1例由侵蚀艾肯菌引起的急性泪囊炎

<正>侵蚀艾肯菌是艾肯菌属中的唯一菌种,为革兰阴性菌,常定植于口腔和鼻咽部。近年来,由侵蚀艾肯菌引起的感染逐年增多,免疫力低下、黏膜受损及动物咬伤是侵蚀艾肯菌导致感染的重要危险因素。国内外研究报道,侵蚀艾肯菌可导致心内膜炎^[1]、头颈部脓肿^[2]、脏器脓肿^[3]、关节炎^[4]、血流感染^[5]、结膜炎^[6]等,然而,鲜有关于侵蚀艾肯菌引起泪囊炎的文献报道。现将本院发现的1例由侵蚀艾肯菌致急性泪囊炎的病例报道如下。     

4株侵蚀艾肯菌引起的感染病例分析

<正>艾肯菌属隶属于细菌域、变形杆菌门、β-变形杆菌纲、奈瑟菌目、奈瑟菌科。侵蚀艾肯菌是艾肯菌中的唯一菌种。侵蚀艾肯菌是人类黏膜表面正常菌群的一部分,可以从上呼吸道标本中分离到,从胃肠道或泌尿生殖道标本中也可以分离到,通常不致病,只形成带菌状态,当机体免疫力下降及黏膜表面破损时,此菌会进入周围组织引起感染^[1]。该菌为苛养性细菌,营养要求高,生长缓慢、培养数日才能生长,其分离培养较为困难,又称为“难培养的细菌”,该菌不易被识别,若检验技术不熟练,往往造成漏检^[2]。本文分析本院2020年11月1日至2022年12月31日分离的4株侵蚀艾肯菌的临床资料,为今后临床合理诊治提供参考。     

1例侵蚀艾肯菌与星座链球菌混合感染致儿童脓毒血症的分析

<正>侵蚀艾肯菌,又称噬蚀艾肯菌或啮蚀艾肯菌;是艾肯菌属中的唯一菌种。该菌可通过唾液(蚊虫叮咬等)传播,是导致20岁以下人群和牙周疾病患者感染的重要病原菌之一^[1]。现将1例侵蚀艾肯菌与星座链球菌混合感染致2岁儿童脓毒血症的病例报道如下。     

4株侵蚀艾肯菌的分离与鉴定

目的掌握侵蚀艾肯菌(Eikenellacorrodens)的分离与鉴定方法。方法将接种了标本的5%羊血琼脂平板置6%CO2孵箱进行培养,于48h后持续观察菌落形态,用Vitek-GNI 、Vitek-NHI鉴定卡和Api-20E鉴定试条进行鉴定。结果侵蚀艾肯菌培养96h后形成扁平、圆形、表面粗燥、半透明、中央凸起、边缘呈扩散生长、直径2~4mm的典型菌落。在MH、HTM、营养琼脂、脑心琼脂及中国蓝琼脂平板上均不生长。鉴定艾肯菌并不困难,Vitek-GNI 鉴定卡、Vitek-NHI鉴定卡、Api-20E鉴定试条的鉴定率均在90%以上。结论侵蚀艾肯菌生长缓慢,但有典型菌落特征及特殊气味,多为混合感染。     

侵蚀艾肯菌致儿童颈部脓肿2例

正侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面正常菌群,通常不致病。当机体免疫力下降或黏膜表面破损时,此菌进入组织引起软组织脓肿、中耳炎、肺炎、心内膜炎、败血性关节炎及术后感染等~([1-2])。我院自2例颈部皮肤脓肿患儿手术引流液中分离出侵蚀艾肯菌2株,报道如下。     

侵蚀艾肯菌致急性化脓性腮腺炎1例

<正>侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)，又称啮蚀艾肯菌，是一种兼性厌氧革兰阴性球杆菌，常定植在口腔、咽部等上呼吸道及泌尿生殖道黏膜表面，为条件致病菌^[1-2]。该菌在机体免疫力下降或黏膜破损时进入组织引发颅脑、头颈部、胸部、腹部等感染^[3-4]。腮腺炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌和厌氧菌，侵蚀艾肯菌引起的化脓性腮腺炎十分罕见^[5]。我们报道1例由侵蚀艾肯菌引起的化脓性腮腺炎，经切开引流术及抗感染治疗后痊愈。     

侵蚀艾肯菌致血流感染1例

<正>侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面正常菌群。当机体免疫力下降或黏膜损伤时可进入周围组织引起软组织脓肿、中耳炎、肺炎、心内膜炎、败血性关节炎及术后感染等~([1])。我们在食管癌术后发热患者血液中检出侵蚀艾肯菌1例,现报道如下。     

脑脓液中分离出侵蚀艾肯菌的报告

脑脓液中分离出侵蚀艾肯菌的报告唐明忠（首都医学院附属北京天坛医院检验科，北京１０００５０）１９９３年１０月，我院自１例脑脓肿患者的脑脓液中分离出侵蚀艾肯菌，现将患者临床和实验室情况报告如下。临床情况患者，女３０岁。无诱因右侧肢体无力４天，进行性加重，...     

侵蚀艾肯菌致颈部脓肿1例

正侵蚀艾肯菌是人类黏膜表面固有菌群的一部分,可从上呼吸道、胃肠道或泌尿生殖道标本中分离到该菌,通常不致病。当机体免疫力下降或黏膜表面破损时,此菌进入周围组织引起感染,如软组织脓肿、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎、关节炎及术后感染等~([1])。笔者于2015年9月从1例颈部脓肿患者的脓液标本中分离出侵蚀艾肯菌1株,现报道如下。     

侵蚀艾肯菌引起肝脓肿及邻近皮下组织脓肿1例

正侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面的常居菌之一,当机体免疫力低下、黏膜表面外伤导致防御能力破坏,可入侵周围组织而发生感染,引起心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎及手术后软组织脓肿等~([1])。我们自1例肝脓肿及邻近皮下组织脓肿患者的穿刺液中分离出侵蚀艾肯菌,现报道如下。     

侵蚀艾肯菌致口腔颊膜脓肿一例

2004年6月，我们自1例左颊膜囊肿患者的穿刺液中分离出侵蚀艾肯菌。     

肝癌患者血中分离侵蚀艾肯菌1例的报道

正2015年10月10日,本科从1例肝癌患者血培养中分离出侵蚀艾肯菌1株,现将具体情况报道如下。1临床资料患者,男性,48岁,发现肝癌半年,2d前无明显诱因下出现发热,体温最高39.5℃,有干咳,无明显咳痰,伴腹部隐痛不适,无恶心、呕吐,无黑便、血便,无胸闷、气促。10月8日遂来     

侵蚀艾肯菌致颈前瘘管感染1例

颈前瘘管的症状为伤口长期不愈合,红肿、疼痛、化脓,伴有发热等。常见感染菌为结核杆菌、放线菌等。我们自1例颈前瘘管感染患儿的脓液中分离出侵蚀艾肯菌（Eikenella corrodens）,报告如下。[第一段]     

腹水检出啮蚀艾肯菌1例

<正>啮蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是艾肯菌属中的唯一菌种,是人类黏膜表面固有菌群的一部分。经常从上呼吸道标本中分离出该菌,也可从胃肠道或泌尿生殖道标本中分离到,通常不致病,只形成带菌状态。当机体免疫力下降或黏膜表面破损时,此菌进入组织引起感染[1]。笔者于2013年10月从一急性阑尾炎伴腹膜炎患者的腹腔液中分离出1株,报道如下。     

成人肺炎与抗生素治疗

肺炎是成人的常见病 ,有较高的发病率和病死率[1,3 ] ,合理使用抗生素是肺炎治疗成功的关键。本文就成人肺炎与抗生素的治疗作一综述。1　病原体及常见的耐药菌株1 1　社区获得性肺炎　国内外均报道社区获得性肺炎常见的细菌是肺炎链球菌和嗜血流感杆菌[1,2 ,4 ] ,少见的细菌有 :嗜肺军团菌、产单核细胞性李司忒菌、侵蚀艾肯菌等[3 ,4 ] 。少见细菌引起的肺炎 ,病毒性、真菌性肺炎多发生于体质虚弱、免疫功能低下、原有疾病较严重的患者[5,6] 。近些年 ,衣原体肺炎呈上升趋势[1] ,军团菌肺炎亦有上升趋势 ,在荷兰近几年军团菌肺炎可能是社区…     

侵蚀艾肯菌合并2种厌氧菌致输卵管脓肿1例

<正>体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizatio-embryo transfer,IVF-ET)技术已成为治疗不孕症的有效手段,在实施过程中取卵手术成败极为关键。经阴道超声监测下取卵具有操作简单,安全性高,创伤小等优点,已成为IVF-ET中的常规技术。但是该技术在临床应用过程中会伤及周围器官及血管等,从而引起盆腔内出血、感染等并发症,穿刺取卵后盆腔感染发生率为0.4%~1.3%,其中输卵管脓肿最为常见[1]。现就我院2016年4月1例人工取卵术后引发侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)、消化链球菌属(Peptostreptococcus sp)及韦荣球菌属(Veillonella sp)合并导致输卵管脓肿报道如下。     

狗咬伤后噬蚀艾肯氏菌引起的血流感染1例报道

<正>噬蚀艾肯氏菌属奈瑟菌科,兼性厌氧菌,对营养要求较高,是人和哺乳动物的口腔黏膜表面的固有菌群,常从呼吸道标本中分离出该菌,也可从胃肠道或泌尿生殖道标本中分离到,通常不致病。当机体免疫力下降或黏膜表面破损时,此菌可进入周围组织引起感染。1临床资料1.1一般资料患者,男,25岁,10d前被自家狗咬     

ROS在长脉冲1064nm激光体外照射红色毛癣菌中的表达及作用

目的探讨活性氧簇(ROS)在长脉冲1 064 nm激光体外照射临床分离的红色毛癣菌Y和红色毛癣菌N中的表达变化及其作用。方法应用长脉冲Nd:YAG 1 064 nm激光分别以200 J/cm2,400 J/cm2、600 J/cm2能量照射红色毛癣菌Y菌落(分离自临床激光治疗有效的病甲)和红色毛癣菌N菌落(分离自临床激光治疗无效的病甲),未行激光照射组为对照组,观察红色毛癣菌Y和N的菌落在激光照射第1、3、5、7天的生长曲线变化,同时应用比色法检测ROS(H2O2、OH-、O2-)表达水平。结果红色毛癣菌Y随着激光照射能量的增加,生长曲线下移,在激光照射能量为600 J/cm2时,菌落停止生长,其ROS表达水平随照射剂量的增加而升高;红色毛癣菌N随着激光照射能量的增加,各激光能量组生长曲线接近重合,菌落生长不受影响,其ROS表达水平随照射剂量的增加无明显变化。结论 ROS可能在长脉冲1 064 nm激光治疗红色毛癣菌甲真菌病中发挥了作用。     

血培养检出婴儿沙门菌1例

从患儿血液中分离出婴儿沙门菌国内尚未见报道。本文报告从一患儿血培养中分离到1株婴儿沙门菌(Salmonella infantis)。1病历摘要患儿,男,6月龄,于2012年6月1日无明显诱因出现发热,峰值多在39.0℃左右,每d发热高峰2～4次,予"布洛芬混悬液"口服后体温下降,但不久复升,无寒战、惊厥,无嗜     

提高侵袭性烟曲霉感染痰标本病原学检出率的方法探讨

目的:探讨一种可提高临床痰标本的侵袭性烟曲霉感染检出率的培养基。方法:收集临床常规痰标本分离菌(包括白假丝酵母菌),分析其耐药性,并将其作为"干扰菌"与烟曲霉标准株的孢子以不同比例混合接种培养,模拟痰标本的混合感染,观察彼此的干扰情况。同时添加抗菌药物于MediumB培养基中,分析培养基对烟曲霉的生长选择性。结果:当铜绿假单胞菌浓度≥104CFU/mL时,即可完全抑制烟曲霉(103CFU/mL)的生长;金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌则必须在>105 CFU/mL时,才能完全抑制103 CFU/mL的烟曲霉生长;当白假丝酵母菌与烟曲霉以100∶1混合接种时,其基本抑制了烟曲霉的生长。根据"干扰菌"的耐药特性,同时添加亚胺培南和万古霉素至培养基,结果显示其能有效抑制上述3种细菌的生长;添加氟康唑5μg/mL可抑制白假丝酵母菌的生长,而上述3种药物对烟曲霉的生长均无影响。结论:在所研究的真菌分离培养基中添加适宜的抗细菌及抗真菌药物,可有效抑制"干扰菌",提高烟曲霉的检出率。