南京市成年人体重指数、腰围、腰臀比、腰高比与高血糖关系的随访研究

目的 探讨南京市成年人BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰高比(WHtR)与高血糖发病危险的关系.方法 2004年7月对南京市3个城区和1个郊县的35岁以上居民开展横断面调查,对无高血糖的人群于2007年7月进行随访.采用多因素logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)评估基线4个肥胖指标对高血糖发生的预测作用.结果 基线调查时无高血糖者共3727名,3年后共随访3031名,随访率为81.3%.高血糖3年累计发病率为6.7%;男女性发病率差异无统计学意义(6.3%vs.7.0%).经多元线性回归分析,BMI、WC、WHR、WHtR平均增加一个单位,随访时空腹血糖值分别增加0.015 mmol/L、0.023 mmol/L、1.923 mmol/L、2.382 mmol/L.随着基线肥胖程度的增加,高血糖的发病危险增加.WHtR≥0.5者发生高血糖的风险,男性(OR=1.998,95%C1:1.231～3.212)和女性(OR=1.832,95%CI:1.157～2.902)均高于其他肥胖指标.4个肥胖指标中,ROC曲线下面积WHtR最大.结论 BMI、WC、WHR和WHtR值的上升均能增加高血糖发病的风险;而WHtR会成为预测高血糖的重要指标.     

不同肥胖指标对糖尿病风险预测效果分析

目的探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)4种肥胖指标对预测糖尿病风险的效果。方法利用四川成都市2008年调查5 205名40～70岁人群数据,分析4种指标及身高的相关关系;应用受试者特性曲线(ROC)、Logistic回归分析比较4个指标对糖尿病的预测效果。结果 WHtR与腰围相关性最高(男性r=0.938 4,女性r=0.956 2,P0.05);4个指标中,ROC曲线下面积男性WHR最大,女性WHtR最大(男性c=0.641 5,女性c=0.669 2);Logistic回归分析中,男性WHR,女性WC预测价值最佳(男性OR=3.107,女性OR=2.684),调整4个指标交互作用后,BMI结合WC、WHR、WHtR并不能明显提高模型预测效果。结论本研究人群糖尿病风险模型中,男性选择WHR作为肥胖评定指标,最佳切点为0.90,女性选择WC作为肥胖评定指标,最佳切点为83 cm,但在不同地区和人群的应用需要进一步研究。     

肥胖指标与糖尿病和高血压的关联分析

目的分析肥胖指标与糖尿病和高血压之间的关系。方法以2006年广西南宁市体检人群,共6031人为研究对象,分别检测体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围与身高的比值（WHtR）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）与血压,并对肥胖指标与糖尿病和高血压的关联性进行分析。结果糖尿病风险值,男性BMI：OR=1．290,95％CI：1．005～1．655,WC：OR=1．494,95％Ch1．159～1．927,WHtR：OR=1．565,95％Ch1．216～2．016;女性BMI：OR=2．337,95％CI：1．538～3．550,WC：OR=2．559,95％CI：1．686-3．883,WHtR：OR=3．102,95％CI：1．966～4．892。高血压风险值,男性BMI：OR=1．793,95％CI：1．529～2．103,WC：OR=2．077,95％CI：1．768～2．440,WHtR：OR=2．332,95％CI：1．976～2．725;女性BMI：OR=2．877,95％CI：2．228-3．714,WC：OR=2．896,95％CI：2．243～3．738,WHtR：OR=3．838,95％CI：2．897～5．116。不论男女,高血压和糖尿病与肥胖指标的关联强度顺序为WHtR〉WC〉BMI。结论与外周肥胖指标相比,中心型肥胖人群患糖尿病、高血压的风险更高。     

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

  目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。     

1661名农村中老年人健康状况调查的分析

目的调查了解农村中老年人的健康状况并对相关测量指标的应用进行分析。方法随机抽取青岛市某农村1661名中老年人（男612人,女1049人）进行体格检查,包括身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血红蛋白等指标。结果 1661名农村中老年人高血压患病率为63.4%,高血糖检出率为23.8%,贫血患病率为35.3%。中老年女性体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围/身高比值（WHtR）均高于男性（P〈0.05）,男性腰围/臀围比（WHR）高于女性（P〈0.05）。65岁之前BMI、WC均较高（BMI〉25kg/m^2,WC〉85cm）,65岁以后随年龄升高BMI、WC有逐渐降低的趋势（P〈0.05）。BMI、WC、WHR、WHtR4者与收缩压、舒张压、血糖的正相关系数均为WHtR最大（P〈0.01）。结论农村中老年人高血压、高血糖、贫血患病率均较高,中老年女性超重和肥胖率高于男性,比男性更易发生高血糖,同时45～65岁中老年人超重和肥胖的发生率也较高;WHtR与BMI、WC、WHR、收缩压、舒张压和血糖的相关性均较强,可以作为有效的腹型肥胖指标和预测高血糖与高血压的有效指标。     

体质指数、腰围、腰臀比与高血压、高血糖的关系及三者对高血压、高血糖的预测价值

目的探讨体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）与高血压、高血糖的关系及三者对高血压高血糖的预防价值。方法2006年4-9月整群抽取黑龙江省电力医院健康检查中心体检的1751人,测量身高、体重、腰围、臀围、血压和空腹血糖。结果①BMI、WC与血压的相关性比WHR好;WHR、WC与血糖的相关性比BMI好;②logistic回归分析表明3个指标中BMI是高血压重要的预测因子,而WC是高血糖及二者聚集重要的预测因子;③BMI、WC与WHR三者之间两两指标同时存在时对高血糖、高血压及二者聚集都存在交互作用;④当BMI≥25kg/m2时,其OR值在3.02-4.01之间,ARP在58.13%-69.21%之间,PARP在43.79%-55.77%之间;当WC≥85cm（男性）、WC≥80cm（女性）时,其OR值在4.04-6.70之间,PARP在56.47%-75.52%之间;敏感度和特异度均较好,正确指数高,具有较高的公共卫生价值。结论BMI、WC分别是高血压、高血糖重要的预测因子,以BMI≥25kg/m2或WC≥85cm（男性）、WC≥80cm（女性）为超重肥胖切点时,诊断价值最高,建议以此为诊断界值。     

肥胖指标预测高尿酸血症风险研究

目的分析BMI、腰围(WC)、腰高比(WHtR)及腰臀比(WHR)预测高尿酸血症(HUA)风险的价值。方法采用多阶段整群抽样方法,选取上海市嘉定区20～74岁户籍居民为调查对象,采用复旦大学公共卫生与预防医学"高峰学科"专家组设计的问卷,面对面调查收集居民基本信息,测量身高、体重、WC和臀围,实验室检测尿酸。采用多因素Logistic回归模型分析不同性别人群BMI、WC、WHtR和WHR与HUA的关联性,采用ROC曲线分析BMI、WC、WHtR和WHR预测HUA风险的价值。结果发放问卷10 091份,回收有效问卷9 025份,回收有效率为89.44%。调查男性3 652人,占40.47%;女性5 373人,占59.53%。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI (OR=1.711,95%CI:1.356～2.159)、WC (OR=1.496,95%CI:1.227～1.825)、WHtR (OR=1.254,95%CI:1.010～1.556)和WHR(OR=1.452,95%CI:1.140～1.848)均与男性HUA存在统计学关联;BMI (OR=1.962,95%CI:1.537～2.505)、WC(OR=1.352,95%CI:1.088～1.680)、WHtR (OR=2.120,95%CI:1.649～2.725)和WHR (OR=1.251,95%CI:1.001～1.563)均与女性HUA存在统计学关联。男性WC、BMI、WHtR和WHR预测HUA风险的AUC值分别为0.622 (95%CI:0.604～0.640)、0.628 (95%CI:0.610～0.647)、0.609 (95%CI:0.590～0.627)和0.593 (95%CI:0.574～0.611);女性WC、BMI、WHtR和WHR预测HUA风险的AUC值分别为0.691 (95%CI:0.670～0.711)、0.705 (95%CI:0.685～0.726)、0.681 (95%CI:0.660～0.701)和0.632 (95%CI:0.611～0.653)。结论 BMI、WC、WHtR和WHR均可预测HUA的风险,BMI的预测效果相对较好。     

常用人体测量指标对高血糖的筛查价值探讨

目的探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)、腰腿比(WTR)与高血糖的关系及其对高血糖的筛查价值。方法 2010年8月整群抽取在北京世纪坛医院健康体检中心体检的某机关工作人员1280名,测量其身高、体重、腰围、臀围、腿围、血压与空腹血糖及生化指标等。结果①此人群空腹高血糖检出率为40.16%,且随着年龄增长高血糖检出率亦增加;高血糖组的WC、BMI、WHtR、WHR、WTR、SBP、DBP、AST、TC、TG、CRE、UA水平均显著高于血糖正常组,而HDL-C水平低于血糖正常组,同时高血糖组脂肪肝的检出率也显著高于血糖正常组。②对于高血糖,WTR的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.716,高于WHtR(0.690)(P<0.001)、WHR(0.682)(P<0.001)、WC(0.682)(P<0.001)、BMI(0.665)(P<0.001);按性别分层后,在男性中,对于高血糖WTR的AUC(0.648)高于WHtR(0.611)(P<0.001)、WHR(0.614)(P<0.001)、WC(0.598)(P<0.001)和BMI(0.587)(P<0.001);在女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.758,低于WHtR(0.774)(P<0.001)和WC(0.761)(P<0.001),但高于BMI(0.738)(P<0.001)和WHR(0.732)(P<0.001);在年龄≥35岁的女性中,WTR对于高血糖的AUC为0.725,高于WHtR(0.716)(P<0.001)、WC(0.705)(P<0.001)、WHR(0.676)(P<0.001)和BMI(0.665)(P<0.001);③在调整年龄和性别后,WTR与高血糖的相关性最强(OR=1.70,95%CI 1.37～2.11,每1 SD增量)。结论该机关工作人员空腹高血糖问题较为严重,WTR比其他4个指标能更好地筛查男性高血糖,在年龄大于35岁的女性中,WTR比其他四个能更好地筛查高血糖。     

溧阳市成人自报高血压患病情况及其影响因素

目的了解溧阳市社区人群自报高血压患病情况及影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取18岁以上有效常住人口,将测量血压与自报高血压患病情况记录在问卷中,使用多因素逐步logistic回归探讨自报高血压与生活方式的关系。结果年龄标化自报高血压患病率17.2%,其中男性为19.2%,女性为15.9%。年龄每升高1岁(OR=1.06,95%CI:1.06~1.07)、较高BMI(OR=1.74,95%CI:1.59~1.91)、腰围身高比(WHtR)每上升1个分位数(OR=1.13,95%CI:1.06~1.21)、饮酒(OR=1.15,95%CI:1.01~1.31)、不知晓食品营养标签(OR=1.13,95%CI:1.00~1.26)、较高的空腹血糖(OR=1.14,95%CI:1.08~1.20)、较高的甘油三酯(OR=1.12,95%CI:1.07~1.18)与自报高血压均有相关关系。结论自报高血压患病率在超重/肥胖、饮酒、不知晓营养标签、高血脂及高血糖人群中较高,可针对这些因素进行高血压社区预防。     

中国三省成年居民肥胖指标与高血压和血脂异常的关系

目的探讨中国成年居民肥胖指标与高血压和血脂异常的关系。方法于2012年采用多阶段随机抽样法,测量辽宁、河南、湖南三省1022名18~69岁成年居民的身体数据,描述体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰高比(WHtR)、腰臀比(WHR)和体脂率(BF%)判定的超重/肥胖率,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析不同体测指标预测高血压及血脂异常患病风险的能力。结果各项身体测量指标的比较中,男性WC显著高于女性[(86.1±10.2)vs.(80.7±9.9),P0.001],腿围(ThC)差异无统计学意义[(51.5±5.3)vs.(51.7±4.5)],而腿围身高比(THtR)男性低于女性[(0.31±0.03)vs.(0.33±0.03),P0.001]。根据各肥胖指标判定我国成年居民的超重/肥胖率:WHtR(58.7%)WHR(50.4%)BMI(49.1%)BF%(35.7%)WC(35.3%),其中BMI的肥胖检出率为13.2%,大幅低于其他指标。以高血压为因变量绘制受试者工作特征曲线(ROC),曲线结果显示男、女性WHtR的ROC曲线下的面积(area under curve,AUC)均最高,切点值分别为0.53和0.56;以高胆固醇血症为因变量,结果显示男、女性WHR的AUC均最大且在男性中为唯一有意义的指标;以高甘油三酯血症为因变量,结果显示BMI、WC、WHtR、WHR、BF%的预测效果相当;以低高密度脂蛋白胆固醇血症为因变量,结果显示ThC和THtR的预测效果优于BMI、WC、WHR等常用指标,尤其在男性居民中差异更加显著,得到男、女性ThC的切点值分别为52.50和55.40,THtR的切点值分别为0.31和0.35。结论男性脂肪更易囤积于腹部,女性脂肪易于在腿部蓄积;WHtR是预测高血压的最佳肥胖指标,在预测高血压和血脂异常的患病风险中切点值较稳定且性别差异小,适宜切点值在0.51~0.54之间;血脂异常的不同临床分类与肥胖指标间的关系不尽相同:WHR在预测高胆固醇血症患病风险中效果最好,ThC和THtR在预测低高密度脂蛋白血症的患病风险中效果优于BMI、WC等常用指标,在男性居民中尤为明显。     

不同肥胖指标对中国台湾35～74岁人群高血压的预测价值

目的评价体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）及腰围身高比（WHtR）对中国台湾35～74岁人群高血压的预测价值。方法摘选台湾某健康体检中心2006年35～74岁人群48753人的健检资料,作各肥胖指标及各肥胖指标不同组合对高血压的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,通过比较各个ROC曲线下面积（AUC）评价各肥胖指标对高血压的预测价值。结果不论男女,各肥胖指标及其不同组合对高血压的AUC均大于0.5。与BMI、WC及WHR相比,WHtR对高血压的AUC最大（男性0.686,95%CI：0.679～0.694;女性0.759,95%CI：0.751～0.767）,且差异有统计学意义（均有P〈0.001）。男女相比时,女性WHtR对高血压的AUC大于男性。不同肥胖指标相互组合时,BMI、WC、WHR与WHtR组合对高血压的AUC最大（男性0.693,95%CI：0.686～0.701;女性0.770,95%CI：0.762～0.778）。结论 WHtR能较好反映肥胖对中国台湾35～74岁人群尤其是女性人群高血压的影响,可能是预测高血压的理想肥胖指标。     

5种肥胖指标对不同性别及年龄组高血压的预测效果比较

目的 比较不同肥胖指标对不同性别、年龄人群高血压风险的预测价值。方法 基于深圳市龙华区2018年社区居民健康调查数据,对体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）、腰臀比（WHR）和人体肥胖指数（BAI）共5种肥胖指标进行标准化转换,根据Logistic回归分析所得OR值,比较各肥胖指标与高血压的相关性;根据受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）,判断各肥胖指标对高血压的预测价值,进而综合评价各肥胖指标对高血压的预测能力。结果 在调整混杂因素后,WC和WHtR与男性和女性高血压的相关性强于其他肥胖指标。WHtR对于男性和女性高血压的预测能力均强于其他肥胖指标,其AUC及95%CI分别为0.694（0.659~0.728）和0.763（0.732~0.794）,其截断值分别为0.51和0.50;女性中各肥胖指标预测高血压的AUC均大于男性,各肥胖指标对女性高血压有更高的预测价值。对男女进行年龄分层后,在男性中除WHR外各肥胖指标对于青年组（18~44岁）高血压的预测价值优于中年组（45~59岁）和老年组（60~80岁）;在女性中各肥胖指标对于高血压的预测价值随着年龄的增长而降低,依次为青年组>中年组>老年组。结论 在综合考虑性别和年龄后,中心型肥胖指标中的WHtR对高血压的预测能力优于WC、BMI、WHR和BAI。     

常熟市≥35岁人群肥胖测量指标与糖尿病患病关系研究

目的 探讨肥胖测量指标BMI(体质指数)、WC(腰围)、WHR(腰臀比)、WHtR(腰身比)与糖尿病患病的关系.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取6个乡镇/街道≥35岁的居民11599名进行问卷调查并体检,分析BMI、WC、WHR、WHtR和糖尿病的关系.结果 常熟市≥35岁成人糖尿病患病率12.18％,空腹血糖平均水平为(5.66±1.32)mmol/L.不同BMI、WC、WHR、WHtR组间空腹血糖水平差异均有统计学意义(P值均＜0.05);BMI、WC、WHR、WHtR与空腹血糖水平呈正相关关系;BMI、WC、WHR、WHtR最高分位组糖尿病患病风险分别是最低分位组的4.40、2.50、2.26、2.13倍(P值均＜0.05).BMI、WC、WHR、WHtR每增加1个标准差,糖尿病患病风险分别增加40.0％、50.4％、52.3％、46.2％.结论 肥胖测量指标BMI、WC、WHR、WHtR与糖尿病关系密切,糖尿病患病风险随着肥胖程度的增加而升高,中心性肥胖指标对糖尿病的筛查价值优于BMI.     

老年人高血压风险预测肥胖指标筛选

目的评价肥胖指标与高血压的关联性,筛选预测老年人高血压风险的良好肥胖指标。方法分析辽宁省国民体质监测点1 608名60～69岁老年人的数据资料。传统肥胖指标包括体质指数(BMI)、体格指数(PI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和锥削度指数(CI);新肥胖指标包括腰围身高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)、身体圆润指数(BRI)、腰臀脂肪指数(AVI)、臀围指数(HI)和身体脂肪指数(BAI)。应用受试者工作特征(ROC)曲线比较不同肥胖指标预测高血压的效果,采用logistic回归分析评价肥胖指标与高血压风险的关联强度。结果辽宁省60～69岁老年人高血压率为38.6%(620/1 608),男性为41.5%(323/778),女性为35.8%(297/830)。男、女性BMI、WC、WHtR、AVI、PI、BRI、BAI预测高血压的ROC曲线下面积均有统计学意义,最佳切点值为:BMI(男:25.4 kg/m~2,女:25.6 kg/m~2),WC(男:83.5 cm,女:86.6 cm),WHtR(男:0.50,女:0.53),AVI(男:14.3 cm~2,女:15.2 cm~2),PI(男:14.6 kg/m3,女:16.1 kg/m~3),BRI(男:3.4,女:4.1)和BAI(男:25.4,女:32.6)。多元logistic回归分析表明,BMI和WHtR是预测男、女性高血压风险的良好肥胖指标;男性BMI≥25.4 kg/m~2者高血压风险是BMI 25.4 kg/m~2者的1.53倍,WHtR≥0.50者高血压风险是WHtR 0.50者的1.55倍;女性BMI≥25.6 kg/m~2者高血压风险是BMI 25.6 kg/m~2者的1.62倍,WHtR≥0.53者高血压风险是WHtR 0.53者的1.81倍。将BMI与WHtR结合,男性BMI≥25.4 kg/m~2且WHtR≥0.50者高血压风险是BMI 25.4 kg/m~2且WHtR 0.50者的2.33倍(95%CI=1.63～3.34);女性BMI≥25.6 kg/m~2且WHtR≥0.53者高血压风险是BMI 25.6 kg/m~2且WHtR 0.53者的2.88倍(95%CI=2.03～4.09)。结论 BMI和WHtR是预测老年人高血压风险的良好肥胖指标;BMI与WHtR联合应用,能够显著提高预测高血压风险的效果。     

2型糖尿病患者不同肥胖指标和微量白蛋白尿的关系研究

目的分析不同肥胖指标和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的关系,探讨预测2型糖尿病患者微量白蛋白尿发生风险的适宜肥胖指标。方法选取2010年1月-2014年10月2型糖尿病住院患者1 887例,按尿白蛋白/肌酐(尿A/C)分为微量白蛋白尿组和正常蛋白尿组,比较与微量白蛋白尿发生相关的影响因素。结果和正常蛋白尿组比较,男性患者中微量白蛋白尿组年龄、病程、收缩压、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰身比(WHtR)明显增加,血肌酐、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)明显增高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低;女性患者中,微量蛋白尿组年龄、病程、收缩压、WC、WHR、WHtR明显增加,TG、HbA1c明显增高;以上差异均有统计学意义(P值均0.05)。多因素logistic回归结果显示,校正了年龄、病程、收缩压、TG、HbA1c等影响因素后,男性患者BMI、WC、WHR、WHtR与微量白蛋白尿发生相关,OR值分别为1.097、1.043、1.348、2.212(P值均0.01);女性患者WHR、WHtR与微量白蛋白尿相关,OR值分别为1.448、2.432(P值均0.01)。男、女性WHtR ROC曲线下面积均最大,与WC、WHR及BMI ROC曲线下面积相比,男性组差异无统计学差异(P0.05),女性组差异有统计学意义(P0.05)。WHtR预测微量白蛋白尿发生的切点:男性0.54(敏感性59%,特异性61%),女性0.57(敏感性58%,特异性67%)。结论 WHtR是预测2型糖尿病微量白蛋白尿发生的适宜肥胖指标。合理减重,控制WHtR对2型糖尿病患者早期肾病的防治及减少相关死亡有重要意义。     

维吾尔族和汉族人群非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的 探讨维吾尔族和汉族非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素,为NAFLD的预防和治疗提供科学依据.方法 采用横断面研究方法对4 318名维吾尔族和汉族健康体检人群进行问卷调查,同时对其体质指数、腰围、血压、血糖、血脂、血尿酸(SUA)等生化指标进行检测.采用多因素非条件logistic回归分析NAFLD的相关危险因素.结果 维吾尔族和汉族人群NAFLD检出率分别为45.2％(716/1 584)、36.1％(986/2 734)；高尿酸血症检出率分别为9.5％(150/716)、17.2％(470/2 734)；SUA水平分别为(288.98±90.46)、(326.49±98.43) μmol/L；上述指标差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素非条件logistic回归分析显示,男性(OR=1.476,95％CI:1.149～1.898)、年龄(OR=1.036,95％CI:1.028～1.044)、维吾尔族(OR=1.337,95％CI:1.114～1.604)、肥胖(OR=5.682,95％CI:4.731～6.823)、高血压(OR=1.260,95％CI:1.036～1.531)、淋巴细胞计数升高(OR=1.404,95％CI:1.221～1.613)、血红蛋白浓度升高(OR=1.018,95％CI:1.010～1.026)、高尿酸血症(OR=3.059,95％CI:2.278～4.107)、高甘油三酯血症(OR=2.328,95％CI:1.946～2.786)、低高密度脂蛋白胆固醇(OR=1.401,95％CI:1.119～1.755)以及高血糖(OR=2.004,95％CI:1.496～2.685)是发生NAFLD的危险因素.结论 维吾尔族人群发生NAFLD的危险较汉族高,SUA水平与NAFLD密切相关.     

农村高血压人群空腹血糖水平与体质指数及腰围的关系研究

目的 了解农村中老年高血压人群空腹血糖( fasting blood glucose,FBG)水平的分布及其与体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)的关系.方法 在连云港市随机抽取20个乡镇,筛查出45 ～75岁原发性高血压患者,对其进行问卷凋查、体格检查和生化检测.结果 共纳入研究对象19 123人,平均FBG为(5.82±1.90) mmol/L,男女FBG水平的差异有统计学意义(P＜0.001);空腹血糖异常率及糖尿病患病率分别为14.05％和13.50％;在调整混杂因素后,多元Logistic回归分析结果显示,随着腰围增大,男女性空腹血糖异常的风险(男性:OR=1.012,95％ CI:1.001～1.024;女性:OR=1.020,95％ CI:1.011～1.030)和糖尿病患病风险(男性:OR=1.036,95％CI:1.023 ～1.050;女性:OR=1.034,95％CI:1.025 ～1.044)均增加;而BMI与血糖水平的相关性并不明显.结论 农村高血压人群空腹血糖水平较高,且腰围与血糖水平相关,提示腹型肥胖者易发生空腹血糖异常或糖尿病,应作为重点预防对象.     

北京市朝阳区超重肥胖儿童腹型肥胖指标的核心家系研究

目的 分析儿童腹型肥胖相关指标与父母相应指标的相关性,比较不同指标在反映儿童肥胖与父母肥胖关系中的作用。方法 采用分层整群抽样方法在北京市朝阳区抽取94个6~13岁超重/肥胖儿童核心家系家庭,测量超重、肥胖儿童及其父母的腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC)指标,并计算腰围身高比(waist-height ratio,WHtR)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)衍生指标,分析儿童WC、HC、WHtR、WHR指标与其亲生父母相应指标的关系。结果 儿童的WC、HC、WHR、WHtR与父母的相应指标均呈正相关(相关系数为0.201~0.397,P<0.05);多元线性回归分析显示:调整年龄、性别因素后,父亲、母亲WC、HC与儿童的WC、HC有关,回归系数均有统计学意义(P<0.05),父亲WC值每增加4.05 cm,或母亲WC值每增加2.09 cm,其子女WC值将增加1 cm;母亲WHtR、WHR与儿童的WHtR、WHR有关,回归系数有统计学意义(P<0.05),父亲WHtR、WHR指标的回归系数无统计学意义(P>0.05)。结论 儿童的腹型肥胖指标与其父母的相应指标关系密切,WC与HC更倾向于反映儿童体型与父母双方体型的相关性;WHR、WHtR更倾向于反映儿童体型与母亲而非父亲体型的相关性。     

青岛成年双生子不同肥胖指标与高血压的关联与遗传度研究

目的 探讨青岛地区成年双生子整体性肥胖、腹型肥胖与高血压患病风险之间的关联,并分析遗传因素对肥胖、血压的影响。方法 以青岛市自愿参加调查的225对成年双生子人群为研究对象,于2019年8—9月进行问卷调查和体格检测。采用多因素条件logistic回归分析肥胖与高血压患病的关系,并用组内相关系数法计算肥胖、血压的遗传度。敏感性分析以卵型鉴定者为研究对象进行多因素条件logistic回归。结果 多因素条件logistic回归分析显示,男性整体性超重、肥胖（依据BMI划分）和腹型肥胖（依据WC、WHR、WHtR划分）人群高血压患病风险是正常人群的2.45、4.86倍和2.77、1.99、3.04倍（P＜0.001）。男女同卵双生子组内相关系数均高于异卵双生子。男性双生子BMI、WC、WHR、SBP、DBP的遗传度分别为0.31、0.39、0.13、0.50、0.57,女性的遗传度为0.30、0.64、0.44、0.40、0.53。敏感性分析显示男性整体性超重、肥胖（依据BMI划分）和腹型肥胖（依据WC、WHR、WHtR划分）人群高血压患病风险是正常人群的2.39、5.50倍和2.56、1.86、1.67倍。结论 男性整体性肥胖、腹型肥胖者高血压患病风险增加;且不同性别WC、WHR及SBP、DBP的遗传度不同。     

徐州市区糖尿病及糖调节受损患病现况调查及危险因素分析

目的 了解徐州市区居民的糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)患病情况,分析相关的危险因素,为制定进一步的防治策略及工作提供相关科学依据.方法 2011年9月至2012年3月,针对徐州市区20岁及以上常住人口,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,共调查2446人,其中男性1 197例,女性1 249例,对该人群进行问卷调查,并进行空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测量身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质指数(BMI)、腰臀比,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA)水平.采用1999年世界卫生组织(WHO)制定的DM及IGR诊断标准,计算患病率.对DM相关危险因素进行多因素非条件logistic回归分析.结果 徐州市区居民DM患病率为14.88％,标化率为12.33％,其中男性为12.15％,女性为12.52％,差异无统计学意义(x2=0.467,P＞0.05).IGR患病率为19.91％,标化率为17.59％,其中男性为17.55％,女性为17.68％,差异无统计学意义(x2=0.139,P＞0.05).多因素非条件logistic回归分析结果发现,中心性肥胖(OR=2.036,95％CI:1.525～2.718)、超重和肥胖(OR=1.870,95％CI:1.418～2.465)、年龄(OR=1.718,95％CI:1.267～2.329)、运动量少(OR=1.565,95％CI:1.072～1.395)、高血脂[高TG(OR=1.502,95％CI:1.052～2.144)、高TC(OR =1.289,95％ CI:1.153～1.428)、高LDL-C(OR=1.560,95％ CI:1.283～1.907)]、高血压(OR=1.474,95％CI:1.252～1.778)、DM家族史(OR=1.283,95％CI:1.153～1.428)、主食摄入量大(OR=1.010,95％CI:1.001～1.019)为DM的重要危险因素.结论 徐州市DM及IGR人群患病率明显增高,中心性肥胖、超重和肥胖、年龄增长及血脂水平、血压增高可能是导致DM患病率升高的主要原因.