109例HIV/AIDS病人抗病毒治疗临床观察

目的观察都安县艾滋病（AIDS）病人抗病毒治疗的临床疗效、不良反应及全血CD4淋巴细胞水平的变化。方法对近两年来县人民医院收治的109例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS病人）,采用高效抗反转录病毒治疗（HAART）3个月后,观察其体重、机会性感染控制情况、生存状况和生活质量改善情况、不良反应及全血CD4水平的变化。结果 109例病人中,78例病人治疗前体重下降,治疗后所有病人体重上升,治疗前后体重变化差异有统计学意义（P〈0.001）。81例合并机会性感染的病人病情得到明显控制,治疗前不能从事体力劳动,治疗后有69例恢复了劳动能力;58例病人出现不良反应,经更换方案或对症处理后不良反应消失;104例病人全血CD4水平上升,治疗前后CD4对比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论 HAART治疗HIV/AIDS病人临床疗效良好;有一定的不良反应,经对症处理后不良反应消失;能提高病人全血CD4的水平。     

17例HIV感染者/AIDS病例临床分析

为了解艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病（AIDS）患者在住院病人的分布及临床情况，现将广州军区总医院1998年7月至2004年5月间收治的17例HIV感染者及AIDS患者临床分析如下。     

212例HIV/AIDS病人抗病毒治疗效果分析

随着国家免费抗病毒治疗在佑安医院展开,越来越多的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immune deficiencysyndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)开始接受抗反转录病毒治疗。到目前为止,已有超过500例HIV/AIDS病人在本院接受抗反转录病毒治疗,其中超过300例治疗周期已经超过24个月。为提高     

HIV感染者/AIDS病人退出抗病毒治疗的影响因素

高效抗反转录病毒治疗（HAART）的提出和应用,使艾滋病（AIDS）由不可治愈的疾病变成了可治疗的慢性疾病,保证HAART效果要求有良好的服药依从性,中途退出HAART是依从性差的主要表现。文章主要从社会人口学特征、个体因素、治疗相关因素和社会环境4个方面,综合阐述退出HAART的相关影响因素,以期为进一步的研究提供借鉴。     

山东省608例HIV/AIDS病人抗病毒治疗结果分析

目的了解2003-2010年山东省接受艾滋病抗病毒治疗且目前仍在治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）的治疗结果。方法收集2010年12月底前开始接受AIDS抗病毒治疗且目前仍在治的HIV/AIDS病人的随访资料,描述分析其一般情况,治疗前和治疗后不同时间段的CD4＋T淋巴细胞计数、病毒载量和机会性感染发生状况等。结果山东省2003-2010年接受AIDS抗病毒治疗且目前仍在治疗的HIV/AIDS病人608例,其中男性占65.6%（399/608）,女性占34.4%（209/608）,平均年龄为（40.2±10.2）岁,已婚或同居者占65.5%（398/608）;感染途径以异性性接触感染为主,占44.9%（273/608）,其次是同性性接触感染,占21.1%（128/608）;有182例更换了抗病毒治疗药物,占29.9%,换药主要原因为药物不良反应。基线时CD4＋T淋巴细胞平均计数≤200个/μL的占65.8%,200～350个/μL的占33.0%,≥350个/μL的占1.2%,同基线时相比,治疗前、治疗3个月、6个月、1年、2年、3年时CD4＋T淋巴细胞计数均有增加（P〈0.05）。治疗后病毒载量低于检出限的比例增高,机会性感染发生率降低。结论抗病毒治疗可有效提高HIV/AIDS病人的免疫力,有利于提高其生命质量。     

云南省HIV／AIDS病人早期抗病毒治疗的有效性和安全性分析

目的评价云南省艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人（HIV／AIDs病人）早期抗反转录病毒治疗（ART）的有效性和安全性。方法对云南省2011年8月至2012年8月期间开始ART的病人,按照基线CD4淋巴细胞（CD4细胞）计数水平分A、B两组,A组为基线CD4细胞计数〉350／±的病人（早期治疗组）,B组为基线CD4细胞计数≤350／μL．的病人（延迟治疗组）。比较两组病人治疗满1年后的队列保持情况、治疗效果、治疗期间病人的不良反应和机会性感染发生等情况。结果两组9810例病人治疗满1年后,在队列保持方面,A组病人坚持治疗的比例（在治率）为88．0％（1712／1946）,高于B组的84．9％（6674／7864）;死亡率A组（1．2％）低于B组（5．7％）;在治疗效果方面,两组的HIV病毒载量抑制比例差异无统计学意义（P〉0．05）,两组病人中．HIV病毒载量〈C400拷贝／mL病人所占比例,分别为90．4％和91．2％;治疗6个月和12个月时,与基线CD4细胞计数相比,A组的增幅（4．32％）（治疗前后CD4细胞差值的比较）低于B组（10．27％）,P〈0．01,但A组病人仍然获得比B组较高的CD4细胞平均值;在机会性感染和不良反应方面,A组的发生比例（4．3％和20．9％）均低于B组（10．3％和24．3％）,P〈0．01。结论云南省HIV／AIDS病人早期治疗12个月能够获得良好的有效性和安全性,初步实现了减少HIV相关的发病率和死亡率、非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率和改善生活质量的抗病毒治疗总体目标。     

云南省HIV感染者／AIDS病人社会支持度调查分析

目的调查云南省艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（PLWHA）的社会支持现状,探讨其影响因素。方法采用固定场所连续抽样的方式,在AIDS疫情较为严重的德宏州芒市、瑞丽市和陇川县,抽取2012年5月15日至6月14日期间,接受常规随访服务的PLWHA病人作为调查对象,每个县分别连续抽取100名调查对象,用肖水源制订的社会支持评定量表进行社会支持评价。结果 PLWHA的社会支持总分为（37.90±8.01）分,明显高于国内常模水平（34.56±3.73）,t=7.219,P〈0.001。社会支持总分不仅与民族、职业、婚姻、家庭年收入等一般人口学特征相关,还与亲人知晓病人感染情况、发现感染时间的长短、抗病毒治疗和生活救助服务等因素相关,其中与职业和婚姻的相关性较大。结论云南省PLWHA的社会支持总体处于较高的水平,但是汉族、无业、无配偶和低收入等人群的社会支持度仍相对较低,应该受到更多的关注,抗病毒治疗和生活救助能有效提高其社会支持度。     

26例HIV感染者/AIDS患者服药分析

2003年7月开始对豫南某县经确认试验诊断的26例艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV／AIDS)患者服用抗逆转录病毒药物治疗的情况进行了分析，报告如下。     

符合治疗条件的HIV感染者/AIDS病人未接受HAART的影响因素

高效抗反转录病毒治疗（HAART）目前已被证实是针对艾滋病病毒（HIV）感染的最有效的治疗方法。但目前符合治疗标准的HIV感染者和艾滋病（AIDS）病人接受治疗的比例并不高,其影响因素是多方面的,主要包括：病人认知程度低、服务提供有限、资金投入不足、社会歧视、服药本身不良反应和需终身服药等。为扩大治疗和提高覆盖率,建议：一要提高病人治疗积极性;二要减轻病人治疗负担;三要加强基层建设;四要营造良好的社会环境,减少和消除歧视。     

42例临床HIV感染者和AIDS死亡原因的分析

艾滋病（AIDS）因免疫功能低下诱发的多种机会性感染，常因病原体和感染部位的不同就诊于临床多种科室，其临床表现多种多样，甚至由于多系统损害而掩盖了原发病。对2003～2004年收住的艾滋病病毒（HIV）感染者／AIDS病例总结分析，为早期及时抗病毒治疗提供合理化建议。     

非京户籍HIV感染者/AIDS病人免费抗病毒治疗的现状问题及对策

目的了解非京户籍艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人,在京接受免费抗病毒治疗的现状,分析其中的主要问题,为制定异地治疗政策提供参考。方法对北京市卫生行政部门、疾病预防控制中心、定点医疗机构的5名工作人员,以及在京接受免费抗病毒治疗的7名非京籍感染者进行了深入访谈,结合公共经济学,对收集的访谈资料进行定性分析。结果尽管异地治疗的成因复杂,但是目前北京市提供的艾滋病抗病毒治疗及相关服务,对非京籍感染者有吸引力,不过抗病毒治疗药品需求预测困难、感染者身份信息失真、人财资源缺口等问题也随之而来。结论异地治疗的需求无法避免,建议在健康公平的原则下建立转诊机制,完善财政转移支付制度,加强多部门信息沟通,减轻基层工作人员负担。     

云南边境某建制村HIV感染者／AIDS病人现状调查

1调查对象边境地区某建制村地处城乡结合部,主要居民为农民。共有1474户6108人,男性2883人,女性3225人,共有存活艾滋病病毒（HIV）感染者伎滋病（AIDs）病人121人。2HIV感染者／AIDS病人状况121名HIV感染者／AIDS病人占全村人口总数1．98％。其中男性82人,占67．77％;女性39人,占32．23％。傣族105人,占86．78％;汉族15人,占12．40％;其他民族1人,占0．82％。     

湖北省HIV感染者/AIDS病人现况分析

目的探讨未接受过抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV／AIDS)病人的发病和存活情况。方法采用横断面调查方法对湖北省671例HIV／AIDS病人进行随访调查，对调查资料进行Logistic回归分析、生存分析等。结果湖北省HIV／AIDS病人的男女性别比为1．37：1；治疗前的AIDS病人病死率为29．81％；HIV感染者中发病足引起死亡的危险因素；婚姻状况町明显影响HIV／AIDS病人的生存。结论HIV／AIDS病人急待社会医疗、心理、乍活等各方面的救助；维持HIV／AIDS病人的家庭稳定可延长其生存时间。     

西安市HIV/AIDS病人HAART依从性相关研究

目的对西安市目前启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的服药依从性现状进行调查研究,分析影响依从性的因素及其与治疗结局的关系。方法采用横断面调查方法。收集病人的一般人口学特征、依从性相关信息知晓情况、服药行为、CD+4T淋巴细胞计数、病毒载量等信息进行统计学分析。结果共调查535例服药病例,474例(88.6%)报告最近一个月无漏服或超过固定时间2小时服药。多因素Logistic回归分析提示,影响服药依从性的主要因素有:宗教信仰[比值比(OR)=15.837,P=0.011]、每天服药次数(OR=3.905,P0.001)、饮酒(OR=3.058,P=0.007)、服药提醒装置(OR=3.012,P=0.001)、按时随访(OR=2.079,P=0.025)、依从性相关信息知晓状况(OR=1.558,P0.001)。治疗过程中发生病毒学失败31例。多元回归分析结果提示,治疗时间和依从性是影响病毒学应答的关键因素。结论 HIV/AIDS病人的服药依从性直接影响治疗结局,它的建立是一个多因素综合作用的过程,与信息-动机-行为(IMB)技能模型契合,在今后的临床工作中可通过强化病人对ART相关信息的认知、服药动机及服药行为技能提高依从性。     

12例急性期HIV感染者抗病毒治疗结果分析

目的初步探讨急性期艾滋病病毒(HIV)感染者进行抗病毒治疗(ART)对其预后的影响。方法对在佑安医院接受抗病毒治疗的12例急性期HIV感染者进行跟踪随访和分析。结果 12例HIV感染者均在感染6个月内开始ARV治疗,并坚持服药未中断治疗,随访治疗期6个月-3年。治疗后3个月内检测病毒载量均低于最低检测限,1年后CD4+T细胞数均>500/μL,无明显严重药物不良反应发生,HIV感染者生存状态良好。结论初步结果显示,急性期开始抗病毒治疗可能为艾滋病病人带来好的预后结果。     

安岳县42例HIV/AIDS病人免费抗病毒治疗情况分析

目的探讨四川省安岳县艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)抗病毒治疗的效果及相关状况,为艾滋病的综合防治提供基础资料和科学依据。方法采用前瞻性随访研究方法,对HIV/AIDS病人的实验室检查相关结果、治疗方案及随访情况做描述性分析、重复测量方差分析、Logistic回归分析。结果 42例病人治疗前、治疗半年后及治疗1年后,CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的变化差异有统计学意义(F=307.93,P0.001);当基线CD4细胞计数200个/μL时,其出现治疗效果较差的危险性是基线CD4细胞计数≥200个/μL的5.675倍;基线CD4细胞计数200个/μL,发生艾滋病相关死亡的风险较大。按医嘱定期检查肝功、血常规等的次数,随着治疗时间的延长而逐渐减少。结论抗病毒治疗后,病人身体素质有所提高;基线CD4细胞计数越低,治疗效果就越差;抗病毒治疗病人随着治疗时间的增加,依从性逐渐降低。     

22例HIV／AIDS病人抗病毒治疗效果分析

目的探讨目前高效抗逆转录病毒治疗方案的疗效及副反应。方法应用国家提供的免费抗病毒治疗药品，对22例符合治疗条件的艾滋病病毒感染者／艾滋病病人进行规范的抗病毒治疗，定期随访，观察临床及实验室结果的变化。结果治疗22例艾滋病病人，1例死于脑炎，1例因持续高热治疗无效转入云南省关爱医院，2例出现严重副反应更换治疗方案。20例病人的CD4T淋巴细胞均不同程度升高，服药依从性好的病人疗效更为显著，病人机会性感染得到明显控制。结论目前高效抗逆转录病毒治疗方案能促进HIV／AIDS病人的免疫重建，延长病人的生存时间，提高病人的生活质量。     

2011年北京市存活HIV感染者／AIDS病人随访现状

目的了解2011年北京市存活HIV感染者／AIDs病人（HIV／AIDS病人）的随访情况,分析HIV／AIDS病人随访相关影响因素。方法使用2012年1月下载的“艾滋病综合防治数据信息管理系统”的病例报告与随访管理数据库,对相关数据进行统计分析。结果截至2011年12月31日,北京市累计报告本市住址存活HIV／AIDS病人3572例,经性传播占91．4％（3232人）。2011年内完成随访的比例为90．0％（3215／3572）。疾病状态为HIV感染者,婚姻状态为未婚、离异或丧偶,是导致失访的主要原因。结论随着北京市住址存活H!V／AIDS病人的逐年增多,应针对易于发生失访的人群特征进一步提高随访工作质量。     

吉林省农村地区HIV/AIDS病人抗病毒治疗管理模式探讨

吉林省虽属艾滋病低发省，但近几年确认的HIV感染人数不断上升，年平均增长率在40％以上。HIV感染者80％以上居住在农村，大多数人都是20世纪90年代中期有偿供血浆者。2003年9月，对102名HIV感染者做身体检查，80％以上的HIV感染者都出现了不同程度免疫功能低下的情况，40％的人开始出现艾滋病症状。为落实了国家“四免一关怀”政策及免费抗艾滋病病毒治疗方案，探索并建立在农村地区抗艾滋病毒治疗工作、医疗服务管理模式，2003年9月～2004年12月，在吉林市艾滋病人相对集中的两个县区开展了抗艾滋病病毒治疗工作。一年多来，合理利用现有人力、物力资源，协调与本项工作有关的各部门之间关系，保证了抗病毒治疗工作的顺利进行，促进了艾滋病综合防治工作的开展。现将结果报告如下。     

农村社区HIV感染者/AIDS病人分级管理模式探讨

加强对艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人的管理，是控制HIV进一步传播的重要措施。我国80％的HIV感染者分布在农村，对HIV感染者／AIDS病人管理主要在社区进行。目前已有地区在探索对HIV感染者／AIDS病人的管理方法，并提出一些好的建议。上蔡县20世纪90年代中期部分农民因不规范有偿供血而感染HIV，且造成二三代传播。截止2005年底，HIV感染者和AIDS病人达6千多人。