原发性直立性低血压(附12例临床分析)

我们医院于1980～1994年间诊治原发性立性低血压12例,现报道如下,并结合文献复习讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组12例,男10例,女2例,发病年龄38～69岁,平均56.5岁。伴发冠心病2例,十二指肠球部溃疡和肺结核病各1例。 1.2 症状与体征 1.2.1 首发症状:排尿障碍4例,头晕3例,阳萎2例,晕厥、手抖、出汗异常各1例。 1.2.2 植物神经功能障碍的表现:12例均有直立性低血压,卧、立位血压差为5.6～11.8/3.2～8.7kPa,其中2例卧位血压高于正常,分别为23/12kPa和21/13.5kPa,有2例分别于病程的1年半和2年才出现体位性低血压。均有头晕和排尿障碍,性功能障碍10例,出汗障碍8例,晕厥7例,双下肢冰冷感2例,月经失调和出现霍纳氏征各1例。     

直立性低血压58例临床分析

直立性低血压是由多种原因引起的临床综合征 ,主要表现为晕厥、眩晕、视物模糊、心悸和全身乏力等。由于发病机制不明 ,有关该病的诊断和治疗方面报告不多 ,我院近 10年来诊治 5 8例直立性低血压报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1991年 7月～ 2 0 0 1年 7月在本院确诊直立性     

特发性直立性低血压的护理（附12例报告）

特发性直立性低血压又称神经源性体位性低血压,(SDS)是一种少见的特发性多系统变性病,自主神经功能异常是其最特征的临床特点[1].表现为直立位血压降低导致脑供血不足而出现头昏、晕厥、视物模糊,全身无力,发音模糊及共济失调.卧位时血压正常,站位时血压下降3～5Kpa或更多[1].早期症状较轻时需直立相当长时间才出现症状,病情加重后不能连续站立1～2h,严重者立即出现晕厥,需长期卧床[1].本病起病隐袭,大多病程进展缓慢,临床少见,极易误诊.本科于1991～1992年诊治护理12例,报告如下.     

特发性直立性低血压14例分析

特发性直立性低血压（Idiopathic orthostatic hypotension,IOH）为一种原因尚不明确的神经系统多发性变性疾病[1],临床较少见,易误诊。笔者总结1991年1月～2001年4月确诊为IOH的14例病例,结合文献分析如下。1 临床资料     

1例特发性直立性低血压病人的护理

总结了1例特发性直立性低血压（Shy-drager综合征）病人的护理。针对这例病人，在完成基础护理和症状护理的基础上，保证病人的安全、心理护理和促进有效的交流是非常重要的环节。另外，加强心理护理理论学习、不断总结是弥补护理工作不足的重要手段。     

1例特发性直立性低血压综合征的护理

患者,男性,72岁,主因“发作性晕厥3年,加重1个月”于2008年9月入院。3年前患者无明显诱因发作摔倒,意识丧失,1～2min意识恢复,不伴肢体活动不利,言语不利。反复发作2次,外院诊断为“特发性直立性低血压”。此后,仍有反复发作晕厥摔倒,饮水呛咳,食欲差。1个月前患者再次发作头晕摔倒,伴黑朦,头痛,意识丧失,持续时间不详。     

1例特发性直立性低血压病人的护理

总结了1例特发性直立性低血压(Shy-drager综合征)病人的护理.针对这例病人,在完成基础护理和症状护理的基础上,保证病人的安全、心理护理和促进有效的交流是非常重要的环节.另外,加强心理护理理论学习、不断总结是弥补护理工作不足的重要手段.     

老年直立性低血压患者的护理

总结老年直立性低血压患者的护理。老年患者发生直立性低血压时立即卧床休息,给予安慰,消除紧张情绪,注意对血压的观察;重在预防,加强体位变换护理、饮食护理、用药护理、排便护理,重视健康教育。     

原发性直立性低血压

本文报道2例患者,男女各一例,年龄为54和89岁,均发生直立性低血压,同时伴有中枢神经系统症状,在用消炎痛(75～150mk/天)治疗后,上述表现明显改善。患者基础状态时尿前列腺排出正常,而在用消炎痛后明显降低。Kochar等最新发现直立性低血压患者在用消炎痛治疗后,体位性血压下降明显减轻(平均为20～30mmHg),同时不伴有血容量、肾素——血管紧张素及肾上腺素能     

原发性直立性低血压误诊分析

原发性直立性低血压临床特征突出但较罕见,往往因认识不足而误诊。现报告2例。例1.男,48岁。两年前开始在起立时出现发作性头晕,3个月后持笔不稳,7个月后口齿不利,右下肢无力,走路不稳。县医院诊断不明,治疗无效,转省级医院诊断为“多发性硬化”。一年后出现尿频、尿急、尿失禁,大便无便意,又转北京某医院确诊为“原发性直立性低血压”。半年来左下肢走路不稳,近3个月来四肢不自主颤抖,偶有呛咳。门诊以“共济失调原因待查”入院。过去史无殊。家族中无类似疾患。查体:血压110/78mmHg,语言不利,略呈爆发性,步态蹒跚。眼震(-),眼底正常。两下肢肌力Ⅴ_级,肌张力偏高。双侧指鼻试验、跟膝胫试验不准不稳,有意向性震颤。闭     

氯氮平致白细胞升高36例临床分析及护理

在临床上氯氮平引起粒细胞减少是一种常见而且严重的副作用，相关的报道也比较多，然而氯氮平所致的白细胞升高却鲜有报道，先将我们在工作中遇到的氯氮平导致白细胞升高36例报道如下。     

直立性低血压老年人在硬膜外麻醉期间低血压的临床分析

目的:研究直立性低血压的老年人在硬膜外麻醉期间低血压的发生率及血流动力学的变化,初步探讨其血压变化的机制.方法:将70例拟行下腹部手术的老年人分为直立性低血压组(Ⅰ组)19例和对照组(Ⅱ组)51例.观察两组病人在行硬膜外麻醉后(阻滞平面控制在胸6以下)低血压的发生率;比较两组病人在麻醉前及低血压发生时的中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、总外周阻力(TPR)及心率(HR).结果:硬膜外麻醉后,Ⅰ组低血压发生率(100%)比Ⅱ组(71%)高(P<0.01);低血压发生时,与麻醉前比较,两组病人均见CO降低(Ⅰ组P<0.01,Ⅱ组P<0.05)及CVP下降(Ⅰ组P<0.001,Ⅱ组P<0.01);且Ⅰ组CO和CVP的降低更为明显(P<0.01).结论:直立性低血压老年人在硬膜外麻醉期间更易于出现低血压,其主要原因可能与直立性低血压老年人CO的减少更为剧烈有关.     

24例特发性直立性低血压综合征病人的护理

特发性直立性低血压（Ｓｈｙ－Ｄｒａｇｅｒ综合征）是一种中枢神经多系统变性疾病。早期可出现直立性低血压、出汗障碍及阳痿等自主神经功能衰竭的表现，病程中可发生小脑、橄榄、桥脑等锥体外系受损的症状及体征。１９８２年１月至１９９７年１月我科收治２４例Ｓｈｙ－...     

老年患者直立性低血压的观察及护理措施

直立性低血压，在老年患者中比较多见。患者突然扑倒，跌倒床前，便器及厕所。严重者可因此丧命，尤其心脑血管病患者为甚，因此，应引起临床护理的严格注意。     

小剂量氯氮平致恶性综合征1例

氯氮平属广谱抗精神病药物,有关其副作用报道较多,但在增药过程中服用小剂量氯氮平引起恶性综合征较少见。现将我院最近遇到的1例报告如下: 患者邢某,男,21岁,工人。因情绪高涨,活动增多,自语自笑,时而心境不佳,哭泣3年,来本院就诊。诊断为躁郁症。于1997年1月3日收治。因用碳酸锂、阿米替林,卡马     

小剂量氯氮平致意识障碍2例

最近,我们在海洛因依赖脱毒治疗中,使用小剂量氯氮平发生2例意识障碍,现报导如下: 例1,某男,32岁,吸食海洛因和静脉注射度冷丁18个月来院戒毒。入院后给予盐酸二氢埃托啡片40ug含化,因病人有失眠、焦虑,故给予氯氮平     

直立性低血压的确定

测量直立性血压时是否应同时测量脉搏 ?答案是肯定的。因为血压与脉搏的变化均为诊断直立性低血压的重要指标。测量时的体位应视病人的身体状况而定。如果身体状况允许 ,应让病人在仰卧位、坐位和站立时分别测量。Mc Bee在她所著的《急诊室指南》中介绍了直立性血压的判断方法 :首先让病人仰卧位至少 2 min,测量并记录血压与脉搏。如果身体情况允许 ,让病人迅速坐起并将双腿悬在床边 1 min,最后让病人站立 1 min,分别测量并纪录。正常情况下随着体位的改变 ,收缩压会轻微地下降或无变化 ,而舒张压升高。有直立性低血压倾向的人随着体位的变…