屈光不正与视疲劳

目的：探讨屈光不正与视疲劳的关系。方法：随机检查21－35岁的学生、精细作业工人和银行职员的屈光和视疲劳情况。有屈光不正者109人为屈光不正组，正视者91人为正视组。结果：屈光不正组109人中有视疲劳者106人（97．25％）；正视组91人中有视疲劳者49人（53．85％）。两组统计学处理差异具有显著性（P＜0．05）。结论：屈光不正者视疲劳发生率高。     

屈光不正与视疲劳的临床分析

视疲劳主要表现有阅读不能持久、眼胀、干涩、头痛、流泪、甚至恶心呕吐等。给人们的日常生活带来一定影响。由于其症状表现不一，原因复杂，给临床诊治带来一定困难。实践证明，屈光不正是引起视疲劳的主要原因之一，并且轻度屈光不正者更易引起全身的干扰症状。在临床中我们收集了近两年来我科门诊就诊患者185例，现将资料分析如下。     

屈光不正引起视疲劳50例临床分析

视力疲劳因屈光不正引起者最多,通常在近距离工作或劳累后出现头痛、眼痛、眼胀、干涩等症状。本文将１９９８年一年中因屈光不正引起视疲劳５０例分析如下。     

中老年轻度屈光不正引起的视疲劳142例临床分析

1资料与方法1.1一般资料2005年4月~2006年4月我院门诊收治以视疲劳为主诉的屈光不正患者142例,其中男60例,女82例;双眼130例,单眼12例,共计272眼。所有患者年龄均在32~68岁,其主诉发病时间为6个月~4a。1.2方法常规检查视力,必要时查裂隙灯、眼底,排除青光眼。电脑验光 插片矫正,其屈光度均以小瞳孔矫正镜片为准。2结果中老年轻度屈光不正(逆规散光、混合散光)引起的视疲劳从30岁以后即可发病,以40~60岁为最多。本组发病年龄详情见表1。裸眼视力≤0.5者32眼,0.6~0.8者188眼,≥1.0者52眼。矫正视力≥1·0者251眼,矫正视力<1·0者21眼,其中16眼…     

中老年屈光异常性视疲劳与干眼症

目的：探讨中老年屈光异常性视疲劳与干眼症的联系,以及戴镜屈光矫正对干眼症治疗疗效的影响。方法：按照统一标准,门诊随机调查视疲劳的患者,分析其中屈光不正性视疲劳的患病率。在视疲劳的患者中调查干眼症的发生情况,分析屈光不正性视疲劳与干眼症的联系。再把干眼症合并屈光异常性视疲劳患者随机分为戴镜治疗、药物治疗和对照组,治疗3mo,观察干眼症的治疗效果。结果：40岁以上视疲劳的患者中因屈光不正而引起的占42.0%。屈光不正性视疲劳与干眼症存在显著联系（P〈0.05）。随访3mo,戴镜治疗组干眼症状好转明显高于药物治疗组（P〈0.05）。结论：中老年屈光异常性视疲劳与干眼症存在紧密联系,戴镜矫正治疗屈光异常性视疲劳可以明显改善干眼症状。     

个体化验光配镜治疗屈光不正性调节性视疲劳的疗效观察

目的观察个体化验光配镜治疗因屈光不正造成调节性视疲劳的临床疗效。方法对视疲劳患者108例（210只眼）,采用个体化验光配镜的方法进行治疗。包括客观、主观验光,结合患者的症状、年龄、调节检查、心理需求、工作性质、用眼习惯等。结果治愈90例176只眼（83.3%）,有效15例28只眼（13.9%）,无效3例6只眼（2.8%）,总有效率97.2%。结论个体化验光配镜治疗屈光不正造成的调节性视疲劳效果显著,具有良好的眼保健作用,能有效缓解患者心理、精神上的痛苦,提升视觉质量和生活质量。     

电脑终端视疲劳与屈光不正及眼镜

随着电脑成为必不可少的办公工具,而操作过久极易出现视疲劳,称之为计算机视屏终端（Visual display terminal,VDT）视疲劳。致VDT视疲劳因素很多,而操作者视功能及其屈光状态和所用眼镜是不可忽略因素。     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳

目的:观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的临床疗效.方法:双眼屈光不正所致视疲劳青少年患者60例据数字表法随机分为2组,对照组(n=30例)滴加同批次安慰剂治疗;观察组(n=30例)滴加七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,两组疗程均为6mo.比较两组临床疗效,治疗前后舒适度评分、屈光检查结果及不良反应.结果:观察组治疗总有效率(97％)明显高于对照组(33％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前舒适度评分比较无显著统计学差异(P＞0.05),治疗后对照组舒适度评分无明显改善(P＞0.05),观察组治疗后舒适度评分较治疗前和对照组治疗后均明显升高(P＜0.05);两组治疗前左眼及右眼屈光检查结果比较无显著统计学差异(P＞0.05),治疗后对照组左眼及右眼屈光检查结果无明显改善(P＞0.05),观察组治疗后左眼及右眼屈光检查结果较治疗前和对照组治疗后均明显改善(P＜0.05);观察组心律失常、胃肠道反应、神经精神官能症等不良反应发生率(17％)与对照组(10％)比较无显著统计学差异(P＞0.05).结论:七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳疗效显著,不良反应少.     

弱视与屈光不正关系的探讨

弱视是儿童的常见眼病之一。弱视的病因有多种 ,其中最常见的病因是屈光不正。关于屈光不正与弱视的关系 ,长期以来已经有不少学者作过探讨 ,但其结果不一。为了进一步确定屈光不正与弱视的关系 ,寻找预防和治疗弱视更确切有效的方法 ,本文就我院 1997～ 1999年的 2 36例屈光不正性弱视患儿 ,对其弱视与屈光不正及屈光参差的关系和治疗效果进行分析探讨。1　资料与方法1 1　临床资料屈光不正性弱视患儿 2 36例 398只眼。男 12 5例 2 0 7只眼 ,女 111例 191只眼。右眼 196只眼 ,左眼 2 0 2只眼。双眼弱视 162例 32 4只眼 ,单眼弱视74例 74只…     

计算机操作者的视疲劳调查和眼镜

目的：探讨计算机视屏显示终端（VDT）操作者的视疲劳的情况和他们所用眼镜的问题。方法：对VDT操作者109例的视疲劳情况进行调查。并对已配35副眼镜测定镜片的屈光度、眼镜的瞳距，对使用眼镜者进行验光。结果：VDT操作者109例中有视疲劳共65例（59．63％）。所检测的35副眼镜均为远用眼镜，不适合VDT操作距离使用。结论：VDT操作者视疲劳发生率较高。如改用双焦点或渐进多焦点镜片可能有助于减轻视疲劳。     

LASIK术后眼调节状态的改变及其与视疲劳的关系

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）对近视患者眼调节状态的影响,同时对眼调节状态的变化与视疲劳症状的关系进行探讨。方法回顾性研究。选取2009年3月至8月来东风总医院眼科行LASIK的双眼近视患者60例（120眼）,年龄18-35岁,术前等效球镜值为（-5．52±1．60）D,散光度〈2．00D．最佳矫正视力（BCVA）≥1．0。选择正视者20例（40眼）作为对照组。术前及术后1周、2周、1个月,分别对两组测定其单眼及双眼调节幅度,并对其进行近距工作视疲劳症状的问卷调查。采用独立样本t检验对两组的调节幅度和视疲劳评分进行比较,对近视组各时间点的调节幅度行单因素方差分析．并对术后1周调节幅度下降程度与术前屈光度的关系采用Pearson相关分析。结果①调节状态：LASIK术后第1周,近视组单眼及双眼调节幅度分别为（7．82±0．58）D和（8．10±0．54）D,较术前下降（P均〈0．05）,之后逐渐恢复,至术后1个月时超过术前水平,且与正视组相比差异无统计学意义。②视疲劳症状：LASIK术后第1周,近视患者视疲劳症状均较术前明显加重,之后症状逐渐减轻,至术后1个月时视疲劳症状较术前明显减轻。③相关性分析：术后1周时,调节幅度的降低程度与术前屈光度呈正相关（r=0．83,P〈0．01）;近视组视疲劳症状与双眼调节幅度呈负相关（r＝-0．79,P〈0．01）。结论LASIK术后患者视近时调节需求增加,且单眼及双眼调节幅度均有短暂下降,术后第1周显著下降,之后逐渐恢复。LASIK术后视疲劳症状和眼调节状态的变化有关。     

数字化训练系统对集合不足型视疲劳的疗效观察

目的 观察数字化训练系统对集合功能不足型视疲劳的疗效。方法 18位集合不足型视疲劳患者随机分2组,分别采用数字化训练系统和笔尖训练法进行12周的视觉训练,训练前后均进行CISS集合不足型视疲劳问卷评分并检测辐辏近点和正融像辐辏功能。比较两种方法对集合功能不足性视疲劳的治疗效果。结果 两种训练方法对治疗集合不足性视疲劳后辐辏近点均明显变近,正融像辐辏能力均明显加强,数字化训练法治疗效果较笔尖训练法效果更为明显。数字化训练组CISS评分视疲劳症状明显改善,而笔尖训练组症状改善不明显。结论 不论主观评价还是集合功能检测,数字化训练的治疗集合不足性视疲劳均较笔尖训练法更有效。     

视疲劳503例的观察研究

目的：观察视疲劳的临床特点,探讨处理原理。方法：分析503例视疲劳人员的病史、眼科检查及治疗随访情况。结果：视疲劳为多因素所致,其中,近距离用眼负荷增加,集合与调节能力下降以及不合理的眼镜佩戴是主要因素,视疲劳以轻度和中度者为主,女性多于男性,30－50多见,只要有重点地进行病中询问及眼科检查,明确诊断,采取综合防治措施,是可以取得良好防治效果的,结论：视疲劳虽为一复杂的临床现象,但有一定的特点可循,可采取相应有效的处理。     

准分子激光角膜切削术后肌性视疲劳与切削偏心的关系

目的：探讨准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）后肌性视疲劳与切削偏心的关系。方法，对８例１６只眼近视性屈光不正行ＰＲＫ后随访６～１４个月，视力均在０．８以上且主观接受棱镜矫正的肌性视疲劳者，根据术后与术前的角膜地形图及其相减图的数据，按Ｈｏｌｌａｄａｙ法计算角膜实矫屈光度Ｄ，检测偏离瞳孔中心的切削偏心量ｈ（以ｍｍ为单位）及方向，用公式（棱镜度）δ≈Ｄ     

必须加强视疲劳诊治的研究

随着信息社会的发展,视疲劳对社会生产和生活的影响越来越大.视疲劳的表现多种多样,原因复杂.有些临床症状与其他疾病相似或者本身相关,因此视疲劳的诊断往往被忽视.在治疗上只是简单笼统的对症,忽视病因的查找和纠正,治疗效果十分有限.鉴于该病诊疗的情况,我们必须从全面的视角审视问题,加强该病的诊治研究.在研究中我们应以建立标准验光室和提高验光水平为基础,加强该病的流行病学调查,加强病因和药物治疗的研究.     

103例视疲劳患者的病因及治疗

目的 调查视疲劳的病因,探讨其治疗方法.方法 前瞻性系列病例研究.103例视疲劳患者,检查其眼前后节、远近隐斜、水平聚散力、集合近点、调节性辐辏/调节值、调节幅度、调节灵敏度、相对调节、调节反应,对视疲劳症状进行评分,分析视疲劳的原因.针对病因给予矫正屈光不正、调节辐辏训练、配戴三棱镜、药物治疗.评价这些治疗对视疲劳的治疗效果.采用独立样本t检验.结果 103例视疲劳患者性别比为男∶女=1∶1.5.其病因分别是:屈光不正38例(36.9％),干眼症26例(25.2％),肌性视疲劳29例(28.2％),调节性视疲劳10例(9.7％).治疗前视疲劳评分为(4.8±0.7)分,治疗后症状缓解,评分为(2.0±0.6)分,差异有统计学意义(t=16.0.P＜0.01).结论 视疲劳常见病因是屈光不正、辐辏异常、干眼症、调节异常,治疗方法主要有矫正屈光不正、视觉训练、配戴三棱镜、药物对症治疗等.     

视疲劳诊疗专家共识（2014年）

近年来,随着社会环境变化,视频终端普及和工作节奏加快,视觉使用已远超负荷,越来越多的人开始抱怨眼睛干涩、胀痛及视物模糊等视疲劳症状。流行病学研究结果显示,23％学龄儿童、64％～90％电脑使用者及71．3％干眼患者均有不同程度的视疲劳症状。然而,目前我国对于视疲劳的定义、临床症状、病因、发病机制及诊治等尚无统一标准,临床治疗水平参差不齐,使得治疗效果不明确。基于上述现状,本学组牵头,召集专家。根据专家多年实践经验和科学研究．充分讨论．结合国内外同期研究成果,共同制定出视疲劳诊疗专家共识,以期为视疲劳的临床诊疗提供指导性意见。     

A community-based study of asthenopia in computer operators

CONTEXT: There is growing body of evidence that use of computers can adversely affect the visual health. Considering the rising number of computer users in India, computer-related asthenopia might take an epidemic form. In view of that, this study was undertaken to find out the magnitude of asthenopia in computer operators and its relationship with various personal and workplace factors. AIMS: To study the prevalence of asthenopia among computer operators and its association with various epidemiological factors. SETTINGS AND DESIGN: Community-based cross-sectional study of 419 subjects who work on computer for varying period of time. MATERIALS AND METHODS: Four hundred forty computer operators working in different institutes were selected randomly. Twenty-one did not participate in the study, making the nonresponse rate 4.8%. Rest of the subjects (n = 419) were asked to fill a pre-tested questionnaire, after obtaining their verbal consent. Other relevant information was obtained by personal interview and inspection of workstation. STATISTICAL ANALYSIS USED: Simple proportions and Chi-square test. RESULTS: Among the 419 subjects studied, 194 (46.3%) suffered from asthenopia during or after work on computer. Marginally higher proportion of asthenopia was noted in females compared to males. Occurrence of asthenopia was significantly associated with age of starting use of computer, presence of refractive error, viewing distance, level of top of the computer screen with respect to eyes, use of antiglare screen and adjustment of contrast and brightness of monitor screen. CONCLUSIONS: Prevalence of asthenopia was noted to be quite high among computer operators, particularly in those who started its use at an early age. Individual as well as work-related factors were found to be predictive of asthenopia.     

视疲劳测定的研究

目的 阐述对敏感度函数ＣＳＦ和双变量对比视力表ＣＶＡ对视觉微细变化的反映及敏锐程度。方法 采用对比敏感度函数中６种空间频率和对比视力表中４种对比度的视标对有关人员进行测试。结果 观察组的视觉在ＣＳＦ测试中工作后在各频率通道上均明显下降;在ＣＶＡ测试中观察组工作后的对比视力值也均下降。结论 ＣＳＦ和ＣＶＡ对视觉微细变化的视疲劳是一种敏感的检测方法。