洛伐他汀对进展性脑卒中患者C-反应蛋白及细胞粘附分子的影响

目的:探讨洛伐他汀对进展性缺血性脑卒中(PS)患者血液中C 反应蛋白(CRP)及可溶性细胞间粘附 分子(sICAM 1)的影响。方法:87例脑卒中患者按病情分为进展性脑卒中62例,其中A组32例,B组30例;稳定 性脑卒中患者(C组)25例和正常组(D组)20例。A、B、C3组均按神经内科常规治疗,A组同时予以洛伐他汀 20mg口服,每天1次,疗程4周,治疗前后测定患者血清CRP和sICAM 1的水平。结果:治疗前A、B组患者血清 CRP和sICAM 1水平高于C、D组(P<0.05或P<0.01),而A、B2组及C、D2组间比较差异无显著性意义(P> 0.05)。A组治疗后血清CRP和sICAM 1的水平与治疗前及B组比较显著降低(P<0.05)。结论:进展性脑卒中 患者体内存在着炎症反应,可能与脑卒中不稳定有关,洛伐他汀具有抗炎、稳定斑块的作用,有可能应用于进展性 卒中的防治。     

血清Lp-PLA2、PLR水平变化与缺血性脑卒中患者NIHSS评分的相关性及临床意义

目的:研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(1ipoprotein associated-phospholipase A2,Lp-PLA2)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)患者NIHSS评分之间的相关性,探讨血清PL...     

缺血性脑卒中患者脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白联合检测的意义

目的分析缺血性脑卒中(ICS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平及联合检测的意义。方法选取ICS患者140例纳入ICS组,健康体检者100例纳入对照组,检测血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平,统计三者阳性率,分析血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平及联合检测对ICS诊断的意义。结果 ICS组血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平诊断ICS的受试者工作特征曲线下面积为0.949,灵敏度为0.850,特异度为0.807,均高于3项指标单独检测。结论 ICS患者血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平均升高,三者联合检测可提高对ICS早期诊断价值。     

心绞痛患者血清Lp-PLA2、CTRP1、Angptls2水平及临床意义

目的 探讨心绞痛患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)、血管生成素样蛋白2(Angptls2)水平及临床意义.方法 选取2017年1月至2019年4月在黄河水利委员会黄河中心医院治疗的心绞痛患者130例,其中不稳定型心绞痛(UAP)患者54例,稳定型心绞痛(SAP)患...     

超敏C-反应蛋白水平与进展型脑卒中的关系

目的探讨脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hsCRP）的含量变化及其在脑梗死发生过程中的作用和意义。方法分别在发病后第2、7、14天，采用酶联免疫吸附法（ELISA法）对41例完全型卒中、27例进展型卒中患者检测血清hsCRP含量，并选取50例健康受试者作为对照。观察并记录病例的神经功能缺损评分。结果①脑梗死患者血清中hsCRP含量较对照组显著升高；②进展型卒中患者的血清hsCRP水平高于同时期的完全型卒中患者，并发现血清hsCRP含量与神经功能缺损程度相关。结论血清hscRP含量变化是脑梗死患者病变稳定程度的敏感指标之一。     

血清Lp-PLA2水平在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与急性缺血性脑卒中(ACI)患者脑动脉粥样硬化(CAS)病变部位、严重程度和复发风险的关系。方法检测186例ACI患者的血清Lp-PLA2活性及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,同时收集相关病史资料,并行颈动脉彩超检查、计算机断层扫描血管造影(CTA)或增强磁共振血管成像(MRA)检查。根据影像学结果分别按血管病变部位、病变严重程度及斑块性质分组。采用Spearman相关分析评估各项目与CAS的相关性。结果易损斑块组Lp-PLA2活性明显高于无斑块组和稳定斑块组(P<0.05),3组之间血清hs-CRP和Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05)。狭窄组及闭塞组血清Lp-PLA2活性高于无狭窄组(P<0.05)。闭塞组血清hs-CRP水平高于无狭窄组(P<0.05)。并发颅内外CAS性狭窄组血清hs-CRP水平及Lp-PLA2活性高于无CAS性狭窄组(P<0.05)。易复发组年龄、高血压比例、心脏病比例、糖尿病比例及血清hs-CRP水平明显高于不易复发组(P<0.05),而2个组之间男性所占比例及血清TC、TG、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C、hs-CRP与CAS均呈正相关(r值分别为0.378、0.229、0.229、0.163,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2、TC、LDL-C及hs-CRP诊断ACI患者CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.683、0.683和0.584,Lp-PLA2的最佳临界值为489.5 U/L。结论血清Lp-PLA2活性与CAS严重程度密切相关,可作为反映ACI患者CAS病情严重程度的指标。     

脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平及临床意义探讨

目的研究脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化,探讨其与缺血性脑卒中梗死灶大小和神经功能缺损程度的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定180例缺血性脑卒中患者、165例出血性脑卒中患者及105名健康对照者(正常对照组)血浆Lp-PLA2水平,同时测定血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、葡萄糖(Glu)及纤维蛋白原(FIB)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Lp-PLA2对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的诊断效能;采用头颅核磁共振检查脑梗死体积大小,按照美国国立卫生研究所中风量表进行神经功能缺损程度评估;对缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分进行相关性分析。结果缺血性脑卒中组、出血性脑卒中组和正常对照组之间Lp-PLA2、TC、HDL-C、LDL-C、FIB水平差异均有统计学意义(P均0.05);缺血性脑卒中组与出血性脑卒中组之间TG和Glu水平差异无统计学意义(P值分别为0.133、0.067),但与正常对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。血浆Lp-PLA2诊断缺血性脑卒中的ROC曲线下面积为(AUC)为0.905、最佳临界点为42.35μg/L、敏感性为81.5%、特异性为80.0%。血浆Lp-PLA2水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,但差异无统计学意义(H=0.372,P=0.719)。Spearman相关分析显示缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与神经功能缺损程度评分密切相关(P均0.05)。结论缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度评分密切相关。Lp-PLA2是缺血性脑卒中发病的独立危险因子,可成为缺血性脑卒中的预测指标和评价病情严重程度的重要指标。     

进展性脑卒中的相关危险因素分析

进展性脑卒中（stroke in progression,SIP）是指起病6h后,虽已经常规治疗,病情仍在进行性加重,脑卒中量表评分下降1分或更多,并行头颅CT检查排除脑梗死后出血的卒中。SIP是缺血性脑卒中的常见亚型,发生后致残率和死亡率均较高。本文通过体温、颈动脉粥样硬化、血糖、超敏C-反应蛋白、血尿酸、血同型半胱氨酸等项目分析,旨在探讨SIP发生的危险因素,为预防SIP提供依据。     

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C反应蛋白等指标变化分析

目的探讨冠心病(CHD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎性指标变化的评估价值。方法选取该院心内科CHD患者124例,其中心肌梗死(AMI)组患者42例,稳定型心绞痛(SAP)组患者36例,不稳定型心绞痛(UA)组患者46例,同时收集120例健康体检者作为健康对照组。采用酶动力学法对全部研究对象的血清Lp-PLA2进行检测,并检测外周血白细胞计数(WBC),白细胞介素-18(IL-18)、hs-CRP。结果 CHD患者血清Lp-PLA2、IL-18、hs-CRP水平明显高于健康对照者,差异有统计学意义(P0.05);且Lp-PLA2、IL-18及WBC之间呈正相关。结论 Lp-PLA2可能会协同其他炎性因子在动脉粥样硬化的炎性反应中产生协调作用,是CHD新型炎性标志物。     

血清超敏C-反应蛋白与动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中的相关性研究

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平对动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中发生风险的预测价值。方法:采用病例-对照研究,按照TOAST分型标准,纳入动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中患者114例为病例组,同时随机抽取门诊体检人群中无心、脑及周围动脉粥样硬化病史者130例为对照组;记录动脉粥样硬化危险因素及影响hsCRP的潜在危险因素;酶联免疫吸附法测定血清hsCRP水平,比较两组间基线hsCRP水平,并将hsCRP水平进行分层(<3mg/mL,3～10mg/mL,>10mg/mL),多因素Logistic回归模型分析不同hsCRP水平患者发生动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中的风险。结果:病例组血清hsCRP水平高于对照组(P=0.001),校正相关危险因素后,血清hsCRP水平仍高于对照组(P=0.021);以hsCRP水平以<3mg/mL为基准,未校正任何危险因素,不同水平的hsCRP预测发生动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中的OR值依次为1.000、2.429、5.634(P<0.05),校正相关危险因素后,OR值依次为1.000、2.005、4.277(P<0.05)。结论:hsCRP水平越高,动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中发生风险越高。     

急性脑梗死患者血清3项指标水平分析

目的检测分析急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂蛋白(a)[LP(a)]水平变化及临床意义。方法急性脑梗死患者100例(急性脑梗死组)与同期体检健康者40例(健康对照组),平行检测两组血清Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)水平。急性梗死组按美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较不同NIHSS评分患者的血清Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)水平。结果急性脑梗死组血清Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)水平明显高于健康对照组(P<0.01),且各指标水平变化呈显著正相关(r分别为0.339,0.545,0.297,P<0.01)。急性脑梗死组NIHSS评分小于5分、5～15分和大于15分3个亚组之间血清Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)水平差异有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分越高的亚组,其血清Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)水平越高。血清Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)水平与急性脑梗死患者病情严重程度均呈高度正相关(r分别为0.745、0.636、0.701,P<0.01)。结论检测急性脑梗死患者Lp-PLA2、hs-CRP及LP(a)血清水平,对临床诊断有一定参考价值。     

急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2、肿瘤坏死因子-α变化情况与美国国立卫生院卒中量表评分的相关性分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清淀粉样蛋白(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况与其病情严重程度的相关性。方法 选取2020年5月至2022年7月上海市东方医院吉安医院收治的114例AIS患者为观察组,另同期选择35例健康体检者为健康对照组进行回顾性分析。对比对照组与观察组研究对象血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平;根据患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准将观察组分为轻度、中度及重度组,对比3组患者之间的血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平变化情况;采用多因素Logistic回归分析筛选影响AIS患者发生重度神经功能障碍的危险因素;采用Pearson相关性分析血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平变化情况与NIHSS评分的相关性。结果 观察组研究对象血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α水平高于对照组,重度组患者的血清SAA、Lp-PLA2、TNF-α高于中度组、轻度组,且中度组高于轻度组(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析...     

缺血性进展性脑卒中患者不同治疗方法对血液hs-CRP 和D-D 水平的影响

目的　探究缺血性进展性脑卒中患者不同治疗方法对血液超敏C 反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）、D- 二聚体（D-Dimer,D-D）水平影响及临床研究。方法　选取河北省荣军医院收治的缺血性进展性脑卒 中(progressive ischemic stroke,PIS) 患者120 例,随机分为观察组及对照组。对照组患者采用西药治疗;观察组在对照 组基础上给予地龙承气汤口服治疗。分别于治疗前后检测两组患者hs-CRP 和D-D 表达水平及血液流变学;记录两组患 者美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale,NIHSS）及中医症状积分,并对治疗后有效率进行比较。结果　观 察组治疗后hs-CRP 水平、D-D 水平、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和红细胞比容分别为6.48±0. 71mg/ L,1.75±0.46μg/L,4.74±1.32mPa · s,21.51±0.96mPa · s,1.52±0.74mPa · s 和31.53%±1.33%,明显优于对照组 （8.57±1.21mg/L,2.33±1.02μg/L,5.66±1.43mPa · s,22.86±0.99mPa · s,1.68±1.22mPa · s 和33.71%±1.92%）, 差异具有统计学意义（t=2.851,2.978,2.874,2.374,2.452 和2.451,均P ＜ 0.05）;根据美国国立卫生研究院卒中 量表（NIH Stroke Scale,NIHSS）和中医证候评分,观察组治疗后有效率（8.99±0.3,7.01±0.16）显著优于对照组 （10.33±0.54,13.36±0.86）,差异具有统计学意义（t=2.854,3.012,均P ＜ 0.05）;观察组治疗总有效率（90%）高 于对照组（70%）,差异具有统计学意义（χ2=2.522,P ＜ 0.05）。结论　采用地龙联合西药可以在缺血性进展性脑卒 中的治疗中发挥中西联合优势,具有较好的临床疗效。     

血清超敏C反应蛋白水平与进展性脑卒中的相关性分析

目的 探讨进展性脑卒中与血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平之间的关系。方法急性脑梗死患者120例,据临床表现分为进展性脑卒中组42例,非进展性脑卒中组（78例）;时选取同期体检年龄、性别一致的49例健康体检者对照组。应用免疫透射比浊法测定血清hs-CRP浓度。分别测入院当天、1月后的hs-CRP水平,进行神经功能缺损评分（NIHSS）并两者比较,并与hs-CRP水平进行相关性分析。结果进展组、非进展组、对照组间血清hs-CRP比较,各组间差异有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死急性期hs-CRP水平与急性期NIHSS评分呈正相关。结论血清hs—CRP水平与急性脑梗死的发生、发展相关。     

进展性脑梗死患者血清hs-CRP、SAA、IL-18水平变化研究

目的 探讨进展性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-18(IL-18)水平的变化.方法 选取2017年6月至2019年6月上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心收治的进展性脑梗死患者96例作为研究1组,同时选取同期非进展性脑梗死患者96例作为研究2组,另选取同期健康人群96...     

RDW、Lp-PLA2水平与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 探究红细胞分布宽度(RDW)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性缺血性脑卒中(AIS的相关性。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的120例疑似AIS患者作为研究对象,以患者是否确诊为AIS分为AIS组(n=78)和非AIS组(n=42),再将AIS组按照病情严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=25)和重度组(n=23)。收集所有疑似AIS患者一般资料及生化指标水平。采用单因素分析相关指标和AIS的关系,采用Pearson相关系数法分析Lp-PLA2、RDW与AIS病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp-PLA2、RDW及其联合对AIS的诊断价值。结果 AIS组合并高血压、高血脂患者占比及白细胞计数(WBC)、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2、RDW水平均明显高于非AIS组,差异均有统计学意义(P <0.05)。轻度组、中度组、重度组患者的血清Lp-PLA2、RDW水平均依次增高,差异均有统计学意义(P <0...     

炎症因子Lp-PLA2、IL-18与糖尿病足溃疡的相关性研究

目的检测糖尿病足(DF)溃疡患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和白细胞介素(IL)-18水平,探讨Lp-PLA2、IL-18水平与DF疾病进展的关系。方法2016年1-12月该院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者185例纳入本研究,其中合并足部溃疡的T2DM患者135例(DF组),无足部溃疡的T2DM患者(T2DM组)50例,另选择体检健康者30例为对照组。采集空腹静脉血检测Lp-PLA2、IL-18、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、纤维蛋白原(FIB)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU%)等炎症指标;同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等基线指标。将DF组参照Wagner分级方法分为WagnerⅠ级(21例)、WagnerⅡ级(34例)、WagnerⅢ级(60例)和WagnerⅣ级(20例)。采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果Lp-PLA2和IL-18水平在对照组、T2DM组和DF组3组间逐步增高(P<0.05)。WagnerⅣ级组Lp-PLA2、IL-18水平高于其余3组(P<0.05)。单因素分析表明年龄、糖尿病病程、Lp-PLA2、IL-18、FIB、CRP、WBC、NEU%是DF发生的危险因素;多因素Logistic回归分析表明,Lp-PLA2、IL-18、FIB和CRP是DF发生的独立危险因素。结论血清Lp-PLA2、IL-18水平增高和DF疾病进展有关,检测Lp-PLA2、IL-18水平有助于评估DF严重程度,通过动态检测还有助于了解疾病进展和疗效。     

缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平及意义

摘要：目的：分析脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平,探讨其与缺血性脑卒中（ICS）梗死面积及神经功能缺损程度的关系。 方法：测定180例ICS患者、165例出血性脑卒中（HCS）患者及105例具有脑血管危险因素者血浆Lp-PLA2水平,检测ICS患者脑梗死大小并分组,对ICS患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分进行相关性分析。 结果：ICS组Lp-PLA2高于HCS组、相关危险因素疾病组（P＜0.05）;ICS患者小、中、大体积梗死组Lp-PLA2水平呈递增趋势,但差异无统计学意义(H=0.372,P＞0.05）;ICS患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分相关,r＝0.837,P＜0.05。 结论：ICS患者血浆Lp-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度相关。