云南省疟疾防治研究概况

云南省地处祖国的西南边陲 ,位于东经 97°31′39″～ 10 6°11′47″,北纬 2 1°8′32″～ 2 9°15′8″,东与贵州省、广西自治区为邻 ,东北面与四川省隔江相望 ,西面与缅甸接壤 ,南部与老挝、越南比邻 ,边境线达 40 6 1km ,总面积为 39.4万 km2 。总人口 4千万 ,由 2 6个民族组成 ,其中少数民族占 30 %左右。省内海拔最高为 6 740 m ,最低为 76 .4m,由于受印度洋及太平洋季风气候以及特殊的地形地貌的影响 ,云南省具有多种气候类型 ,立体气候十分明显 ,呈现寒、温、热三带气候。干季与湿季分明 ,年温差小 ,日温差大。云南特殊的人文景观特…     

云南省疟疾防治现状与对策分析

系统分析近几年云南省疟疾防治相关资料,总结当前疟疾防治工作面临的问题和挑战,为有效制定云南省疟疾防治对策和措施提供科学依据。     

云南省昭通地区疟疾流行和防治工作现状调查

昭通地区位于云南省东北部 ,东经 10 2°5 2′～ 10 5°19′,北纬2 6°32′～ 2 8°41′。辖 11个县市 ,总人口 339.3万。是以嗜人按蚊和中华按蚊为主要传疟媒介的间日疟流行区。为了解该地区近年疟疾流行及防治工作现状 ,于 2 0 0 0年 6月进行了调查 ,现将结果报道如下。1　方法选择 90年代以前该地区的疟疾高发区盐津、水富、绥江 3县为调查点 ,采用回顾调查、现场访问和资料查询等方法进行。2　结果2 .1　疟疾流行态势　 1999年全区疟疾疫情报告 335例 ,各县发病数分别为盐津 192例 ,镇雄 91例 ,彝良 19例 ,巧家 9例 ,威信 12例 ,水富 6…     

云南省保山地区首次发现斯氏肺吸虫

为证实保山地区有无肺吸虫病的自然疫源地以及人群感染情况 ,我站寄防科在 3个县进行了抽样调查。结果在昌宁县更戛乡的溪蟹中查出肺吸虫囊蚴。为进一步核实其自然疫源地的存在及确定虫种 ,又对此地进行了流行病学调查及肺吸虫动物感染实验。现报道如下。实验区概况更戛乡位于昌宁县城南部 ,北纬 2 4°2 8′,东径 99°30′。离县城 74km。东与勐统乡 ,西与湾甸乡 ,南与镇康县 ,北与翁堵英韬乡相邻。境内地势北高南低 ,主产稻谷、包谷 ,经济作物以茶叶为主 ,最高海拔 2 2 36 .7m,最低海拔 80 0 m ,最高气温 36℃ ,最低气温 - 2℃。水源丰富 ,…     

云南省不同疟疾防治措施与疟疾发病率的灰色关联分析

应用灰色关联度法对云南省不同抗疟措施在控制疟疾发病率方面的作用进行评估。结果：流行季节预防服药与１９８６－１９９５年疟疾发病率的关联度最大，其次为现症病人治疗，再次为杀虫剂喷洒受益人数，休止期有疟史者治疗，休止期全民治疗，以及杀早剂浸帐腔益人数，提示在云南控制发病率应重点抓好健康人群保护、现症病人治疗和杀虫剂滞留喷洒。     

云南省不同疟疾防治措施与疟疾发病率的灰色关联分析

应用灰色关联度法对云南省不同抗疟措施在控制疟疾发病率方面的作用进行评估。结果：流行季节预防服药与１９８６－１９９５年疟疾发病率的关联度最大，其次为现症病人治疗，再次为杀虫剂喷洒受益人数，休止期有疟史者治疗，休止期全民治疗，以及杀虫剂浸帐受益人数，提示在云南控制发病率应重点抓好健康人群保护、现症病人治疗和杀虫剂滞留喷洒     

融水县疟疾防治措施与效果

融水苗族自治县位于广西北部 ,属微小按蚊为主要媒介的疟疾流行区。 1993～ 1998年采取综合性防治措施 ,取得较好的效果。1　防治措施1.1　传染源　及时血检 ,发现疟疾病人及时根治 ,净化病灶点。发热病人每年血检率达 10 %以上。1.2　媒介按蚊　每年 7月疟疾流行高峰前期对高发村 (屯 )采用 DDT或溴氰菊酯室内滞留喷洒灭蚊。1.3　假定性治疗　临床疑似疟疾的病人 ,采血镜检时 ,给予氯喹加伯氨喹作假定性治疗。共治疗 385 8人次。期间 1993～ 1994年在低潮期和高峰期对高发村 (屯 )进行大规模全民预防服药和室内喷洒灭蚊 ;1995～ 1998年加…     

云南省保山市全球基金疟疾项目执行效果评价

目的通过对保山市全球基金疟疾项目执行效果进行分析评价,为今后深入持久地开展全市疟疾防治提供依据。方法对保山市2003~2009年疟疾疫情和全球基金疟疾项目执行情况进行统计与分析。结果保山市2003~2009年共报告确诊疟疾病例16 743例,占总报告传染病总数的34.77%。其中间日疟11 833例,恶性疟3 864例,混合感染118例,未分型928例,死亡32例。全球基金疟疾项目的实施使确诊疟疾病例从2002年的2 013例下降到2009年的981例,下降率为51.27%;发病率从2002年的84.08/10万下降到2009年的39.51/10万,下降率为53.01%;内源性疟疾病例从2002年的80例下降到2009年的18例,下降率为77.50%。结论全球基金疟疾项目在保山市的疟疾防治中处于十分重要的地位,对疟疾疫情的控制,专业人员素质的提升,群众疟疾防治知晓率的提高和防治依从性的增加等多个方面发挥了显著的作用。     

云南省保山市隆阳区肠道蠕虫感染现状调查

目的了解现阶段隆阳区寄生虫病的流行和危害程度。方法对分层整群随机抽样调查的居民，使用统一表格对其进行个人卫生习惯等问卷调查，粪便检查肠道线虫、血清学检测绦／囊虫感染情况；计算机录入资料建立数据库。结果2503例居民调查结果显示，人群存在5种肠道线虫感染，感染率为12．31％，蛔虫在人群中感染最严重，蛔、鞭、钩3种肠道线虫的感染率分别为7．48％、1．46％和2．86％，各项指标均比1990年的调查结果显著下降。学生的感染率下降最明显。结论控制当地人体寄生虫病流行应落实好各项阶段性、针对性预防控制措施。     

云南省腾冲县流动人口疟疾管理措施的探讨

疟疾流动人口管理是一项复杂的社会系统工程 ,是疟疾防治的主要措施之一。仅靠疟防专业人员乃至全体卫生人员难以开展好此项工作 ,必须有政府的支持及各部门的大力协作。作者对腾冲县 1997～ 2 0 0 1年疟疾流动人口管理资料进行分析 ,以探讨适应当前流动人口流动特点的管理方案。1　基本情况腾冲县属于云南 2 6个边境县之一 ,边境线长 14 8.0 75km ,3个乡 (镇 )沿边境线有 5个小额贸易口岸 ,16条国境出入通道。 2 0 0 1年全县人口 5 990 2 4人 ,辖 2 2个乡 (镇 ) ,2 2 4个行政村 ,2 64 4个合作社 ,2 92 9个自然村。面积为 65 92 .86km2 。海…     

2005年云南省疟疾流行与防治监测报告

目的了解目前云南省疟疾流行和防治情况。方法采用全国疟疾监测方案在云南省选择5个点,开展疟疾监测。结果瑞丽等5个疟疾高发县市的年疟疾发病率为34.94,用抗疟药使用量推算的疟疾发病率为314.46,疫情漏报率为88.99%。中华按蚊叮人率为3.20只/人.夜,微小按蚊叮人率为2.00只/人.夜。当地村民蚊帐使用率57.28%。实验室诊断疟疾占总病例数的53.43%,乡村医生诊治的疟疾病例占总例数的61.70%,当地疟疾病人17.61%为境外感染,26.57%为复发病例。结论云南疟疾流行态势依然严峻,境外输入疟疾对边境地区的防治工作造成一定的困难。村医生担负着61.70%的疟疾病人诊断和治疗任务,但各级CDC提供疟疾防治方面的培训和治疗药物的供给等主要还是在乡镇级以上医疗机构。为了更好地防控疟疾,应该选择适合云南流行特点的防治措施,将防治的重点进一步放到村级及流动人员出入境频繁的边境地区。     

西盟县佤族疟疾防治的医学人类学研究

目的探讨影响云南省西盟县佤族疟疾控制的医学人类学因素。方法采用人类学和流行病学相结合、定量和定性相结合、统计学分析和定性描述相结合的方法进行研究和探讨。结果佤族居民把疟疾列为当地3种主要疾病之一,佤语疟疾“Saihui”一词无发热之意,近1/3的人不把发热作为疟疾的症状,大多数居民只知道间日疟,不了解恶性疟;只有32.7%的人能把疟疾联系到蚊虫上,很少人能够肯定蚊虫是疟疾的惟一传播媒介;疟疾病因,预防和求医知识评定为好的比例均<25.0%;多因素logistic回归分析显示3类疟疾知识间密切相关,病因和预防知识间(调整后比值比即OR值为36.61,95%可信区间即95%CI10.242~130.866,P<0.01),较病因和求医知识间(调整后OR值为4.013,95%CI1.020~15.787,P<0.05)的联系程度强;佤族社区中蚊帐使用率极低,logistic回归分析肯定了蚊帐使用与疟疾预防知识相关;村民生病后的第一行动是使用草药或自己购买西药进行自诊自治,只有自诊自治无效后才到卫生机构求医;患疟求医行为不正确和蚊帐使用率低的主要原因为经济、地理、文化和信息方面的可及性差。结论可及性差是西盟佤族中疟疾流行和不能被有效遏制的原因之一;改进佤族居民卫生服务的可及性是保证佤族疟疾控制的有效策略。     

云南省疟疾病例地理聚集特征分析

目的了解云南省疟疾病例的地理分布特征,为疟疾消除工作提供借鉴。方法收集2012-2015年云南省疟疾病例资料,建立数据库并分析病例聚集情况。结果 2012-2015年云南省共计报告疟疾病例2 586例,其中本地感染274例,占10.60%,境外输入2 311例,占89.37%,外省输入1例,占0.03%;按照来源地与病例所在地分别统计境外输入病例数与本地病例数,算术均数分别为96.29和10.96,标准差分别为421.18和19.12,均数差异无统计学意义(Z=-0.326,P0.10)。境外输入区域与本地感染区域的聚集性均可以群集数5来初分,均具备地理聚集的特点。境外输入病例与本地病例的赫尔芬达尔-赫希曼指数分别为8 121和1 598。结论云南省境外感染病例与本地感染病例分布差异不显著,防治工作需要并重进行;境外输入病例的不均匀度比本地感染病例高,但在防治上均可以划分为5个重点集群。     

云南省元江县疟疾流行病学调查

云南省元江县位于东经 10 1°39′～ 10 2°2 2′,北纬 2 3°19′～2 3°5 5′,年平均气温 2 3.6℃ ,降雨量 890 .5 5 mm ,海拔32 7～ 2 5 80 m。总人口 18.4万 ,高中疟区人口约占 6 0 %。近年来 ,该县疟疾发病呈上升趋势 ,为了解疟疾发病现况及其流行因素 ,探索有效的防治对策 ,于 1991～ 1997年进行了调查。1　调查方法　　选择疟疾发病较高的大水平和东峨乡及疟疾发病较低的那诺乡为调查点。统计 1991～ 1997年的疫情监测、血检记录、有关报表、全县疟疾发病情况及抗疟措施落实情况 ;入户调查居民和流动人口露宿及蚊媒接触情况。用疟疾荧…     

云南省保山市人群蓝氏贾第鞭毛虫感染调查

蓝氏贾第鞭毛虫分布广泛 ,是全球性的寄生虫。在我国 ,尤其儿童感染率较高 ,但该虫在保山人群的感染情况尚不清楚。为此 ,1998年作者对该区 5县 (镇 )的常住居民进行了抽样调查。现将调查结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求 ,随机选取保山市敢顶、道街、河图、西邑、城关 5县 (镇 )为调查点 ,以自然村常住人口为对象。每点的居民受检率均在 80 %以上 ,实检人数不少于 5 0 0人。1.2　方法　以卢戈氏碘液涂片 ,用高倍镜镜检虫卵。2　结果2 .1　人群感染率　应检人数 312 4人 ,实检 2 5 89人 ,受检…     

云南边境居民疟疾常识知晓率调查

目的了解云南边境地区居民对疟疾防治知识的认识水平。方法采用分层随机不等比例抽样调查方法，问卷调查居民一般情况、疟疾常识知晓情况和有关疟史等。结果疟疾防治常识在云南边境地区居民中的普及率极低，人群对≥3个疟防常识的知晓率在不同年龄、文化程度、性别、民族和体质上的分布差异均具有统计学意义。多因素回归分析显示，影响边境地区居民掌握疟防常识的因素有年龄、性别、文化程度和有无疟史4方面，各因素的比值比分别为3．373、1．210、2，956和3．698。结论云南边境地区居民的疟疾认知水平亟待提高，应该重点加强对青少年、妇女和文化水平较低人群的疟防常识普及。