长春西汀联合巴曲酶治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察长春西汀联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 选取2013年1月-2014年1月就诊于武汉市第三医院的突发性耳聋患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注巴曲酶注射液,10 BU/次,隔天1次,共使用5次;治疗组静脉滴注长春西汀注射液,20 mg/d,其他同对照组。两组均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,检测血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（Fg）和血液流变学指标变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86%、60%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者PT、TT、APTT较治疗前延长,治疗后两组Fg水平均低于治疗前,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组和对照组的血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积均较治疗前有所降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组这些指标较对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 长春西汀联合巴曲酶对突发性耳聋具有较好的临床疗效,可以改善患者血液高凝状态和局部微循环,值得临床推广使用。     

巴曲酶联合长春西汀治疗急性脑梗死34例

目的观察巴曲酶联合长春西汀治疗急性脑梗死（ACI）近期临床疗效。方法采用简单随机法将68例ACI患者平行分为治疗组和对照组,每组34例,两组均给予常规综合治疗,同时给予长春西汀注射液静脉滴注。在此基础上治疗组加用巴曲酶注射液治疗,共2周。观察两组治疗前、后神经功能缺损程度评分（NDS）和日常生活活动能力（ADL）评分改善情况及不良反应;检测比较两组血浆纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D）水平。结果治疗后治疗组ACI患者神经功能缺损程度评分和日常生活活动能力评分均显著改善,与治疗前和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;临床显效率73.53%,总有效率91.12%。治疗后治疗组ACI患者血浆FIB及D-D含量显著低于治疗前和对照组（P〈0.05）。结论巴曲酶联合长春西汀能显著降低ACI患者血浆FIB及D-D水平,显著改善ACI患者神经功能缺损程度评分和日常生活活动能力评分。     

长春西汀对神经性耳聋患者血清抗氧化能力指标的影响研究

目的研究观察长春西汀对神经性耳聋患者血清抗氧化能力指标的影响。方法选取2011年9月至2013年5月于本院进行治疗的68例神经性耳聋患者为研究对象,将68例患者随机分为对照组(常规治疗组)34例和观察组(常规治疗加长春西汀组)34例,然后将两组患者治疗前后的血清TAC、CAT、SOD与LPO水平进行检测与比较。结果 观察组治疗后1周与2周时的血清TAC、CAT、SOD均高于对照组,而血清LPO则低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论长春西汀对神经性耳聋患者血清抗氧化能力指标的影响较大,有助于患者的尽快康复。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清visfatin和ghrelin水平的影响

【摘要】目的 观察罗格列酮对2型糖尿病患者内脂素(visfatin)和生长激素释放肽(ghrelin)水平的影响。方法 72例2型糖尿病患者随机分为对照组和罗格列酮治疗组,每组36例。治疗组给予罗格列酮4 mg/d,治疗16周。结果 治疗l6周后,两组的血压、血糖、甘油三酯(TG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显下降,而罗格列酮组降低更明显,与对照组相比,差异有统计学意义。另外,与治疗前相比,治疗组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和血清ghrelin水平升高,内脂素水平明显下降;而对照组的HDL-c、血清ghrelin和内脂素水平,在治疗前后无明显变化。相关性分析表明,血清内脂素水平与体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR呈显著正相关;而ghrelin水平与BMI、FPG、TG、HOMA-IR呈负相关。结论 罗格列酮具有升高血清ghrelin和降低内脂素的作用,可能与其改善胰岛素抵抗的机制有关。     

长春西汀对突发性耳聋患者血小板及血液流变学的影响

目的探讨长春西汀对突发性耳聋患者血小板相关指标及血液流变学的影响。方法选取2013年1月~2014年3月于本院诊治的68例突发性耳聋患者,将其随机分为对照组(丹参注射液组)34例和观察组(长春西汀组)34例,将2组患者治疗前后的血小板相关指标、血液黏度及其他血液流变学指标进行分别检测及比较。结果观察组治疗后3,7和14d的血小板相关指标、血液黏度及其他血液流变学指标均显著低于对照组及治疗前的检测水平,P<0.05,上述指标水平之间差异均有统计学意义。结论长春西汀对突发性耳聋患者血小板相关指标及血液流变学的影响相对更为积极,对于改善耳部局部微循环发挥着积极的作用。     

长春西汀对突发性耳聋患者血小板及血液流变学相关指标的影响

目的 探讨长春西汀对突发性耳聋患者血液流变学和血小板相关指标的影响.方法 选择2012年1月至2015年12月收治的突发性耳聋患者54例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组27例.观察组采用长春西汀治疗,20 mg/次/d,静脉滴注;对照组采用丹参注射液治疗,20 ml/次/d,静脉滴注.连续7 d为1个疗程,2组患者均治疗3个疗程.观察治疗前、治疗后7 d、14 d和21 d患者血液流变学指标与血小板相关指标的变化.结果 治疗7 d、14 d、21 d后,观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7 d、14 d、21 d后,观察组患者红细胞聚集指数、血沉方程K值和红细胞电泳指数显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7 d、14 d、21 d后,观察组患者CD62p、CD61、VWF和PAR显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀用于治疗突发性耳聋能有效改善患者血液流变学和血小板相关指标,对改善耳部微循环发挥着积极的作用.     

氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者血糖及血脂的影响

目的观察氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者血糖、血脂的影响,探讨适合糖尿病患者的抗抑郁药物。方法选择2011年1月至2012年12月在临海市白水洋中心卫生院就诊的2型糖尿病患者78例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组39例。两组均予糖尿病常规药物治疗,除此之外,观察组每日早饭后加服氟西汀20mg,共治疗8周。评价治疗前后两组患者的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分,观察空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、三酰甘油（TG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的变化。结果治疗后,两组SDS评分均较治疗前明显下降,观察组较对照组下降更为显著,差异有统计学意义;两组患者SAS评分无明显差异。治疗后,两组患者FPG、2hPG、HbA1c及TG水平均较治疗前下降,观察组FPG、2hPG及HbA1c水平较对照组下降更显著,差异有统计学意义。结论氟西汀可以显著改善2型糖尿病合并抑郁症患者的抑郁症状,与降糖药物合用可以有效控制患者血糖水平。     

长春西汀联合纤溶酶治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨长春西汀注射液联合注射用纤溶酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年8月上海市徐汇区中心医院收治的突发性耳聋患者124例作为研究对象,采用随机数表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组静脉滴注注射用纤溶酶,100 U加入到生理盐水100 mL中,30 min内滴完,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上滴注长春西汀注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血液流变学指标、凝血功能指标、血小板相关指标、平均听阈。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.35%、85.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆纤维蛋白原(Fg)水平明显下降,而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)明显延长,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些观察指标明显优于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血管性假血友病因子(VWF)、蛋白酶激活受体(PAR)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD61)水平均明显下降(P0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组VWF、PAR、CD62p、CD61明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均听阈明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组平均听阈明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论长春西汀注射液联合注射用纤溶酶治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,能提高患者的听力水平,改善患者的血液高凝状态和微循环,具有一定的临床推广应用价值。     

地塞米松联合巴曲酶对突发性耳聋患者听力情况、睡眠质量的影响分析

目的 观察地塞米松联合巴曲酶对突发性耳聋患者听力情况、睡眠质量的影响。方法 72例突发性耳聋患者,以随机数字表法分成对照组和观察组,各36例。对照组实施巴曲酶治疗,观察组实施地塞米松联合巴曲酶治疗。比较两组治疗前后听力情况、凝血功能[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、体液免疫功能(免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M)、睡眠质量。结果 治疗后,两组耳鸣、耳闷、眩晕评分均低于本组治疗前,且观察组耳鸣、耳闷、眩晕评分分别为(1.39±0.51)、(1.37±0.78)、(1.41±0.72)分,低于对照组的(3.21±0.56)、(3.73±1.26)、(3.28±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TT、APTT、PT均长于本组治疗前, FIB均低于本组治疗前,且观察组TT(14.75±5.01)s、APTT(33.37±5.78)s、PT(13.32±2.90)s长于对照组的(12.81±2.18)、(29.70±5.31)、(11.89±2.30)s, FIB(3.23±1.15)g/...     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素、内脂素水平的影响

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素、内脂素水平的影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共95例,按照随机数字表法随机分为对照组（40例）和治疗组（55例）.对照组接受糖尿病知识教育,进行饮食干预和运动疗法,早晚口服二甲双胍缓释片500 mg,治疗过程中不用影响血糖的其他药物.治疗组在对照组的基础之上,加用罗格列酮4 mg/d.两组疗程均为16周.治疗前、后分别测定患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素和内脂素,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 T2DM患者血清脂联素水平明显降低[（7.8±3.2） mg/L vs.（3.2±1.3）mg/L],内脂素水平明显升高[（85.6±18.5）μg/Lvs.（127.8±20.1）μg/L]（P＜0.01）.罗格列酮能明显降低T2DM患者FBG、PBG、HbA1C、FINS水平,改善HOMA-IR （P＜0.001）;与对照组相比,治疗组血清脂联素水平明显增高[（3.2±0.9）mg/L vs.（7.7±2.1）mg/L],内脂素水平明显降低[（125.3±18.8）μg/L vs.（79.3±16.4）μg/L （P＜0.01）].T2DM患者血清脂联素与BMI、FPG、HOMA-IR和内脂素呈负相关（P＜0.01）;内脂素水平与BMI、FPG和HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）.结论 罗格列酮可通过调控脂联素和内脂素水平,改善胰岛素的敏感性,降低胰岛素的抵抗性,达到纠正高胰岛素血症、降低血糖水平的目的,值得临床推广应用.     

罗格列酮对2型糖尿病患者血脂及内脂素的影响

目的：观察罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血脂及内脂素（Visfatin）的影响,分析临床治疗效果。方法：收集本院内分泌科2010年1月-2012年1月收治的T2DM患者84例,随机均分为对照组和罗格列酮治疗组。比较治疗前后空腹血糖（Fastingplasmaglucose,FPG）、Hbalc、TC、TG、低密度脂蛋白（Lowdensitylip—oprotein,LDL）、高密度脂蛋白（Highdensitylipoprotein,HDL）、内脂素等生化指标变化情况。结果：治疗前两组FPG、Hbalc、TC、TG、LDL、HDL和内脂素的表达无统计学差异（P〉0．05）。治疗后两组FPG和Hbalc的表达水平均显著减低（P〈0．05,P〈0．01）,罗格列酮组FPG和Hbalc减低幅度显著高于对照组（P〈0．05）。对照组治疗前后TC、TG、LDL、HDL和内脂素的表达差异无统计学意义（P〉0．05）,罗格列酮组治疗后TC、TG、LDL和内脂素表达明显低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）,HDL明显高于治疗前（P〈0．05）。罗格列酮组临床治疗有效率（95．2％）明显高于对照组（P〈0．05）。罗格列酮组不良反应发生率（23．8％）与对照组（21．4％）比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：罗格列酮具有高效的降血糖作用,可以显著降低T2DM患者的血脂和内脂素水平,临床疗效显著,不良反应率低,建议在临床推广应用。     

2型糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病与血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素的相关性探索

目的探讨血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素在2型糖尿病(T2DM)患者及冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者中的变化。方法健康体检者30例为对照组,2型糖尿病患者34例为T2DM组,冠状动脉硬化性心脏病患者41例为CHD组。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组患者血清脂联素、网膜素和内脏脂肪素含量;采用全自动血生化分析仪分别检测各组患者空腹血清葡萄糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,采用化学发光法检测各组患者空腹血清胰岛素(FINS)含量,采用稳态模型评估法(HOMA-IR)计算胰岛素抵抗指数。结果 T2DM组、CHD组血清脂联素、网膜素水平均明显低于对照组(F=34.99,100.65,q=7.60~21.68,P<0.01);T2DM组、CHD组血清内脏脂肪素水平明显高于对照组(F=21.28,q=9.25,8.30,P<0.01),T2DM组与CHD组以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素与HOMA-IR均有相关性(P<0.01)。结论血清脂联素、网膜素、内脏脂肪素与2型糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病的发生发展密切相关。     

阿卡波糖联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血清β2-微球蛋白水平的影响

目的:通过检测糖化血红蛋白及血清β2-微球蛋白,探讨阿卡波糖联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者的影响。方法:选取86例老年2型糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组单纯使用二甲双胍,观察组在此基础上使用阿卡波糖胶囊,检测并比较两组糖化血红蛋白及血清β2-微球蛋白水平。结果:治疗后观察组β2-MG、血糖指标(包括HbA1c、FBG、2 hPG)、血脂指标(包括TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为11.63%(5/43),观察组不良反应发生率为9.30%(4/43),差异无统计学意义(χ^2=0.116,P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍在老年2型糖尿病治疗中疗效显著,能有效降低糖化血红蛋白和血清β2-微球蛋白水平,不良反应率低,可作为老年2型糖尿病患者治疗的一线用药。     

糖尿病患者泪糖浓度与血糖浓度的相关性

目的探讨正常人和糖尿病患者泪糖浓度和血糖浓度的相关性。方法 2型糖尿病(T2DM)患者75例85只眼(A组)和正常对照组28例28只眼(B组),以微量血糖仪测定两组空腹血糖,随即以微量采血管采集非刺激性泪液20μl并以高效液相色谱质谱联用法(HPLC-MS)测定泪糖。结果 A组泪糖明显高于B组[(0.460±0.204)mmol/L vs.(0.081±0.027)mmol/L](P<0.01)。A组泪糖与血糖呈直线正相关(r=0.870,P<0.01);B组泪糖与血糖无直线相关(r=0.229,P>0.05)。结论在糖尿病患者中,泪糖浓度可以作为一个反映血糖浓度的良好指标。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响分析

目的 分析瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响.方法 110例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗.比较两组血糖恢复正常时间、治疗期间低血糖次数、治疗前后血糖生化值[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(H...     

冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂水平与冠状动脉病变的关系

目的 探讨冠心病（CAD）合并2型糖尿病（T2DM）患者的血糖、血脂水平与冠状动脉病变之间的关系.方法 收集我院2007年1月至2009年12月期间住院行冠状动脉造影检查明确诊断为CAD患者328例,其中T2DM患者96例（糖尿病组）,非T2DM患者232例（非糖尿病组）.比较分析两组患者的空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）水平以及冠状动脉病变特点.结果 （1）糖尿病组患者FBG、TC、LDL-C以及TG水平分别为（7.2±1.1）mmol/L、（5.6±0.8）mmol/L、（3.1±0.5）mmol/L、（2.6±0.5）mmol/L,高于非糖尿病组（P＜0.05）.HDL-C水平为[0.9±0.2）mmol/L,低于非糖尿病组（P＜0.05）.（2）糖尿病组患者中冠状动脉重度狭窄者占65.6%,冠状动脉多支病变者占69.8%,明显高于非糖尿病组（P＜0.05）.（3）FBG≥6.1 mmol/L以及LDL-C≥2.6 mmol/L的CAD合并T2DM患者中冠状动脉重度狭窄者分别占73.3%、70.9%,多支病变者分别占80.0%、76.4%,高于对照组（P＜0.05）.结论 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉狭窄程度重、病变分布广泛.FBG及LDL-C升高与糖尿病合并冠心病患者冠脉病变密切相关.     

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)检测的临床意义.方法:对49例T2DM患者以及30例健康体检者分别测定SF,按SF高低将T2DM患者分为正常SF组和高SF组,检测并比较两组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FTNS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、尿白蛋白(urinary albumin,UAAlb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG).结果:糖尿病(DM)组与对照组相比,SF水平显著升高,高SF DM患者具有较高的FPG、2hPG、HbAIC、UA1b、HOMA-IR和FINS,差异具有显著性(P＜0.01),两组TC和TG无显著区别.结论:T2DM患者体内铁贮备增多,对判断DM病情及早期肾损害有重要的临床价值.     

老年2型糖尿病与血清C反应蛋白的关系探讨

目的探讨2型糖尿病与血清C反应蛋白的关系。方法选取30例健康老人,66例老年2型糖尿患者（其中单纯2型糖尿病39例,糖尿病合并冠心病27例,）进行血清C反应蛋白测定,并分组进行分析。结果2型糖尿病组及糖尿病合并冠心病组血清C反应蛋白含量明显高于对照组,P〈0．01,差异有显著性,糖尿病合并冠心病组较2型糖尿病组血清C反应蛋白含量增高,P〈0．05,差异有显著性。结论清C反应蛋自含量在糖尿病患者中明湿升高,当糖尿病合并大血管病变时,血清C反应蛋白含量进一步增高。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清中血脂水平检测及临床意义

目的：2型糖尿病患者的脑梗死发生率高,其临床症状多不典型,易反复发作,预后差。本文将就2型糖尿病合并脑梗死血脂水平进行回顾性分析,为其防治提供临床依据。方法选择2011年1月28日~2013年12月30日到本院就诊并确诊为2型糖尿病合并脑梗死患者74例（A组）作为实验组,2型糖尿病患者100例（B组）及100例健康体检者（C组）为对照组,采用全自动生化仪检测血清中总胆固（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）进行统计学分析。结果 A组与B组的血脂水平比较存在明显的代谢异常。其中血清TC, TG, LDL-C、Apo B水平较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血清HDL-C. ApoA1水平则较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组间TG、TC、LDL比较差异有统计学意义（P〉0.05）,而两组ApoA1、ApoB、比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高浓度TG、TC、LDL可能是2型糖尿病合并脑梗死患者的危险因素,提示在临床中控制血脂中TG、TC、LDL有助于2型糖尿病的治疗。