广州地区肾综合征出血热的流行病学研究

目的了解肾综合征出血热(HFRS)的临床流行病学特点. 方法对确诊HFRS 89例进行流行病学及相关临床资料统计分析. 结果①青壮年发病者占82.0%,男性>女性.②全年发病,春夏季高峰大于秋冬季高峰.③临床分型以轻-中型为主.④有典型症状及5期临床经过者仅占29.2%.⑤本组死亡率为7.9%,均发生于重型及危重型患者. 结论本地区HFRS以男性青壮年工人、民工发病较多;全年发病,有双峰型季节性增高特点;临床表现大部分不典型;对重型、危重型的正确及时诊治,可降低死亡率.     

中和试验发现西安地区为肾综合征出血热混合型疫区

目的 调查陕西西安地区汉坦病毒感染现状,分析当地肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫源地性质.方法 根据HFRS发病报告数据,分析西安HFRS的发病特点.通过荧光定量RT-PCR方法,检测西安HFRS疫区家鼠和野鼠携带汉坦病毒情况及病毒型别.微量中和试验确定西安本地HFRS病人、HFRS疫苗接种者和隐性感染者血清中的汉坦病毒中和抗体水平并分型,回顾性调查阳性感染者.结果 西安地区HFRS发病每年均有6-7月份的小高峰和10-12月份的大高峰;在当地642只家鼠和1 546只野鼠肺组织中检出汉滩病毒RNA136份;143份人血清中123份检测到汉坦病毒中和抗体,未检测到中和抗体的有20份.中和抗体阳性者中判定为汉滩病毒感染者92人,占74.80％;判定为汉城病毒感染者3人,占2.44％;不能区分病毒感染型别者28人,占22.76％,3例感染汉城病毒者分别为HFRS病人、疫苗接种者和隐性感染者,调查显示3例均为本地感染.结论 实验室和现场调查证实当地存在汉城型病毒本地感染,陕西西安地区是以汉滩病毒型为绝对优势的HFRS混合型疫区.     

广州市2004—2007年肾综合征出血热监测

目的分析广州市2004—2007年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势,为制定防治策略提供依据。方法收集广州地区疫情资料,描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004—2007年共检出HFRS患者337例,年发病率0．59／10万～0．92／10万（平均0．73／10万）,病死率0．89％。病例多为青壮年男性民工及商业服务者,主要分布于海珠和天河等地,发病高峰主要在春秋季。鼠问疫情监测显示鼠密度为10．3％,总带毒率为3．6％（160／4457）,优势鼠为褐家鼠,带毒率为4．8％（132／2756）。结论广州HFRS疫情有上升趋势,应加大疫情监测力度,认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

脐形态学调查及其意义

目的：为临床脐整形美容术提供形态学依据。方法：随机观测男女性脐形态557例，男性269例，女性288例。对脐外形结构进行观察和统计。结果：脐外形男性以圆形、卵圆形居多，分别为42．4％和30．9％；女性卵圆形者、纵形者居多，分别为32．6％和31．9％；脐檐男性有者占54．3％，女性占23．6％；脐窝突起数1个或以上者男性占68．8％，女性占48．3％。结论：脐形态各型分布存在性别差异，有临床参考意义。     

烟台地区肾综合征出血热患者血清抗体检测和汉坦病毒序列测定

目的 了解烟台地区肾综合征出血热(HFRS)患者血清中IgG、IgM抗体水平，确定引起该地区HFRS流行的汉坦病毒的型别分布。方法 收集临床HFRS急性期和恢复期患者血清；用EMSA检测IgG、IgM抗体；用交叉空斑减少中和试验检测中和抗体；采用Trizol法提取患者血清中HFRS病毒RNA，用套式PCR产物做TA试验，测定核苷酸序列。结果 HFRS患者血清IgM阳性率为82．2％(88／107)，IgG阳性率为85．7％(66／77)。该地区两城市38份HFRS患者血清中，有32份属家鼠型病毒(SE0)感染，另6份未能定型；另一城市16份HFRS患者血清中，有15份属姬鼠型病毒感染，1份未定型。该地区HFRS病毒与SE0的同源性达90％以上。结论 引起烟台地区HFRS流行的汉坦病毒，属于以SE0为主的混合型病毒。     

卢龙县一起人杯状病毒引起急性胃肠炎暴发的流行病学调查

目的调查河北省卢龙县急性胃肠炎暴发的流行情况，分析发病原因。方法应用流行病学调查方法对卢龙县发生一起暴发性急性胃肠炎进行调查，采用ELISA和RT-PCR方法进行人杯状病毒检测，并对PCR产物克隆测序，进行遗传进化分析。结果在调查的736人中，发病134例，罹患率为18．20％，1例死亡。发病年龄范围在1-77岁，以青壮年发病较多。6月25～30日为发病高峰。6份粪便标本中，ELISA方法检出3份杯状病毒阳性，RT-PCR方法确认1例，并鉴定为诺如病毒GI/2基因型。结论证实由杯状病毒引起急性胃肠炎暴发。     

精神分裂症临床相关因素分析

目的 探讨精神分裂症的临床特点、婚姻状况、性格类型、病因解释模式及诊断分型。方法 对符合CCMD－2－R标准的148例精神分裂症患者进行临床及相关因素分析。结果 住院率男性比女性高（1．4：1），婚姻状况较差，未婚及离婚离较高，且男病人明显不如女病人；性格特点以内向性格居多，占总数的78．4％；病因解释为人际关系者为61．5％；临床诊断以妄想状态（占78．4％）和偏执型为多（68．2％）。结论 精神分裂症是精神科重点研究课题之一，从多方面探讨其特点才能力争做到早期发现、早期治疗、预防复发之目的。     

深圳市肾综合征出血热患者汉坦病毒基因特征研究

目的 研究深圳市引起肾综合征出血热(HFRS)的汉坦病毒主要型别及分子特征,为该市汉坦病毒的防制提供依据.方法 收集各医院送检HFRS患者急性期血清标本,提取血清中病毒RNA作为模板,采用逆转录-套式PCR扩增汉坦病毒基因组M片段G2区基因并进行序列测定,对汉坦病毒进行基因分型和同源性分析.结果 深圳市HFRS病例男性多于女性,患者发病年龄主要集中在20-60岁,其中20-49岁病例数最多,共发病242例,占发病总数的85.82％.从282例标本中用HTN型特异性引物扩增阳性4例,占1.42％;用SEO型特异性引物扩增阳性50例,占17.73％;总阳性率为19.15％.序列比较分析发现,深圳地区流行的SEO型汉坦病毒核苷酸序列的差异相对较小,其基因的离散度为0％-4.9％.从种系发生树看这些病毒分布在一个分支上,均为S2亚型.HTN型汉坦病毒的变异率较高,其基因的离散度为6.7％-21.0％,二例为H7亚型,二例为H9亚型,均为深圳市首次报道.结论 不同年份引起深圳地区HFRS的汉坦病毒仍以SEO型为主,且病毒变异较小,稳定性较高.首次发现HTN型病例存在.结合流行病学调查资料,证实HTN病例均为输入性病例.     

北京市褐家鼠中汉坦病毒的分离和初步鉴定

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS)是由鼠类传播的自然疫源性疾病。现已证实我国主要存在汉滩型(HTN)和汉城型(SEO)汉坦病毒。近年来，北京市HFRS发病出现不断上升趋势，流行形势比较严峻。近年的流行病学研究证实北京地区存在鼠间SEO型汉坦病毒感染。为了解近期北京地区HFRS流行毒株的型别和特点，从病原学角度阐明疫情原因，我们在对北京地区宿主动物进行汉坦病毒分子流行病学调查研究的基础上，进行了病毒分离和初步鉴定。     

十二指肠多发性溃疡45例临床分析

本文总结分析了１９８７年１２月～１９９１年７月我院经胃镜发现的４５例十二指肠多发性溃疡占同期十二指肠溃疡的３．１％（４５／１４３６）。其中男性３７例，女性８例，年龄２０～６５岁，平均４１．８岁。十二指肠多发性溃疡的临床特点与单发的十二指肠溃疡大致相同。好发于男性青壮年，本组占８６．７％，其临床表现也以上腹痛为主占８４．４％，但多较剧烈，表现为节律性者只占３９．５％。提示如原有溃疡病史，但近其失去节律性者，应考虑十二指肠多个溃疡形成的可能，内镜检查十二指肠的球部及降段可以提高其检出率。本文还就其内镜特点做了相关分析。     

信宜市流行性乙型脑炎流行病学调查分析

目的 了解信宜市流行性乙型脑炎流行状况,为控制该病提供依据。方法 对信宜市１９９９年发生的４６例病例流行病学调查资料进行统计分析。结果 该市１９９９年流行病性乙型脑炎的发病率为４．２８／１０万,病死率为２．１７％;发病者以７岁以下的学龄前儿童为,占７３．９１％,男女比例为１：０．７７;发病均在５～８月份之间,６月份达高峰,占５６．５２％;病例分布全市的２０个镇、４５个村,一村一例占９７．８％;病例中未接种过乙脑疫苗或不详者占２．１８％,接种不全程或不规范者占４５．６５％。结论 信宜市流行性乙型脑炎的疫性较稳定,病例和疫点呈散在分布,未接种、接种不全程或不规范是造成发病的主要原因。建议要加强常规免疫的规范化接种,加大对特殊人群的计划免疫管理力度,并加强监测。     

云南省瑞丽县药物滥用流行学普查报告

云南省瑞丽县因与“金三角”边缘相邻，成为云南省药物滥用较早和较严重的地区，１９８８年流行学调查显示，全县药物滥用者占全县总人口的３．４１％（２５７２／７５５０３），其中以男性、青壮年，少数民族（傣族、景颇族）及农村居民居多。海洛因滥用和静脉用药者也占有一定比例。     

在烧伤流行病学中年龄与诸因素的关系

目的探讨不同年龄阶段在烧伤发病和预后的影响。方法将病历录入SPSS11．0。病人年龄被分为6个阶段，分别统计各年龄阶段与发病时间、烧伤面积、烧伤原因、烧伤部位、烧伤类型、并发症、年代死亡率和不同烧伤面积死亡率的关系，结果用0检验其显著性。结果（1）4月-9月发生数较高；≤2、2～、18～组发病比例高，发病高峰在5月和8月；（2）≤2岁组在烧伤面积大于20％时，2～组在大于30％时，所占比例明显减少，而18～和35～组则明显升高；（3）随年龄的增加，在湿热烫伤中所占的比例呈下降趋势，在干热和电烧伤中则程增长趋势，至18～组开始下降；（4）烧伤较多的部位为下肢，2～组会阴部烧伤的比例较高，18～组眼、耳发生比例较高；（5）各组的混合型烧伤的死亡率高于纯Ⅲ度型，后者又高于纯Ⅱ度型，在混合型组中，2～、18～和55～组死亡率高于其他年龄组，≤2岁组死亡率最低，在其他两型中均为55～岁组最高；（6）发生并发症5125例，人均1．41次，以休克和感染发生率较高。并发症发病例数只占烧伤总数的19．81％，死亡数却占烧伤死亡总数的93．74％；（7）1988年以后，大部分年龄组的死亡率降到了1％以下；18～和35～两组死亡率下降的统计差异更为明显。≤2岁组烧伤面积大于20％时，2～组则在30％以上时死亡率升高较快，55～组上升更快。结论年龄对烧伤的发病、死亡、烧伤面积的耐受力和预后等因素有影响。     

2006年茂名市麻疹流行病学分析

目的了解2006年茂名市麻疹流行病学特征，探索有效控制麻疹的措施。方法对2006年茂名市麻疹监测及流行病学管理资料进行统计分析。结果麻疹疫情以散发为主，报告发病率为2．63／10万；全年均有发病，其中5-7月份发病较多（75例，占50．68％）；发病年龄以0-6岁为主（126例，占85．14％）；散居儿童病例数占病例总数的78．38％；发病人群麻疹IgM抗体阳性率为65．16％。结论散居儿童是造成麻疹发病水平较高的主要原因，常规免疫仍需加强，应保持高水平的免疫覆盖率和免疫成功率以预防控制麻疹爆发。     

流行性腮腺炎免疫后病例的流行病学特征

目的了解广州市流行性腮腺炎免疫后病例的流行病学特征，为进一步预防控制腮腺炎提供依据。方法对流行性腮腺炎病例进行流行病学个案调查．病例血清进行腮腺炎病毒的基因序列检测。结果178例调查对象中，82例有腮腺炎疫苗免疫接种史，其中接种1针次腮腺炎疫苗的80例（97．6％），接种2针次的2例（2．4％）；接种腮腺炎疫苗后1年内发病的有4例，接种后2年内发病的有3例；免疫后阳性血清病毒SH基因测序结果与疫苗株（Jeryl－Lynn）100％同源性。免疫后病例与未免疫病例相比：不同年龄间的差异有显著性，出现免疫后病例发病高峰向后推移现象：性别和临床症状均无显著性差异。结论免疫后再感染的病例多数只接种过1针次腮腺炎疫苗；病毒基因与疫苗株同源，未发现变异；免疫后病例与未免疫相比发病年龄高峰向后推移。     

996例门诊心理咨询者心理测验结果分析

目的 了解综合性医院心理咨询就诊者的心理测验特点及影响因素。方法 对门诊心理咨询的初诊者进行心理测验和分析。结果 发现大多为城市女性居民，青壮年，工人，高中以下者。绝大多数属于医学问题（91．8％），其中以神经症为多（59．6％）；较常见症状为抑郁（3．18分）、焦虑（2．35分）和强迫（2．33分）；以N型人格及E内向人格占多数。结论 门诊心理咨询者中多数有医学问题，心理测验是心理咨询者中的重要手段。     

深圳市福田区2008年急性出血性结膜炎疫情分析

目的了解深圳市福田区2008年急性出血性结膜炎发病情况及流行特征,为预防控制该病提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对全区2008年急性出血性结膜炎的疫情资料进行分析。结果福田区2008年报告急性出血性结膜炎病例105例．无死亡病例,年报告发病率为8．75／10万;全年4-6月为发病高峰;全区各街道均有疾病报告;病例的职业分布主要在其他23例（21．91％）、商业服务人员18例（17．14％）、干部职员13例（12．38％）;发病年龄高峰集中于20～45岁,发病72例,占发病总数的68．57％;男性略多于女性,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论健全传染病预警机制,开展急性出血性结膜炎社区监测和卫生宣教管理工作,提高居民的个人防病和保健意识是预防疾病流行的首选策略。强化集体单位、公共场所的卫生消毒管理是切断传播途径的重点环节。及时准确地隔离治疗病人是控制流行的重要措施。     

川崎病早期诊断探讨

目的为早期正确诊断KD提供临床依据。方法对2005年1月-12月住院KD患儿107例进行研究，分析各种不典型病例的特点和临床表现的发生率。结果①107例KD不典型病例占19．6％。≤3岁的病例占62．6％；②不典型病例确诊较晚，冠脉损害发生率与典型病例相仿；③典型临床表现中淋巴结肿大（直径≥1．5cm）的发生率最低。仅占24．3％，肢端硬肿的发生率次之（48．6％）；④烦躁易激惹、卡瘢再现红斑、肛周脱皮在发病早期出现率分别为94．4％，35．5％，51．4％；ESR快（≥40mm／h）67．3％,CRP高（≥30mg／L）50．5％。结论将常见临床特点、实验室检查纳入诊断标准可能有利于临床医生早期诊断KD。     

中国人和日本人前列腺腺癌的临床分期和组织学分级的对比研究

对111例中国人前列腺腺癌和460例日本人前列腺腺癌进行了对比观察，结果表明，中国人组平均年龄65．5岁，发病高峰在65－69岁；日本人组平均发病年龄为71．7岁，发病高峰在70－74岁。初诊的临床分期中国人组B、C期占79．3％，日本人组D期占52．0％（P＜0．001）。组织学分级中国人组低分化腺癌占61．3％；日本人组中分化腺癌占51．1％（P＜0．001）。并初步探讨了造成上述差异的原因。     

2006年顺德区艾滋病防制工作回顾

目的了解佛山市顺德区HIV流行情况，评价已采取的预防控制措施，为今后开展防治工作提供策略和依据。方法对2006年顺德区哨点和常规HIV监测资料进行综合分析。结果2006年顺德区共发现HIV感染者84例，感染人数有逐年上升趋势。HIV感染者主要以青壮年男性和外省籍人员居多。主要传播途径为经血传播，静脉注射吸毒传播31例（占36．90％）；性接触传播29例（占34．52％），其中异性性接触传播25例（占29．76％），同性性接触传播4例（占4．76％）。结论顺德区目前正处于艾滋病流行初期，建议加大综合防治措施，认真落实“四免一关怀”政策，才能控制疾病的传播和蔓延。