手法整复夹板外固定加骨牵引治疗儿童股骨干骨折疗效分析

股骨干骨折是儿童下肢常见的创伤,约占全部儿童骨折与骨骺损伤的2%,多发于5岁左右的低龄儿童[1-2]。儿童股骨干骨折治疗方法很多,常用的有手法复位小夹板或石膏外固定加骨牵引方法及切开复     

屈髋90°治疗儿童股骨上段骨折

目的 :探讨儿童股骨上段骨折的中医治疗的疗效。方法 :采用手法整复、小夹板外固定屈髋 90°或屈髋、屈膝各 90°牵引的治疗方法。结果 :治疗 74例儿童股骨上段骨折 ,治愈率达 10 0 %。结论 :儿童股骨干骨折不能随意地作切开复位 ,祖国医学的小夹板及手法整复才是最佳的治疗方法。     

胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗儿童闭合移位性股骨干骨折

目的：采用胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗儿童闭合移位性股骨干骨折的临床疗效和安全性。方法：2008年1月至2015年1月,采用胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗闭合移位性股骨干骨折患儿19例,男11例、女8例。年龄2-6岁,中位数5岁。左侧8例,右侧11例。股骨上1/3骨折4例、中1/3骨折11例、下1/3骨折4例。所有患儿均未合并神经血管损伤。治疗后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间3-24个月,中位数15个月。骨折均愈合,愈合时间30-45 d,中位数39 d。肢体功能恢复时间40-60 d,中位数49 d。均未出现过敏性水疱、感染、牵引针松动、褥疮等并发症。参照《中医病证诊断疗效标准》中股骨干骨折的疗效标准评价疗效,治愈19例。结论：采用胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗儿童闭合移位性股骨干骨折,操作简便,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

闭合复位皮肤反弹牵引小夹板固定治疗儿童股骨干骨折

闭合复位皮肤反弹牵引小夹板固定治疗儿童股骨干骨折山东省郯城县第一人民医院（２７６１００）徐庆瑞，徐永旭股骨干骨折是儿童常见的骨折之一，一般多采取皮牵引或骨牵引等方法治疗。自１９９０年以来我们采取手法复位小夹板外固定皮肤反弹牵引治疗儿童股骨干骨折２８例...     

手法复位骨牵引小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折

儿童股骨干骨折的治疗有选用手法复位小夹板外固定或石膏外固定,骨牵引或者手术切开复位接骨板内固定。作者发现单纯小夹板外固定或骨牵引不能使重叠错位的骨折断端有效维持在复位状态,特别在患肢肿胀逐渐减轻过程中骨断端容易再移位或重叠。石膏外固定由于超髋关节超膝关节,既     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折45例

目的：观察中西医结合疗法治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法：运用皮牵引（或骨牵引）＋夹板外固定将骨折端复位固定,按照骨折三期分治原则进行辨证论治,随症加减用药。结果：通过3～6周牵引＋夹板外固定及指导患者适当进行功能锻炼,经过1—2年随访,该组病例全部治愈。结论：中西医结合疗法能够有效地治疗儿童股骨干骨折,是一种理想的治疗方法。     

牵引加小夹板固定治疗儿童股骨干骨折

我院自 1990年以来 ,采用牵引手法复位 ,小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折 38例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄2～ 14岁。股骨上 1/ 3骨折 12例 ,中 1/ 3骨折 18例 ,下1/ 3骨折 8例。横骨折 14例 ,斜骨折 2 2例 ,粉碎骨折 2例。 38例均为新鲜闭合骨折。1.2　治疗方法 :入院后即行牵引 ;2～ 7岁患儿行皮牵引 ,7岁以上行骨牵引 ;中、上 1/ 3骨折行胫骨结节牵引 ,下 1/ 3骨折行股骨髁上牵引 ,皮牵引质量约为 1/ 8体质量 ,骨牵引质量约为 1/ 7体质量。根据骨折的移位方向放置纸垫或棉花…     

骨牵引加夹板固定治疗小儿股骨干骨折的护理

小儿股骨干骨折临床较常见，采用骨牵引加夹板固定是治疗小儿股骨干骨折的常用方法。该法操作简便，病人痛苦少，经济实惠，但其疗效好坏，除与医生技术操作正确与否有关外，还与其有效护理措施的能否确切落实密切相关，特别是正确指导功能锻炼。自1998年以来，我院应用股骨髁上牵引加小夹板固定治疗小儿股骨干骨折80例，取得满意疗效。现将临床护理体会总结如下。     

股骨髁上牵引小夹板固定治疗儿童股骨干骨折56例

股骨干骨折在儿童并不少见。笔者１９９３年以来用股骨髁上牵引复位小夹板固定治疗儿童股骨干骨折５６例,疗效满意,现报道如下。１临床资料本组５６例为住院病例,均为闭合性骨折。其中男３５例,女２１例;年龄５～１２岁;病程最长５天,最短２ｈ单纯股骨骨折３７例...     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折58例

目的 观察中西医结合治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 58例儿童股骨干骨折根据患儿年龄及骨折部位,采用皮牵引或骨牵引及小夹板外固定或手术治疗,并予中医分期施治.结果 本组58例患儿,随访1～3年,无1例出现未不愈合情况,愈合时间5～10周,骨性愈合情况基本良好.结论 中西医结合方法治疗小儿股骨干骨折,疗效良好.     

浅谈应用“平乐板式架”治疗股骨干骨折的临床体会

股骨干骨折是创伤骨科中的常见病,多发病。目前对股骨干骨折的治疗方法,不外乎有以下三种:1.手术切开,内固定加石膏外固定。2.手法整复加外固定(夹板、石膏)。3.牵引加小夹板外固定。经临床实践证明,手术治疗,一不经济,二易引起骨的迟缓愈合或不愈合,甚至     

屈膝超膝关节小夹板固定治疗小儿股骨干骨折32例疗效观察

目的:观察屈膝超膝关节小夹板固定治疗小儿股骨干骨折的疗效。方法:将48例股骨干骨折患儿随机分为2组。治疗组32例经手法闭合复位满意后采用屈膝超膝关节小夹板固定治疗。对照组16例经手法闭合复位满意后采用传统四小夹板固定屈髋屈膝治疗。结果:治疗组优24例,良7例,尚可1例,优良率96.88%;对照组优6例,良5例,尚可5例,优良率68.75%。2组优良率比较,差异有显著性意义(P< 0.05) 结论:屈膝超膝关节小夹板固定治疗小儿股骨干骨折效果显著。     

股骨干骨折并股骨髁部骨折漏诊2例

[例1]患者张某,女,28岁.因股骨干骨折术后疼痛、活动受限半月来诊.患者左下肢长腿石膏托外固定于屈膝15°位,左下肢较右下肢短缩约0.5cm,X线片示左股骨干中段并同侧股骨髁上骨折,梅花针1枚贯穿股骨干中段骨折处,对位对线好,股骨髁上骨折向前成角约20°,入院后行股骨髁上骨折闭合复位,以斯氏针2枚,预弯成弧形,分别自股骨内外髁向上钻入近端固定,术后继续石膏外固定5个月获临床愈合.     

小儿股骨干骨折的护理体会

小夹板外固定配合下肢悬吊皮牵引是治疗小儿股骨干骨折常用而有效的方法.由于患儿在治疗过程中配合欠佳,所以做好患儿的护理工作显得更为重要.自1999年以来,我院采用本法治疗小儿股骨干骨折58例,无1例出现并发症.本文试就小儿股骨干骨折的护理问题谈几点体会.     

儿童股骨干骨折手法整复与手术内固定的临床观察

儿童股骨干骨折手法整复与手术内固定的临床观察内蒙古哲盟后旗蒙医整骨医院（０２８１００）海英，呼日乐儿童股骨干骨折临床上较为多见，治疗不妥会影响生长发育及其功能，中西医结合治疗局部麻醉、手法整复、小夹板外固定、皮牵引，患肢两侧砂袋夹挤固定等综合治疗可取...     

单侧外固定架治疗儿童移位股骨干骨折56例

目的;探讨单侧外固定架治疗儿童移位股骨干骨折的疗效.方法:使用同一种单臂外固定架,采用闭合复位治疗3～15岁的有移位的儿童股骨干骨折56例,结果:外固定架固定天数平均63天,平均住院8.9天,钉道感染16处,轻微畸形4例(内、外翻＞5°或前屈＞10°),再骨折2例.结论:外固定架治疗儿童移位股骨干骨折疗效较好.     

石膏托和小夹板外固定对Colles骨折复位后短期位置丢失的影响

目的:探讨石膏托和小夹板外固定对Colles骨折复位后短期位置丢失的影响。方法:将261例Colles骨折患者随机分为2组,手法复位骨折后,2组分别用前臂石膏托和小夹板固定患肢于腕关节掌屈尺偏位。分别于治疗后即刻和治疗后1周,拍摄患肢腕部正侧位X线片,测量掌倾角和尺偏角。以治疗后1周患侧掌倾角或尺偏角与治疗后即刻相比变化5°作为判定骨折再移位的标准,比较2组患者骨折再移位的发生率。结果:治疗后即刻,石膏托组掌倾角8°~18°(中位数14°),尺偏角15°~30°(中位数21°);小夹板组掌倾角8°~20°(中位数13°),尺偏角12°~31°(中位数22°)。治疗后1周,石膏托组掌倾角8°~18°(中位数13°),尺偏角15°~30°(中位数20°);小夹板组掌倾角8°~20°(中位数12°),尺偏角12°~30°(中位数21°)。石膏托组并发骨折再移位5例,小夹板组并发骨折再移位12例,石膏托组的骨折再移位发生率低于小夹板组(χ2=6.213,P=0.013)。结论:手法复位外固定治疗Colles骨折,采用石膏托固定较小夹板固定更有利于维持骨折端的稳定。     

回旋复位配合小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位32例

目的：观察回旋手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位的临床疗效。方法：32例儿童尺桡骨远端双骨折背向移位患者均采用回旋复位法复位,小夹板外固定。结果：32例患者均达到骨折解剖复位或近解剖复位,骨折愈合,前臂旋转功能和腕关节活动恢复正常。结论：采用回旋复位法整复儿童尺桡骨远端双骨折背向移位,符合逆损伤机制复位的原则,复位容易,创伤小,功能恢复好。     

硬纸壳托过屈位肘固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的 :对比观察硬纸壳托过屈位肘固定与小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 :以硬纸壳托过屈位肘固定治疗肱骨髁上骨折 40例 ,与同期应用小夹板外固定的 40例作对比分析。治疗 4周评定疗效。随访 6个月～ 2年观察肘关节功能恢复情况。结果 :近期临床疗效硬纸壳托组均优于小夹板组 (P <0 .0 5 )。随访所见肘内翻发生率 ,硬纸壳托组为 5 % ,小夹板组为 2 2 .5 % (P <0 .0 5 )。结论 :硬纸壳托过屈肘固定治疗儿童肱骨髁上骨折 ,可有效地防止前臂旋转与整复后的再移位 ,减少出现张力性水泡 ,有利于骨折愈合     

尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折

目的：观察应用尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对67例严重移位肱骨髁上骨折患者行尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗，随访1—5年。结果：获随访59例，优38例，良19例，可2例，优良率为96．61％。骨折愈合时间3—4周，平均26天，肘关节功能恢复正常。结论：尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折疗效满意。