RTR、NLR和BISAP评分判断急性胰腺炎患者病情和预后的临床意义

目的 观察红细胞分布宽度(RDW)/血清总钙(TST)比值(RTR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对急性胰腺炎患者病情和预后的预测价值.方法 选择2018年1月至2020年1月在该院就诊的186例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组.选择同期45例在该院体检健康者纳入对照组....     

脓毒症并发ARDS患者血清sTM、suPAR、Ang-2水平与炎症因子及预后的关系

目的 研究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、血管生成素-2(Ang-2)水平与炎症因子及预后的关系。方法 以该院2018年2月至2020年2月收治的315例脓毒症患者为研究对象,根据入院72 h内是否并发ARDS分为ARDS组(103例)和非ARDS组(212例)。检测并比较2组血清sTM、suPAR、Ang-2、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,采用Pearson相关分析血清sTM、suPAR、Ang-2水平与CRP、IL-6的关系。ARDS组患者根据入院28 d是否死亡分为死亡组(44例)和存活组(59例),采用单因素及多因素Logistic回归模型分析ARDS组患者预后的影响因素。结果 ARDS组患者血清sTM、suPAR、Ang-2、CRP、IL-6水平高于非ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,ARDS组患者血清sTM、suPAR、Ang-2水平与CRP、IL-6均呈正相关(r>0.500,P<0.05)。多...     

盆腔炎患者血清炎症因子、血液流变学指标的变化及与病情的关系

目的探讨盆腔炎患者血清炎症因子、血液流变学指标的变化及其意义。方法选取我院2016年3月～2017年10月收治的100例盆腔炎患者(病例组)、100例健康妇女作为对照组,检测两组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数。结果病例组患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、CRP水平均显著的高于对照组(P0.05),病例组血清IL-2显著的低于对照组(P0.05);病例组患者的血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数均显著的高于对照组(P0.05);轻度、中度、重度盆腔炎患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、CRP水平呈逐渐升高的趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05),轻度、中度、重度盆腔炎患者血清IL-2呈逐渐降低的趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05);轻度、中度、重度盆腔炎患者的血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数呈逐渐升高的趋势,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在盆腔炎患者中,TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、CRP的表达明显上升,IL-2的表达明显下降,同时血液流变学指标也明显上升,相关指标与盆腔炎患者的病情严重程度密切相关。     

老年脓毒血症患者胆碱酯酶水平与病情及预后的关系

目的探讨脓毒血症患者胆碱酯酶水平与患者病情及预后的关系。方法 2007年6月-2009年6月,将89例脓毒血症患者设定为脓毒血症组,进行血清胆碱酯酶测定及APACHEⅡ评分;另择82例健康人为正常组,测定血清胆碱酯酶值,比较两者之间差异;89例脓毒症患者按病况再分为存活组及死亡组,比较两者之间血清胆碱酯酶及APACHEⅡ评分差异。结果治疗前脓毒血症组胆碱酯酶水平明显低于正常组,有统计学意义（P〈0.01）;脓毒血症组APACHEⅡ评分与血清胆碱酯酶呈负相关;死亡组APACHEⅡ评分明显高于存活组,而血清胆碱酶低于存活组（P〈0.01）。结论胆碱酯酶同APACHEⅡ评分呈负相关,能明显反映脓毒症患者病情严重程度及预后。     

肺结核患者血清GM-CSF、hs-CRP水平与患者病情进展及预后评估的相关性研究

目的分析肺结核患者血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与患者病情进展及预后评估相关性,为临床治疗提供参考。方法选取该院2013年2月至2014年12月收治的肺结核患者120例为研究对象,依照痰菌检测结果分为A组和B组,每组60例,A组痰菌涂片阳性,B组痰菌涂片阴性且TB-PCR检测阴性,另外选取同期来该院健康体检人员50人为对照组,分析治疗前后3组患者血清GM-CSF、hs-CRP水平变化。肺结核患者依照预后分为好转组和非好转组,每组比例比较血清GM-CSF、hs-CRP水平。结果治疗前,A组和B组患者hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05),A组患者hs-CRP水平显著高于B组(P0.05)。A组、B组GM-CSF水平显著高于对照组(P0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,A组患者血清GM-CSF高于B组,但差异无统计学意义(P0.05),A组hs-CRP水平显著高于B组和对照组(P0.05)。好转组患者血清GM-CSF、hs-CRP水平恢复正常,非好转组患者血清GM-CSF、hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05)。结论血清GM-CSF和hs-CRP水平变化与患者病情和预后密切相关,建议临床治疗中及时监测,调整治疗方案。     

血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平与ACI患者病情的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、CD62E~+微颗粒水平在急性脑梗死(ACI)患者中的水平变化及与患者病情的关系。方法选取我院收治的120例ACI患者(ACI组),同期健康体检对象60例作为对照组,收集时间2016年1月-2016年12月,检测两组的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平,并探讨其与ACI患者的关系。结果 ACI组患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);NIHSS评分5分组ACI患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平显著的低于NIHSS评分≥5分组ACI患者,差异具有统计学意义(P0.05);ACI患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平与NIHSS评分均呈正相关关系(P0.05)。结论 ACI组患者的血浆Hcy、D-D、CD62E~+微颗粒水平显著升高,并且与患者神经功能缺损程度具有一定的关系。(摘要中的目的、结果、结论请加粗。)     

脑梗死患者血清C-反应蛋白水平与病情及预后的关系

目的 研究脑梗死患者血清C-反应蛋白（CRP）水平与病情的严重性及预后的量化关系。方法 对病程在2周以内的90例脑梗死患者在入院时进行血清CRP水平的测定,应用美国国立卫生研究院卒中量表及Barthel指数记分对入选患者在入院时及3个月后的神经功能缺损程度进行评分。结果 血清CRP水平与当时及病后3个月神经功能缺损的严重程度显著相关（P〈0．01）,且这种相关性存在着量化的关系。结论 根据脑梗死患者病后2周内的CRP水平可以对病情的严重性及预后进行量化的判定。     

炎症因子与高血压关系临床研究进展

原发性高血压（ essential hypertension, EH）的病因为多因素,其包括遗传、饮食、肥胖和应激等,其发病机制尚未阐明.近年研究发现炎症因素在EH的发生、发展及转归中也扮演着极其重要的角色.炎症因子是指在炎症过程中由细胞产生和分泌参与炎症反应的物质.本文就部分炎症因子与高血压的关系进行综述.     

血清甲状腺激素水平变化与脓毒症病情及预后关系

脓毒症是由感染引起的过度全身性炎症反应综合征（SIRS）,发病率高、死亡率高、治疗费用高,已日益成为重症医学的主要难题。脓毒症的治疗目前主要以抗感染、维持水电解质平衡、营养及支持疗法为主。甲状腺激素是机体重要的内分泌激素,对于维持机体脏器的功能具有重要意义,     

原发性高血压患者血浆内皮素和雄激素水平与病情及预后的关系

目的探讨原发性高血压患者血浆内皮素与雄激素变化的临床意义，为男性动脉硬化的早期预防和治疗提供依据。方法2001／2003新乡医学院第一附属医院心血管内科住院原发性高血压患者658例。符合标准原发性高血患者128例，将其分为3组：高血压1级组28例，高血压2级组56例，高血压3级组44例，均为男性。收集本院健康体检自愿者38例为对照组，均为男性。全部受检者抽清晨空腹静脉血测内皮素和睾酮。结果高血压患者内皮素水平[(54．2&;#177;7．5)，(70．8&;#177;8．2)，(94．4&;#177;5．8)μg／L]显著高于对照组[(39．1&;#177;6．6)μg／L](P&;lt;0．01)。高血压3级组和2级组血浆睾酮水平显著低于对照组(P&;lt;0．01)。结论内皮素的升高、雄激素下降程度与高血压有关。     

原发性高血压患者血浆内皮素和雄激素水平与病情及预后的关系

目的探讨原发性高血压患者血浆内皮素与雄激素变化的临床意义,为男性动脉硬化的早期预防和治疗提供依据。方法2001/2003新乡医学院第一附属医院心血管内科住院原发性高血压患者658例。符合标准原发性高血患者128例,将其分为3组:高血压1级组28例,高血压2级组56例,高血压3级组44例,均为男性。收集本院健康体检自愿者38例为对照组,均为男性。全部受检者抽清晨空腹静脉血测内皮素和睾酮。结果高血压患者内皮素水平犤(54.2±7.5),(70.8±8.2),(94.4±5.8)μg/L犦显著高于对照组犤(39.1±6.6)μg/L犦(P<0.01)。高血压3级组和2级组血浆睾酮水平显著低于对照组(P<0.01)。结论内皮素的升高、雄激素下降程度与高血压有关。     

ICAM-1、HSP70及PAF水平变化与脊髓损伤患者病情及预后的关系

目的 研究细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、热休克蛋白70(HSP70)及血小板活化因子(PAF)水平变化与脊髓损伤患者病情、预后的关系.方法 选取2016年6月至2018年6月于本院接受诊治的84例脊髓损伤(SCI)患者临床资料作为研究组,根据ASIA分级标准将SCI患者分为:脊髓完全损伤者(A组=43),脊髓不完...     

血清CRP、D-D水平与高血压脑出血患者血肿清除术治疗预后的关系分析

目的 探究血清CRP、D-D水平与高血压脑出血（HCH）患者血肿清除术治疗预后的关系。方法 回顾性分析我院收治的95例HCH患者的临床资料,均行微创血肿清除术治疗,于术后行常规治疗,治疗1个月后,评估患者预后,将患者划分为预后不良组与预后良好组。比较两组一般资料、血清CRP水平、血清D-D水平,采用回归分析检验血清CRP、D-D水平与患者血肿清除术治疗预后的关系,并分析血清CRP、D-D水平对HCH患者血肿清除术治疗预后的预测效能。结果 两组年龄、性别、发病至入院时间、高血压病史、术前出血量、发病部位、GCS评分、合并中线移位等比较,均无显著差异（P>0.05）;良好组血清CRP、D-D水平和MRS水平显著低于不良组（P<0.05）;血清CRP、D-D水平与患者临床神经功能MRS水平呈正相关(r=0.242、0.382,P<0.05)。结论 患者血清CRP、D-D水平升高与患者治疗预后效果有密切关系,可根据血清CRP、D-D水平对HCH患者血肿清除术治疗预后不良情况进行预测,值得推广实施。     

肺部超声评分与重症肺炎患者病情进展的相关性

目的 探讨肺部超声评分(LUS)与不同程度重症肺炎患者病情进展的相关性.方法 选取189例重症肺炎患者为研究对象,根据急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分分为非危重症组(53例)、危重症组(86例)及极危重症组(50例),随访3个月,比较各组LUS、临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合指...     

H-FABP与脓毒症患者病情进展及预后的相关性研究

目的探讨人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与脓毒症患者病情进展及预后的相关性。方法选择自2012年6月至2014年3月接受治疗的76例脓毒症患者,作为观察组;选取30例无脓毒症表现的患者,作为对照组。检测两组患者H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑钠肽(BNP),并利用急性生理学及慢性健康APACHE Ⅱ对患者进行评分。所有脓毒症患者在确诊后第1天、第5天、第9天抽血化验计算APACHE Ⅱ评分。根据患者转归将患者分为生存组60例、死亡组16例(2例于入院72 h内死亡,14例于入院9 d后死亡)。对比治疗期间生存组与死亡组各生物标记指标的动态变化。结果脓毒症组H-FABP明显高于对照组,BNP、cTnI和APACHEⅡ评分也明显高于对照组(P0.05);生存组治疗第9天与第1天和第5天相比,H-FABP、APACHE Ⅱ评分均明显下降(P0.05),而死亡组第9天与第1天和第5天的H-FABP、APACHE Ⅱ评分相比明显上升(P0.05);同时发现,在第5天死亡组的H-FABP指标上升最为明显,而BNP和cTnI在该时期无法有效地区分死亡组和生存组。结论 H-FABP可以反映脓毒症患者病情进展,并在一定程度上反映疾病的预后,其在疾病早期的敏感度高于BNP和cTnI。     

重症肺炎患者APACHEⅡ评分及脑钠肽水平与预后的关系

目的:分析重症肺炎患者APACHE Ⅱ评分及脑钠肽等床旁快速检验、评估指标与重症肺炎预后的相关性.方法:对199例2009年11月-2011年3月期间入住急诊重症监护病房的重症肺炎患者进行前瞻性研究,根据有无行机械通气支持治疗将患者分为一般治疗组和机械通气组,采用生命体征监测、APACHE Ⅱ评分以及床边快速检测脑钠肽、血乳酸等生化检查方法,观察指标变化与患者行机械通气治疗率和30 d死亡率的关系.结果:机械通气组患者共63例(32%),机械通气组呼吸、心率等体征异常变化较一般治疗组显著,且APACHE Ⅱ评分、脑钠肽、血乳酸以及肌酐水平明显增高.APACHE Ⅱ评分>8,BNP>667 ng/L、Cr>142 μmol/L、Lac>2 mmol/L与需机械通气治疗以及死亡率显著相关.结论:重症肺炎APACHE Ⅱ评分、脑钠肽水平等是评估患者需行机械通气治疗以及预测死亡率的易操作且安全可靠的指标.     

APACHEⅡ评分与BISAP评分在急性胰腺炎患者中的临床意义

目的探讨急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分与急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分在急性胰腺炎中的临床价值,并对这两种评分系统进行比较。方法对2013年10月至2015年10月66例被确诊的急性胰腺炎患者进行回顾性分析,按严重程度分为轻症急性胰腺炎组(MAP组)29例,中度重症急性胰腺炎(MSAP)组17例,重症急性胰腺炎(SAP)组20例;根据患者出院时的结局,分为生存组54例和死亡组12例,对两组患者的APACHEⅡ评分和BISAP评分进行比较,并计算受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积。结果 (1)APACHEⅡ评分在MAP、MSAP和SAP组组间比较,差异有统计学意义(P0.05),在生存组和死亡组组间比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)BISAP评分在MAP、MSAP和SAP组组间比较,差异有统计学意义(P0.05),在生存组和死亡组组间比较,差异有统计学意义(P0.05);(3)评价疾病严重度的BISAP、APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.849(95%CI:0.753~0.912)、0.773(95%CI:0.673~0.873);评价预后方面的BISAP评分和APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.832(95%CI:0.753~0.912),0.720(95%CI:0.615~0.825),差异有统计学意义(P0.05)。结论 BISAP评分用于评估急性胰腺炎患者严重程度和预后的准确性高于APACHEⅡ评分系统,并且简单易行,可在临床推广使用。     

活动性肺结核患者抗结核治疗后血清炎症因子动态水平改变与预后关系研究

目的研究活动性肺结核患者治疗过程中炎性因子的动态变化与患者的预后评估关系。方法将2014年1月至2016年1月间该院感染科158例活动性肺结核患者纳入研究,在接受临床抗结核治疗3个月后根据痰菌转阴情况分为痰菌转阴组124例,痰菌阳性组34例,痰菌转阴组、痰菌阳性组于治疗前、治疗3个月后、治疗9个月后分别检测炎性因子并与对照组比较。结果治疗过程中两组治疗前、治疗3个月以及治疗9个月后炎性因子IL-1、IL-6、INFγ、TNFα水平均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P0.05),两组炎性因子治疗前、治疗3个月以及治疗9月IL-10有不同程度的升高,差异均有统计学意义(P0.05);痰菌转阴组、痰菌阳性组治疗9个月后,肺部病灶吸收率、经χ2检验分析比较,差异有统计学意义(P0.05),痰菌转阴组肺部病灶吸收率,预后效果优于痰菌阳性组。结论炎性因子的动态监测有助于肺结核患者的疗效评价及预后评估。     

RDW及相关炎症因子与类风湿关节炎病情活动度的关系研究

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)及相关炎症因子与类风湿关节炎(RA)病情活动度的关系.方法 选取荆州市第五人民医院2017年8月至2019年8月收治的48例RA患者(RA组)和40例痛风患者(痛风组)进行研究,另选择同期体检健康者50例作为健康对照组,检测所有研究对象RDW、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体...     

血清Gal-3水平与脓毒症患者病情危重程度及预后关系的研究

目的:探究血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与脓毒症患者病情危重程度及预后的关系。方法:选择2014-02—2018-12期间收治的85例脓毒症患者和72例全身炎症反应综合征非脓毒症患者,分别作为脓毒症组和对照组,采用ELISA法检测两组患者血清Gal-3水平,分析两组患者血清中Gal-3水平。结果:脓毒症组患者体温、白细胞计数、APACHEⅡ评分、病死率、血清CRP及Gal-3水平均显著高于对照组(均P0.05);脓毒性休克患者体温、白细胞计数、APACHEⅡ评分、病死率及血清Gal-3水平均显著高于未休克患者(均P0.05);死亡脓毒症患者体温、白细胞计数、APACHEⅡ评分、血清CRP及Gal-3水平均显著高于存活患者(均P0.05);Gal-3水平是脓毒症患者病情危急程度及预后的独立风险因素;Gal-3水平预测脓毒症病情的曲线下面积(AUC)为0.729,敏感度为71.80%,特异度为64.3%,95%CI为0.571～0.888;Gal-3水平预测脓毒症预后情况的AUC为0.692,敏感度为87.80%,特异度为50.00%,95%CI为0.574～0.810;脓毒症患者血清Gal-3水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.726,P=0.016)。结论:Gal-3水平在脓毒症患者中显著升高,对其病情严重程度和预后情况有一定的预测价值。