血小板指标与冠心病患者冠状动脉病变程度相关性研究

目的探讨血小板相关指标[平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板淋巴细胞比值(PLR)]与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2016年9月至2017年5月该院就诊的220例行冠状动脉造影(CAG)患者作为研究对象,根据CAG检查结果分为CHD组和对照组,检测计算比较两组患者MPV、PDW、PLT、PCT、PLR的差异。CHD组再根据患者临床诊断及Gensini积分分为不同亚组,比较各亚组MPV、PDW、PLT、PCT、PLR水平,并分析MPV、PDW、PLT、PCT、PLR与Gensini积分的相关性。结果 CHD组与对照组比较,MPV、PDW、PLT、PLR水平升高,差异均有统计学意义(P0.05)。稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组MPV、PDW、PLR水平呈上升趋势,各组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。随着Gensini积分增加,MPV、PDW、PLR水平呈上升趋势,各组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MPV、PDW、PLR与CHD患者冠状动脉病变程度密切相关,有望作为CHD危险程度预测因子。     

血小板参数对儿童脓毒症预后死亡的预测价值

目的评估血小板参数对儿童脓毒症预后死亡的预测价值。方法选取2015年6月—2020年6月收治的276例脓毒症患儿为研究对象,据28 d生存情况分为存活组212例和死亡组64例。记录患儿血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW),计算MPV/PLT、PDW/PLT、MPV/PCT、PDW/PCT,应用急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分。采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患儿28 d死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板参数及其比值对脓毒症患儿28 d死亡的预测价值。结果两组PDW比较差异无统计学意义(P0.05);死亡组PLT、PCT均低于存活组,MPV、APACHEⅡ评分高于存活组(P0.01)。PLT、MPV、PCT和APACHEⅡ评分是影响脓毒症患儿28 d死亡的独立危险因素(P0.01)。PCT预测脓毒症患儿28 d死亡的ROC曲线下面积为0.878,最佳截断值为0.25%,敏感度为71.73%,特异度为87.47%。死亡组MPV/PLT、PDW/PLT、MPV/PCT、PDW/PCT均高于存活组(P0.01)。MPV/PCT预测脓毒症患儿28 d死亡的曲线下面积为0.914,最佳截断值为37.68时,敏感度为75.46%,特异度为93.78%。结论 PLT、MPV、PCT和APACHEⅡ评分是影响脓毒症患儿28 d死亡的独立危险因素,PCT、MPV/PCT对脓毒症患儿28 d死亡的预测价值和特异度较高,可以有效判断脓毒症患儿的预后。     

外周血NLR、PLR和SCC-Ag检测对宫颈癌的诊断价值

目的 探讨外周血白细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2013年6月至2021年12月就诊于扬州大学附属医院确诊宫颈癌患者80例(宫颈癌组)、宫颈癌前病变患者80例(癌前病变组)和正常体检宫颈未见明显异常妇女80例(对照组)。检测三组白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和SCC-Ag,计算NLR和PLR并进行比较。采用ROC曲线分析NLR、PLR及SCC-Ag单独检测对宫颈癌的诊断价值;并采用logistics回归建立NLR、PLR及SCC-Ag联合诊断模型,分析模型对宫颈癌的诊断价值。结果 宫颈癌组NLR、PLR及SCC-Ag水平均高于癌前病变组和对照组(P<0.05);通过ROC曲线分析NLR、PLR及SCC-Ag对于宫颈癌的诊断有一定的临床意义。NLR、PLR及SCC-Ag单项诊断和三者联合诊断宫颈癌的AUC分别为0.791、0.787、0.825和0.904,联合诊断效能明显高于各项单独诊断(P<0.01)。结论 外周血NLR、PLR及SCC-Ag检测对...     

血小板参数对血小板增生性疾病的鉴别诊断价值

目的探讨血小板(PLT)参数对骨髓增生性疾病(MPD)与反应性血小板增多症(RT)的鉴别诊断价值。方法检测132例MPD患者及299例RT患者的PLT计数、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),计算每份标本的剩余PCT(PCTresidual)。以临床诊断MPD与RT作为分类变量,以PLT计数、PDW、PCT、MPV、PCTresidual作为自变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较各参数曲线下面积。结果MPD患者与RT患者比较,PLT计数[(688.4±282.5)×109/L]、PDW(16.95±0.71)、PCT(0.51±0.18)、PCTresidual(0.016 6±0.007 8)显著增高(P<0.01),MPV[(7.45±0.76)fL]显著减低(P<0.05);ROC曲线下面积PCTresidual(90.4%)高于PLT计数(82.0%)、MPV(41.4%)、PDW(76.2%)、PCT(87.8%,P<0.05)。结论PCTresidual在MPD与RT的鉴别诊断中较PLT计数、PCT、PDW、MPV更有价值。     

全血细胞分析指标与先兆早产的相关性研究

目的探讨血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PCT)水平在先兆早产孕妇临床中的价值和意义。方法选择184例先兆早产孕妇为先兆早产组,并收集同期进行产前检查的204例健康孕妇为对照组,检测HB、PLT、PDW、MPV、PCT等指标并分析评价。结果 (1)先兆早产组与对照组相比,MPV和HB降低,而PDW增高,差异有统计学意义(P0.01),先兆早产组与对照组的PLT、PCT差异无统计学意义(P0.05);(2)对先兆早产组的PDW作ROC曲线,发现其截点为16.45,曲线下面积为73.4%,对早产预测,敏感度为77.8%,特异度为44.4%。结论先兆早产孕妇中HB、MPV较健康孕妇降低,而PDW增高,当PDW大于16.45时,PDW对先兆流产有一定的诊断意义。     

外周血NLR、MLR、PLR和SII在宫颈癌中的临床意义分析

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及系统性免疫性炎症指数(SII)在宫颈癌中的变化及临床意义。方法以67例宫颈癌患者(宫颈癌组)、169例宫颈癌前病变患者(宫颈癌前病变组)、42例体检健康女性(对照组)作为研究对象,根据检测的血常规结果分别计算NLR、MLR、PLR和SII,比较NLR、MLR、PLR和SII在宫颈癌组、宫颈癌前病变组和对照组中的变化,并分析其鉴别诊断宫颈癌和宫颈癌前病变的价值,以及与年龄、临床病理特征的关系。结果NLR、MLR、PLR和SII在对照组、宫颈癌前病变组和宫颈癌组中依次升高,两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。NLR、MLR、PLR和SII随着上皮内瘤变级别的升高逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。NLR、MLR、PLR和SII鉴别诊断宫颈癌和宫颈癌前病变的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.724、0.700、0.646和0.733,最佳诊断截断值分别为2.11、0.20、120.81、662.29。SII的诊断效能最好,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Youden指数分别为55.22%、81.07%、53.62%、82.04%、73.73%和0.36。以最佳诊断截断值对宫颈癌患者进行分层后发现,NLR≥2.11或MLR≥0.20或SII≥662.29的宫颈癌患者中肿瘤浸润深度≥深肌层、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期和有淋巴结转移的例数明显多于NLR2.11或MLR0.20或SII662.29患者数,PLR≥120.81患者中肿瘤分期为Ⅲ～Ⅳ期和有淋巴结转移的例数明显多于PLR120.81患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论外周血NLR、MLR、PLR和SII可鉴别诊断宫颈癌和宫颈癌前病变,SII诊断的特异度最高。NLR、MLR和SII对肿瘤的浸润程度、FIGO分期和淋巴结转移具有一定的预测价值,PLR对FIGO分期和淋巴结转移具有一定的预测价值。     

术前血小板参数对女性甲状腺癌的诊断价值

目的探讨术前血小板参数对女性甲状腺癌的诊断价值。方法选择我院2017年1月—11月收治的甲状腺癌159例(观察组)和甲状腺良性病变213例(对照组),均为女性,分析术前血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)与临床病理特征的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血小板相关参数对甲状腺癌的诊断效能。结果与对照组比较,观察组PLT及PCT均升高,差异有统计学意义(P0.01)。与单纯乳头状癌组比较,乳头状癌并桥本病组PLT升高,PDW降低,差异有统计学意义(P0.05);与无淋巴结转移组比较,淋巴结转移组MPV升高,差异有统计学意义(P0.05)。PLT最大曲线下面积(AUC)为0.615,其临界值为275.50×109/L时,诊断甲状腺癌的敏感度、特异性分别为37.95%、72.83%;PCT的最大AUC为0.624,其临界值为0.26%时,诊断甲状腺癌的敏感度、特异性分别为62.30%、58.69%。结论术前检测血小板相关参数可辅助诊断甲状腺癌,对病情评估具有一定临床价值。     

血小板参数在NSCLC患者化疗效果评估和预后评估中的应用价值

目的探讨血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PCT)和血小板分布宽度(PDW)]在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果评估、预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月该院收治的60例NSCLC患者(均行化疗)纳入观察组,另选取同期于该院进行体检的60例健康体检者纳入对照组。比较两组PLT、MPV、PCT和PDW变化,并进行12个月的随访,检测不同预后的NSCLC患者血小板参数变化。结果化疗前观察组PCT、PLT、MPV水平均显著高于对照组(P0.05),两组PDW比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后观察组PCT、PLT、MPV水平均显著低于化疗前和对照组(P0.05),两组PDW比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组中完全缓解患者PCT、PLT、MPV水平均低于部分缓解患者和未缓解患者(P0.05)。观察组中好转患者PCT、PLT水平均显著低于未愈/死亡患者(P0.05)。结论血小板参数在NSCLC患者化疗效果评估、预后评估中具有一定的应用价值。     

流行性出血热患者血小板形态变化及意义

目的观察流行性出血热患者血小板数量、形态的变化.方法观察流行性出血热患者发热2～7天后血小板计数(PLT)、平均血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV),大血小板比率(PLCR)的变化.结果流行性出血热患者发热2～3天后入院PLT显著减少(P＜0.001),PDW增加(P＜0.01),PLCR增加(P＜0.05);发热4～7天后人院者PLT显著减少(P＜0.001),PDW、MPV、PLCR均显著增加(P＜0.001).经住院治疗3～14天后,PLT、PDW、MPV及PLCR均恢复正常.结论流行性出血热患者除血小板减少外,PDW、MPV、PLCR随病程而增加.应及早入院治疗,避免出血和病情加重.     

NLR、PLR在高血脂症性急性胰腺炎诊断及病情评估中的价值

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)诊断及病情评估中的价值。方法选取本院132例HLAP患者作为观察组,另选取同期66例胆源性、酒精性急性胰腺炎非HLAP患者作为对照组,66例健康体检者作为健康组,比较3组NLR、PLR、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],分析NLR、PLR与血脂指标、炎性因子相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR诊断价值,对比观察组不同病情程度患者NLR、PLR水平,分析NLR、PLR与HLAP病情程度的关系。结果观察组NLR、PLR、TC、TG、CRP、PCT高于对照组、健康组,对照组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,NLR、PLR与TC、TG、CRP、PCT呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析,NLR、PLR联合诊断AP的AUC为0.901,95%CI为0.858~0.934,敏感度为80.30%,特异度为92.42%,两者联合诊断HLAP的AUC为0.846,95%CI为0.788~0.893,敏感度为71.21%,特异度为83.33%,均优于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者NLR、PLR高于中度患者、轻度患者,中度患者高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析,NLR、PLR与HLAP病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 NLR、PLR联合检测在HLAP诊断与病情评估中具有较高临床价值。     

血小板减少患者治疗前后血小板参数变化及其临床意义探讨

目的 探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及其临床意义.方法 选择146例血小板减少患者(观察组),其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)78例、再生障碍性贫血(AA)31例、急性白血病(AL)37例,对照组为102例体检健康者.检测观察组治疗前后及对照组血小板参数,比较患者治疗前与对照组,及患者治疗前后检测结果.结果 ITP组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)低于对照组(P＜0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)高于对照组(P＜0.05);AA及AL组PLT、PCT、MPV均低于对照组(P＜0.05),AA组PDW高于对照组(P＜0.05);ITP、AA及AL组间PLT、PCT比较差异无统计学意义(P＞0.05),ITP组MPV、PDW高于AL和AA组(P＜0.05).与治疗后未缓解组比较,ITP、AA、AL缓解组PLT、PCT均增高(P＜0.05),ITP组MPV、PDW下降(P＜0.05),AA、AL组MPV升高(P＜0.05).结论 血小板参数检测作为判断病情转归的指标,有助于疾病的诊断及治疗,值得推广应用.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值及其变化率与血小板容积指数对脓毒症患儿预后的预测价值

目的 探讨脓毒症患儿中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及其变化率和血小板容积指数与小儿危重病例评分(PCIS)和小儿死亡危险因素评分(PRISMⅢ)的相关性,及其对脓毒症患儿预后的评估价值.方法 回顾性分析2018年9月至2020年5月昆明市儿童医院儿童重症监护病房(PICU)收治的105例脓毒症患儿的临床资料,分析存活组(82例)和死亡组(23例)患儿白细胞计数(WBC)、NLR、48 h NLR、NLR变化率、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和PCIS、PRISMⅢ的差异;分析脓毒症患儿48 h NLR、NLR变化率、MPV、PDW、PCT与PCIS、PRISMⅢ分数的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价48 h NLR、NLR变化率、MPV、PDW、PCT对脓毒症患者预后的评估价值.结果 与存活组比较,死亡组48 h NLR、NLR变化率、MPV、PDW、PCT水平及PRISMⅢ分数均较存活组明显升高,PCIS分数明显降低(P<0.05),而入院时两组WBC、NLR及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).48 h NLR、NLR变化率、PCT与PCIS分数呈负相关(r=-0.308、-0.242、-0.262,P<0.05),MPV、PDW与PCIS分数无相关性(P>0.05),而48 h NLR、NLR变化率、MPV、PDW、PCT与PRISMⅢ分数呈正相关(r=0.193～0.346,P<0.05).各指标评价脓毒症预后的ROC曲线下面积(AUC)从高到低依次为MPV、48 h NLR、PRISMⅢ、PCIS、PCT、PDW、NLR变化率.结论 MPV和48 h NLR可能是评估脓毒症患儿病情严重程度和预测疾病预后的潜在指标.     

血小板参数在3种疾病诊断中的临床价值

目的探讨血小板参数在肝硬化、脑梗死、尿毒症3种疾病中的变化情况。方法对238例不同疾病患者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)4项参数测定,并与96例健康对照组比较。结果肝硬化组PLT、PCT明显低于健康对照组(P0.01),MPV、PDW高于健康对照组(P0.05)。肝硬化出血组PLT、MPV、PCT低于无出血组(P0.05),PDW无明显变化。脑梗死组PLT低于健康对照组,而MPV高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05),PCT、PDW无明显变化。脑梗死组治疗后MPV比治疗前降低(P0.05)。尿毒症组PLT低于健康对照组(P0.05),PDW、MPV高于健康对照组(P0.05),PCT变化不明显。结论血小板参数的联合监测对3种疾病的诊断、治疗、预后观察有重要临床价值。     

糖尿病患者血小板参数的调查分析

目的通过对糖尿病(DM)患者的血液参数———血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)、血小板比率(PLCR)的调查分析,探讨PLT、PDW、MPV、PLCR与糖尿病(DM)的关系,并为临床诊断和治疗糖尿病提供实验室依据。方法用全自动血液分析仪SF3000测定该院50例糖尿病患者的PLT、PDW、MPV、PLCR4项参数,同等条件下与正常人作对照,并进行χ2检验。结果50例糖尿病患者中PLT、PDW、MPV、PLCR4项参数的x±s值分别为95.140±9.251、18.976±2.677、13.688±0.956、52.922±6.351;50例正常人PLT、PDW、MPV、PLCR4项参数的x±s值分别为125.230±14.193、13.736±1.535、11.622±0.762、37.464±5.793。结论糖尿病患者血小板参数PLT低于正常对照人群(P<0.05);而PDW、MPV和PLCR均高于正常对照人群(P<0.05)。通过进行血液常规检验可为糖尿病患者的临床诊断和治疗提供帮助。     

PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用价值

目的探讨PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用价值。方法选取我院2014年5月至2015年5月收治的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者40例为ITP组,另选取同期来我院进行体检的40名健康人员为对照组,应用深圳Mindray BC-5200全自动血细胞分析仪对PLT、MPV、PCT与PDW其进行自动检测,并给予其相应治疗,然后对两组人员的PLT、MPV、PCT与PDW、ITP组初诊时不同PLT患者的临床疗效进行统计分析。结果 ITP组患者治疗后的PLT、MPV、PCT与PDW均显著高于治疗前(P0.05);治疗前后的PLT均显著低于对照组(P0.05),MPV、PCT与PDW均显著高于对照组(P0.05),初诊时PLT≤10×109/L、(10-60)×109/L、(≥60-100)×109/L患者治疗的总有效率87.5%(7/8)、72.7%(16/22)、80.0%(8/10)之间的差异均不显著(P0.05)。结论 PLT、MPV、PCT与PDW在特发性血小板减少性紫癜诊断中具有较高的应用价值。     

术前NLR、PLR、RDW与喉癌患者临床特征的关系

目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数(PLT)与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)与喉鳞状细胞癌间的关系。方法回顾性分析2012年12月至2017年12月该院头颈外科收治的经手术治疗的患者60例,临床病理被确诊为喉鳞状细胞癌。分别检测患者术前最近一次全血细胞分析的参数,包括血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU)、淋巴细胞绝对值(LYMPH)、PLT、平均血小板体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)、血小板分布宽度(PDW)和RDW,计算NLR和PLR值。根据ROC曲线,同时兼顾敏感性和特异性,分为低NLR组(NLR2.04)和高NLR组(NLR≥2.04);高PLR组(PLR≥120.32)和低PLR组(PLR120.32);高RDW组(RDW≥14.05fL)和低RDW组(RDW14.05fL)。比较各组术前比值在喉鳞状细胞癌中的变化及意义。结果各组患者年龄、性别、淋巴结转移方面比较,差异无统计学意义(P0.05),而在肿瘤分期方面比较,高NLR组T3和T4期比率高于低NLR组T3和T4期比率(74.3% vs.44.0%),差异有统计学意义(P=0.017)。结论术前NLR2.04提示喉癌患者分期较晚,预后不良。喉鳞状细胞癌的分期越高,PLR值越大。     

凝血指标及血小板参数与孕晚期子痫前期进展的相关性研究

目的 分析凝血指标及血小板参数水平与孕晚期子痫前期(PE)发生及疾病进展的关系.方法 回顾性分析2018年4月至2020年4月于该院接受治疗的100例孕晚期PE孕妇临床资料,按病情程度不同分为轻度组40例、重度组60例.另选取同期在该院接受产检的50例健康孕晚期孕妇作为对照组.检测孕妇凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]水平,并分析各指标与孕晚期PE疾病进展的关系.结果 对照组APTT、PLT水平高于轻度组和重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组APTT、PLT水平高于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组FIB、MPV、PDW、PCT水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05),轻度组FIB、MPV、PDW、PCT水平低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);经回归分析检验结果显示,MPV、PDW、PCT是孕晚期重度PE发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,APTT、PLT、MPV、PDW、PCT水平预测孕晚期PE病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.905、0.929、0.931、0.760、0.730,均有一定预测价值.结论 凝血指标及血小板参数水平与PE病情有一定相关性,对临床评估PE患者疾病进展与指导治疗有重要意义.     

血小板/淋巴细胞比值对肾综合征出血热患者的预测价值分析

目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对肾综合征出血热(HFRS)患者预测价值的临床应用。方法选取2015年1月至2018年4月该院收治的120例HFRS患者,同时选取120例上呼吸道感染患者为疾病对照组,150例体检健康者作为健康对照组。比较PLR、血小板(PLT)、淋巴细胞(LC)等指标在各组中的表达差异。收集HFRS患者的临床和实验室资料,统计分析各指标的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析PLT、PLR对HFRS的诊断和预测价值。结果 HFRS患者LC、血小板体积分布宽度(PDW)、尿素氨(BUN)、肌酐(CREA)水平显著高于疾病对照组和健康对照组,PLT、PLR显著低于疾病对照组和健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。疾病对照组与健康对照组两组比较,LC、PDW明显降低,PLR明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。PLT、BUN、CREA在疾病对照组与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。PLR、PLT预测HFRS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.923、0.967,PLT预测HFRS临界值为104(灵敏度0.908,特异度0.993),PLR预测HFRS临界值为45.28(灵敏度0.775,特异度0.993)。PLR和PLT预测HFRS IgM阳性患者AUC分别为0.928和0.970。PLT及PDW诊断HFRS重型患者的AUC分别为0.642(95%CI:0.530～0.754,P=0.023),0.662(95%CI:0.545～0.780,P=0.010)。联合PLT及PDW诊断HFRS重型患者的AUC为0.707。结论 PLR、PDW和PLT可作为一种独立预测HFRS患者的生物标志物,对预测HFRS患者及其严重程度具有重要的临床价值,能够为HFRS患者的预后管理提供理论依据。     

血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及临床意义

目的探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化,为临床诊治提供指导意义。方法选取三类血小板减少患者102例,其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)47例,再生障碍性贫血(AA)29例,急性白血病(AL)26例,采用SysmexXS-1000i全自动五分类血液分析仪检测血小板(PLT)及相关参数血小板比积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR),并与健康对照及治疗前后对比。结果初诊时ITP的PLT、PCT明显低于对照组(P0.05)MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组(P0.05)。AA、AL组患者的PLT、PCT、MPV明显低于对照组(P0.05),AA组PDW高于对照组。AL、AA与ITP比较,PLT,PCT差异无统计学意义(P0.05),MPV、PDW、P-LCR明显低于ITP组(P0.05)。治疗后缓解组ITP、AA、AL的PLT、PCT明显升高(P0.05),ITP组MPV、PDW、P-LCR明显下降。AA、AL组MPV、P-LCR明显升高(P0.05)。结论血小板参数的检测对于血小板减少的鉴别诊断与预后判断具有重要的临床意义。     

血流感染患者血小板参数的变化

目的探讨血小板(PLT)参数在血流感染中的临床价值。方法选取血培养阳性患者89例(感染组)和体检健康者90名(对照组)。感染组按感染细菌种类分为革兰阳性(G~+)菌感染组和革兰阴性(G~-)菌感染组。检测所有对象PLT计数、平均血小板体积(MPV)、平均血小板成分(MPC),计算血小板/淋巴细胞比值(PLR)及MPV/PLT比值。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断血流感染的效能。结果感染组MPC、PLT计数均低于对照组(P0.05),MPV、PLR、MPV/PLT比值均高于对照组(P0.001)。ROC曲线分析结果显示,MPC、MPV、PLR、MPV/PLT比值、PLT计数诊断血流感染的曲线下面积(AUC)分别为0.954、0.806、0.780、0.700、0.634,最佳临界值分别为267 mg/L、8.95 fL、197、5.32、182×10~9/L,敏感性分别为93.3%、68.5%、60.7%、56.0%、57.4%,特异性分别为88.9%、81.2%、93.3%、83.3%、68.9%。G-感染组的PLR低于G+菌感染组(P=0.04)。结论 MPC、MPV及PLR可作为诊断血流感染较好的生物标志物。