脱髓鞘性假瘤增强磁共振表现

目的：描述并总结脱髓鞘性假瘤的增强MRI表现,进一步探讨磁共振成像对该病的诊断价值.材料和方法：回顾性分析22例经病理及临床证实的脱髓鞘性假瘤患者的增强MRI表现特点,并复习相关临床及文献资料.结果：所有22例脱髓鞘性假瘤的病灶均明显强化.其中8例脱髓鞘性假瘤患者增强MRI显示病变呈开环状强化,4例呈闭环状强化,7例病灶呈结节或斑片样强化,3例呈垂直于侧脑室分布的火焰样强化.结论：脱髓鞘性假瘤的增强MRI表现是正确诊断该病的重要依据,全面了解并掌握其表现特点对脱髓鞘性假瘤的诊断、鉴别诊断有重要价值.     

脑脱髓鞘性假瘤的CT及MRI诊断

目的:分析脑脱髓鞘性假瘤的CT及MRI表现,提高对该疾病的影像诊断水平。方法:结合文献报道,回顾 性分析3例经手术病理证实的脑脱髓鞘性假瘤的CT及MRI表现。结果:所有病例均表现为脑内单发肿块样病变,CT平 扫多呈低密度改变,MRI检查多表现为长T1、长T2信号,增强扫描呈弥漫性或环形强化,病灶周围水肿及占位效应相对 较轻。结论:脑脱髓鞘性假瘤的CT及MRI表现缺乏特征性,但全面认识该疾病的临床特征、影像表现和病理改变,可提 高对该疾病的诊断水平。     

炎性脱髓鞘性假瘤的MRI及MRS表现

目的 :分析炎性脱髓鞘性假瘤的MRI表现,探讨MRI及MRS对该病的诊断价值。方法:回顾性分析8例经手术病理证实及4例经临床证实的脑炎性脱髓鞘性假瘤的MRI平扫、增强扫描及MRS资料。结果:MRI平扫显示9例病变均表现为局灶性占位;7例呈均匀长T1信号,5例呈不均匀长T1、长T2信号。12例均静脉注射Gd-DTPA,增强扫描示病灶均明显不均匀显著强化,可呈开环状或闭环状强化。结论:脑炎性脱髓鞘性假瘤的MRI及MRS表现有一定特征且临床表现不支持占位性病变时,应考虑此病的可能性,必要时可先行激素冲击治疗,以避免手术或放射治疗造成的严重损伤。     

中枢神经系统脱髓鞘性假瘤的MRI表现

目的 描述中枢神经系统脱髓鞘性假瘤的MRI表现，探讨该病变的病理学改变特征以及MRI诊断价值和限度。方法 对7例经手术病理证实及1例经临床证实的中枢神经系统脱髓鞘性假瘤进行了MR检查，对其MR影像学表现特征进行了回顾性分析。结果 MRI显示8例病变均表现为局限性肿块，邻近未见伴有多发病灶；5例呈均匀长T1信号，2例呈不均匀长T1信号，1例呈短T1及长T1混杂信号；5例呈均匀长T2信号，3例呈不均匀长T2信号；7例经钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA)增强者病灶均有明显强化，其中1例左额顶叶病灶强化后有垂直于侧脑室分布的倾向，1例颈段脊髓病灶可见以背侧白质为主的强化；MR复查未见病变复发征象，其中1例激素治疗后病变逐渐缩小。结论 中枢神经系统脱髓鞘性假瘤的临床和影像学诊断较困难，MR检查常将本病误诊为肿瘤。诊断时若能认真分析临床病史并仔细观察MRI表现（特别是增强MRI表现），则有可能提出本病的诊断，此时可以先使用激素试验治疗，以避免手术或放射治疗造成的严重损伤。     

脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现

目的探讨脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现,提高对该病的磁共振(MR)诊断水平。方法回顾性分析2例均行常规MRI检查、氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)及脑灌注成像,并与病理结果对照,总结脱髓鞘性假瘤的MRI特点。结果 2例患者均为青年男性,急性起病入院,MRI表现为T1WI高低混杂信号,T2WI高信号,1H-MRS为NAA峰降低,胆碱(Cho)峰升高,并出现乳酸(Lac)和胶质(Lip)峰,MR灌注成像(PWI)示脑血流量、脑血容量降低,平均通过时间及峰值时间延长。结论脑脱髓鞘性假瘤常规MRI表现具有一定特征性,联合功能成像有助于作出正确诊断。     

脑脱髓鞘假瘤MRI与临床病理对照研究(3例报告并文献复习)

目的探讨脑脱髓鞘假瘤的磁共振影像学特征与临床病理的关系。方法搜集经病理证实的脑脱髓鞘假瘤3例,结合文献复习其MR形态及信号特点,并与病理及临床症状对照。结果本组3例(男2例,女1例)患者发病年龄24～68岁,发病前无明确的前驱感染史或诱因,3例患者中,其中2例为单发,1例位于双额叶,1例位于右颞叶,另1例为颅内多发病灶,MRI T2WI呈稍低信号,T1WI呈低信号为主,增强后呈半环形或斑片状强化,其中1例合并出血性改变,病理上表现为典型脱髓鞘、炎性浸润及反应性细胞增多,多数可见具有核分裂状的肥胖型胶质细胞。结论颅内炎性脱髓鞘假瘤的MRI影像学表现具有一定的特点,增强扫描及扩散加权技术有助于脱髓鞘假瘤的诊断及鉴别诊断。     

短TE1H-MRS β,γ-Glx峰鉴别脑内脱髓鞘假瘤和星形细胞瘤的价值

目的 采用短回波时间(TE)氢质子磁共振波谱(1H-MRS)提高对脑内脱髓鞘假瘤和星形细胞瘤鉴别诊断的准确性.资料与方法 19例脑内脱髓鞘假瘤,其中11例经手术证实,8例经临床证实;经手术证实的23例星形细胞瘤(其中WHOⅡ级8例,WHOⅢ-Ⅳ级15例),均行常规MRI和单体素短TE1H-MRS检查,分析短TE1H-MRS检查中病灶的β,γ-谷氨酸复合物(Glx)/肌酸(Cr)值,结果与病灶病理诊断或临床诊断结果进行相关分析.结果 脑内脱髓鞘假瘤组病灶区平均β,γ-Glx/Cr值为0.6205±0.15050;星形细胞瘤组病灶区的平均β,γ-Glx/Cr 值为0.3048±0.09563,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑内脱髓鞘假瘤组病灶区的β,γ-Glx/Cr 值明显高于星形细胞瘤组,短TE1H-MRS中β,γ-Glx峰的升高可以作为鉴别脑内脱髓鞘假瘤和星形细胞瘤的补充手段,据此有助于提高鉴别脑内脱髓鞘假瘤与星形细胞瘤的准确性.     

CT、MRI在附睾肿块诊断中的应用价值

 目的 探讨附睾肿块的临床特点和CT、MRI表现.方法 回顾性分析42例经手术病理证实的附睾肿块的临床表现和CT、MRI特点.结果 附睾囊肿13例,附睾非特异性炎性肿块11例,结核8例,精子性肉芽肿4例,平滑肌瘤2例,纤维假瘤1例,腺瘤样瘤3例;附睾囊肿及结核的影像表现有一定特征性;MRI对于附睾炎性肿块、平滑肌瘤、纤维假瘤的诊断有较大帮助.结论 附睾肿块大多为良性病变;正确认识附睾肿块的CT、MRI表现,对附睾肿块的早期诊断及治疗有较高的临床价值,少数附睾肿块缺乏影像特征性,依赖病理确诊.     

颅内炎性假瘤的影像表现

目的：探讨颅内炎性假瘤的田、MRI表现及诊断价值。方法：对16例颅内炎性假瘤的病人行CT及MRI检查。结果：颅内炎性假瘤的影像表现为：1．病灶小、呈结节状或厚壁小环状；2．CT平扫呈等密度或略高密度结节，可伴有小点钙化，MRI平扫呈等TIWI信号，T2WI呈略高或高信号，增强扫描可见早期的强化或延迟性强化。3．灶周水肿较轻。4．无明显占位效应或伴有轻度脑萎缩表现；16例病人经临床诊断及手术病理证实。结论：CT及MRI对颅内炎性假瘤的诊断有重要的临床价值。     

颅内多发脱髓鞘假瘤的磁共振诊断

目的 探索颅内多发脱髓鞘假瘤的磁共振特点，以提高对本病的认识。方法 选取我院行头部扫描并经临床和病理证实的8例多发脱髓鞘假瘤的磁共振图像资料。由2位医师共同阅片，分析脱髓鞘假瘤病变的部位、分布、数量、信号特点、占位效应和水肿程度，并得到一致性结果。结果 8例患者中7例有2个病灶，1例有3个病灶，共发现17个病灶。病灶位于额叶4个、放射冠区4个、顶叶3个、基底节4个和尾状核头2个。病变中心有9个呈等T₁信号，8个呈长T₁信号；9个呈长T₂信号，8个呈略长T₂信号。6例行SWI检查的病例中，4个病灶内可见点条状低信号影。9个病灶DWI可见弥散受限。增强后9个病灶呈明显环状强化，2个结节状强化，2个团块状强化，3个片状强化，1个无强化。结论 多发脱髓鞘假瘤临床少见，易误诊为肿瘤性病变，但其MRI表现较有特异性，MRI检查有助于脱髓鞘假瘤的诊断。