高龄产妇150例妊娠结局分析

目的 探讨高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导.方法 回顾性分析150例年龄介于35～45岁高龄孕妇的妊娠结局,并随机选择同期分娩的年龄介于22～34岁的孕妇150例作为对照.结果 高龄孕产妇妊娠期并发症和合并症发生率以及剖宫产率,均高于对照组（P＜0.05）,妊娠结局中仅新生儿体质量低于健康对照组.结论 高龄妊娠分娩母儿风险明显上升,阴道自然分娩率下降,剖宫产率明显升高.     

高龄孕产妇妊娠与分娩干预及对策探讨

目的了解高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导。方法回顾性分析2007年6月—2009年6月分娩的360例年龄35～46岁高龄孕妇的妊娠结局,并随机选择同期分娩的年龄介于22～34岁的孕妇312例作为对照。结果高龄孕产妇在妊娠戎、分娩期并发症和合并症发生率,均高于对照组（P〈0．05）,围产儿结局中仅新生儿体重低于正常对照组。结论高龄妊娠分娩母儿风险明显上升。阴道自然分娩率下降,剖宫产明显升高,应加强对高龄产妇的产前检查及产时监护,以提高风险意识,确保母儿安全。     

279例高龄孕产妇妊娠与分娩的临床观察

目的 观察分析高龄妊娠高危因素及不良妊娠与分娩结局的相关性,总结其临床意义.方法 选取我院2011年1月至2011年12月279例高龄妊娠的孕妇,设为观察组,将同期非高龄妊娠且孕检正常的孕妇220例设为对照组,观察比较两组的妊娠期并发症、合并症及分娩结局.结果 观察组中妊娠合并疤痕子宫50例(10例顺产),妊娠期高血压7例,合并妊娠期糖尿病9例,巨大儿3例,前置胎盘3例,胎盘早剥1例,产后出血6例,胎位不正6例,顺产161例,剖宫产118例;对照组妊娠合并疤痕子宫9例(1例顺产),妊娠期高血压1例,合并妊娠期糖尿病2例,无巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥案例,产后出血1例,胎位不正1例,顺产158例,剖宫产62例;观察组孕妇不良妊娠与分娩结局所明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05),两组孕妇的胎儿结局比较差异有显著性(P＜0.05).结论 高龄妊娠的孕妇的不良妊娠与分娩结局明显高于非高龄、孕检正常的孕妇,其胎儿结局也明显对比后者较差.     

40岁以上高龄妊娠与分娩结局分析(附56例临床报告)

目的 探讨40岁以上妊娠妇女对分娩的影响.方法 回顾性分析1995年12月～2005年12月分娩的40岁以上孕妇56例及同期妊娠的18～34岁孕妇100例,后者为对照组.结果 高龄组不孕史、习惯性流产和子宫肌瘤发生率高于对照组(P＜0.01或P＜0.0 5);高龄组剖宫产率(78.6%)比对照组(38%)高(P＜0.01).但两组的新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿畸形和围生儿死亡率则没有明显差异(P＞0.05).结论 40岁以上妇女妊娠的并发症及剖宫产率增高,但只要重视和加强管理,积极预防和治疗合并症,母儿预后较好.     

高龄孕产妇256例临床分析

目的探讨孕妇高龄对妊娠结局和母儿的影响。方法用回顾性分析35岁以上孕妇256例以及同期分娩的非高龄孕妇的临床资料。结果高龄组中妊娠高血压疾病,妊娠期糖尿病,生殖器肿瘤,足月低体质量儿,新生儿窒息率均高于对照组。结论高龄孕妇的母子并发症的发病率均高于非高龄孕产妇,应加强围生期保健以减少其并发症的发生。     

高龄孕妇492例妊娠结局分析

目的 探讨高龄对孕妇的妊娠结局,围生儿结局及分娩方式的影响.方法 收集我院就诊的492例住院分娩的高龄孕妇(观察组)的资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的非高龄孕妇(对照组)508例进行对照分析,比较两组妊娠并发症,围生儿结局及分娩方式的差异.结果 高龄孕妇组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、羊水异常发生率显著高于非高龄孕妇组;高龄初产妇妊娠期高血压疾病发生率显著高于高龄经产妇,高龄经产妇中前置胎盘及胎盘粘连发生率显著高于高龄初产妇;观察组的死胎、新生儿窒息发生率高于对照组;观察组剖宫产率高于对照组(P＜0.05);高龄初产妇剖宫产率高于高龄经产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄孕妇的妊娠并发症发生率及剖宫产率较高,不利于新生儿的健康结局.     

高龄孕妇妊娠与分娩636例分析

目的探讨高龄孕妇妊娠与分娩的临床特点。方法回顾分析高龄孕妇（〉135岁）636例（高龄组）和同期非高龄孕妇（〈35岁）4202例（非高龄组）分娩的临床资料,比较两组妊娠合并症、分娩期并发症及新生儿娩出情况。结果高龄组妊娠期糖尿病、高血压疾病、前置胎盘、剖宫产、产后出血、巨大儿的发生率均高于对照组。结论高龄孕妇妊娠期及分娩期并发症多,对母儿有不利影响。     

妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究

目的:探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)孕妇的发病情况以及妊娠结局。方法:采用前瞻性对照研究的方法,将太原市妇幼保健院2005年6月—2007年8月被诊断为糖代谢异常孕妇118例作为研究组,同时选取OGTT正常孕妇120例为对照组,比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局。结果:妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄、孕前体重指数及孕期体重增长两组比较,均P<0.05;糖代谢异常组高龄、有不良孕产史、患有多囊卵巢综合症及有糖尿病家族史的孕妇明显高于对照组;糖代谢异常组巨大儿发生率、剖宫产率以及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组;糖尿病母儿的严重不良结局来自于产前的漏诊。结论:妊娠期糖代谢异常影响母儿结局,如果所有孕妇能得到GDM的筛查和规范化的管理,有可能预防或减少产伤的发生及其他母儿并发症。     

影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素分析及应对措施探讨

目的分析影响高龄经产妇妊娠结局及分娩方式的因素,了解年龄与妊娠结局、分娩方式等因素之间的关系,探讨应对措施。方法将2010年1月至2011年7月分娩的高龄经产妇390例作为观察组,将同期非高龄经产妇513例作为对照组,对分娩方式、妊娠并发症、新生儿情况等进行比较分析。结果 (1)观察组妊娠并发症发生率为53.1%,对照组为31.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组新生儿窒息率及死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄经产妇妊娠风险高,新生儿结局不良,应加强孕期健康宣教,做好妊娠期及分娩期监护,加强新生儿护理,促进母儿康复。     

高龄孕产妇318例临床分析

目的探讨高龄妊娠对母儿的影响。方法回顾性分析在我院分娩的高龄孕妇(≥35岁,高龄组)318例及同期非高龄孕妇4202例(<35岁,非高龄组)的临床资料,比较两组在妊娠合并症:(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、早产、胎死宫内)及分娩期并发症(剖宫产、产后出血)及新生儿窒息、及新生儿畸形、新生儿出生体重异常发病率情况比较。结果高龄组妊娠期合并症及分娩并发症的发病率高于对照组。结论高龄是一高危因素,其妊娠期及分娩期并发症增加,对母儿有不利影响。     

妊娠期高血压与妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠期高血压的相关因素,并探讨探讨影响妊娠结局的相关性。方法回顾性分析我院2010年1月至2010年12月之间收治的200例妊娠期高血压患者的高危因素,并进行探讨妊娠期高血压与妊娠结局之间的相关性。结果通过本次的临床研究分析,肥胖、高龄和精神紧张以及双胎与营养差均是影响妊娠期高血压患者的高危因素。其中,从不产检组产妇并发症的发生率与胎儿的并发症发生率均明显高于不定期产检组和定期产检组产妇并发症的发生率与胎儿的并发症发生率,两组的数据比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论妊娠期高血压与妊娠结局之间有着紧密的联系,加强孕妇的保健知识宣传,并加强定期的正规产检,从而降低相关并发症的发生,从而有效的改善妊娠结局。     

产妇年龄对地诺前列酮引产效果的影响

目的探讨产妇的年龄对控释地诺前列酮（普贝生）引产效果的影响。方法121例妊娠40～42周，Bishop评分3～5分，年龄23～34岁，无严重并发症的初产妇，阴道放置地诺前列酮的可复性装置引产，按年龄分为三组：23—27岁为第1组，28～30岁为第2组，31～34岁为第3组。比较三组产妇的Bishop评分、刮宫产率。结果第1组产妇给药后Bishop评分，48例提高≥3分，第2组30例提高≥3分，第3组15例提高≥3分。三组比较，差异有显著性（P〈0．01）。第1组剖宫产率为16．07％，第2组剖宫产率为23．68％，第3组削宫产率为44．44％。三组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论年龄30岁以上的产妇地诺前列酮促宫颈成熟的成功率明显低于30岁以下的产妇，剖宫产率明显高于30岁以下的产妇。     

前置胎盘相关危险因素分析及对妊娠的影响

目的探讨前置胎盘的相关危险因素及对妊娠结局的影响。方法将3960例孕产妇中确诊为胎盘前置的60例设为观察组,随机选取60例同期正常孕产妇为对照组,比较两组的临床资料及妊娠结局,总结前置胎盘的危险因素。结果前置胎盘60例,发病率为1.5%,其中,中央型18例（30.0%）,部分型5例（8.3%）,边缘型37例（61.7%）。年龄≥35岁、文化程度低、有流产史、有分娩史、有剖宫产史及盆腔炎症史是导致前置胎盘发病的危险因素（P〈0.05）,妊娠结局比较发现观察组低体重儿数量、早产儿的例数及1 min Apgar评分及5 min Apgar评分≤7分新生儿明显高于对照组,产妇发生胎盘植入及产后出血的危险性明显增加（P〈0.05）。结论高龄、文化程度低、产妇流产史、分娩史、剖宫产史、盆腔炎症史是导致胎盘前置的重要危险因素,前置胎盘可导致新生儿窒息,增加孕产妇胎盘植入、胎盘粘连及产后出血的发生率。     

人工流产与药物流产对再次妊娠并发症的影响

目的观察人T流产与药物流产对再次妊娠并发症的影响,比较两种方法的安全性。方法选取2011年1月～2012年12月本科收治的178例曾行人工流产和180例药物流产史的孕产妇为研究对象,同时以200例无流产史的正常孕产妇体对照,比较3组孕产妇孕产期并发症的发生情况。结果人工流产与药物流产组的先兆流产和前置胎盘发生率明显高于正常对照组（P〈0．05）。产后出血、胎盘残留以及胎盘粘连发生率较对照组高（P〈0．05）。过期妊娠、胎膜早破、胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。药物流产组产后出血发生率明显低于人工流产组。结论流产术可增高育龄妇女再次妊娠和分娩过程中并发症的发生率,药物流产较人工流产者再次妊娠并发症发生率低。     

60例肝内胆汁淤积症妊娠母婴结局临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局对母婴的影响。方法：60例肝内胆汁淤积症（ICP）患者为ICP组,取同期60例正常孕妇为对照组,对妊娠结局进行回顾性分析。结果：妊娠期肝内胆汁淤积综合征组并发症,如肝功能受损、血小板减少、早产等与对照组相比明显增加,胎儿窘迫发生例数、剖宫产率、早产儿及新生儿窒息等发生均高于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害大,早产、胎儿窘迫及围生儿并发症,死亡率明显高于正常孕妇组,加强对ICP组的产前监护及管理,尽量改善母婴结局。     

舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用分析

目的探讨舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用,以便为临床上提供有价值的参考。方法选取在2006~2010年间入我院分娩的78例妊娠妇女,年龄在19~34岁,将78例产妇随机分为两组,观察组40例,对照组38例,观察组对妊娠期妇女采用舒适护理,对照组对妊娠期妇女则采用常规护理。对两组妊娠期妇女的恢复情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过对分妊娠期妇女进行一系列的护理,两组妊娠期妇女的生命体征都较为稳定。观察组剧吐率、紧张导致难产率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05)。顺利生产明显高于对照组(P<0.05)。结论对分娩期的妊娠期妇女实行舒适护理的效果较为显著,可以有效减少妊娠期妇女的剧吐想象,稳定妊娠期妇女的各项生命体征,保证其顺利分娩,值得在临床推广应用。     

高龄孕妇产前超声筛查的临床意义

目的探讨对高龄孕妇实施系统产前超声筛查的诊断价值及临床意义。方法统计10630例接受胎儿畸形产前超声检查孕妇资料,对其中712例高龄孕妇（预产期年龄〉35周岁）实施系统产前超声筛查,并随访所有高龄孕妇妊娠结果,胎儿畸形以产后最终诊断为标准,同时以非高龄孕妇筛查作为对照组进行比较,评估产前超声诊断的价值。结果712例高龄孕妇中,产前超声诊断胎儿畸形32例（4．49％）,单发畸形15例,复合畸形17例,漏诊4例,畸形检出率88．88％（36／32）。对照组9918例孕妇产前超声诊断胎儿畸形243例（2．45％）。结论高龄孕妇畸形发生率高于低龄孕妇,对高龄孕妇根据超声筛查结果行产前诊断,可以能有效地降低畸形儿的出生率及漏诊率。     

Reproductive mortality.

The transfer from traditional to modern methods of contraception in recent decades has been accompanied by a transfer of deaths from complications of pregnancy to deaths from complications of the modern contraceptive methods. In 1975, for example, it is estimated that there were more deaths at ages 25-44 years in England and Wales from adverse effects of oral contraceptive use than from all complications of pregnancy, delivery, and the puerperium combined. Thus maternal mortality is no longer an adequate indicator of the deaths associated with reproduction in the community. An alternative measure, the reproductive mortality rate should be used, which includes deaths from complications of contraceptive use as well as those from complications of pregnancy or abortion. The reproductive mortality rate in England and Wales seems to have declined continuously since 1950 for women aged 25-34. But after 1960 it increased for women aged 35-44, because of the higher mortality associated with oral contraceptive use in this age group.     

248例高龄经产妇围产期结局的临床分析

目的 探讨高龄经产妇的妊娠和分娩结局,提高围产期保健工作质量.方法 对2007年1月-2014年12月间248例高龄经产妇和同期794例适龄经产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 经产妇中来自农村的较多,高龄经产妇中农村孕妇占57.26％(142/248),城市孕妇定期产前检查率明显高于农村和流动孕妇,差异有统计学意义(P＜0.001);高龄经产妇妊娠期合并症和并发症的发生率、剖宫产率、产后出血率均高于适龄经产妇,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间围产儿结局差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄经产妇风险明显上升,应加强高危妊娠的孕产期管理,以提高风险意识,改善分娩结局.