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1.
XELOX方案与FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法:48例晚期结直肠癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组.XELOX组25例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1-14天;奥沙利铂130mg/m2,静脉点滴,第1天;21天1周期.FOLFOX4组23例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2小时后予5-氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2持续静滴22小时,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上.按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:48例均可评价疗效,XELOX组有效率48.0%(CR 2,PR 10),中位TTP 7.1个月,MST 13.8个月,FOLFOX4组有效率47.8%(CR 2,PR 9),中位TTP 7.3个月,MST 14.0个月.两组近期有效率无明显统计学差异.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组高(P<0.05),余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,不良反应能耐受.两组近期疗效相似,不良反应XELOX组更低.  相似文献   

2.
目的:比较卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂(XELOX)方案与亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应.方法: 将62例晚期结、直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组(n=31):卡培他滨(capecitabine,Xeloda)1000mg/m2,2次/d,口服,第1天至第14天;奥沙利铂(oxaliplatin)130mg/m2,静脉滴注,持续3h,第1天;21天为1周期.FOLFOX6方案组(n=31):亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静脉滴注,第1天,5-FU前;5-FU 400mg/m2,静脉推注,第1天,2400mg/m2,静脉持续滴注46h;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,持续3h,第1天;14天为1周期. 结果: XELOX组缓解率(RR)为48.4%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.8个月;FOLFOX6组RR为51.6%,TTP为7.1个月;两组比较各项指标差异无统计学意义(P>0.05).不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX6组.结论: XELOX 方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好.  相似文献   

3.
目的:观察两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:48例晚期结直肠癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组。XELOX组25例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000mg/m^2,口服,2次/日,第1—14天;奥沙利铂130mg/m^2,静脉点滴,第1天;21天1周期。FOLFOX4组23例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg/m^2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2小时后予5-氟尿嘧啶400mg/m^2,推注,后续600mg/m^2持续静滴22小时,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果:48例均可评价疗效,XELOX组有效率48.0%(CR2,PR10),中位TTP 7.1个月,MST 13.8个月,FOLFOX4组有效率47.8%(CR2,PR9),中位TTP 7.3个月,MST 14.0个月。两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P〈0.05),Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组高(P〈0.05),余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,不良反应能耐受。两组近期疗效相似,不良反应XELOX组更低。  相似文献   

4.
目的:比较卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂(XELOX)方案与亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应。方法:将62例晚期结、直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组(n=31):卡培他滨(capecitabine,Xeloda)1000mg/m^2,2次/d,口服,第1天至第14天;奥沙利铂(oxaliplatin)130mg/m^2,静脉滴注,持续3h,第1天;21天为1周期。FOLFOX6方案组(n=31):亚叶酸钙(CF)200mg/m^2,静脉滴注,第1天,5-FU前;5-FU400mg/m^2,静脉推注,第1天,2400mg/m^2,静脉持续滴注46h;奥沙利铂100mg/m^2,静脉滴注,持续3h,第1天;14天为1周期。结果:XELOX组缓解率(RR)为48.4%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.8个月;FOLFOX6组RR为51.6%,TTP为7.1个月;两组比较各项指标差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX6组。结论:XELOX方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。  相似文献   

5.
目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:54例进展期胃癌患者随机分成两组,XELOX组28例,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1-14天;奥沙利铂135mg/m2,静脉点滴,第1天,21天为1个周期.FOLFOX4组26例,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2持续静滴2h,第1、2天,每2周重复,4周为1周期.两组均治疗4周期以上.结果:XELOX组有效率53.57%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率46.15%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),III/IV级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05),其余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但差异无显著性.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应能耐受,两组近期疗效相似,不良反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.  相似文献   

6.
黄芳  刘超英 《实用癌症杂志》2016,(10):1675-1677
目的 对比分析FOLFOX4和XELOX方案治疗的转移性结直肠癌的疗效和不良反应.方法 选择转移性结直肠癌患者72例,按照姑息化疗方案的不同分为XELOX组38例和FOLFOX4组34例.XELOX组患者口服卡培他滨1000 mg/m2,早晚各服1次,连续服用14 d,奥沙利铂130 mg/m2静脉点滴,第1d,21 d为一个治疗周期.FOLFOX4组患者奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2h,第1d,亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2h,第1~2d,5-氟尿嘧啶400 mg/m2快速静脉滴注后再用600 mg/m2静脉滴注22 h,第1~2 d,14 d为一个治疗周期.结果 XELOX组患者5年无病生存率为55.3%,FOLFOX4组患者5年无病生存率为45.2%,差异无统计学意义(x2=1.531,P=0.216).XELOX组患者有效率为52.6%,FOLFOX4组患者有效率为47.1%,两组有效率比较无显著差异(P>0.05).XELOX组患者白细胞减少发生率为47.3%,血小板减少发生率为15.8%,显著低于FOLFOX4组(64.7%和32.4%),差异有统计学意义(P<0.05);XELOX组患者手足综合征的发生率为39.5%,显著高于FOLFOX组(8.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 XELOX方案治疗转移性结直肠癌的疗效与FOLFOX4相当,但是安全性较高.  相似文献   

7.
背景与目的:目前对进展期及转移性胃癌还没有标准的化疗方案,而且缺乏有效率高、毒副反应小、安全的化疗方案.毒副反应是晚期胃癌化疗的限制性因素,影响患者的生活质量.本研究观察及比较两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应,以期取得在较佳疗效保证的同时,毒副反应小,耐受性更好的效果.方法:48例晚期胃癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组.XELOX组25例,用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m^2,口服,2次/日,第1~14天;奥沙利铂130 mg/m^2,静脉点滴,第l天;2l d为1个周期.FOLFOX4组23例,用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m^2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m^2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m^2,推注,后续600 mg/m^2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上.按wH0标准评价客观疗效和毒副反应.结果:入组48例均可评价疗效,XELOX组有效率56.0%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.毒副反应比较,手足综合征以:XELOX组显著(P<0.05),Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4.组显著(P<0.05),其余毒副反应除腹泻外发生率以FOIFOX4组稍高,但差异无显著性.结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受.两组近期疗效相似,毒副反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.  相似文献   

8.
目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOL-FOX4)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法:54例进展期胃癌患者随机分成两组,XELOX组28例,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1—14天;奥沙利铂135mg/m2,静脉点滴,第1天,21天为1个周期。FOLFOX4组26例,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m。,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m。持续静滴2h,第1、2天,每2周重复,4周为1周期。两组均治疗4周期以上。结果:XELOX组有效率53.57%,中位TTP5.8个月,MsT10个月,FOLFOX4组有效率46.15%,中位TTP5 .7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P〈0.05),Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P〈0.05),其余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但差异无显著性。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应能耐受,两组近期疗效相似,不良反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好。  相似文献   

9.
目的:观察比较TOX方案(多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂)和FOLFOX4方案(氟尿嘧啶/四氢叶酸联合奥沙利铂)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应,方法:50例晚期胃癌患者随机分成两组,TOX组26例,用多西紫杉醇联合奥沙利铂及卡培他滨化疗,多西紫杉醇35mg/m2,静脉滴注,第1天及第8天;奥沙利铂50mg/m2,静脉滴注,第1天及第8天;卡培他滨750mg/m2,口服,每日2次,第1天至14天;3周为1周期.FOLFOX4 组24例,用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2,持续静滴22h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上,按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:入组的50例均可评价疗效,TOX组有效率61.5%,中位TTP 7.0个月,MST 12.8个月,FOLFOX4组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST 10.8个月.不良反应比较,III/IV级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05),手足综合征以TOX组显著(P<0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义.结论:TOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应均能耐受.两组比较以TOX方案疗效略高,III-IV级恶心呕吐发生率低,更易耐受.  相似文献   

10.
目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案(HCPTOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P〈0.05),余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。  相似文献   

11.
目的 观察西妥昔单抗联合FOLFOX 4方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法 回顾性分析2008年4月至2011年10月经组织病理学证实的转移性结直肠癌患者36例,其中治疗组(n=18)采用西妥昔单抗(500mg/m2 静滴120min,每周1次,使用6~12次)联合FOLFOX 4方案(奥沙利铂85mg/m2静滴2h,d1;左亚叶酸钙200mg/m2静滴2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,d1、d2;氟尿嘧啶600mg/m2持续静脉泵入22h,d1、d2。14天为1周期,化疗不超过12个周期。)治疗。对照组(n=18)仅用FOLFOX 4方案化疗,同治疗组。结果 治疗组与对照组的客观缓解率分别为66.7%和22.2%(P<0.05),疾病控制率分别为94.4%和67.7%(P>0.05)。治疗组和对照组痤疮样皮疹发生率分别为389%和0,其他不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性、肝脏损害及脱发等,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 西妥昔单抗联合FOLFOX 4方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效显著,毒副反应可耐受。  相似文献   

12.
PURPOSE: Capecitabine has demonstrated high efficacy as first-line treatment for metastatic colorectal cancer (MCRC). Oxaliplatin shows synergy with fluorouracil (FU), with little toxicity overlap. The XELOX regimen (capecitabine plus oxaliplatin), established in a previous dose-finding study, should improve on infused oxaliplatin with FU and leucovorin (FOLFOX) regimens. The present studies further characterize efficacy and safety of the XELOX regimen. PATIENTS AND METHODS: The antitumor activity of XELOX was investigated in a colon cancer xenograft model. Patients with MCRC received first-line XELOX in 3-week treatment cycles: intravenous oxaliplatin 130 mg/m(2) (day 1) followed by oral capecitabine 1,000 mg/m(2) twice daily (day 1, evening, to day 15, morning). RESULTS: A preclinical study confirmed that capecitabine has supra-additive activity with oxaliplatin. In the clinical study, 53 of 96 patients (55%) achieved an objective response, and 30 (31%) experienced disease stabilization for >/= 3 months following treatment. After 24 months' minimum follow-up, median time to disease progression (TTP) and median overall survival were 7.7 and 19.5 months, respectively. XELOX safety was predictable and similar to the FOLFOX4 regimen, except that myelosuppression was uncommon with XELOX (grade 3 or 4 neutropenia, 7%). Most adverse events were mild to moderate, the most common being acute sensory neuropathy (85%). Sixty-day, all-cause mortality was 2%. CONCLUSION: XELOX is a highly effective first-line treatment for MCRC. Response rates, TTP, and overall survival are similar to those observed with FU/leucovorin/oxaliplatin combinations. XELOX provides a more convenient regimen, likely to be preferred by both patients and healthcare providers. Capecitabine has the potential to replace FU/LV in combination with oxaliplatin for MCRC.  相似文献   

13.
目的 探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案治疗31例晚期原发性肝癌患者的疗效及毒性反应。方法 入组31例晚期原发性肝癌患者,接受奥沙利铂100mg/m静脉滴注180min,第1天,亚叶酸钙200mg/m静脉滴注120min,第1天,氟尿嘧啶400mg/m静脉推注+2400mg/m46h静脉泵注,每2周重复,4周为1周期。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性,持续至多6周期,每2周期评价疗效,随访24个月。客观疗效按照RECIST标准评价,毒性反应按照美国NCICTC标准评价。结果 31例患者均可评价疗效及毒性,其中CR1例,PR4例,有效率16.13%,SD8例,有16例患者(51.61%)的主要临床症状得以明显改善或消失,Karnofsky评分稳定或增高,生存质量明显提高。中位肿瘤进展时间(TTP)为5.5个月,中位总生存时间(OS)为9.7个月。毒副反应主要为粒细胞减少38.71%(12/31),血红蛋白减少29.03%(9/31),血小板减少32.26%(10/31)和较轻的神经毒性38.71%(12/31)。结论 FOLFOX6方案治疗晚期原发性肝癌有效,毒性反应可以接受,值得进一步研究。  相似文献   

14.
目的:观察含奥沙利铂联合方案治疗进展期结直肠癌的临床疗效及毒副反应.方法:经病理检查确诊的36例进展期结直肠癌患者分为A、B两组,分别予FOLFOX4(奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙)方案及XELOX(奥沙利铂和卡培他滨)方案化疗,按WHO标准评价客观疗效和毒副反应.结果:入组36例均可评价疗效.A组24例,无CR者,PR9例,近期客观有效率37.5%,中位疾病进展时间(TTP)为7.0个月;B组12例,CR1例,PR4例,近期客观有效率41.7%,中位TTP为7.1个月,两组近期有效率无统计学差异.结论:与标准的FOLFOX4方案比较,XELOX方案治疗进展期结直肠癌疗效确切,毒副反应轻,尤其对于一般情况欠佳的患者耐受性好.  相似文献   

15.
目的观察奥沙利铂(L—OHP)或伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期结直肠癌的临床疗效和患者不良反应。方法76例均经细胞学或病理确诊为晚期结直肠癌,开放性非随机分为L—OHP和CPT-11两组。L—OHP组:L—OHP85mg/nl。静脉滴注2~3h,第1天,CF200mg静脉滴注2h后,5-Fu250mg静脉推注,随后5-Fu600mg/m2静脉持续滴注22h,第1、2天,每2周重复为1个周期。CPT-11组:CPT-11150mg/I/1。静脉滴注,第1天,CF、5-Fu剂量用法同上,每2周重复为1个周期。4个周期后判定疗效和毒副作用。结果L—OHP组共完成化疗220个周期,完全缓解1例,部分缓解15例,总有效率为41.0%;CPT-11组共完成化疗204个周期,完全缓解2例,部分缓解11例,总有效率为35.1%。中位疾病进展时间(MTTP)分别为5.2、5.8个月;中位生存时间分别为13.2、14.0个月;临床获益改善率分别为71.8%、78.4%。毒副作用L—OHP组以骨髓抑制及恶心、呕吐、胃肠反应和外周感觉神经异常为主,CPT-11组以骨髓抑制及延迟性腹泻为主,Ⅲ度延迟性腹泻以CPT-11组多见(P〈0.025)。结论L—OHP或CPT-11联合5-Fu治疗晚期结直肠癌疗效好,毒副作用较小,安全,患者易接受。  相似文献   

16.
目的 评价FOLFOX6方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法 对照组39例采用FOLFOX6方案:奥沙利铂100mg/m2静滴2小时,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2小时,第1天;氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静推,第1天,然后总量2400mg/m2持续静滴46小时;每2周重复1次。试验组39例采用FOLFOX6方案化疗的同时(剂量和方法同对照组),每周期第1天(5-FU静滴后1小时)、第8天分别进行腹部内生场热疗1小时。4周期治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果 试验组有效率(CR+PR)为5641%,中位肿瘤进展时间(TTP)为9.5个月;对照组有效率为41.03%,中位TTP为8.6个月,试验组略优于对照组,但两组差异无统计学意义(P值分别为0.174和0.812)。试验组神经系统毒性较对照组明显减轻,尤其是肢端感觉异常及面部感觉异常,两组差异有统计学意义(P值分别为0.023和0.039)。结论 FOLFOX6方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的疗效好,毒副作用少。  相似文献   

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