双环醇对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的观察双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法应用双环醇治疗43例非酒精性脂肪性肝炎患者,观察治疗前后生化指标、临床症状、肝脏B超的变化及药物不良反应。结果服用双环醇3个月后ALT、AST、TC、TG从服药前98．5±46．2U／L、63．8±39．1U／L、7．9±2．3mmol／L、3．8±1．4mmol／L降为43．2±27．0U／L、44．1±28．3U／L、5．9±1．7mmol／L、3．1±1．0mmol／L,治疗6个月后降为31．5±17．7U/L、34．1±16．2U／L、4．8±1．1mmol／L、1．6±0．6mmol／L,与治疗前与相比均有显著性差异（P〈0．01）;停药3个月后复查,较治疗时有所反跳,但与服药前相比仍有显著性差异（P＜0．01）。双环醇治疗6个月后,B超结果与服药前相比明显改善（P〈0．05）。结论双环醇治疗NASH,患者肝脏影像学表现、生化学指标及血脂水平均显著改善。     

肝脏病变患者血清前白蛋白水平变化及意义

目的观察肝脏病变（肝病）患者血清前白蛋白（PA）水平变化,并探讨其意义。方法采用OlympusAu640全自动生化分析仪检测214例肝病患者和98例正常人血清中的白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、PA。结果肝病组血清ALT为（82.0±73.6）U/L、ALB为（35.6±6.4）mg/L、PA为（136.7±53.6）mg/L,对照组分别为（25.6±8.8）U/L、（44.5±9.4）mg/L、（250.5±44.8）mg/L,两组ALT、PA比较,P分别〈0.05、0.01。肝病组中肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎、原发性肝癌、其他肝病患者血清中PA分别为（82.4±30.1）、（154.0±37.6）、（129.5±65.7）、（97.7±67.9）、（189.4±45.4）mg/L,肝硬化、原发性肝癌与其他肝病患者比较,P均〈0.01。结论肝病患者血清PA水平降低,PA可作为反映肝功能损害的指标之一。     

双环醇在抗风湿药物导致肝损伤中的临床研究

目的 评估双环醇治疗抗风湿药物导致肝损害的疗效和安全性.方法 收录2012年1月-2012年6月北京友谊医院住院的风湿病患者132例,均被诊断为药物性肝损伤,随机分为两组：治疗组65例,服用双环醇片,25 mg,3次/d;对照组67例,服用葡醛内酯片,150 mg,3次/d,疗程均为12周.分别于治疗前及治疗后4周、12周检测两组患者血清ALT、AST、ALP和TBIL水平,并记录血常规、尿常规、肾功能等指标.结果 治疗12周后各项肝功能指标明显下降,与基线期比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,治疗组与对照组肝功能各项指标值分别为：ALT（33.34±9.19） U/L,（57.94±24.16） U/L（P ＜0.01）;AST（36.11±13.48）U/L,（64.78±48.99）U/L（P＜0.05）;ALP（56.08±20.86）U/L,（52.96±19.43）U/L（P＞0.05）;TBIL（12.52±7.68）μmol/L,（13.78±8.81） μmol/L（P ＞0.05）;治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（86.15％,65.67％,P＜0.01）.两组患者均未出现严重不良事件.结论 双环醇能够有效治疗抗风湿药物导致的肝损伤,且安全性好.     

安络化纤丸联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的：观察安络化纤丸联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床疗效。方法54例NAFLD患者被随机分为两组。给予对照组（n=27）还原型谷胱甘肽治疗,观察组（n=27例）给予安络化纤丸联合还原型谷胱甘肽治疗,两组疗程均为8 w。结果治疗后观察组患者血清ALT、AST、GGT和TG水平（37.4±6.5） U/L、（50.2±8.2） U/L、（57.4±16.6） U/L和（1.4±0.5） mmol/L及PCⅢ、Ⅳ-C、LN 和HA水平（117.7±26.5）μg/L、（74.2±18.2）μg/L、（128.4±31.5）μg/mL和（107.8±20.5） mg/L）显著低于对照组分别为（56.6±7.7） U/L、（74.2±8.8） U/L、（72.5±18.4） U/L和（2.1±0.6） mmol/L及（146.6±29.2）μg/L、（98.7±20.7）μg/L、（167.5±36.6）μg/ml和（136.2±23.7） mg/L,P〈0.05;治疗后观察组患者肝脏超声检查回声光点密集（29.6%）和肝/脾CT值下降（14.8%）显著低于对照组（44.4%和29.6%,P〈0.05）。结论安络化纤丸联合还原型谷胱甘肽治疗NAFLD疗效显著,可明显改善患者肝功能、血脂和血清肝纤维化指标。     

脐带间充质干细胞治疗自身免疫性肝病患者疗效观察*

目的 探讨 观察脐带间充质干细胞 （UC-MSCs） 治疗自身免疫性肝病患者对肝功能和细胞因子水平的影响。方法 采用双酶消化法提取产妇脐带组织,进行贴壁分离和传代培养。经外周静脉输注UC-MSCs 8×107个细胞,观察6例自身免疫性肝病患者肝功能的变化以及治疗后安全性情况。采用ELISA法检测血清AFP、IFN-γ和IL-4水平。结果 经UC-MSCs治疗后,6例患者均达到临床病情缓解标准;治疗后血清白蛋白水平为（38.85±6.98） g/L,显著高于治疗前水平[（33.51±5.32） g/L,P＜0.05],治疗后ALT和AST分别为（39.65±18.87） U/L和（35.52±17.24） U/L,显著低于治疗前水平[分别为（69.95±47.96） U/L和（65.71±43.64） U/L,P＜0.05],但TBIL、ALP和GGT在治疗前后变化无统计学差异;治疗后无严重并发症发生;治疗前基线血清IFN-γ水平为（139.30～219.34） pg/ml,治疗24个月后下降为（116.82～167.65） pg/ml,差异有统计学意义（P=0.0368）;基线IL-4为（29.31～55.23） g/ml,治疗24个月后上升为（43.89～69.99） pg/ml,差异有统计学意义（P=0.0418）。结论 UC-MSCs治疗可明显减轻自身免疫性肝病患者的临床症状,改善肝功能,且安全性好,可能与UC-MSCs纠正免疫功能紊乱有关。     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损伤临床疗效观察

目的：探讨异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对化疗药物性肝损伤的临床疗效。方法80例符合化疗药物性肝损伤诊断标准的患者被随机分为联合治疗组45例,给予异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗,和对照组35例,只给予还原型谷胱甘肽治疗;两组患者均治疗2 w,观察血ALT、AST水平变化。结果在治疗2 w结束时,对照组患者血ALT和AST分别为（88±45） U/L和（98±53） U/L,显著低于治疗前水平[分别为（130±60） U/L和（138±70） U/L,P〈0.05],而联合治疗组ALT和AST分别为（55±38） U/L和（56±43） U/L,显著低于治疗前水平[（125±47） U/L和（158±68） U/L,P〈0.05],后者也显著低于对照组治疗后水平（P〈0.05）;在小于60岁患者,27例联合治疗组治疗后ALT和AST水平分别为（45±23） U/L和（40±35） U/L,与20例对照组[（60±30） U/L和AST（65±34） U/L]相比,无显著性差异,而在＆gt;60岁患者,18例联合治疗组患者治疗后ALT和AST水平分别为（103±45） U/L和（99±50） U/L,明显低于15例对照组水平[（145±80） U/L和AST（151±65） U/L,P〈0.05]。结论异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽可显著降低化疗药物性肝损害患者血ALT和AST水平。     

复方牛胎肝提取物治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法120例慢性乙型肝炎患者被随机分为治疗组64例和对照组56例。对照组给予基础治疗,治疗组加用复方牛胎肝提取物治疗3 m,观察两组治疗前后临床、肝功能和肝纤维化指标的变化。结果在3 m治疗结束时,治疗组乏力和纳差的改善率分别为92.00%和91.84%,显著高于对照组（56.41%和58.33%,P〈0.05）;治疗组ALT为（35.6±17.2）U/L、AST为（38.5±18.6） U/L、GGT为（40.6±19.7）U/L、总胆红素为（16.1±13.9）μmol/L,均较治疗前[分别为（110.8±61.4）U/L、（97.2±62.4） U/L、（106.3±60.1）U/L、（47.8±19.3）μmol/L）]显著下降（P〈0.05）;治疗组基线时III型前胶原肽为（36.7±11.3）μg/L、透明质酸为（276.4±79.5）μg/L、层粘连蛋白为（169.8±73.4）μg/L、IV型胶原为（155.8±61.5）μg/L,治疗后均显著下降[分别为（16.4±6.1）μg/L、（110.8±51.4）μg/L、（70.8±34.9）μg/L、（97.8±41.4）μg/L,P〈0.05）]。结论复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎患者有一定的效果。     

双环醇片降低谷丙/谷草转氨酶的临床疗效分析

目的了解单纯使用双环醇（商品名：百赛诺）对不同病因引起肝脏损伤,以转氨酶轻中度升高为主的保护作用。方法以用药1周和用药1个月为时间点,回顾性分析单纯使用双环醇对乙型肝炎病毒、脂肪肝及药物引起的77例肝功能损伤患者转氨酶（ALT/AST）的治疗效果,并以58例其他常用保肝降酶药物作对照。结果 双环醇治疗1周能明显降低ALT和AST（平均下降分别为42.74 U/L和37.31 U/L）,与对照组相比有极显著性差异（P〈0.01）;治疗1个月时,双环醇降低ALT的水平依然较强,明显优于对照组（P〈0.01）,而降低AST的水平与对照组相比无显著性差异。结论双环醇可降低不同原因引起的转氨酶升高,尤其是对ALT作用更为明显,并且具有起效迅速,降酶能力强的特点。     

安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的：观察安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者对血清肝纤维化指标的影响。方法将60例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例，两组均给予阿德福韦酯治疗52周，治疗组在对照组基础上加用安络化纤丸治疗52周，疗程结束后观察两组临床疗效。结果在治疗24周时，治疗组和对照组患者血清HBV DNA阴转率分别为90%和73.3%（P＜0.05）；在治疗结束后，治疗组和对照组患者血清透明质酸分别为（135.31±42.14）μg/L和（185.27±67.56）μg/L（P＜0.05），层粘连蛋白分别为（101.60±31.63）μg/L和（125.47±36.05）μg/L（P＜0.05），Ⅲ型前胶原分别为（83.65±35.55）μg/L和（136.14±45.07）μg/L（P＜0.05），Ⅳ型胶原分别为（85.35±71.31）μg/L和（129.39±34.77）μg/L（P＜0.05）；门静脉内径分别为（1.20±0.07）cm和（1.36±0.07）cm（P＜0.05），脾静脉内径分别为（0.64±0.09）cm和（0.93±0.12）cm（P＜0.05），脾脏厚度分别为（3.80±0.49）cm和（4.45±0.22）cm（P＜0.05）；ALT分别为76.54±61.25U/L和（121.47±35.05）U/L（P＜0.05），AST分别为（101.63±31.62）U/L和（128.44±45.07）U/L（P＜0.05），GGT分别为（81.45±60.51）U/L和（128.39±43.77）U/L（P＜0.05）。结论安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者能降低血清肝纤维化指标，改善疗效。     

蒙药清肝九味散对酒精性肝炎患者血清基质金属蛋白酶抑制剂-1水平的影响

目的 研究蒙药清肝九味散对酒精性肝炎患者血清基质金属蛋白酶抑制(TIMP) -1 的影响。方法 选取2015年1月～2016年4月期间在内蒙古民族大学附属医院门诊就诊的60例酒精性肝炎患者,随机分为观察组30例和对照组30例。给予观察组患者清肝九味散3.0 口服,1次/d,治疗4 w;给予对照组患者还原型谷胱甘肽0.4口服,3次/d,治疗4 w。采用ELISA法检测血清TIMP-1水平。结果 在治疗4 w结束时,观察组和对照组血清AST分别为[（67.2±19.7） U/L 和（69.4±20.5） U/L,P＞0.05],ALT为[（35.2±18.2） U/L 和（34.6±17.4） U/L,P＞0.05],GGT为[（68.9±19.1） U/L 和（71.2±23.1） U/L,P＞0.05], TIMP-1为[（12.67±2.14） ng/ml 和（12.51±1.81） ng/ml,P＞0.05]。结论 蒙药清肝九味散对血清TIMP-1水平有一定的影响,其远期作用还需要观察。     

六味五灵片联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的：观察六味五灵片联合替比夫定（ LdT）治疗慢性乙型肝炎（ CHB）肝纤维化的临床疗效。方法：将120例CHB肝纤维化患者随机分为观察组和对照组。观察组（64例）患者口服六味五灵片和LdT,对照组（56例）患者单用LdT,疗程均为24周。比较两组患者治疗前后的临床症状、肝功能及肝纤维化指标变化情况。结果：治疗24周后,观察组患者ALT、 AST、 TBil分别为（25.4±16.3） U/L、（28.4±15.9） U/L、（22.8±10.7）μmol/L,均明显低于对照组（44.7±19.6） U/L、（40.1±17.1） U/L、（35.2±11.5）μmol/L ,差异有显著性意义（ P＜0.05）。治疗后两组患者肝纤维化指标均显著下降,且观察组下降幅度优于对照组（P＜0.05）。结论：六味五灵片联合LdT能够明显改善CHB肝纤维化患者的肝功能,促进HBV DNA转阴,同时还能显著降低患者的血清肝纤维化指标,提高临床疗效。     

血清AFP,GGT-II和GGT联合检测诊断原发性肝癌的价值探讨

目的探讨联合检测血清AFP、GGT-II和 GGT在诊断原发性肝癌中的价值,以提高原发性肝癌的早期诊断率.方法选择PLC 36例、肝硬化63例、病毒性肝炎78例、肝损伤14例、肝良性肿瘤8例和正常对照者46例,血清AFP,GGT-Ⅱ及GGT分别采用化学发光免疫分析法、自然不连续缓冲系统聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳检测法和全自动生化仪进行检测.结果 PLC组AFP为3285±932μg/L,GGT为297±201U/L,显著高于肝硬化组（AFP：414±285μg/L,P〈0.01;GGT：222±149U/L,P〈0.05）、病毒性肝炎组（AFP：114±114μg/L,P〈0.01;GGT：181±134 U/L,P〈0.05）,肝损伤组（AFP：20±20μg/L,P〈0.01）,肝良性肿瘤组（AFP：4.4±2.9μg/L,P〈0.01;GGT：201±111 U/L,P〈0.05）及正常对照者组（AFP：3.2±1.1μg/L,P〈0.01;GGT：31±6.1U/L,P〈0.05）;诊断肝癌的特异性AFP最高（90%）,灵敏度最高为GGT-Ⅱ（92%）;将三者联合检测,则诊断原发性肝癌的灵敏度可达到95%.结论肿瘤标志物的联合检测可提高原发性肝癌的确诊率,具有较好的临床应用价值.     

N-乙酰半胱氨酸联合双环醇治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤患者疗效研究*

目的 观察应用N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合双环醇治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤(DILI)患者的疗效。方法 2018年1月～2020年1月我院诊治的因肺结核接受抗结核药物治疗导致的DILI患者76例,随机分为A组38例和B组38例,分别给予双环醇或双环醇联合NAC治疗,两组均连续治疗1个月或至肝功能正常。因本组患者被发现得早,肝功能损害较轻,未停止抗结核治疗。采用黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,采用双抗体夹心ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)水平,采用免疫散射速率比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果 在治疗结束时,B组血清AST、ALT和GGT水平分别为(39.3±10.5)U/L、(35.9±32.5)U/L和(58.4±10.5)U/L,显著低于A组【分别为(75.4±14.6)U/L、(86.9±44.8)U/L和(95.8±14.5)U/L,P<0.05】;B组血清SOD水平为(83.5±8.0)U/L,显著高于A组【(74.5±7.3)U/L,P<0.05】,而血清MDA、IL-6和CRP水平分别为(5.0±0.8)μmol/L、(4.1±1.2)ng/L和(9.1±2.2)mg/L,显著低于A组【分别为(6.9±1.2)μmol/L、(6.8±2.4)ng/L和(14.5±3.7)mg/L,P<0.05】;在治疗过程中,B组与A组出现头晕、腹泻、皮疹、发热和恶性呕吐发生率无显著性差异(18.4%对15.8%,P>0.05)。结论 应用NAC联合双环醇治疗抗结核药物所致的DILI患者可获得较好的治疗效果,能促进血清肝功能指标的恢复,可能与抑制了机体氧化应激和炎症反应有关,同时患者加用药物后也未明显增加用不良反应发生率,但其长期治疗效果还需要进一步观察。     

血清γ-谷氨酰转肽酶水平与2型糖尿病周围神经病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平与糖尿病周围神经病变（DPP）的关系。方法随机选择2010年1月至2011年12月于南京军区总医院内分泌科就诊的159例2型糖尿病患者,检测身高、体重、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、GGT、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血脂水平等数据。根据密西根评分系统及神经传导速度将患者分为有周围神经病变组（DPP组）和无周围神经病变组（无DPP组）,其中DDP组患者82例,平均年龄（57±13）岁,无DPP组患者77例,平均年龄（56±12）岁。同时将患者按GGT水平分为：A组（GGT≤50U／L）、B组（GGT〉50U／L）,其中A组115例,平均年龄（56±14）岁,B组44例,平均年龄（58±13）岁。样本均数比较采用t检验,采用多因素logistic回归分析DPP的危险因素。结果与无DPP组相比,DPP组患者体重[（69±13）比（66±9）kg,t=1．854,P〈0．05]、血清GGT[（32±25）比（18±9）U／L,t=4．310,P〈0．01]、ALT[（24±17）比（19±7）U／L,t=2．304,P〈0．05]、甘油三酯[（2．5±2．0）比（1．4±0．9）mmol／L,t=4．165,P〈0．01]、HbAlc[（9．4±3．0）％比（8．6±1．9）％,t=-1．727,P〈0．05]显著增高。A组患者ALT、AST显著低于B组[（16±11）比（34±17）U／L和（17±7）比（29±15）U／L;t=3．721、2．669,P〈0．05],同时A组患者的胫神经运动传导速度（MCV）、腓总神经运动传导速度（MCV）及腓总神经感觉传导速度（SCV）均优于B组[（45．4±5．0）比（40．3±5．6）m／s、（47．3±4．8）比（40．2±5．4）m／s和（48．4±5．1）比（41．3±9．7）m／s,t=4．031、4．110、4．006,P〈0．05]。对在DPP组和无DPP组间差异有统计学意义的5个指标与DPP再进行多因素logistic回归分析发现,只有血清GGT与DPP的发生显著相关（优势比为1．10,P〈0．05）。结论血清高GGT水平与2型糖尿病患者周围神经病变的发生存在一定相关性,是周围神经病变的可能危险因素。     

多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法82例NASH患者被随机分为观察组42例和对照组40例。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg,3次/d;观察组在对照组基础上进行生活方式干预,即健康教育、饮食控制和运动,两组均观察6个月。观察两组治疗前后肝功能、血脂、空腹血糖（FPG）、人体质量指数（BMI）及肝脏B超的影像学变化。结果观察组治疗后AST、ALT和GGT分别为（35.8±14.5）U/L、（41.5±12.5）U/L和（46.5±17.0）U/L,血TG和 HDL分别为（1.8±0.9）mmol/L和（1.5±0.6） mmol/L,FPG和BMI分别为（5.2±0.5）mmol/L和（27.8±2.4）kg/m2;对照组AST、ALT和 GGT分别为（49.6±18.2） U/L、（56.8±21.6）U/L和（65.2±27.5）U/L,TG和HDL分别为（2.3±1.1）mmol/L和（1.2±0.4）mmol/L,FPG和BMI分别为（5.7±0.6）mmol/L和（28.9±2.5）kg/m2,与治疗组比,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;观察组治疗后B超检查发现脂肪肝分度变化较治疗前和对照组均有明显改善（U=4.52、U=3.15,P＜0.01）,而对照组治疗前后差异无统计学意义。结论饮食控制和运动干预对非酒精性脂肪性肝炎治疗有重要的作用,可明显改善患者肝功能、血脂、空腹血糖、人体质量指数和B超检查指标。     

253例低丙氨酸氨基转移酶乙型肝炎病毒感染者临床生化和肝组织病理学分析

目的观察在低丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平（〈2×ULN）的慢性HBV感染者中,不同ALT水平感染者临床生化指标和肝脏组织病理学分级的差异。方法根据ALT水平不同,将253例AIJT小于2倍ULN患者分为三组,A组为男性AIJT30U／L和女性ALT≤19U／L（n=74）,B组为男性30U／L〈ALT60U／L和女性19U／L〈ALT≤38U／L（n=119）,和C组为男性60U／L〈ALT80U／L和女．陛38U／L〈ALT≤80U／L（n=60）。观察各组人群血生化指标和肝脏炎症分级（G）和纤维化分期（S）的差异。结果本组A组、B组和C组患者HBeAg阳性率分别为39．2％、47．1％和71．7％（x2=15．1,P〈0．01）;三组患者年龄分别为39．5±11．9岁、34．5±11．4岁和31．6±11．6岁（F=8．1,P=000）;A组血清AST、GGT和AST／血小板比值（APRI）分别为22．9±6．6u／L、31．6±22．9u／L和0．2±0．1,B组分别为36．5±26．7u／L、39．9±30．8u/L和0.3±0．2,C组分别为44．3±11．6u／L、47-3±49．3u／L和0．4±0_3,三组相差显著（P〈O．05）;A组肝组织G2为16．2％,明显低于B组（35．3％）和C组（30．0％,P〈0．05）;3组肝组织肝纤维化程度无显著性相差（P〉O．05）。结论在ALT〈2倍ULN的HBV感染者中,不同AIJT水平者血生化指标和肝组织炎症程度存在差异,需要区别处理。     

慢性乙型肝炎患者肝纤维化的危险因素分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者发生显著肝纤维化的危险因素。方法 2015年1月～2016年8月我院诊治且行肝穿刺病理学检查的慢性乙型肝炎患者80例,将肝组织病理学纤维化分期≥S2期定义为显著纤维化。采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,采用酶联免疫吸附法检测HBV标记物,使用全自动生化分析仪检测肝功能,同时检测血常规和凝血功能等指标。结果 本组发现显著肝纤维化患者58例（72.50%）;显著纤维化患者血清HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、凝血酶原时间（PT）、红细胞体积分布宽度（RDW）和血小板平均容积（MPV）分别为（9.32±1.20）log10 IU/ml、（49.50±12.48）U/L、（48.91±10.11）U/L、（60.38±21.21）U/L、（15.52±1.28）s、（15.51±2.33）%和（12.20±3.05）fl,显著高于22例非显著肝纤维化患者[分别为（6.49±1.18）log10 IU/ml、（31.29±8.50）U/L、（28.47±6.77）U/L、（26.35±17.49）U/L、（14.10±2.31）s、（13.29±3.20）%和（10.13±3.22）fl,P<0.05];显著纤维化患者白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）和血小板计数（PLT）分别为（5.10±1.73）×10⁹/L、（123.47±12.10）g/L和（120.76±20.85）×10⁹/L,显著低于非显著纤维化患者[（6.51±1.52）×10⁹/L、（130.85±13.10）g/L、（213.75±23.48）×10⁹/L,P<0.05];HBV DNA、ALT、AST、GGT、PT、RDW、MPV与肝纤维化程度呈正相关性（r=0.642、r=0.411、r=0.411、r=0.447、r=0.397、r=0.538、r=0.486,P<0.05）,而WBC、Hb、PLT与肝纤维化程度呈负相关（r=-0.375、r=-0.362、r=-0.543,P<0.05）;Logistic回归分析发现PLT下降是慢性乙型肝炎患者显著肝纤维化的独立危险因素（OR=0.93,P<0.05）。结论 慢性乙型肝炎患者伴有血常规、肝功能、凝血功能指标异常是肝纤维化的高危人群。