丙泊酚在高血压急症中的应用

目的观察丙泊酚在高血压急症中与其他静脉应用降压药协同降压作用。方法高血压急症患者60例,随机分为观察组(丙泊酚联合乌拉地尔组)和对照组(乌拉地尔组)。对照组给予乌拉地尔50~100mg加0.9%氯化钠注射液至50ml,根据血压水平以5~10mg/h微量泵持续泵入降压。观察组静脉注射丙泊酚1.0~1.5mg/kg,然后用静脉微量泵恒速输注维持剂量0.5~4.0mg·kg-1·h-1,控制患者镇静水平于RamsayⅡ~Ⅳ级。同时给予乌拉地尔50~100mg加0.9%氯化钠注射液至50ml,根据血压水平以5~10mg/h微量泵持续泵入,其余处理同对照组。观察治疗前后两组血压、心率、血氧饱和度变化,及药物用量。结果两组均显效或有效降压,但观察组乌拉地尔24小时用量(149.82±15.63)mg,明显小于对照组(216.61±19.64)mg,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论丙泊酚应在高血压急症患者中作为常规药物较早使用,以发挥其降压协同作用。     

纤维支气管镜在老年人呼吸系统急症中的应用（附36例临床分析）

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在老年人呼吸系统急症诊治中的作用。方法使用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ－Ｂ３Ｒ纤支镜对老年呼吸系统急症患者在床边实施纤支镜诊治，以３０分钟内达到急症纤支镜应用目的为有效进行统计分析，并与同期非老年患者进行对照。结果在紧急吸痰排除气道梗阻或窒息，抢救窒息性大咯血，急查呼吸困难、肺不张或大咯血原因，紧急经鼻置入气管插管等情况下，老年组４２例次中，３５例次有效，有效率８３．３％；非老年组８４例次中，７５例次有效，有效率８９．３％。两组比较差异无显著性（Ｐ值＞０．０５）。结论纤支镜在老年人呼吸系统急症中可发挥积极、有效的诊治作用     

纤维支气管镜在呼吸内科急症治疗中的应用

纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用使呼吸系疾患的诊疗水平获得提高。随着临床经验的积累、操作技术的提高及纤支镜的进一步改进 ,尤其是电子支气管镜的使用 ,使原来作为禁忌证的病例已可安全地进行纤支镜检查和治疗。同时在危重患者抢救治疗中的重要性正日益受到重视 ,已成为抢救治疗的重要工具之一。1　取气管内异物无论异物在大气道或叶、段支气管内均可用纤支镜在直视下取出 ,各种不同的异物可用不同形式的异物钳。如取异物时在 X线监视下进行 ,定位更加准确。纤支镜取气管内异物时 ,应在高频通气或吸氧的条件下 ,以免发生低氧血症。2　引…     

消化超声内镜的应用

消化超声内镜的应用江石湖通过内镜作超声探查，可避免腹壁、腹腔气体等的干扰，可显著提高诊断的准确性和特异性。从５０年代起即有人开始探索，直到１９８０年Ｄｉｍｏｇｎｏ及Ｇｒｅｅｎ首获动物实验成功，以后即进入临床应用，随着经验的积累和仪器的不断改进，特别是...     

利喜定在高血压急症治疗中的临床应用

目的　评价利喜定静脉注射治疗高血压急症的降压效果。方法　 4 0例高血压急症患者予 2 5mg利喜定 5min内静脉注射 ,然后以 2 0 0 μg/min速度微泵静注 ,观察用药前后血压、心率变化及左心衰改善情况。结果　血压在用药后 5min即明显下降 ,2 0～ 30min达到高峰 ,至 12 0min均保持稳定 ,显效率 92 5 % ,有效率10 0 % ,心率无明显变化 ,2 5例高血压合并急性左心衰患者 ,急性左心衰控制满意。结论　利喜定治疗高血压急症起效快 ,降压效果显著、平稳、副作用少。     

纤维支气管镜检查在呼吸内科急症中的应用

自1997年1月至2003年6月，我们应用纤维支气管镜抢救治疗各种呼吸内科急症病人10例．效果较好，兹报告如下。     

盐酸乌拉地尔在高血压急症中的应用

高血压急症可造成靶器官严重损害危及患者生命，迅速降压，以维持靶器官的功能是治疗的目标。本研究选用盐酸乌拉地尔对３０例高血压急症进行治疗以观察其效果。ＭＡＴＥＲＩＡＬＳＡＮＤＭＥＴＨＯＤＳ１．对象一年来我科收治高血压急症患者３０例，其中高血压危象３例，...     

奥曲肽在消化病诊断与治疗中的新进展

生长抑素(Somatostatin,14肽)应用于多种临床疾病的治疗,如食管和胃静脉曲张出血、急性胰腺炎、消化系瘘管等,疗效确切.经人工结构改变后合成的八肽生长抑素奥曲肽(Octreotide)、Lanreotide(兰莱肽,Somatuline)和Octastatin(奥坦斯坦丁,Vapreotide),对生长抑素受体具有高度亲和力,且在人体内不易降解.介导生长抑素效应的受体(sst)有五种亚型,均对十四肽生长抑素有高度亲和力,不     

股神经、坐骨神经阻滞在下肢急症手术中的应用

自1996年以来，我们对下肢560例急症手术采用股神经、坐骨神经阻滞麻醉，取得了满意的麻醉效果。现报告如下。     

促肾上腺皮质激素释放激素家族蛋白在消化疾病中的作用机制

促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)家族在人体内广泛参与调控组织细胞的生长和免疫反应,其在食管,胃,结肠,肝脏等消化器官中都有广泛表达,在相关的生理和病理过程中具有重要作用,是消化系统疾病的潜在治疗靶点之一.本文就CRH家族参与消化系统疾病的分子调控进行综述...     

胃粘膜氧张力计在消化病急症中的应用

1概述充分的组织氧合是保证危重症患者器官功能、组织修复及生命的必要条件问」．在多脏器功能衰竭早期，机体呈高代谢状态，氧需求量增加，氧张力计测定胃粘膜pH值以反映机体组织氧合状况是目前临床急救中重要监测手段之一．在多股衰（M～）发生发展过程中，微循环障碍，呼吸功能损伤等均可导致组织缺血、缺氧，进而使细胞损伤、死亡，最终出现脏器功能衰竭［2］．MOS的发生发展多是从轻到重，脏器功能以受损到完全衰竭不能截然划分的病理过程．对MOSF的诊断，不仅在于识别其“衰”，更重要的是辨认脏衰是否属早期，以便及早治疗，阻断…     

EUS在上消化道疾病诊治中的应用

超声内镜因具有独特的功能,其临床应用价值正被不断地扩展.现就近年来超声内镜在上消化道疾病诊治中的应用进展作一综述.     

脂质体在消化疾病中的应用

脂质体在消化疾病中的应用杨玉秀，段芳龄（河南医科大学消化疾病研究所郑州４５０００３）脂质体（ｌｉｐｏｓｏｍｅｓ，Ｌ）一词是１９６５年由Ｂａｎｇｈａｍ等［１］首先提出的，有一或数层同心圆排列的连续的脂质双分子层组成。脂质体每层中都含水液，能包入水溶性药...     

胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用

消化道内镜技术从硬式内镜、半曲式内镜、光导纤维内镜到电子内镜发展有100多年历史。但是,小肠长达5～7米,成为内镜检查盲点。1999年,以色列Gavril J.Lddan和英国Paul Swain研制出世界第一台无线胶囊内镜。2001年欧洲及美国FDA相继批准胶囊内镜应用于临床。2003年美国FDA正式批准胶囊内镜用于小肠的一线检查     

两种术前出血部位定位方法在大咯血急症手术中的应用

目的比较大咯血急症手术中两种术前出血部位定位方法,评价其临床实用价值。方法患者在全麻下行Car-lens双腔管气管插管后：对照组用吸痰管间断多次吸引左右主支气管血液,观察两侧吸引血液的量来判断患者的出血部位;研究组用纤维支气管镜分别对两侧肺进行吸引检查确定出血部位。对两种出血部位定位所需时间,进行比较;对术后患者治疗情况进行随访分析。结果纤支镜比吸痰管术前确定出血部位所需时间明显缩短,术后无再咯血发生。结论大咯血急症手术中,术前出血部位的定位吸痰管吸引法既简单又经济实用,可推广应用。     

第六届全军消化病学术会议纪要

第六届全军消化病学术会议纪要第六届全军消化病学术会议于１９９７年５月２６～３０日在上海第二军医大学召开。与会代表２５０余人，来自全军１３７所单位，并特邀了国内相关学科的著名专家十余人参加。本次会议选收的论文共５１６篇，大会宣读５５篇，军内外专家共作了...     

1型糖尿病患儿常见急症的防治

糖尿病酮症酸中毒 有一位患糖尿病的小朋友，病情已基本稳定，恢复了正常的学习生活。突然有一天，他的姑姑说：她做了一个梦，说孩子的病好了。可以停用胰岛素。而他的父母就真的听信了“这个梦”的指引，给孩子停用了胰岛素。3天后这位小病友因糖尿病酮症酸中毒再次住进医院，抢救两天才得以脱离危险，家长后悔万分。