肺炎性假瘤误诊为膈疝

1　临床资料男 ,62岁。因咳嗽、气促半年 ,水肿伴咳血痰 3日住某院 ,经间断抗感染治疗 3个月 ,抗结核治疗 10余天无效 ,入我院。查体 :口唇发绀 ,颈静脉怒张 ,两肺散在湿罗音及哮鸣音 ,心率 140 /ｍｉｎ ,双下肢水肿。ＣＴ检查示左肺下叶病灶伴少量胸腔积液。因剧烈咳嗽出现左上腹持续性疼痛伴轻度气短。数次查心电图均示频发室性早搏 ,Ｑ Ｔ间期延长 ,ＳＴ Ｔ改变。心肌酶学正常 ,考虑为冠心病、心功能不全。Ｘ线胸片检查发现左肺压缩 10 % ,膈肌观察不清。急行上腹部ＣＴ检查示左胸腔少量积液 ,胰尾丰满。听诊左胸腔可闻及类似肠鸣音。再…     

肺炎性假瘤18例误诊分析

肺炎性假瘤是肺实质的慢性非特异性炎症局限包裹形成的瘤样肿块 ,病因尚不清楚 ,可能与细菌或病毒感染有关[1] 。在Ｘ线表现上酷似肺癌 ,目前尚无特异性诊断方法 ,易误诊。本文就我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 4月经病理证实的 18例肺炎性假瘤作一回顾性分析 ,以探讨其误诊原因及诊治方法。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中男 12例 ,女 6例 ;年龄 12～ 6 5岁 ,平均 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽、咳痰 10例 ,咯血或痰中带血 8例 ,胸痛与发热各 4例 ,刺激性干咳 1例 ,无自觉症状、经Ｘ线检查发现 5例。1 3　Ｘ线及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查…     

肺炎性假瘤25例误诊原因分析

肺炎性假瘤多系肺部细菌或病毒感染后的局限性非特异性病变,临床常与肺部的肿瘤和结核瘤相混淆,手术前误诊率较高。为吸取误诊的教训,将我院近十余年术前误诊的25例分析如下。临床资料男20例,女5例,年龄6.5～71岁,病程7天～4年不等,其中半年以上9例。临床症状:咳嗽21例,胸痛15例,咯痰14例,咯血丝痰     

19例肺炎性假瘤误诊分析

1．1性别与年龄男11例，女8例；年龄15～51岁，平均年龄32．5岁。     

肺炎性假瘤25例误诊分析

肺炎性假瘤是一种非特异性增生样病变，X线多表现为肺内瘤样肿块，病理检查为炎性增生。1989～2002年笔曾遇25例肺炎性假瘤被误诊，后均经手术病理证实。现报告并分析如下：     

创伤性膈疝八例误诊分析

创伤性膈疝很少单独存在 ,临床上往往因对本病缺乏重视或认识不足 ,极易造成漏诊或误诊。我院自1989年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治创伤性膈疝 2 3例 ,误诊或漏诊 8例 ,漏误诊率 34 8%。现分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例均为男性 ;年龄 2 1～ 38岁。致伤原因 :急性开放性胸腹联合伤 1例 ,为锐器伤 ;急性闭合性损伤 5例 ,其中车祸伤 3例 ,塌方挤压伤及坠落伤各 1例。陈旧性膈疝 2例。创伤部位 :左侧 7例 ,右侧 1例。1 2　合并伤　本组 8例均有合并伤 ,其中合并脑外伤 4例 ,多发肋骨骨折伴血气胸 7例 ,肺裂伤、脾破裂及…     

肺炎性假瘤误诊状况及原因分析

肺炎性假瘤(Inflammator Pseudotumors ofthe lung,IPL)是肺实质内瘤样炎性增生性病变,诊断有较大难度,本文对我院15例作回顾性分析,并结合文献报道的602例IPL重点讨论误诊原因和如何减少误诊。临床资料我院1975年2月至1991年7月经手术确诊和治疗的IPL共15例。年龄最大61岁,最小2岁,11例在20～50岁之间。临床无症状者1例,其余14例常见症状为咳嗽(9人),咯痰(8人),咯血(6人),发热(3人),胸疼(7人),盗汗(2人),腹疼(1人)。白细胞计数增多4例,血沉     

20例肺炎性假瘤的影像诊断

目的：通过对20例肺炎性假瘤的影象表现的分析，总结误诊原因。方法：对20例经手术病理证实的肺炎性假瘤患者的X线胸片及CT进行回顾性分析。结果：假瘤多为单发，偶见多发，＜3cm病灶密度均匀，边缘清楚，3cm以上病灶边缘不规则，密度不均匀。可有分叶征及炎症浸润影，粗长毛刺，邻近胸膜增厚粘连，靠近肺门侧见引流支气管等。X线胸片误诊10例（50％），CT扫描7例，误诊4例（57％）。结论：肺炎性假瘤影像表现缺乏特异性，充分认识与炎症相关的征象，并重视呼吸道感染病史，提高诊断正确率，减少误诊是有可能的。     

肺炎性假瘤15例误诊分析

我院自1995年至2003年共收治15例，本病误诊率高，为提高诊断率，结合临床，将其误诊原因做以下分析。     

肺炎性假瘤１６例病理分析

肺炎性假瘤是发生在肺实质内的假性肿瘤,常易误诊为真性肿瘤或其他闰变,现将收集到的经手术病理的症实的１６例肺炎性假瘤资料,从临床表现和病理方面进行分析,并对分型和误诊原因进行讨论。     

肺炎性假瘤外穿误诊为颈部脓肿

1　病例资料女 ,2 9岁。于 1个月前出现右颈部红肿疼痛、发热 ,在当地医院诊断为右颈部脓肿 ,予以抗感染治疗 ,效果不佳。后行脓肿切开引流术 ,排脓后换药治疗 ,但伤口持续 2 0天未愈合 ,转入我院。Ｘ线检查示 :右上肺野纵隔旁一圆形密度增高影 ,边缘不规则。ＣＴ示 :右前上纵隔内见密度均匀软组织肿块影 ,直径约 3ｃｍ ,ＣＴ值39～ 5 9Ｈｕ ,边界清 ,不规则。诊断右肺上叶占位性病变 ,行剖胸探查术。术中见右肺尖部 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,与胸膜顶粘连 ,并与颈部脓肿相通。将肺尖病灶做楔形切除 ,发现病灶与颈部脓肿已有窦道形成 ,一并切除窦…     

38例肺炎性假瘤X线误诊分析

３８例肺炎性假瘤Ｘ线误诊分析湛江市广东医学院附属医院［５２４００１］唐震，刁胜林，郁成，陈义雄肺炎性假瘤与肺癌、肺脓肿、肺良性肿瘤、肺结核球的Ｘ线表现有不少相似处，鉴别诊断有一定困难．本文回顾性分析我院１９８８年至今经手术及病理证实被误诊的肺炎性假瘤...     

膈疝9例误诊分析

膈疝９例误诊分析广东电白县人民医院李曼慈膈疝在临床上较少见，且表现较复杂，易误诊。现将我院１９８３～１９９３年１０月收治误诊的９例总结分析。临床资料一、一般资料男５例，女４例。４～８个月５例，１３～１４岁２例，２５～５０岁２例。二、症状与体征左上腹痛...     

诊为肺癌的13例肺炎性假瘤

诊为肺癌的１３例肺炎性假瘤谢根山赵延钦冯天恩肺炎性假瘤是一种非特异性炎症所引起的肺部瘤样病变，术前难以确诊。作者从１９８０年３月～１９９６年６月手术切除病理证实的１３例肺炎性假瘤，术前均作出了错误诊断，现报告如下。临床资料１性别和年龄本组１３例患...     

肺炎性假瘤的CT诊断

肺炎性假瘤是肺部慢性炎症修复机化后形成的局限性瘤样病变 [1 ]。临床上不常见 ,其影像表现常易与其他病变尤其是周围性肺癌相混淆。为更好地确定该病的 CT特征 ,我们对收集到的2 3例肺炎性假瘤病例进行回顾性分析 ,旨在提高本病的认识。1　材料与方法对收集到的经手术病理证实的肺炎性假瘤病例进性分析。主要分析该病的临床表现、病理、组织特征、CT影像表现等。CT扫描方法 :扫描于屏气或平静呼吸下进行。扫描前参阅常规胸部平片以确定病变的部位 ,扫描从肺尖扫至肺底。扫描参数 :扫描层厚 8～ 10 mm,层距 8～ 10 mm,对病变区域采用层…     

膈疝误诊原因分析

本文回顾性分析我院 1992～ 1999年间 4例膈疝误诊情况。结合文献报告如下。1　病历简介例 1:男 ,3岁。发热、咳嗽、呼吸困难 1月余。外院曾按左侧大量胸腔积液治疗 ,多次胸穿未抽出液体 ,遂转我院治疗。 X线胸片示左侧肺野呈均匀致密影 ,纵隔向右侧移位 ,诊断为左侧大量胸腔积液。入院后两次胸腔穿刺 ,第 2次抽出约 10 m l淡黄色液体。入院后第 4天胸透发现左侧肺野致密阴影内多个囊样气体影 ,疑为膈疝。进一步钡餐造影检查确诊。术中见左侧膈肌 6cm× 8cm裂孔 ,大部分胃、小肠、结肠、脾脏及大网膜疝入胸腔内 ,肺组织受压呈肉块状。疝内…     

急性创伤性膈疝六例误诊分析

急性创伤性膈疝多发生在胸腹部联合损伤，多为复合伤。临床表现错综复杂，容易漏误诊。我院１９９０年以来共收治急性创伤性膈疝１４例，其中误诊或漏诊６例。现分析讨论如下。１临床资料本组男５例，女１例。闭合性腹部损伤２例，胸腹联合伤４例。６例均为复合性损伤，损...