非小细胞肺癌的非常规放射治疗的研究

近年来,肺癌的发病率和死亡率在世界范围内均呈逐年上升趋势,已居癌症死亡首位.美国1993年全年肺癌新发病例达到17万人,较1990年(15.4万)增加10.4%.1973年我国肺癌的年死亡率大城市为12.92/10万,农村为4.39/10万,而1994年已达大城市35.36/10万,农村15.83/10万,分别上升1.7及2.6倍.国外资料50岁以上发病者占肺癌患者的90%以上,而我国统计,45岁以上发病者占97.6%,40岁以上发病者已占90%以上,比国外的发病年龄年轻10岁.在肺癌患者中,约75%为非小细胞肺癌,70%～80%因病灶不适合手术或手术禁忌症而失去了手术机会,随着新的技术和治疗方法的不断出现,放射治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中的地位越来越重要.20世纪80年代以来,国内外开展的一系列研究表明,改变时间剂量分割的非常规分割放射治疗可能是提高疗效的一种方法.本文就近年来国内外文献对NSCLC的非常规分割放射治疗进展做一综述.     

晚期非小细胞肺癌化疗和靶向治疗的现状

肺癌是一种恶性程度极高且易复发、转移的恶性肿瘤,Rivera[1]报道在新诊断的肺癌中,非小细胞肺癌(NSCLC)占80%～85%,而其中1/3初诊时已为局部晚期,不能手术的中晚期NSCLC约占全部NSCLC的3/4.治疗必须采用针对全身兼顾局部的多学科治疗方法(包括手术、化疗、放疗等).我国肺癌的发病率与死亡率逐年增长[2],发病率已居各种恶性肿瘤的首位,晚期NSCLC失去了手术根治的机会,化疗成为主要的治疗方法.     

非小细胞肺癌分子生物学研究进展

正肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,随着其发病率和死亡率的逐年升高,越来越引起研究者的关注。2007年全球预计新发肺癌约150万例,占全部肿瘤的12%,其病死率居男性恶性肿瘤第一位,在女性居第二位,预计2007年全球死于肺癌的人数高达135万。我国肺癌现状更为严峻,2000～2005年,我国肺癌发病人数增加11.6万(自2000年的38.1万增至2005年的49.7万,增长30.4%),如果我国吸烟人群和空气污染不及时控制,到2025年,我国每年肺癌发病人数将超过100万,成为世界第一肺癌大国。2008年4月29日中国卫生部公布的第3次全国死因调查结果,我国肺癌死亡率在过去30年增加了4倍多(465%),     

非小细胞肺癌脑转移和全脑预防性照射(PCI)

1前言肺癌是对人类生命威胁最大的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在全球呈上升趋势。肺癌中非小细胞肺癌占85%[1]。由于全身和局部治疗的进步,随着非小细胞肺癌患者生存期延长,脑转移的发生机率增加。因此,非小细胞肺癌脑转移的治疗变得越来越重要。本文就非小细胞肺癌脑转移的发     

ⅢA（N2）期NSCLC诊断与治疗的进展

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率目前呈上升趋势。非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌的75%～80%,而ⅢA（N2）期约占所有NSCLC患者的20%。在TNM分期系统中,N是指淋巴结转移情况。     

NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

近 2 0 a来 ,我国的肺癌发病率以每年 11%的速度递增 ,总患病率已占到男性恶性肿瘤的首位 ,据 1998年的统计 ,我国每年新发病的肺癌人数已达 2 1万之多 ,其中非小细胞肺癌 (son- sm all celllung cancer,NSCL C)占 80 %。随着科技的进步 ,肺癌的治疗虽然有所改善 ,但占肺癌绝大多数的 NSCL C的总治愈率仅为 14%左右 [1 ] ,晚期 NSCL C经支持治疗后中位生存时间仅为 4个月～ 5个月 [2 ] 。 80年代以来 ,以铂类为主的联合化疗方案的疗效在一定程度上有所提高 ,现已成为 NSCL C治疗的中坚性药物和方案。近年来出现的诺维苯(Navelbine,…     

非小细胞肺癌基因突变与吸烟相关性的研究现状

2016年全球疾病负担(GBD2016)研究显示,肺癌的致死率逐年升高,已成为癌症死因之首,控制肺癌发病迫在眉睫。在我国肺癌同样是发病率和死亡率第一的恶性肿瘤,对人类健康造成了威胁。其中非小细胞肺癌占肺癌比例之多,约为85%。到目前为止,基因突变已经成为非小细胞肺癌已知的致癌因素,而吸烟又在非小细胞肺癌的发生发展过程中起到了一定的作用,为正确识别吸烟作为非小细胞肺癌中基因突变的危险因素,本文对2018年美国国家综合癌症网(NCCN)提到的可以诱发非小细胞肺癌的突变基因与吸烟的关系进行综述,发现在非小细胞肺癌中EGFR、ALK、ROS1、KRAS以及BRAF突变基因与吸烟的相关性争议较多,但更倾向于存在无吸烟暴露的患者中,而非小细胞肺癌中总体的基因突变率却与吸烟之间存在关联。     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗进展

目前在全球范围内肺癌已成为发病率和死亡率增长最快、严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤之一.在我国肺癌病死率已居肿瘤死亡率首位,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%以上,且多数患者确诊时已属晚期,因此内科治疗仍是肺癌的主要治疗方法.但近十年来以化疗为主的治疗手段并未使非小细胞肺癌的疗效获得突破性进展.20世纪90年代以来,关于肺癌的分子靶向治疗研究不断深入,其中以表皮生长因子受体和肿瘤血管生成作为靶点的药物为主,部分药物已经在晚期NSCLC治疗中显示出较好的临床疗效.21世纪分子靶向治疗已取得了飞跃的进展,许多新的靶向性治疗研究为NSCLC治疗提供新的治疗途径.本研究将从以表皮生长因子受体为靶点药物,抗肿瘤血管生成药物以及多靶点抗肿瘤药物3个方面就目前非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展作一介绍.     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

近年来肺癌发病率与死亡率均呈上升趋势 ,已成为恶性肿瘤中居首位的死亡原因。非小细胞肺癌 (NSCL C)约占肺癌的 80 % ,大多数患者就诊时已属晚期( 期～ 期 )失去了手术机会 ,全身化疗是其主要的治疗方法之一 ,但其对化疗的敏感性远不如小细胞肺癌 (SCL C) ,故晚期 NSCL C的化疗已成为肿瘤内科治疗的重点研究内容。我们采用健择联合顺铂 (GP)治疗 2 6例晚期 NSCL C,并与诺维本联合顺铂 (NP)方案进行对比 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本院 2 0 0 0年 10月—2 0 0 2年 10月 5 0例经组织学或细胞学证实的 NSCL C患…     

Survivin在非小细胞肺癌中的研究及进展

肺癌的发病率占全部癌症发病率的12.8%,占整个癌症死亡率的17.8%[1]。肺癌已成为当今世界上最常见肿瘤及致死性疾病,1996年美国死于肺癌者达158700人,我国预计2025年死于本病者将达到90万[2]。而非小细胞肺癌(non-smallcell lungcancer,NSCLC)约占全部肺癌的80%[3],且预后甚差,     

血小板计数与非小细胞肺癌分期及预后的关系

目的探讨血小板计数与非小细胞肺癌分期及预后之间的关系。方法对102例病理确诊肺癌病例首治前进行周围血小板计数检查。结果血小板减低占3.9%,正常占60.8%,增高占35.3%,肺癌II、III、IV期患者血小板计数平均值统计学上有显著性差异(P<0.01),血小板升高患者经治疗其值明显下降(P<0.05)。结论晚期肺癌常继发血小板增多,血小板计数可作为肺癌辅助诊断指标。     

非小细胞肺癌以手术为基础的综合治疗现状

近年来 ,无论是发达国家还是发展中国家 ,肺癌的发病率和死亡率均呈逐年上升趋势 ,已居癌症死亡的首位。在肺癌患者中 ,约 75 %为非小细胞肺癌。尽管全世界范围内的医学家们致力于此病的治疗研究 ,但近 2 0年来的统计数字表明 ,非小细胞肺癌患者 5年生存率仍在 10 %～ 15 %之间徘徊。随着近年来分子生物学和分子遗传学的飞速发展 ,人们对肿瘤的发生学和遗传学的认识不断深入 ,新的治疗方法和技术不断涌现 ,加上目前临床对手术、放射治疗、化疗等治疗方法的逐步探索和改进 ,使得非小细胞肺癌的诊断与治疗较70年代有了长足的发展。笔者就近年…     

放疗联合免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌的研究进展

肺癌是世界范围发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占85%,其中30%~40%的患者确诊时为局部晚期,40%的患者为转移性肺癌。肺癌的治疗需要采用综合治疗手段,放疗作为传统治疗手段之一,在各期肺癌的治疗中发挥着重要作用。免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors,ICIs）的出现更改了肺癌的治疗策略,而放疗和免疫潜在的协同作用,有望改善患者预后。本文就放疗联合ICIs治疗NSCLC的研究进展进行探讨。     

口服依托泊甙联合顺氯氨铂治疗非小细胞肺癌疗效观察

近年来,肺癌的发病率及死亡率不断上升,在我国已占常见恶性肿瘤的首位,在肺癌中非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)约占75%～80%左右,其中75%的患者由于病变已侵袭邻近器官或已转移而失去手术机会[1,2]。因此探索一些疗效好而毒副作用较小的化疗方案有重要的临床意义。应用依托泊甙(ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ,Ｅ)软胶囊(日本化药株式会社生产,商品名Ｌａｓｔｅｔ)低剂量长疗程持续口服联合顺氯氨铂(ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,Ｐ)化疗方案(ＥｏＰ方案)治疗晚期ＮＳＣＬＣ的研究报道甚少。现将我院应用该方案治疗ＮＳＣＬＣ的结果报告如下,以探讨该方案的临床疗效及…     

晚期非小细胞肺癌免疫治疗现状及未来方向

肺癌仍然是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占80%以上。以靶向程序性死亡[蛋白]-1（programmed death protein-1,PD-1）或程序性死亡[蛋白]配体-1（programmed death ligand-1,PD-L1）的免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor,ICI）为基础的治疗已成为了晚期肺癌的标准治疗手段之一。本综述将对晚期NSCLC免疫治疗的现状予以梳理,探讨现阶段面临的问题与挑战,并思考与展望未来发展方向。     

免疫微环境与非小细胞肺癌预后关系的研究进展

肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占85％.肺癌的治疗已从最初的手术切除、外科辅助治疗、放化疗、靶向治疗,发展到目前比较热门的免疫治疗,但仍只有少数患者能够从中受益.大量研究发现肿瘤微环境不仅影响肿瘤的发生发展,而且与肿瘤的复发及临床结果密切相关.现主要围绕免疫细胞、免疫结构,探讨免疫微环境作为NSCLC预后标志物的研究进展.     

肺癌的化疗进展

第九届世界肺癌会议于 2 0 0 0年 9月11～ 15日在日本东京召开 ,来自世界各地的肺癌基础研究和临床工作者聚集一堂 ,交流肺癌各个领域的最新研究成果。本次会议共征集到肺癌化疗论文 3 0 9篇 ,占全部论文的 3 0 % ,其中卫星会报告论文 2 0篇 ,化疗分会场报告论文 2 0 8篇 ,墙报 81篇。本次会议的肺癌化疗论文表明ＮＳＣＬＣ未来的治疗方向是在基础化疗的基础上加用靶向性更强的生物治疗药物 ,而ＳＣＬＣ未来的研究趋势和方向则是更有效、更合理地将化疗与放疗结合 ,并针对血管形成和自分泌因子采取靶向性治疗。现就本次会议有关肺癌化疗的研…     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与护理观察

肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,肺癌中又以非小细胞肺癌为主,约占80%～85%,近年来其诊治手段也有了很大进步,但是仍不令人满意[1]。作者采用培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,并进行精心护理干预,然后观察所取得的疗效,报道如下。     

吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的现状及进展

肺癌是目前世界范围内广泛存在的恶性肿瘤之一。在美国，2001年估计有157400人死于肺癌；在我国，肺癌已占大城市癌症发病率和死亡率的首位。NSCLC占肺癌的75％～80％左右，是肺癌治疗的重点。ⅢB和Ⅳ期NSCLC属于晚期NSCLC，患的预后极差。中位生存期仅16～17周，1年生存率为10％～15％。20世纪80年代后，铂类药物     

125I粒子置入治疗非小细胞肺癌现状

正肺癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,死亡率在恶性肿瘤中占据前位。非小细胞肺癌(non-small cell cancer,NSCLC)占肺癌总数的80%。目前NSCLC治疗方法主要是以手术、放疗、化疗为主的综合治疗。约64.5%的患者治疗过程中需要接受放疗。由于受到周围正常组织耐受剂量和患者心肺功能的限制,并非所有患者都适合外放疗。而Ⅰ粒子持续低剂量率照射作为近距离放疗的方法之一,以其独特的优势,在肺癌治疗中的应用越来越广泛。