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1.
《中国妇幼保健》2016,(18)
目的探讨宫颈冷刀锥切术对CIN3患者生育功能及妊娠结局的影响。方法选取50例行宫颈冷刀锥切术的CIN3患者作为研究组,另外选取50例未行宫颈锥切术的正常女性作为对照组,比较两组研究对象的生育功能和妊娠结局。结果研究组术后6个月内的妊娠率显著低于7~24个月内的妊娠率(P0.05),研究组与对照组两年内的妊娠率比较无统计学差异(P0.05)。研究组的流产率、早产率分别为11.43%、17.14%,均显著高于对照组的2.44%、4.88%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的剖宫产率、胎膜早破、新生儿窒息、低体重儿发生率均显著高于对照组(P0.05)。结论宫颈冷刀锥切术对CIN3患者的远期生育功能无明显影响,但会增加早产、胎膜早破、新生儿窒息等不良妊娠结局的发生风险。 相似文献
2.
《中国妇幼保健》2017,(7)
目的分析宫颈上皮内瘤变(CIN)行宫颈锥切术后患者的妊娠结局。方法回顾性分析营口市妇产儿童医院2011-2015年收治的13例因CINⅡ~Ⅲ实施宫颈锥切术患者的临床资料,比较锥切范围、妊娠距锥切术间隔时间、妊娠周数、宫颈长度、妊娠结局和终止妊娠方式。结果大锥切组发生宫颈机能不全3例,小锥切组无宫颈机能不全发生。术后6个月妊娠组中1例发生自然流产、1例早产;术后6个月妊娠合并大锥切中有2例发生早产;足月妊娠9例;阴道分娩5例,剖宫产7例。3例患者分别在孕14周、16~(+2)周、17~(+1)周产检超声示宫颈管长度不同程度缩短,行宫颈环扎术。术后6个月妊娠组妊娠中期宫颈管长度与6个月妊娠组比较,差异有统计学意义(P0.05),妊娠晚期宫颈管长度与妊娠中期比较,差异无统计学意义(P0.05);妊娠中期大锥切组与小锥切组、妊娠晚期大锥切组与小锥切组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。锥切组妊娠中期与对照组A、妊娠晚期与对照组B宫颈管长度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈锥切术后6个月妊娠、大锥切与不良妊娠结局有关。要准确掌握宫颈锥切手术指征及手术范围,有宫颈锥切史的孕妇应作为高危孕妇,对于宫颈机能不全的孕妇适时行宫颈环扎术至关重要,可有效降低宫颈锥切术的不良妊娠结局。 相似文献
3.
目的探讨不同的宫颈锥切术后对妊娠及分娩结局的影响。方法 2007年5月-2010年5月对144例有生育要求的宫颈上皮内瘤变患者,采用了高频电刀(LEEP)及冷刀锥切手术治疗后,观察两组术后妊娠及妊娠结局、分娩方式并进行对比分析。结果两组妊娠率分别94.85%、84.73%。两组间的流产率及分娩方式差异无统计学意义。观察组早产、胎膜早破、羊膜腔感染综合征、低出生体质量儿、剖宫产率、宫颈裂伤、产后出血的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不同的宫颈锥切术对患者的生育能力、妊娠结局没有明显影响;但不同的宫颈锥切术的手术方式、深度和手术到妊娠的时间是影响不良妊娠结局的重要因素。 相似文献
4.
《社区医学杂志》2015,(21)
目的探讨体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transplantation,IVF-ET)后妊娠及分娩结局的影响因素。方法对本院2013年1月—2015年1月IVE-ET后妊娠200个周期临床资料进行回顾性分析,包括患者年龄、不孕原因、妊娠、妊娠丢失(如流产、畸形引产)、分娩结局(如早产、双胎分娩)等。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 22~30岁组妊娠率、妊娠丢失率分别为60.3%、15.3%,与31~35岁组的46.8%、36.4%,36~48岁组的30.7%、47.8%比较,差异有统计学意义(P0.05)。单胎分娩婴儿均存活,双胎分娩死婴3例。三组分娩结局比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论年龄是影响IVF-ET后妊娠及分娩结局的重要因素,多胎妊娠是导致分娩胎儿死亡的主要原因。 相似文献
5.
目的探讨不同手术方式对早期宫颈癌患者妊娠结局及复发率的影响。方法选取2014年3月—2015年3月收治的有生育需求的早期宫颈癌患者102例,根据患者手术方式分成三组,其中A组34例行RVT(经阴道广泛宫颈切除)、B组32例行ART(经腹广泛宫颈切除)、C组36例行宫颈锥切术。对比三组妊娠结局、复发率。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 C组复发率(2.78%)低于A组(17.65%)和B组(18.75%),差异有统计学意义(均P0.05);C组总妊娠率、足月妊娠率、满意率均高于A、B组,与B组比较,差异有统计学意义(均P0.05);B组不良妊娠结局率为50.00%,高于A组(23.53%)和C组(13.89%),组间两两对比差异有统计学意义(均P0.05)。结论宫颈锥切术治疗早期宫颈癌,能有效控制不良妊娠结局发生风险,提升妊娠率,降低复发率。 相似文献
6.
目的 探讨宫颈电环切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ患者术后妊娠结局的影响.方法 收集2004至2011年因宫颈高度病变行LEEP术、术后成功受孕并已终止妊娠的妇女100例作为研究组,根据接受的不同LEEP术式将其分为“一刀法”和“两刀法”组,比较两组的锥切范围及预后.选择同期门诊无宫颈治疗史的健康孕产妇102例为对照组,追踪并比较各组早产率、胎膜早破率、低出生体重率.结果 研究组行LEEP术后,妊娠妇女的早产率(2.00%)、胎膜早破率(3.00%)与对照组比较差异均无统计学意义(均P >0.05),两组新生儿出生体重比较差异无统计学意义(P>0.05).“一刀法”的锥切深度小于“两刀法”,且前者的术后残留/复发率明显高于后者,经比较差异有统计学意义(t =0.034,P<0.05);“一刀法”和“两刀法”的锥切宽度、术后自然受孕率及不良妊娠事件发生率比较差异均无统计学意义(均P >0.05);而残留/复发发生率比较差异有统计学意义(x2=0.401,P<0.05).结论 LEEP对术后怀孕妇女的妊娠结局无明显影响.“两刀法”LEEP术作用明显,而且对术后病变残留/复发率具有明显降低作用,并且未增加不良妊娠结局的发生. 相似文献
7.
目的 探讨宫颈环形电切手术(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)对不孕症患者卵巢功能及IVF/ICSI助孕过程和结局的影响。方法 应用回顾性队列研究,将2018年1月至2020年12月湘潭市中心医院行宫颈LEEP术后同时合并不孕症患者46例作为研究组,同期非宫颈手术不孕症患者242例作为对照组。结果 两组之间年龄、不孕因素、AMH值、获卵数、受精率、优胚率、胚胎着床率、临床妊娠率、早期流产率、晚期流产率、单胎妊娠剖宫产率、解冻胚胎移植前内膜下血流PI值、S/D值差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组孕次、人工流产次数均较对照组高(P<0.05),研究组较对照组每冻胚移植前内膜厚度更薄、移植前内膜下血流支数更少(P<0.05)。研究组移植胚胎数明显少于对照组(P<0.05),减胎率及宫颈环扎手术率明显高于对照组(P<0.05),单胎中因宫颈因素早产或流产率,较对照组高(P<0.05)。结论 宫颈LEEP术不影响不孕症患者IVF/ICSI助孕过程中的卵巢功能及胚胎质量,但LEEP术有可能影响患者... 相似文献
8.
目的 探讨宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响.方法 对2010年1月至12月本院93例不同类型输卵管不孕症行宫腔镜联合腹腔镜术诊治的临床资料进行分析.结果 单纯输卵管不孕组术后宫内妊娠率高于子宫良性病变合并输卵管不孕组(P<0.05),两组术后异位妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).影响术后妊娠相关因素分析表明,不孕患者年龄< 34岁者术后妊娠率高于年龄≥34岁者(P<0.05);不孕年限越长,宫内妊娠率越低(P<0.01),患者LF评分及妊娠率下降(P<0.01);输卵管阻塞不孕合并一种子宫良性病变者妊娠率稍高于合并两种宫腔病变者,但差异无统计意义(P>0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜术治疗单纯输卵管不孕症效果优于子宫良性病变合并输卵管不孕者.不孕患者年龄、不孕年限及LF评分是影响术后妊娠结局的相关因素. 相似文献
9.
目的:分析并探讨宫颈锥切后对生育的影响。方法:将来我院治疗的100例宫颈锥切的患者按其意愿分为两组,进行不同治疗后,将妊娠情况、妊娠结果以及分娩方式进行进行统计总结并分析。结果:观察组的成功妊娠数为45例,成功妊娠率为90.0%,观察组的成功妊娠数为46例,成功妊娠率为92.0%,经统计学检验,无明显差异,不具有统计学意义(χ2=0.00, P>0.05);观察组胎膜早破数30例,对照组胎膜早破数5例,观察组明显比对照组多,经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=29.92,P<0.05);观察组早产数16例,对照组早产数5例,观察组早产数明显比对照组多,经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=7.81,P<0.05);观察组流产数5例,对照组流产数6例,经统计学检验,差异无统计学意义(χ2=0.08, P>0.05)。观察组剖宫产数40例,对照组剖宫产数20例,观察组明显比对照组多,经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=4.36, P<0.05)。结论:宫颈锥切不影响患者的妊娠,不会导致流产,但会增加早产、胎膜早破的风险,分娩时增加剖宫产率。但总体来说,宫颈锥切术生育的影响并不显著,能达到患者保留生育的要求。 相似文献
10.
目的 探讨宫颈环切术对宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3级女性怀孕、分娩及围生儿结局的影响.方法 比较行宫颈环切术CIN3女性(观察组)与健康女性(对照组)怀孕率、自然流产率、异位妊娠率、剖宫产率、胎膜早破率、早产率、产后出血率、低体重出生儿比例及新生儿出生体重等.结果 两组女性怀孕率、自然流产率及异位妊娠率,剖宫产率、胎膜早破率、早产率及产后出血率,低体重出生儿比例和新生儿出生体重比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈环切术对CIN3女性怀孕、分娩及围生儿结局均无明显不良影响. 相似文献
11.
目的:熟悉宫颈功能不全的发病因素和发病特点,研究宫颈环扎术对孕妇妊娠结局的影响.方法:对118例确诊宫颈机能不全的妊娠中期孕妇的临床资料进行回顾性分析,将患者分为预防性宫颈环扎组和保守观察组,预防性宫颈环扎组69例行宫颈环扎术,保守观察组49例行保守性治疗,比较两组患者年龄、既往孕次、产次、流产次数,此次的流产率、早产率、新生儿存活率等.结果:两组患者在年龄、孕次、流产次数、宫颈产伤或宫颈锥切损伤例数等方面相对比,其差异无统计学意义(P>0.05);两组患者早产率、流产率、足月妊娠率和新生儿存活率的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈环扎手术在宫颈机能不全的治疗和对于中晚期自然流产、早产的预防中是一种有效方法. 相似文献
12.
目的:探讨LEEP刀治疗宫颈病变后对妇女妊娠结局及分娩方式的影响。方法:选择2006年~2011年该院收治的97例有生育要求、采用LEEP刀治疗宫颈病变的患者作为研究组,另选择50例健康妇女作为对照组,回顾性分析研究组患者的手术情况,并对比两组产妇的妊娠结局及分娩方式。结果:研究组患者平均手术时间为(6.1±3.8)min,平均出血量为(13.4±6.1)ml,术中及术后未见严重并发症。两组产妇在流产率、阴道分娩率、剖宫产率以及产程、产后2 h出血量、胎膜早破、新生儿窒息、产后宫颈破裂、新生儿体重等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而研究组早产率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP刀对宫颈病变后妇女分娩方式影响较小,对妊娠结局的影响主要体现在增加早产儿发生率方面,需要进行针对性的预防和管理。 相似文献
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目的:分析并探讨宫颈锥切后对生育的影响。方法:将来我院治疗的100例宫颈锥切的患者按其意愿分为两组,进行不同治疗后,将妊娠情况、妊娠结果以及分娩方式进行进行统计总结并分析。结果:观察组的成功妊娠数为45例,成功妊娠率为90.0%,观察组的成功妊娠数为46例,成功妊娠率为92.0%,经统计学检验,无明显差异,不具有统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);观察组胎膜早破数30例,对照组胎膜早破数5例,观察组明显比对照组多,经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=29.92,P<0.05);观察组早产数16例,对照组早产数5例,观察组早产数明显比对照组多,经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=7.81,P<0.05);观察组流产数5例,对照组流产数6例,经统计学检验,差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05)。观察组剖宫产数40例,对照组剖宫产数20例,观察组明显比对照组多,经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05)。结论:宫颈锥切不影响患者的妊娠,不会导致流产,但会增加早产、胎膜早破的风险,分娩时增加剖宫产率。但总体来说,宫颈锥切术生育的影响并不显著,能达到患者保留生育的要求。 相似文献
14.
目的:比较卵巢子宫内膜异位症(卵巢内异症)手术后囊肿复发与未复发患者接受体外受精-胚胎移植(IVFET)治疗的妊娠结局。方法:回顾性分析2012年1月—2016年12月在本院妇产科生殖中心行IVF-ET治疗,有卵巢内异症囊肿剥除术史的不孕症患者72例,其中卵巢内异症囊肿术后复发31例,未复发41例,比较两组的妊娠结局。结果:复发和未复发组间年龄、不孕年限、基础FSH、LH、E_2等基线指标无统计学差异。获卵数(7.9±5.1比7.2±5.3个,P=0.656)、受精率(89.0%比85.2%,P=0.204)、MⅡ卵率(86.1%比81.2%,P=0.133)、成胚率(88.2%比83.3%,P=0.127)及优胚率(36.3%比32.0%,P=0.348)无统计学差异。两组胚胎种植率(43.9%比43.2%,P=0.944)、临床妊娠率(57.1%比65.7%,P=0.486)、流产率(18.8%比26.1%,P=0.882)、活产率(46.4%比48.6%,P=0.866)、早产率(15.4%比23.5%,P=0.672)及低出生体重儿率(15.4%比23.5%,P=0.672)等差异均无统计学意义。结论:有卵巢内异症囊肿剥除术史的不孕患者术后是否囊肿复发对IVF-ET治疗的临床结局未见不良影响。 相似文献
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《中国妇幼保健》2019,(12)
目的分析妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的手术时机及对妊娠结局的影响。方法选取2015年6月-2017年6月衡水市第二人民医院收治的妊娠期宫颈机能不全患者73例为研究对象,回顾性分析患者临床资料。根据孕周,将孕周≤16周的患者40例纳入早期组,孕周≥17周的患者33例纳入晚期组。根据手术紧急方式,将入院病情紧急即刻行急诊手术患者29例纳入急诊组,入院后择期进行手术的患者44例纳入择期组。比较不同孕周及手术时机患者妊娠结局及临床治疗效果的差异。结果早期组与晚期组足月分娩率和流产率比较,差异有统计学意义(P0. 05),不足月分娩率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。择期组与急诊组足月分娩和流产率比较,差异有统计学意义(P0. 05),不足月分娩率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。早期组住院时间和术后感染率低于晚期组,孕周延长时间和新生儿体质量高于晚期组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。择期组住院时间和术后感染率低于急诊组,孕周延长时间和新生儿体质量高于急诊组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期宫颈机能不全患者早期或择期采取宫颈环扎手术,可明显改善妊娠结局,提高胎儿足月生产概率。对于晚期或急诊行宫颈环扎术患者,术后应加强胎心监测,根据医嘱使用保胎药物,预防感染发生,以降低流产率,达到改善妊娠结局的目的。 相似文献
16.
《sane》2014,(2)
目的探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈锥形切除术对妊娠结局、分娩结局的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、SCI及万方、CNKI、CBM等数据库并辅以手工检索相关期刊,检索时间至2013年3月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料及方法学质量评价,用RevMan 5.1.7软件进行Meta分析。结果共纳入病例-对照试验11篇,包括721例病例组与5565对照组。Meta分析结果显示:与未行宫颈锥切的正常人群相比,宫颈锥切手术对治疗年轻有生育要求的宫颈上皮内瘤变分娩时宫颈裂伤的发生率无统计学意义(OR=2.15,95%CI:0.51~9.09,P=0.30),妊娠率无统计学意义(OR=1.02,95%CI:0.59~1.76,P=0.94),分娩方式(剖宫产或阴道分娩)上无统计学意义(OR=1.04,95%CI:0.86~1.27,P=0.06),流产的发生率无统计学意义(OR=1.34,95%CI:0.81~2.23,P=0.26)。但在早产率(OR=2.16,95%CI:1.56~2.99,P0.00001)、胎膜早破的发生率(OR=2.82,95%CI:1.70~4.67,P0.00001)、新生儿低体重儿的发生率(OR=2.62,95%CI:1.62~4.24,P0.00001)等方面有统计学意义。结论与未行宫颈锥切的正常人群相比,宫颈锥切手术对术后妊娠率、分娩方式、宫颈裂伤以及流产率无影响,但会增加术后早产、胎膜早破及低出生体重儿的发生率。 相似文献
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《中国妇幼保健》2017,(9)
目的观察固肾安胎丸联合黄体酮和单纯使用黄体酮两种不同方法对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后患者的疗效比较。方法将2015年3-8月该院生殖中心IVF-ET术后288例患者,按固肾安胎丸联合黄体酮和单纯使用黄体酮两种不同黄体支持方案分成观察组141例(固肾安胎丸+黄体酮)和对照组147例(单独使用黄体酮),比较两组种植率、临床妊娠率、早期妊娠丢失率、异位妊娠率和继续妊娠率,观察年龄因素对结局的影响。结果种植率、临床妊娠率两组间差异无统计学意义(P0.05),但观察组较对照组有增高趋势;继续妊娠率,观察组(63.83%)明显高于对照组(42.86%),差异有统计学意义(P0.05);早期妊娠丢失率两组间差异无统计学意义(P0.05),观察组较对照组有降低趋势;卵泡过度刺激综合征(OHSS)发生率两组差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者在各年龄组临床妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 IVF-ET术后辅助固肾安胎丸治疗可收到较好的疗效。 相似文献
18.
《中国妇幼保健》2019,(22)
目的探讨血清抗缪勒管激素(AMH)水平与免疫性不孕症及体外受精—胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法根据不孕因素将200例不孕症患者分为A组(输卵管因素)、B组(内分泌因素)、C组(子宫因素)、D组(免疫因素)。搜集4组的临床资料,对比血清AMH检测结果。另选取106例行IVF-ET治疗的不孕症患者,根据血清AMH水平分为高AMH组、中AMH组、低AMH组,对比3组患者的年龄、促排卵情况及妊娠结局。结果 A、B、C、D 4组的血清AMH水平比较,差异有统计学意义(P0. 05),B组的血清AMH水平显著高于另外3组(P0. 05),A、C、D组的血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P0. 05)。高AMH组、中AMH组和低AMH组患者的Gn总量、MⅡ卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数、取卵周期数比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。高AMH组中,妊娠亚组与非妊娠亚组的年龄比较,差异无统计学意义(P0. 05);中AMH组和低AMH组中,妊娠亚组平均年龄均显著低于非妊娠亚组(P0. 05)。不论是高AMH组,还是中AMH组或低AMH组,妊娠亚组和非妊娠亚组AMH水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。IVF-ET患者的血清AMH水平与Gn总量、MⅡ卵数、优质胚胎数、可抑制胚胎数、累计妊娠率均呈正相关,与取卵周期数呈负相关(P 0. 05)。结论血清AMH水平与免疫性不孕症无明显相关性,但与内分泌性不孕有关。AMH水平可较好地预测IVF-ET的临床妊娠率,同时年龄也是影响IVF-ET助孕结局的重要因素。 相似文献
19.
目的探讨轻度子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕症患者腹腔镜术后及时促排卵并指导受孕对妊娠的影响。方法将93例轻度EMT合并不孕症行腹腔镜术的患者分为研究组51例和对照组42例。研究组于术后第一个月经周期开始给予微刺激促排卵治疗,方案为氯米芬+尿促性素(human menopausal gonaclotxopin,HMG)+绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),B超监测排卵并指导受孕;对照组术后予期待治疗,不予促排卵,但监测排卵,受孕指导同研究组。随访术后3个月经周期,比较两组卵泡发育状况、内膜厚度、黄体功能及妊娠结局。结果研究组排卵日雌二醇(estradiol,E2)水平及排卵后黄体功能明显高于对照组(P0.05);排卵日内膜厚度两组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月内研究组妊娠率高于对照组(39.22%vs 23.81%,P0.05);研究组早期自然流产率低于对照组(P0.05)。结论对于轻度EMT合并不孕症患者腹腔镜术后及时促排卵治疗能改善卵泡质量及黄体功能并有效提高妊娠率、降低流产率。 相似文献
20.
《中国妇幼保健》2019,(23)
目的探讨组织切除系统(美奥舒)与传统宫腔镜诊刮对子宫内膜息肉不孕症患者冻融胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析该院冻胚移植周期中有子宫内膜息肉手术史的76例不孕症患者的临床资料,依据子宫内膜息肉不同手术方式分为美奥舒处理组(31例)、传统宫腔镜诊刮组(45例)。比较两组患者冻胚移植后的着床率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率等指标。结果两组患者年龄、不孕年限、体质指数(BMI)、移植日内膜厚度、移植胚胎情况比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);美奥舒处理组的着床率、临床妊娠率高于传统宫腔镜诊刮组,两组差异有统计学意义(P0. 05);美奥舒处理组的流产率、异位妊娠率低于传统宫腔镜诊刮组,但两组差异无统计学意义(P0. 05)。结论对于子宫内膜息肉不孕症患者,宫腔镜下组织切除系统切除术比传统宫腔镜诊刮术后的着床率及临床妊娠率更高,值得临床推广应用。 相似文献