眩晕误诊4例报告

眩晕是临床常见症状之一,病因较复杂,除耳科疾病外,内科、神经科、儿科、骨科等疾病均可引起眩晕,故易误诊,现将我科4例较典型误诊病例介绍如下.例1;患者男性,49岁,山东籍,某部司机,病案号:3411.因阵发性眩晕8小时,于63年11月3日,以“眩晕待查”入院,患者晨起时突感眩晕,视物向左旋转,轻度恶心,意识清楚.检查:全身情况好,双外耳道及耳膜正常,瞳孔等大,对光反应存在,无眼震,血压17.1/12.OkPa,神经系统检查无特殊,神经内科及眼科会诊无异常,按眩晕治疗无效,最后查血糖228—292mg%,尿糖(卅),确诊为糖尿病转内科治疗.     

巨大听神经瘤误诊为颈性眩晕1例

听神经瘤系良性肿瘤,其生长速度缓慢又非浸润性,邻近组织均可产生与瘤体相应的、代偿性的结构应变。作者曾收诊１例听神经瘤患者,其瘤体之大、颅压之高、隐匿期之长、临床表现之特殊,在临床上均属少见。在此报道如下。１ 临床资料 患者,女,３８岁,干部。因发作性眩晕３年,加剧半年,于１９９２年３月２７日入院。患者１９８８年底一次应试后回家洗头时突感头晕,“人事不省”约１ｍｉｎ。当时无自身或周围环境旋转、移动或升降感以及恶心、呕吐等症状,卧床休息后缓解。１９９０年始发作次数增加,约２个月发病１次,主要表现为头晕…     

颅内肿瘤误诊三例报告

我科1972年至1985年9月收治颅内肿瘤误诊为眼疾病的飞行员三例,现报告如下: 例1 男,41岁,住院号56017。右眼外展活动受限,复视5个月于1972年12月25日入院。五月前因感冒发烧后发现向右注视时视物模糊,伴头晕,恶心、呕吐,曾诊断为结膜炎,右外眼直肌麻痹。眼部检查视力双眼均为1.5,右眼球外展活动明显受限,角膜缘距外眦部6mm,左外眼未见异常,双眼底正常,红玻璃试验右眼戴红玻璃,出现水平位复象,向右复象加大。头颅平片示:蝶鞍呈球形,似饱满膨胀感,测量前后径15mm,深径13mm。诊断右眼外直肌麻痹。住院期间出现头痛,位于前额和后枕部,晚上睡觉左手4、5指麻木感。经治疗复视减轻,于6月4日出院。出院后经常头痛,1973年11月20日头痛明显,伴恶心呕吐,烦躁不安,低烧,两侧瞳孔不等大,用脱水治疗后症状逐渐减轻。11月24日说话不合逻辑,检查不能合作,饮水呛咳。于11月27日住我院脑外科。行后颅凹探查术,术后诊断脑干星形细胞瘤。1974年4月19日死亡。     

4例原发性胆囊癌的误诊分析

４例原发性胆囊癌的误诊分析徐伽初，崔祥滨，陈如，黄淑娟陕西汉中３２０１医院外科７２３０００原发性胆囊癌约占消化道恶性肿瘤的贝％，但占胆道恶性肿瘤的首位，所有胆道手术遇及胆羹癌的机会为１—２％［‘’］，我院近年来收治胆囊癌１１例，其中心例误诊，现结合文...     

肾结核误诊二例报告

肾盂肾盏受压推移原因较多，主要是受肾周和肾实质内占位性病变影响，而结核引起者比较少见，易被忽视而造成误诊，现将我们误诊的二例报告如下。     

麻风病患者长期误诊一例报告

患者男性，39岁，汉族，已婚。现任空军某部技术干部。以颜面、四肢、躯干皮肤泛发结节三月余立主诉于ig95年1月厂日就诊。患者干十九年前渐感右小腿麻木，曾在当地按“未消神经炎”治疗无效。皮肤感觉障碍缓慢加重，常被烟头烫伤而不觉疼痛。并逐渐扩展至左下肢及双上肢。左手及左足肌肉萎缩，功能受限。曾多次在空军某医院诊治，诊断为“皮肌炎、神经性皮炎”等c一年半以前皮肤出现钱币大小褐色斑块。疑诊为“脊髓空洞症、皮肤纤维瘤”。三月前臀部出现散在丘疹、结节，并迅速波及头面、四肢及躯干。患者原籍为麻风病流行地区。查体：见头…     

鼻咽癌误诊为鼻息肉5例报告

鼻咽癌可因与鼻息肉伴发或形态上与鼻息肉相似而造成误诊误治 ,现将 1996年以来经我科确诊的 12 0余例鼻咽癌中误诊为鼻息肉的 5例报告如下 ,以期引起临床工作者的重视。　　临床资料　本组 5例中 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 42岁～ 6 9岁。鼻息肉与鼻咽癌并发者 3例 ,其中 1例于 1年前因鼻塞、流脓涕、单耳胀闷闭塞感及头痛 ,诊断为鼻息肉及慢性上颌窦炎 ,行上颌窦穿刺冲洗及手术切除 ,经病理证实为鼻息肉。出院 6个月后 ,症状加重复发而再次入院 ;检查见双侧鼻腔苍白 ,有质软半透明息肉样新生物 ,头痛侧鼓膜内陷 ;鼻咽镜检查见咽隐窝变浅 ,咽…     

异位妊娠误诊卵巢囊肿1例报告

病例　女 ,2 5岁 ,已婚 ,Ｇ1Ｐ0 ,因发现盆腔包块 1月入院。患者平素月经规律 ,未次月经 :1999- 0 4- 13;前次月经 :1999- 0 3- 14,经期经量同平时。 1999- 0 3 - 2 6妇科普查时Ｂ超示 :盆腔囊性包块 2个 ,约 5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ及 5 3ｃｍ× 3 4ｃｍ ,二者呈∞字紧密粘连 ,因无不适 ,未给任何处理。1年前曾于当地医院行左侧附件切除术 ,具体切除部位不清。术后病检示 :结核性包块。给抗结核治疗半年 ,行人流术 1次 ,术后月经持续规律 ,无痛经及其它不适。 1999- 0 4- 2 6要求手术治疗入院。查体 :生命体征正常 ,心肺腹(一 )。妇检 :子宫前…     

高原地区先天性心脏病误诊一例报告

患者,男,17岁,因“间断咳嗽2月余”为主诉收入院。患者于2月前无明显诱因发热,体温未测,触体略发烫,发热以午后、夜间为甚。伴盗汗、食欲差,阵咳,咳少许白色粘痰,无血丝。无呕吐、腹泻,全身皮肤无黄染、抽搐症状,未经治疗。之后,咳嗽逐渐加剧,明显消瘦,咳痰中带少许血丝。咳嗽时左侧胸痛,与体位无明显关系,时有腹泻,为黄褐色稀便,     

横结肠坏死误诊1例报告

１患者男，３９岁，因泥土挤压半小时，以“全身多处软组织挫伤”收住院，自感全身疼痛不适。查体：全身多处小面积青紫，腹肌紧张，全腹轻度压痛，无反跳痛，WBC１２×１０９／L，X线、B超和腹腔穿刺检查均无异常发现。治疗１w后症状有所缓解。继续治疗过程中，患者逐渐出现发热、腹胀、阵发性腹部绞痛等症状，入院第２w腹部平片提示：“低位肠梗阻”X线征，以后患者全身情况逐步恶化，WBC＞１８．６×１０９／L，血、尿淀粉酶升高，大便腥臭，潜血试验（＋＋），于入院第１９d进行消化道造影检查。２胃肠碘水造影：显示小肠动力弱，…     

甲状腺机能亢进4例误诊及漏诊分析

以某一特殊表现为首发症状的甲状腺机能亢进(甲亢),临床上易误诊。本文分析我们所收治的4例甲克病人的诊治情况。 例1,女,21岁,学生。因反复出现双下肢瘀点20d,以“过敏性紫癜”于1990年12月收住院,入院后经追问病史和检查,患者近4个月来怕热,进行性消瘦。体检:全身皮肤有     

胫骨感染误诊为骨肉瘤1例报告

骨感染Ｘ线表现复杂多样 ,有时与骨恶性肿瘤难以区分[1～ 4 ] ,极可能被误诊 ,我们遇见 1例被多家医院误诊为骨肉瘤的骨感染病例 ,现报告如下。患者　男 ,14岁。一年半前左腿曾摔伤 ,引起膝关节疼痛和肿胀 ,口服消炎药后好转 ,半年后疼痛又加重。Ｘ线摄片检查 ,左胫骨上端干骺以下骨硬化伴有斑片状破坏 ,其外图 1　左胫骨上端干骺以下 ,骨硬化伴有斑片状破坏 ,其外侧缘可见大量层状骨膜增生 ,周围软组织肿胀　图 2　 8个月后复查 ,骨硬化及破坏明显好转 ,大片骨膜增生亦大部分吸收 ,骨质大致修复侧缘可见大量层状骨膜增生 ,周围软组织肿胀 (…     

癌性肺脓肿长期误诊一例报告

我们曾遇一例癌性肺脓肿长期误诊为一般肺脓肿，为从中吸取教训，现报告如下。