手术治疗Ⅱb期宫颈癌29例临床分析

目的探讨Ⅱb期宫颈癌手术治疗的效果.方法手术组年龄23～58岁,平均43岁,鳞癌17例,腺癌12例,行术前放疗和腹壁下动脉化疗后行宫颈癌根治术.放疗组年龄24～60岁,平均45岁,鳞癌17例,腺癌11例,行单纯根治量放疗.结果手术组与放疗组3年生存率分别为79.3%,64.3%;5年生存率为72.4%,46.2%,3年内复发率为17.2%,53.6%;中心复发率为3.5%,32.1%.结论对部分Ⅱb期宫颈癌患者如腺癌,经术前放疗和化疗后有手术条件者可行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术,对减少中心性复发,提高生存率,避免放射引起的并发症有一定意义.     

Ⅲ及Ⅳ期子宫内膜癌预后因素探讨

目的 :探讨影响Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的预后因素。方法 :Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌 78例 ,按治疗方式分 4组 :单纯放疗组 8例 ,单纯手术组 7例 ,手术联合化疗及放疗组 4 6例 ,放疗加化疗组 14例 ,另 3例为化疗加激素治疗。结果 :78例总的 3和 5年生存率分别为 6 1 5 % (4 8 78)和 2 9 0 % (18 6 2 ) ;子宫内膜腺癌为 6 5 2 % (4 5 6 9)和 34 0 % (18 5 3) ,子宫内膜腺鳞癌为 3 8和 0 ,两者 3年生存率 ,P >0 2 5 ,腺磷癌无 1例生存 5年。 3年生存率 :Ⅲ期 75 0 % (4 2 5 6 ) ,Ⅳ期 2 7 3% (6 2 2 ) ,P <0 0 0 1。 5年生存率 :Ⅲ期 4 0 5 % (17 4 2 ) ,Ⅳ期 5 0 % (1 2 0 ) ,P <0 0 1,差异均有极显著意义。腺癌组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级 5年生存率差异有显著意义 ,P <0 0 5。治疗方式中以手术联合化疗及放疗组疗效佳 ,与单纯放疗及化疗加放疗组间差异无显著意义 ,3、5年生存率 ,P >0 0 5。结论 :影响晚期子宫内膜癌预后因素主要为FI GO期别、组织学类型、组织学分级及治疗方式的选择     

不同病理类型局部晚期(ⅠB2及ⅡA2期)宫颈癌的预后情况分析

目的探讨不同病理类型局部晚期(ⅠB2、ⅡA2期)宫颈癌的预后情况。方法选取169例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌(鳞状细胞癌149例,腺癌或腺鳞癌20例)患者,根据治疗模式的不同将其分为同期放化疗组、根治性手术组、新辅助化疗+根治性手术组。比较不同病理类型及不同治疗模式局部晚期宫颈癌患者的2年无复发生存率,分析120例接受过根治性手术的局部晚期宫颈癌患者的病理类型与其他临床特征的关系,并比较新辅助化疗+根治性手术组中不同病理类型局部晚期患者对新辅助化疗的反应。结果截至随访结束,随访超过2年者137例,2年无复发生存率为83.9%(115/137),其中,鳞状细胞癌患者的2年无复发生存率高于腺癌或腺鳞癌患者(P﹤0.05)。同期放化疗组、根治性手术组、新辅助化疗+根治性手术组患者的2年无复发生存率分别为77.3%、87.0%、87.2%。接受根治性手术或新辅助化疗后行根治性手术+术后辅助放疗和(或)化疗的120例宫颈癌患者中,肌层浸润情况与局部晚期宫颈癌患者的病理类型可能有关(P﹤0.05)。接受新辅助化疗+根治性手术+术后辅助放疗和(或)化疗的62例患者中,鳞状细胞癌患者58例,包括CR患者14例,PR患者40例,SD患者4例;腺癌/腺鳞癌患者4例,包括CR患者1例,PR患者3例。鳞状细胞癌患者与腺癌/腺鳞癌患者对新辅助化疗的反应比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者的近期预后较好,腺癌或腺鳞癌患者的预后较鳞状细胞癌患者差。对于病理类型为腺癌/腺鳞癌的局部晚期宫颈癌,建议在治疗方式上较鳞状细胞癌更激进,不建议保留卵巢功能,更倾向于以根治性手术为主的综合治疗,可望改善患者预后。     

Ⅰ期和Ⅱ期原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤预后因素分析

目的:分析影响Ⅰ期和Ⅱ期原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤预后因素,寻求合理的治疗方案.方法:1994年6月至2000年6月共收治Ⅰ期和Ⅱ期原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤54例,分别采用单纯放疗,放疗+化疗和单纯化疗.放疗多采用局部野或局部扩大野照射,原发部位DT50Gy～55Gy,邻近一站淋巴结区预防剂量DT45Gy.化疗用CHOP方案,化疗4～6周期.结果:全组5年生存率为64%,其中Ⅰ期为75%,Ⅱ期为47%(P＜0.05).低度恶性、中度恶性、高度恶性患者5年生存率分别为70%、54%、39%,其中低度恶性组5年生存率明显高于高度恶性组(P＜0.05).放疗+化疗组5年生存率69%,明显高于其它二组(P＜0.05).单纯放疗及放疗+化疗治疗后局部控制率达92%,明显高于单纯化疗组(P＜0.05).单纯化疗组治疗后局部复发率较高,达37.5%.结论:临床分期、病理类型及治疗方法是影响其预后的主要因素.单纯化疗组治疗后局部复发率较高,提示放疗在早期非霍奇金淋巴瘤治疗中还是占有比较重要的地位,不能用单纯化疗取代放疗,有计划的放疗+化疗是提高局部控制率和生存率的关键.     

不同方法治疗子宫内膜癌的疗效分析

目的　分析不同方法治疗子宫内膜癌的疗效。方法　将 3 3 6例分别给予 4种不同的治疗方法 :①单纯手术 (手术组 ) 95例 ;②手术 +放疗 (放疗、手术 +放疗组 ) 10 5例 ;③单纯放疗 (放疗组 ) 5 5例 ;④化疗 +孕激素 (化疗组 ) 81例。治疗后均随访 5年以上 ,观察各组 5年生存率。结果　手术组病理分期 ,放化疗组为临床分期。Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ～Ⅳ期 5年生存率 :手术组分别为 78%、60 %及17 3 % ;手术 +放疗组为 73 %、5 9 5 %及 5 0 % ;放疗组分别为 3 7 5 %、18%及 0 % ;化疗 +孕激素组分别为 3 7 5 %、17 6%及 5 %。Ⅰ、Ⅱ期 5年生存率手术组与手术 +放疗组相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而Ⅲ～Ⅳ期手术 +放疗组明显高于手术组 (P <0 0 0 1)。单纯放疗组与化疗 +孕激素组相比Ⅰ、Ⅱ期无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而Ⅲ～Ⅳ期化疗 +孕激素组稍高于单纯放疗组。结论　子宫内膜癌中早期尽量手术治疗 ,术后辅助放疗效果最佳。对放疗和化疗组适于Ⅲ～Ⅳ期、多有合并症及手术禁忌症者     

手术治疗Ⅱb期宫颈癌29例临床分析

目的 探讨Ⅱb期宫颈癌手术治疗的效果。方法 手术组：年龄23～58岁,平均43岁,鳞癌17例,腺癌12例,行术前放疗和腹壁下动脉化疗后行宫颈癌根治术。放疗组：年龄24～60岁,平均45岁,鳞癌17例,腺癌1l例,行单纯根治量放疗。结果 手术组与放疗组3年生存率分别为79．3％,64.3％;5年生存率为72．4％,46．2％,3年内复发率为17．2％,53．6％;中心复发率为3．5％,32．1％。结论 对部分Ⅱb期宫颈癌患如腺癌,经术前放疗和化疗后有手术条件可行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术,对减少中心性复发,提高生存率,避免放射引起的并发症有一定意义。     

92例晚期上颌窦鳞癌患者的临床疗效分析

背景与目的:晚期上颌窦鳞癌的治疗效果较差,其有效治疗方式目前也尚未有统一意见。本研究旨在探讨晚期上颌窦鳞癌的合理治疗方法。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1978年1月至2001年12月间T3、T4期上颌窦鳞癌患者92例的临床资料,按治疗方式不同,分为单纯放疗组21例,单纯手术组8例,综合治疗组63例(其中手术结合放疗51例,化疗 放疗12例)。结果:单纯放疗组3年和5年生存率分别为19.0%、9.5%,单纯手术组3年和5年生存率分别为25.0%、12.5%,综合治疗组3年和5年生存率分别为46.0%、33.3%。单纯放疗组及单纯手术组分别与综合治疗组比较,其3年和5年生存率的差异均有统计学意义(P<0.05)。在综合治疗组中,术前放疗 手术患者3年和5年生存率分别为33.3%、23.8%,手术 术后放疗患者3年和5年生存率分别为52.9%、47.1%,术前放疗 手术 术后放疗患者3年和5年生存率分别为53.8%、30.8%,化疗 放疗患者3年和5年生存率分别为50.0%、33.3%,在综合治疗组中各不同治疗组合间的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期上颌窦鳞癌行单一治疗效果较差,行综合治疗效果较好。如何制定以手术为主,有机结合放疗、化疗的最佳治疗模式,还有待进一步探讨。     

Ⅰ期和Ⅱ期原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤预后因素分析

目的:分析影响Ⅰ期和Ⅱ期原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤预后因素,寻求合理的治疗方案。方法:1994年6月至2000年6月共收治Ⅰ期和Ⅱ期原发于头颈部非霍奇金淋巴瘤54例,分别采用单纯放疗,放疗 化疗和单纯化疗。放疗多采用局部野或局部扩大野照射,原发部位DT50Gy~55Gy,邻近一站淋巴结区预防剂量DT45Gy。化疗用CHOP方案,化疗4~6周期。结果:全组5年生存率为64%,其中Ⅰ期为75%,Ⅱ期为47%(P<0.05)。低度恶性、中度恶性、高度恶性患者5年生存率分别为70%、54%、39%,其中低度恶性组5年生存率明显高于高度恶性组(P<0.05)。放疗 化疗组5年生存率69%,明显高于其它二组(P<0.05)。单纯放疗及放疗 化疗治疗后局部控制率达92%,明显高于单纯化疗组(P<0.05)。单纯化疗组治疗后局部复发率较高,达37.5%。结论:临床分期、病理类型及治疗方法是影响其预后的主要因素。单纯化疗组治疗后局部复发率较高,提示放疗在早期非霍奇金淋巴瘤治疗中还是占有比较重要的地位,不能用单纯化疗取代放疗,有计划的放疗 化疗是提高局部控制率和生存率的关键。     

Ⅲa期非小细胞肺癌术后放疗加化疗的疗效分析

目的:探讨Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后放疗加化疗的临床意义.方法:回顾性分析102例Ⅲa期NSCLC患者术后放疗与单纯手术治疗的生存率及复发情况.其中术后放疗加化疗76例,单纯手术26例.结果:术后放化疗组和单纯手术组5年的生存率分别为32.2%和9.1%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).术后放化疗组的5年局控率为73.7%(56/76),明显高于单纯手术组的53.8%(14/26),P＜0.05.术后5年远处转移率放化疗组为50.0%(38/76),单纯手术组为61.5%(16/26),两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:本组资料提示,对Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者行放疗加化疗,可以提高生存率,且治疗方式、N分期、血红蛋白为生存率的独立预后因素.     

Ⅲa期非小细胞肺癌术后放疗加化疗的疗效分析

目的 :探讨Ⅲa期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者术后放疗加化疗的临床意义。方法 :回顾性分析 10 2例Ⅲa期NSCLC患者术后放疗与单纯手术治疗的生存率及复发情况。其中术后放疗加化疗 76例 ,单纯手术 2 6例。结果 :术后放化疗组和单纯手术组 5年的生存率分别为 32 . 2 %和 9 1% ,两组比较有显著性差异 (P <0 . 0 5 )。术后放化疗组的 5年局控率为 73 .7% (5 6 / 76 ) ,明显高于单纯手术组的 5 3 .8% (14 / 2 6 ) ,P <0 . 0 5。术后 5年远处转移率放化疗组为 5 0 .0 % (38/ 76 ) ,单纯手术组为 6 1 5 % (16 / 2 6 ) ,两组比较无显著性差异 (P >0 . 0 5 )。结论 :本组资料提示 ,对Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者行放疗加化疗 ,可以提高生存率 ,且治疗方式、N分期、血红蛋白为生存率的独立预后因素。     

新辅助放化疗联合手术治疗ⅠB2~ⅡA2期子宫颈癌临床预后因素分析

背景与目的：探讨Ⅰ_B2～Ⅱ_A2期子宫颈腺癌与腺鳞癌经新辅助放化疗联合手术治疗后的生存及复发情况,并分析其预后影响因素。方法：收集蚌埠医学院第一附属医院2005年4月—2011年10月50例Ⅰ_B2～Ⅱ_A2期患者的临床病理资料。患者均接受广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,且术前均接受1次静脉化疗,宫颈肿瘤直径大于等于6 cm,给予阴道腔内放疗1次。回顾分析患者的生存及复发情况,探讨其预后影响因素。结果：50例Ⅰ_B2～Ⅱ_A2期子宫颈腺癌和腺鳞癌患者中,随访期内死亡15例,2年和5年无进展生存率分别是80.12%和72.24%,中位无进展生存时间为68个月;2年和5年累积总生存率分别是95.38%和73.56%,中位总生存时间为80个月。单因素分析显示,盆腔淋巴结转移、宫颈间质浸润、宫旁浸润和新辅助放化疗后肿瘤最大直径缩短小于3 cm的患者预后较差(P<0.05),而年龄、术后放化疗、淋巴管间隙受累分期、FIGO分期、是否保留卵巢和病理类型与预后无明显相关性(P>0.05)。多因素COX回归分析结果显示,盆腔淋巴结转移和放化疗后肿瘤直径缩小是宫颈腺癌和腺鳞癌的独立预后影响因素。结论：新辅助放化疗联合手术治疗提高了Ⅰ_B2～Ⅱ_A2期宫颈腺癌和腺鳞癌手术切除率,而盆腔淋巴结转移及放化疗后宫颈肿瘤最大径消退程度是宫颈腺癌和腺鳞癌的独立预后因素。     

202例Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌治疗方法评价及生存分析

背景与目的:喉鳞癌是头颈部常见的恶性肿瘤,Ⅰ～Ⅱ期喉鳞癌经手术或放疗后一般有较好的疗效,但Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌的疗效和预后尚不能令人满意,治疗方法也颇多争议,本研究着重探讨Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌不同治疗方法的疗效,比较各组生存率、未控复发情况,探索更合理的处理方法。方法:对中山大学肿瘤防治中心1991年1月～2000年1月间收治的202例Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌按治疗方法分为单纯手术组64例、手术 放射治疗组83例、放疗组41例和化疗组14例,进行回顾性研究,采用SPSS10.0寿命表法计算生存率,组间生存曲线比较采用Wilcoxon(Gehan)法,各组未控复发情况比较采用χ2检验。结果:Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌的5年累积生存率(42.12±3.62)%,10年累积生存率(33.20±4.32)%,中位生存时间48.5月;其中声门型喉鳞癌的5年累积生存率61.07%,声门上型喉鳞癌的5年累积生存率26.07%;单纯手术组的5年生存率53.41%,手术 放疗组51.04%,放疗组18.33%,化疗组7.14%;对比喉鳞癌单纯手术组和手术 放疗组的5年累积生存率,无论是Ⅲ期还是Ⅳ期,均无统计学意义(P>0.05);167例接受原发灶手术治疗,其中喉部分切除术31例,5年生存率56.15%,无复发;喉全切除术116例,5年生存率52.08%,复发11例。结论:Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌治疗以手术为主,全喉切除术仍是Ⅲ～Ⅳ期喉鳞癌治疗的主要手段,选择部分喉鳞癌病例可行部分喉切除术,不会增加原发灶复发的几率,也不会降低5年生存率。如术后可疑肿瘤残留或切缘阳性等则有术后放疗的必要,而其他病例术后一般不必放疗。     

Ⅰ期非小细胞肺癌治疗研究进展

肺癌是导致癌症相关死亡的主要原因之一,在所有恶性肿瘤中发病率和死亡率最高。其中,非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌患者的80%以上。Ⅰ期NSCLC（ⅠA、ⅠB期）占NSCLC患者的15%~20%,手术切除是Ⅰ期NSCLC的主要治疗方案,但ⅠA、ⅠB期NSCLC患者术后5年总生存率（overall survival,OS）分别为仅83%和71%。对于无法耐受手术或不愿意接受手术的患者,放疗可能达到与手术切除术相同的治疗效果,目前也有许多新型的治疗方法出现,如消融、粒子放疗等。本文将对Ⅰ期NSCLC的治疗方法及其预后进行综述。      

盆腔淋巴结清扫术在Ⅰ期子宫内膜癌治疗中的价值

:[目的]探讨临床Ⅰ期子宫内膜癌盆腔淋巴结转移率及盆腔淋巴结清扫术的意义。[方法]对102例经盆腔淋巴结清扫术的临床Ⅰ期子宫内膜癌进行临床分期与手术 病理分期对照 ,分析病理类型、肿瘤细胞分级、肌层浸润深度与淋巴结转移的关系。[结果]临床Ⅰ期子宫内膜癌盆腔淋巴结转移率为10 8% ,其中Ⅰb 期(20 0%)高于Ⅰa 期(4 8%) ,内膜样腺癌、浆液性腺癌、腺鳞癌及透明细胞癌的淋巴结转移情况分别为8/88、1/4、1/5、1/5,盆腔淋巴结转移还与肿瘤细胞分级及子宫肌层浸润深度相关(P<0 05)。[结论]Ⅰ期子宫内膜癌的临床分期与手术 病理分期有较大差异。盆腔淋巴结清扫术可明确分期 ,尤其对Ⅰa(G2、3)期、Ⅰb(G1、2、3)期及特殊病理类型(如浆液性腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌)意义重大     

Ⅰ期非小细胞肺癌根治术后转移因素的探讨

[目的]探讨Ⅰ期肺癌根治术后转移复发的特点 ,为术后转移和复发的治疗提供依据。[方法]对经过5年随访的Ⅰ期肺癌根治术后18例患者进行随访和分析。[结果]转移和复发发生率Ⅰa 期低于Ⅰb 期 ,手术加化疗组与手术加免疫组相仿。腺癌转移和复发率高于鳞癌。[结论]早期发现和治疗仍是预防Ⅰ期肺癌转移和复发的关键 ,手术后应定期随访 ,及时治疗以提高生存率。     

术前腔内放疗联合手术治疗Ⅰb2～Ⅱa期子宫颈癌临床研究

目的探讨术前腔内放疗联合手术治疗Ⅰb2～Ⅱa期子宫颈癌的临床意义。方法 80例Ⅰb2～Ⅱa期子宫颈癌患者随机分为术前腔内放疗组和单纯手术组各40例。单纯手术组行子宫颈癌根治术。术前腔内放疗组先行腔内放疗,放疗后两周行子宫颈癌根治术。结果术前腔内放疗后肿瘤消退有效率为85.0%;术后病理显示病理反应率为77.5%。术前腔内放疗组1、3和4年生存率分别为100.0%、93.8%和82.0%,局部复发率10.0%。单纯手术组1、3和4年生存率分别为96.3%、80.5%和67.1%,局部复发率27.5%。两组比较,术前腔内放疗组局部复发率低,差异有统计学意义（P〈0.05）;生存率和手术并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前腔内放疗能降低局部复发率,不增加手术并发症,但对提高生存率尚无统计学意义。     

子宫内膜腺癌306例

目的 比较不同治疗方法治疗子宫内膜癌的疗效.方法 1989年6月至2007年5月收治306例子宫内膜腺癌患者,单纯手术145例,手术+放射治疗161例.治疗后随坊均在5年以上,观察各组的5年生存率.结果 手术病理分期Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期的5年生存率分别为78.9%(56/71)、61.0%(25/41)及18.2%(6/33);手术+放疗组分别为75.0%(33/44)、59.5%(44/74)及48.8%(21/43).两组Ⅰ期及Ⅱ期患者的5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),而Ⅲ～Ⅳ期5年生存率手术+放疗患者明显高于手术组(P<0.001).结论 Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜腺癌单纯手术治疗可达到预期效果,Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜腺癌患者术后要加放疗,对有高危因素的子宫内膜腺癌,即使是临床早期术后也要辅助放疗.     

探讨Ⅰ，Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤的综合治疗

目的探讨Ⅰ，Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤（ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ＇ｓｌｙｍｐｈｏｍａ，ＮＨＬ）综合治疗的有效方法。材料与方法１９８７年１月～１９８９年１２月收治ＮＨＬ１５２例，分别采用单纯放疗、放疗＋化疗、化疗＋放疗＋化疗、化疗＋放疗和单纯化疗治疗。结果Ⅰ期ＮＨＬ分别采用单纯放疗和放、化综合治疗者，其３，５，７年生存率与复发率相近。而Ⅰ期仅有结内受累者，其３，５，７年生存率单纯放疗组分别为１００．０％，１００．０％，８８．９％，放、化综合治疗组分别为８８．２％，８２．４％，５２．９％，单放组生存率较高，而复发率两组相近；Ⅱ期ＮＨＬ，放、化综合治疗组３，５，７年生存率较单纯放疗组稍高，复发率两组相近，其中高度恶性病例，化疗＋放疗＋化疗组３，５，７年生存率分别为７３．３％，７３．３％，６０．０％，较放疗＋化疗、化疗＋放疗组均高，而复发率较低。结论（１）Ⅰ期ＮＨＬ仅有结内受累者可考虑用单纯放疗。（２）Ⅱ期高度恶性ＮＨＬ推荐化疗＋放疗＋化疗方法。     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例临床分析

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法。方法:1995年1月~2001年1月我院收治Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例,采用单纯放射治疗及放射治疗加化疗。结果:Ⅰ期患者单纯放疗组3、5年生存率分别为94.4%、88.9%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.3%、84.6%。Ⅱ期中度恶性的患者单纯放疗组3、5年生存率分别为62.5%、50%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.9%、85.7%。结论:Ⅰ期鼻咽非霍奇淋巴瘤可采用单纯放射治疗。Ⅱ期中度恶性鼻咽非霍奇淋巴瘤采用综合治疗。     

Ⅰ、Ⅱ期鼻腔非霍奇金淋巴瘤的预后和治疗

回顾分析了Ⅰ、Ⅱ期鼻腔非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。Ⅰ、Ⅱ期 5年生存率分别为 72 %和 2 5 % ,全组 5年生存率为 6 4% ,单纯治疗和联合治疗分别为 70 %和 6 1%。研究提示 ,临床分期是影响预后最重要因素 ,Ⅰ期采用局限单纯放疗即可 ,不必做颈部预防照射 ;Ⅱ期或Ⅰ期超腔组建议采用综合治疗。