婴儿肝炎综合征治疗探讨:附58例报告(摘要)

婴儿肝炎综合征病因复杂,并发症多,病死率也高,目前尚无特效治疗。本文就1983年1月～1986年12月资料完整的58例简要分析如下。     

吡哌酸致血尿一例报告

患儿许炜彬,男,1岁6个月,住院号96638,因发热肌注庆大毒素2万单位,复方氨基比林0.8ml,并服氨溴合剂(本院自配合剂,含氨基比林和溴化钠)3ml,吡哌酸(上海第廿一制药厂,批号860402)0.125;次日下午出现鲜红色血尿,无尿频、尿急、尿痛,尿量无明显减少。第3日来诊,查体温40℃,血压84/60mmHg,颜面不浮肿,     

新生儿胃破裂(附2例报告)

新生儿胃破裂是较少见的疾病，发病原因目前还不太清楚，其死亡率极高。本文对近期2例成活的病例报告分析如下。     

儿童失语症(附24例报告)

儿童失语症是指由于各种原因引起的脑损伤所导致的儿童语言功能障碍。其原因、临床表现及预后均不同于成人。了解影响失语症预后的因素 ,对更好地促进失语症的恢复具有一定意义。现将我院收治的 2 4例失语症患者预后与病因、年龄、失语症类型等关系分析如下 ,并探讨影响失语症预后的因素。1　资料与方法1.1　一般资料2 4例患儿为 1993年 1月至 2 0 0 1年 6月在我院住院的病人。男 15例 ,女 9例 ;年龄 1.5～ 3岁 8例 ,3～ 7岁 12例 ,7～ 13岁 4例。左利手 1例 ,其余均为右利手 ;病程 1ｄ～ 1月 ;住院 4～ 4 0ｄ ;其中 2 1例哑症 ,3例非流畅型…     

新生儿败血症(附82例报告)

本文报告经血培养确诊新生儿败血症82例,致病菌以葡萄球菌为主(60.9％),其次为鼠伤寒沙门氏菌、大肠杆菌等。治疗方面除积极应用抗生素外特别重视免疫疗法,其中2例重症患儿经换血治疗获愈,总治愈好转率为87.5％。     

暴发性紫癜(附4例报告)

暴发性紫癜系罕见儿科危重症 ,文献少见报道 ,现将我科近年收治 4例报告如下 :例 1:男 ,6岁。因双下肢疼痛、瘀斑 15天于 1989年 4月 11日入院。入院 2月前有“扁桃体炎”史。 15天前双小腿、足疼痛 ,散点针尖、粟粒大小紫红斑 ,踝关节周围较密集 ,2～ 3天内迅速扩散 ,相互融合 ,色泽变暗 ,大片皮疹中央呈暗红色、紫黑色、黑色 ,疼痛加剧伴行走困难。于外院拟诊“血栓阻塞性脉管炎”予“丹参、东莨菪碱”等治疗 10天未能缓解转诊我院。病程中无腹痛 ,血便。入院查体 :生命征正常 ,双小腿伸侧、踝关节、足背对称性成片紫黑斑 ,黑斑约 8× 12…     

新生儿肠套叠(附六例报告)

新生儿肠套叠临床少见报道 ,我科自 1 995— 2 0 0 1年住院新生儿中曾发生6例肠套叠 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 4例 ,女 2例 ,发病时日龄 1 2～ 2 4d ,体重2 35～ 4 2 5kg,1例早产 ,其余均为足月顺产。 1例因新生儿肺炎 ,5例因新生儿高胆红素血症住院 ,6例患儿均在住院期间原发病明显好转时发病。临床表现 :精神面色差 4例 ;呕吐 2例 ;哭闹 2例 ;血便 6例 ,其中鲜血便 4例 ,果酱样便 2例。不同程度腹胀 4例 ,腹部包块 1例 ,肠鸣音异常 4例。实验室资料 :血红蛋白 1 1 0～ 1 30 g/L ,白细胞(1 2 3～ 1 9 5 )×…     

重症手足口病(附三例报告)

手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）由肠道病毒感染引起。本病传染性强，传播途径广，传播快，流行强度大，在短期内即可造成大流行。近年来，我国台湾及东南亚地区不断有HFMD暴发流行，并在5岁以下儿童中出现严重并发症，甚至暴发性死亡，引起社会恐慌，而我国大陆尚无暴发性死亡病例报道。2006年6月份以来我院门诊HFMD患儿急剧增多，7月份10d之内有3例暴发性死亡病例，现报道如下。     

溺水的急救(附19例报告)

目的　为降低溺水患儿病死率 ,探讨最佳的院前、院内急救方法及预防方法。方法　对近 5年我院急诊与ICU救治的 19例溺水病例作回顾分析。结果　 19例患儿中 5例在现场进行了人工呼吸 ,2例进行了胸外按压 ,无一例通过救护车转运至首诊医院。平均到达医院时间 1 0 2h。至我院急诊时 ,心肺停止、瞳孔散大者 6例 ;意识障碍者 7例 ;抽搐者 1例 ;完全清醒 5例。对心肺停止的 6例患儿立即启动“急救绿色通道”进行复苏。 1例急诊室死亡 ;其余 5例均恢复自主循环 ,其中 1例心肺停止 30min复苏成功 ,目前基本恢复正常。 1例 3h后放弃而死亡 ,3例于入ICU后 11～ 19h死于多脏器功能衰竭 ;非心肺停止组 13例患儿中 4例遗留轻度缺氧性脑病 ,其余均治愈出院。结论　溺水有着较高的病死率 ,及时的现场心肺复苏、完善的转运机制、一体化的急救体系 ,是成功复苏、降低伤残率的有效保障。意外伤害的预防应关注高危人群 ,加强卫生健康教育     

新生儿(胎儿型)成骨不全(附4例报告)

先天性成骨不全目前认为可能系胶原纤维代谢障碍的疾病。按年龄和疾病的严重程度可分为胎儿型、婴儿型和青少年型,其中以胎儿型病情最为严重且少址。我院自1981年10月至1986年12月共收治新生儿成骨不全四例,均属胎儿型,现报导如下: 临床资料例1,女、8天,1984年10月因生后发现四肢弯曲来院就诊。孕1、产1、足月顺产,出生体重3100g,母妊娠史无异常,家属史     

小儿外伤性脑梗塞(附九例报告)

小儿脑梗塞的常见病因是感染性动脉炎,癫痫持续状态所致局部脑软化。变态反应性脑血管炎,心脏病,骨折脂肪栓塞,神经皮肤综合征,脑肿瘤、胶原病,脑血管畸形等。外伤性脑梗塞较少见。现将我院收治的9例报告如下,并就其可能的因素进行讨论。     

自发性脑室出血(附四例报告)

自发性脑室出血是死亡率非常高的疾病,国内文献对儿童自发性脑室出血报道很少,主要是继发性脑室出血.我院收集4例自发性脑室出血,现报告如下.     

获得性漏斗胸(附2例报告)

漏斗胸是最常见的前胸壁畸形 ,发病率为 4 .0‰～ 8.0‰ ,病因尚不清楚。笔者报告 2例前胸壁手术后形成漏斗胸的患者并结合文献复习 ,探讨其发生的原因和病理机制。病例报告例 1:女 ,9岁。因先天性心脏病左冠状动脉右心室瘘 ,于 2年前在他院行冠状动脉瘘口缝扎术 ,术后心功能恢复良好 ,但逐渐出现前胸壁凹陷并渐加重 ,参加体育活动易疲乏 ,剧烈活动后喘息而就诊。体检 :胸部正中有一纵行的手术瘢痕 ,前胸壁呈对称的漏斗状下陷 ,肋缘轻度外翻 ,心脏各瓣膜区均未闻及杂音。心电图检查正常。胸部Ｘ线提示漏斗胸畸形 ,胸骨凹陷约 2ｃｍ ,双肺轻…     

新生儿心导管术(附90例报告)

患有重症先天性心脏病(简称先心病)的新生儿,若未经处理,约1/2～2/3于生后一周内死亡,1/4～1/3死于一个月内,而早期作出诊断,及时处理,大部分患婴可获生存。由于新生儿心脏病临床表现常不典型,近年来超声心动图检查对先心病有较大的诊断价值,但心导管术可对先心病的解剖和血液动力学作为最后确诊方法,又为重要的治疗手段。本文总结我院自1976～1988年12月共90例新生儿心导管术的体会报告如下。     

小儿阑尾绞痛(附九例报告)

我院近十年来共行小儿阑尾切除术 1 5 6例 ,其中阑尾绞痛 9例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 9例 ,男 3例、女6例 ,年龄 4 .5～ 1 0岁 ,平均年龄 7.6岁。1 .2　临床表现　本组所有患儿均有反复发作的右下腹痛 ,病程 3个月～ 2年 ,首次就诊时 7例被诊断为“急性阑     

小儿肺炎支原体脑炎(附三例报告)

例 1　患儿 ,女 ,1 0岁 ,以“发热 4d,间断抽搐 1 d,昏迷 0 .5 d”为主诉入院 ,体温最高达 39.0℃ ,在当地静点先锋 、庆大霉素等无效。查体 :昏迷状态 ,压眶无反应 ,双瞳孔光反射弱 ,球结膜轻度水肿 ,咽稍赤 ,双肺可闻及较多痰鸣音。神经系统 :四肢肌张力低下 ,深浅反射均未引出 ,病理反射 :克氏征( )、布氏征 ( )、巴氏征 ( -) ,入院后按病毒性脑膜炎治疗 2 d,体温未降。血MP-Ig M 回报 1∶ 80 ( ) ,CRP30 .5 mg/L,ESR5 0 mm H2 O/h,脑脊液正常 ,血 Rt:WBC7.5× 1 0 9/L,N0 .90 ,L0 .0 84 ,PLT5 1 9× 1 0 9/L,Hb1 1 6 g…     

新生儿心导管术(附90例报告)

患有重症先天性心脏病(简称先心病)的新生儿,若未经处理,约1/2～2/3于生后一周内死亡,1/4～1/3死于一个月内,而早期作出诊断,及时处理,大部分患婴可获生存。由于新生儿心脏病临床表现常不典型,近年来超声心动图检查对先心病有较大的诊断价值,但心导管术可对先心病的解剖和血液动力学作为最后确诊方法,又为重要的治疗手段。本文总结我院自1976～1988年12月共90例新生儿心导管术的体会报告如下。材料与方法一、一般资料 90例新生儿,男58例,女32例,平均年龄14.3天,最小为16小时。体重2050～4300g,平均3255g。入院时主要临床表现为:紫绀     

新生儿肺动脉高压(附四例报告)

我院自1985年5月至1986年6月从住院新生儿青紫的病例中发现4例肺动脉高压伴右向左分流的病例,现报道如下。临床资料一,一般资料南2例,女2例。早产儿3例。足月儿1例。体重＜2000克2例,     

儿童肺吸虫心包炎(附5例报告)

本文报告湖南儿童肺吸虫心包炎5例,男3女2,年龄5—7岁4例,12岁1例。一般缓慢起病,其临床症状易与结核性或化脓性心包炎相混淆,诊断要点在于:本病均在肺吸虫病流行地区,有吃生蟹史,除心包炎症状外可伴有皮下游走性包块,周围血象及心包液可有嗜酸性粒细胞增高,肺吸虫成虫皮内试验均为阳性。治疗采用别丁口服,近期及远期疗效满意。     

永存左上腔静脉(附3例报告)

永存左上腔静脉为一少见的先天性心血管畸形,我们近期遇到3例,且均伴有心内其它畸形,现报告如下。例1,7岁、女孩。患儿自生后3～4个月发现口唇紫绀,活动时耐力差,行走喜蹲踞,有缺氧发作史。查体:发育差,面颊、口唇及指趾端重度紫绀、杵状指。胸廓对称,胸骨左沿3—4肋问可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉第2音呈单一音。胸片:肺血少,主动脉宽,左上纵隔影增宽,肺动脉凹陷,心影呈“靴形”。心电图:电轴右偏,右房右室大。二维超声提示“法四”。临床诊断:法鲁氏四联症。