手术适应证、科学选择内固定材料后,与传统保守治疗比较更能达到良好的复位、固定以及尽快促使骨折恢复,同时也更能减少创伤性关节炎及愈合畸形等并发症的发生,其临床效果满意,值得临床推广应用。     

桡骨远端不稳定骨折钢板内固定术掌侧与背侧切口的比较

目的：探讨掌侧与背侧切口两种不同手术入路钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果评价。方法：笔者所在医院骨科于2003年7月-2012年5月间共收治的桡骨远端不稳定骨折患者86例,行骨折切开复位钢板内固定术,按照手术入路不同分为掌侧和背侧切口。其中掌侧切口45例,背侧切口41例。结果：随访20周后患者在腕关节功能评分优良率方面比较差异无统计学意义;Lidstrom评分背侧入路组优于掌侧入路组,比较差异有统计学意义。结论：掌背侧不同手术入路均可为桡骨远端不稳定骨折提供有效复位,腕关节功能恢复良好。背侧入路钢板内固定术Lidstrom评分优于掌侧入路组。     

微创Henry入路钢板内固定术对桡骨远端骨折腕关节活动度及上肢功能影响

目的桡骨远端属于松质骨与密质骨交接处,应力薄弱,极易发生骨折。本研究分析掌侧入路联合锁定钛板内固定术与微创Henry入路钢板内固定术对桡骨远端骨折患者腕关节活动度及上肢功能的影响,以寻求最佳手术方案。方法选取信阳淮河骨科医院2017-01-04-2018-06-03收治的桡骨远端骨折患者为研究对象,根据患者的性别、年龄和骨折类型分为两组,各43例。对照组行掌侧入路联合锁定钛板内固定术,观察组行Henry入路钢板内固定术,对比两组围术期指标、腕关节活动度、上肢功能及并发症。结果观察组手术切口长度为(4.81±0.62)cm,短于对照组的(7.25±1.46)cm,差异有统计学意义,t=10.087,P<0.001;骨折愈合时间为(7.18±1.25)个月,短于对照组的(9.23±1.34)个月,差异有统计学意义,t=7.336,P<0.001。手术后,观察组掌屈、背伸、旋前及旋后腕关节活动度分别为(53.37±3.75)°、(54.72±4.03)°、(84.94±4.67)°和(84.23±4.64)°,高于对照组的(46.43±3.68)°、(48.64±3.89)°、(71.12±4.43)°和(78.52±4.58)°,差异有统计学意义,均P<0.001;上肢功能损伤评分为(35.17±2.93)分,低于对照组的(40.76±3.21)分,差异有统计学意义,t=8.434,P<0.001;并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义,χ~2=4.074,P=0.044。结论微创Henry入路钢板内固定术治疗桡骨远端骨折可有效提升患者腕关节活动度,改善上肢功能,降低并发症发生率,促进患者恢复。     

锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效对比分析

[目的]比较双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。[方法]回顾性分析某院自2006年1月～2010年12月间治疗的112例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,其中52例行锁定钢板内固定治疗,为A组,60例行双切口双钢板治疗,为B组,观察比较两组的手术效果。[结果]两组的手术时间、术中出血量、术后负重的时间、骨折愈合时间、住院时间的比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。经过随访,所有患者均取得了较好的疗效。两组患者的膝关节的功能恢复方面差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]在治疗复杂胫骨平台骨折方面,锁定钢板内固定可以获得与双切口双钢板相似的治疗结果,临床治疗效果满意,值得在临床推广应用。     

改良Henry入路保留旋前方肌钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床效果观察

目的 观察改良Henry入路保留旋前方肌钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 86例老年桡骨远端骨折患者随机分为两组各43例,传统组予以传统Henry入路钢板内固定术治疗,改良组予以改良Henry入路保留旋前方肌钢板内固定术治疗,比较两组的围术期相关指标、腕关节功能及并发症.结果 改良组的手术时间、骨折暴露...     

双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察

目的 研究双锁定钢板内固定术在治疗成人肱骨髁间骨折的临床治疗效果.方法 选取2013年6月至2014年7月于我院接受治疗的100例成人肱骨髁间骨折患者作为研究对象,随机将其分成观察组与对照组两组,每组患者各50例.对对照组患者实施双普通钢板内固定术治疗,对观察组患者则实施双锁定钢板内固定术治疗,观察两组患者经过治疗后的临床效果.结果 在手术完成后对患者实行半年的随访,结果发现两组患者均无并发症情况出现,在对照组患者中,有一部分患者会发生钢板松动与断裂的情况.在肘关节的恢复情况上看,观察组患者总的恢复效果92.67%明显高于对照组患者总的恢复效果76.33%,两组患者差异对比(P<0.05)具有统计学意义.结论 对成人肱骨髁间骨折患者实施双锁定钢板内固定术这种治疗方法具有显著的临床治疗效果,可以有效地促进患者的肘关节恢复,减少钢板松动及断裂现象的发生,因此值得在临床上推广及应用.     

切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折患者的临床效果

目的 探讨切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折（DRFs）患者的临床效果。方法 选取2017年1月至2022年9月医院收治的66例不稳定型DRFs患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组33例。试验组行切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗,对照组行闭合复位石膏外固定术治疗。比较两组治疗优良率、术后并发症发生率,以及手术前后的腕关节功能（包括掌倾角、桡骨高度、关节面台阶）。结果 试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术前,两组掌倾角、桡骨高度、关节面台阶比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后,试验组掌倾角大于对照组,桡骨高度高于对照组,关节面台阶低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与闭合复位石膏外固定术相比,切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型DRFs患者的疗效更显著,可降低术后并发症发生率,改善术后腕关节功能。     

掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折

目的 探讨掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的初期疗效.方法 分析2008年9月至2010年12月本院应用掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折43例临床资料.结果 术后随访6个月至2年,采用Dienst功能评分.判定功能:优34例,良4例,优良率为89.5％.结论 掌侧入路锁定钢板内固定是一种治疗桡骨远端骨折的理想方法.     

背侧入路与掌侧入路切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折效果对比

目的对比观察背侧入路与掌侧入路切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法选取2014年5月—2016年5月收治的桡骨远端骨折患者72例,采用数字表法将其均分为观察组和对照组。对照组采用掌侧入路切开复位内固定术治疗,观察组采用背侧入路切开复位内固定术治疗。比较两组治疗后优良率,术后3个月测量桡骨茎突长度、尺偏角及掌倾角,采用改良后的上肢功能评分(disability of arm shoulder and hand,DASH)评定表评估患者预后肢体功能恢复。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组尺偏角(8.02±2.32)°、掌倾角(16.02±4.32)°优于对照组尺偏角(9.82±4.76)°、掌倾角(18.67±5.98)°,比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组DASH评分[(11.27±3.87)分]优于对照组[(29.17±7.65)分](P0.05)。结论背侧入路与掌侧入路切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折均效果佳,但背侧入路患者尺偏角及掌倾角恢复更好,可更好地促进患者肢体功能恢复。     

内外侧双切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的 探讨内外侧双切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 选择2017年1月—2019年9月本院接诊的84例复杂胫骨平台骨折,按随机数字表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组行膝前正中直切口双钢板固定术,实验组行膝内外侧双切口双钢板内固定术。对比两组术中和术后恢复情况、膝关节功能、术后1 d和术后12个月时胫骨平台后倾角(PA)与内翻角(TPA)变化情况、并发症情况。结果 实验组术中失血量为(222.35±23.01)mL,少于对照组的(258.19±20.42)mL,(t=7.550, P<0.001);手术用时、患肢负重时间、骨折愈合时间分别为(40.19±11.24)min、(4.87±1.01)周、(10.17±0.58)周,短于对照组的(62.42±10.09)min、(6.13±0.88)周、(11.42±0.95)周,(t 值分别为9.538、6.096、7.278,P值均<0.001);实验组HSS膝关节功能和Rasmussen膝关节功能优良率分别为90.48%、88.10%,高于对照组的71.43%、69.05%,(χ2=4.941、4.525,P=0.026、0.033)。结论 内外侧双切口钢板治疗复杂胫骨平台骨折具有创伤小、恢复快、膝关节功能恢复好等优点,安全性良好。     

动力加压接骨板内固定法对尺桡骨干双骨折的疗效

目的分析动力加压接骨板内固定法治疗尺桡骨干双骨折的疗效。方法从2018年8月-2019年7月普宁市人民医院中择取70例尺桡骨干双骨折患者,将其随机分成对照组和研究组各35例,对照组行以闭合复位法治疗,研究组行以动力加压接骨板内固定法治疗,比较分析两组临床效果。结果研究组手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,住院时间比对照组长,骨折愈合时间均比对照组早,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨痂形成时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组关节活动受限、创口感染、桡神经损伤、畸形愈合等术后并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尺桡骨干双骨折患者来说,采用动力加压接骨板内固定法治疗的效果良好,不仅可以促进术后恢复,还可以避免并发症发生,临床价值良好。     

微创钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的:研究微创钢板内固定术在肱骨近端骨折治疗上的临床效果.方法:回顾性分析本院于2018年1月～2020年6月收治40例肱骨近端骨折患者,其中对照组(20例)采取非微创手术治疗,观察组(20例)采用微创钢板内固定术,分析两组治疗效果.结果:观察组的肩关节功能恢复优良率与对照组相比相对较高,差异显著;观察组的手术时间较对...     

重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效观察

目的：探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法：40例重建钢板治疗锁骨中段骨折患者,骨折部位均位于中段。所有患者术后定期随访,影像学检查及肩关节综合功能评分。结果：所有患者骨折愈合良好,无延迟愈合;无神经血管损伤,无钢板松动、断裂和再骨折发生;肩关节功能恢复良好。本组手术治疗患者综合疗效评定总优良率为95.2％。结论：重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折理想的治疗方法。     

肱骨干中段骨折钢板内固定术前侧手术入路探讨

目的:探讨前侧手术入路治疗肱骨干中段骨折的优越性。方法:对2007年2月至2010年12月采用前侧手术入路治疗肱骨干中段骨折且获得完整随诊的26例患者进行回顾性分析。其中男18例,女8例,年龄29-82岁,平均40.6岁。根据骨折线分型,横型6例,斜型7例,螺旋型2例,粉碎性骨折11例,术前有桡神经损伤表现8例。结果:26例患者获4-18个月随访,骨折均愈合,骨折愈合时间3-6个月。术前无桡神经损伤表现患者术后均未出现桡神经损伤;术前有桡神经损伤者术后1-3个月内均完全恢复。结论:采用前侧手术入路行肱骨干中段骨折钢板内固定手术,钢板与肱骨干贴附性好,复位固定满意,骨折愈合率高;同时该入路不易损伤桡神经,手术时间缩短,肩肘关节功能恢复良好等优点,是一种理想的手术入路。     

锁定钢板与双切口双钢板治疗胫骨平台骨折的对比分析

目的：分析锁定钢板与双切口双钢板在治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取本院收治的50例胫骨平台骨折患者,25例采用双切口双钢板内固定治疗为试验组,25例采用锁定钢板内固定治疗为对照组,对比两组治疗后临床效果。结果：双切口双钢板内固定治疗组的骨折愈合时间完全负重时间均较对照组缩短,术后1年HSS评分较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组术后即刻、术后3个月、术后12个月TPA及PA度数均较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用双切口双钢板内固定治疗胫骨平台骨折较锁定钢板内固定术更有利于膝关节功能的恢复,可在临床推广使用。     

微型钢板螺钉内固定治疗小儿尺桡骨远端完全移位型双骨折21例临床分析

本文报道一组小儿尺桡骨远端完全移位型双骨折的治疗,并对治疗方式的选择进行了讨论。1 临床资料1.1 一般资料本组21例中,男性15例,女性6例,年龄5岁～9岁,平均7.2岁。开放性骨折14例,闭合性骨折7例,皆为完全移位型双骨折。受伤原因,坠落伤11例,车祸7例,击伤1例,绞伤2例。伤后至入院时间为3小时～72小时,平均10小时。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折疗效观察

目的 探索儿童尺桡骨双骨折的微创治疗方法 .方法 采用经皮钛制弹性钉下行插钉技术治疗尺桡骨骨折18例,年龄3～12(5.8±3.4)岁,术后随访6～19(10.4±2.3)月.结果 所有病例术后达到骨折愈合,功能活动优良.结论 合理运用微创插钉技术,用钛制弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折,可以取得满意的手术效果.