垂体脓肿1例

患者女性，31岁，闭经、头痛半年。查体：血压16．0／10．7kPa，体温正常，神志清楚，发育正常，四肢肢端无肥大，全身皮肤粘膜无色素脱失及沉着，无视野缺损，双眼视力无下降，双侧眼底无渗出及渗血，视乳头轻度水肿，橘红色，视网膜无剥离，静脉无迂曲，A／V=2／3，心肺腹未查及异常。内分     

以闭经为首发症状的肝豆状核变性1例

患者,女,18岁,因闭经2年,四肢抽动半天于2014年10月4日入院。患者2年前无明显诱因出现闭经,始未在意。持续半年无月经,于外院查性激素（雌二醇、睾酮、孕酮、催乳素、促性腺激素释放激素、卵泡刺激素、黄体生成素）、肝肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能及凝血功能均未见异常;行垂体兴奋试验及雌、孕激素试验均正常;查消化系、泌尿系、生殖系统B超、头颅CT及MR均正常。2年来就诊多家医院,诊断为“继发性闭经”,原因不明。曾给予性激素替代治疗,症状无明显改善。半天前突然出现四肢抽动、讲话困难,送入我院。既往体健,无嗜酒、吸毒及类似疾病家族史。     

评价更年期功能失调性子宫出血患者选择米非司酮进行治疗的临床效果

目的探究米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法从我院收治的更年期功能失调性子宫患者中,选择60例作为本次的研究对象。患者每天起床后空腹口服10 mg米非司酮片,连续服用半年。在治疗前和治疗后采用B超检测患者子宫内膜厚度,检测血清性激素,对比分析治疗前后的效果。结果黄体生成素LH、卵泡素FSH,孕激素P,雌二醇E2均明显下降,泌乳素PRL、雄激素T无明显变化。0例患者均出现闭经;在停止用药后随访1年,其中闭经患者31例,月经稀发患者11例,18例患者在停药40-96 d后月经恢复正常。60例患者的血红蛋白在服药六个月后升至(116.2±10.6)g/L,贫血症状明显改善。结论口服低剂量的米非司酮能够促使功能失调性子宫出血患者闭经,减少月经量,并且用药后的不良反应较小,作为一种有效的治疗更年期功能失调子宫出血的临床手段。     

雌孕激素序贯法治疗青春期闭经1例

雌孕激素序贯法治疗青春期闭经１例韶关市职业高级中学校医室（５１２０２３）汪藕莲患者，女．１４岁半，闭经９个月。月经初潮１２５～６天，量中，初潮后１　年出现停经，近半３０～５０天年多来时常感到头痛难忍，纳减，体重明显减轻，无低热盗汗。体查：发育正常（包...     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床观察

目的:探讨小剂量米非司酮治疗围绝经功血的效果。方法:将2003年1月~2006年1月在我院确诊为围绝经期功血的42例患者,予以米非司酮12.5mg,每日1次,流血停止后改12.5mg隔日1次,连服3个月,于治疗前后均检测血常规、肝肾功及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)。同时B超监测子宫内膜厚度。结果:42例患者用药期间均闭经,血清FSH、LH、E2平均水平较用药前下降,其中E2和P下降明显,差异有显著性(P<0.01),而PRL、T用药前后变化不明显,子宫内膜厚度明显变薄,差异有显著性(P<0.05),近半数以上病人出现闭经。结论:小剂量米非司酮用于治疗围绝经期功血,效果好,副反应少,复发率低,值得推广。     

Wermer综合征1例

患者女性,24岁,已婚,未孕.因发作性意识障碍1年,闭经、泌乳半年入院.1997年4月因突然出现头晕、全身乏力,继之神志不清伴抽搐,急送医院查血糖2.2 mmol/L,予静脉推注50%葡萄糖40 ml症状缓解.之后上述症状常有发生,多于清晨空腹出现,晚餐增加进食后发作减少.半年前出现闭经、泌乳,无头痛及视力障碍.     

TU 380节育环下移造成子宫侧穹窿穿孔1例

1病例报告 患者,女,53岁,闭经两年半,因阴道淋漓流血半年,下腹不适,于2007年5月11日来诊。B超示：宫内T环下移,子宫肌瘤4cm×5cm。病史：患者G2P1顺产1胎,人流1次,于1990年3月早孕行人流术,1个月转经后,在当地医院上TU380节育环1枚,而后月经规律,无下腹痛,每年孕检宫内环正常。     

射频消融子宫内膜去除术治疗异常子宫出血2年随访报告

目的探讨射频消融子宫内膜去除术(REA)治疗异常子宫出血的远期疗效。方法选择36例药物治疗无效、无生育要求的异常子宫出血行REA治疗的患者。于术后6个月、2年观察月经情况,并行宫腔镜观察子宫内膜,其中12例患者取内膜行病理检查。结果术后6个月闭经22例(61.1%),月经量减少8例(22.2%),月经量正常4例(11.1%),无效2例(5.5%),总有效率为94.4%(34/36)。术后2年,有2例闭经患者有少量阴道出血,其余患者月经情况无明显变化,总有效率不变。宫腔镜下,2例闭经患者的子宫内膜呈纤维化、瘢痕状;少量阴道出血者局部有岛状子宫内膜;月经量正常者在纤维化和瘢痕组织中多处有子宫内膜覆盖。结论REA治疗异常子宫出血远期疗效满意。     

51例闭经的临床分析和治疗探讨

目的 探讨闭经的病因、治疗方法及疗效。方法 对1989年2月－2001年2月间我院妇科内分泌治疗的51例闭经患者的临床资料进行回顾性分析,并根据患者的临床症状及血清激素水平特征归类讨论。结果 51例闭经患者,未婚8例,女婚43例,其中3例结婚时间短于半年,37例为不孕症者,占72．5％。多囊卵巢综合征（PCOS）21例（41．2％）;卵巢早衰（POF）18例（35．3％）;高催乳素血症（HPRL）6例;垂体微腺瘤4例;高雄激素血症（HT）2例。通过内分泌药物治疗后观察,PCOS患者的妊娠率为58．8％;POF患者中仅有1例妊娠;HPRL6例患者中有5例妊娠;垂体微腺瘤3例（已婚）中有2例妊娠;高雄激素血症的2例患者中1例妊娠。结论 闭经患者经过适当的治疗,除POF外其妊娠率效果较为满意。     

继发性闭经患者血清性激素水平的变化及其临床意义

目的:对150例继发性闭经患者血清性激素水平的测定和分析,判断继发性闭经的类型,为进一步检查和治疗提供可靠的依据.方法:采用电化学发光免疫分析法,定量检测患者血清性激素水平包括雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)和睾酮(TSTO).结果:在150例患者中有120例血清性激素水平异常.FSH、LH和PRL明显升高,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01),E2有所下降(P＜0.05),PROG和TSTO无明显改变.结论:联合检测血清性激素水平在继发性闭经中具有重要意义,可以判断继发性闭经的类型,为进一步检查和治疗提供可靠的依据.     

卵巢早衰21例临床分析

卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）的诊断标准为40岁以前闭经半年以上,至少2次（间隔至少1个月）血清促性腺激素血清卵泡刺激素（FSH）〉401U／L或血清黄体生成素（LH）〉301U／L,雌二醇（E2）〈25ng／ml。表现为继发闭经,常伴更年期症状,具低雌激素和高促性腺激素特征。患者多以闭经、不孕、性交困难而就诊。2005年5月-2009年6月,我院收治卵巢早衰患者21例,现报告如下。     

如何治疗闭经

闭经是指成年女性无月经或月经停止的现象。该病可分为原发性闭经和继发性闭经两类。其中原发性闭经是指女性年满18周岁或第二性征发育成熟2年以上而未见初潮的现象。此类患者多患有先天性生殖器官异常等疾病,治疗起来较为困难。继发性闭经是指成年女性在月经周期建立后连续停经6个     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血60例临床观察

目的:探索米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的新途径.方法:对年龄45～55岁之间无禁忌证无手术指征并自愿接受米非司酮治疗的60例围绝经期功血患者每天给予米非司酮10mg口服.结果:全部患者治疗期间均闭经,停药后随访半年其中15例直接进入绝经期,22例月经稀发,22例月经恢复正常,1例停药后复发行子宫内膜电切术.60例患者治疗后E2和P平均浓度较用药前明显下降,FSH、LH变化不明显.结论:米非司酮用于治疗围绝经期功血效果满意.     

线粒体肌病1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,因双下肢无力 2年于 2 0 0 1年 5月 10日入院。入院前 2年无明显诱因出现双下肢轻度无力、酸胀 ,以爬楼梯及下蹲后明显 ,休息后减轻。病后怕热 ,冬天亦穿凉鞋 ,精神饮食均正常 ,无肢体麻木 ,无大小便功能障碍 ,无复视及视力减退 ,无吞咽呛咳 ,无声音嘶哑 ,无双上肢无力 ,无眼睑下垂。发病初期 ,患者在上 3楼后才需休息 ,半年后有所加重 ,1层后楼即需休息。入院前半年 ,患者自觉双侧小腿变粗。病后体重共下降 2 .5、3ｋｇ左右。患者发病前在某鞋厂从事生产劳动 1年 ,接触有苯类物质。病后半年未再工作 ,回到家乡。过去史 ,…     

MRI诊断垂体脓肿1例

临床资料 患者,女,15岁。间断性头痛伴恶心、呕吐并闭经半年就诊。曾患副鼻窦炎。查体：慢性病容,生命体征正常,神清,颈软,双眼睑无下垂,双眼视力下降,但瞳孔等大等圆,光反射灵敏。视野无缺损及偏盲。心肺检查阴性。实验室检查白细胞总数增高。术前MRI检查：平扫见蝶鞍扩大,无骨质破坏,垂体体积增大呈横状椭圆形,     

子宫内膜异位症术后应用不同剂量长效曲普瑞林的临床效果观察

目的：探讨长效曲普瑞林剂量减半后治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：随机抽取96例中重度EM患者并行保守性手术治疗的患者为研究对象,将治疗对象随机分为半量组（55例）全量组（41例）。术后月经周期第2 d开始使用长效曲普瑞林肌肉注射辅助注射曲普瑞林治疗6个月,观察两组患者闭经、盆腔疼痛、围绝经期症状、治疗依从性四个指标。结果：半剂量组与全剂量组在闭经、复发率、盆腔疼痛上差异无统计学意义（P〉0.05）;在围绝经期症状以及药物完成率上差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：半剂量的长效曲普瑞林可以在不影响疗效的情况下,减少围绝经期症状、增加患者治疗完成率以及减少医疗费用,值得临床参考使用。     

闭经46天，阴道出血5天

病历简介　患者 ,女 ,4 2岁。闭经 4 6天 ,阴道出血 5天入院。末次月经 1 999年 1月 1 5日 ,闭经后无恶心、呕吐、择食等反应 ,5天前阴道出血 ,血量比月经量多 ,稍有下坠感 ,今日出血量明显增多并有血块 ,无头晕、心慌、晕倒等 ,急来本院就诊。既往月经正常。孕 4产 2。半年前在当地行“宫内节育器取出术”。入院查体 :Ｔ35 5℃ ,Ｐ90次 /分 ,ＢＰ1 2 0 / 90ｍｍＨｇ,神志清楚 ,无明显贫血貌 ,心肺无异常 ,腹软 ,无压痛 ,反跳痛及下腹部包块 ,无移动性浊音。妇科检查 ,外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈扩张呈球形 ,范围约 6ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ ,…     

卵巢颗粒细胞瘤2例病例报告

1临床资料例1患者21岁,未婚,有性生活史,孕1产0,月经不规律1年,闭经半年,发现卵巢肿瘤5个月于2010年7月21日入院。平素月经规律,周期21天,经期5天,色暗红,量中等,无痛经。末次月经：2009年5月28日,月经来潮后,淋漓不净半年,时有时无,未在意,继而出现闭经。查体：体温：37℃,脉搏：88次/分,呼吸：22次/分,     

纵隔异位甲状旁腺腺瘤1例报告

患者,男,23岁.因不明原因消瘦、乏力半年,右股骨干骨折二天于1998年6月15日入院.患者体重近半年下降约30余斤,并有乏力、食欲不振,近2天无外伤情况下右股骨干骨折,骨科处理后转我科.有"肾结石"、"胆囊结石"病史.     

双侧卵巢交界性黏液性囊腺瘤并发多发性子宫肌瘤1例

1 临床资料 患者,女,35岁.下腹部不适5年,继发性闭经2年,伴下腹部包块3月余.该患自觉下腹部不适、腹胀、食欲欠佳近5年.近2年自觉小便频,大便次数增多,每日2～3次,无消瘦、乏力,无盗汗、发烧.无任何原因继发性闭经2年.15岁初潮,22岁结婚,24岁正常分娩一男活婴.于5年前行阑尾切除术.