MR酰胺质子转移成像预测脑干胶质瘤病理分级的价值

目的探讨MR酰胺质子转移成像(APTWI)预测脑干胶质瘤(BSG)病理分级的临床应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2020年6月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊且术前2周同时接受MRI及APTWI并具有病理分级结果的41例BSG患者的资料。41例患者中高级别BSG 20例、低级别BSG 21例,结合常规MR图像,在APTWI图像上获得肿瘤实质区的酰胺质子转移(APT)信号强度(%)。采用χ²检验或独立样本t检验分析高级别与低级别BSG患者的性别分布、年龄、APT信号强度的差异;并绘制受试者操作特征(ROC)曲线,预测APT信号强度鉴别诊断高、低级别BSG效能,并计算约登指数,得出最佳诊断阈值;结合Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析APT信号强度的预测能力。结果高级别与低级别BSG患者年龄[分别为(23±18)岁、(20±17)岁,t=0.97,P=0.340]及性别分布(男/女分别为9/11、9/12,χ²=0.02,P=0.890)差异无统计学意义;高级别BSG的APT信号强度[(3.9±0.9)%]明显高于低级别BSG[(2.8±0.9)%],差异具有统计学意义(t=4.16,P<0.001)。APT信号强度区分高、低级别BSG的曲线下面积为0.836,以2.85%为APT信号强度的最佳诊断阈值,其鉴别诊断高、低级别BSG的灵敏度为90.0%,特异度为71.4%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示APTWI对BSG级别具有良好的预测能力(χ²=13.33,P=0.101)。结论APTWI有助于鉴别BSG的高、低级别,对预测BSG的病理分级具有较好的临床应用潜力。     

酰胺质子转移磁共振成像对低级别和高级别胶质瘤鉴别诊断价值的Meta分析

目的采用Meta分析评价酰胺质子转移(APT)MRI对低级别和高级别胶质瘤的鉴别诊断价值。方法全面检索PubMed、Ovid、EBSCO、EMbase、CNKI、万方数据库、CBM和维普数据库,纳入鉴别低级别和高级别胶质瘤的APT-MRI文献。采用Stata 13.0软件计算合并敏感度、特异度、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-),并绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)和计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入10篇文献(包括353例研究对象)。合并敏感度、特异度、DOR、LR+和LR-分别为88%(95%CI 77%～94%)、91%(95%CI 82%～96%)、73(95%CI 24～222)、9.5(95%CI 4.6～19)和0.13(95%CI 0.06～0.26),AUC为0.95(95%CI 0.93～0.97)。结论 APT-MRI对低级别和高级别胶质瘤具有较高的鉴别诊断价值,可作为临床胶质瘤分级的可靠方法之一。     

脑胶质瘤酰胺质子转移成像的应用进展

酰胺质子转移（APT）成像是一种新型的无创性分子MRI技术,可定量检测组织中的内源性蛋白和多肽,表达肿瘤细胞微环境的信息变化,从而反映脑胶质瘤的特征性生物学行为。对APT成像的基本原理及其在脑胶质瘤术前诊断、分级、肿瘤标志物及治疗反应等方面的应用价值进行综述。     

IDH突变与高级别胶质瘤治疗后MRI表现及预后的关系

目的:探讨异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变表型与高级别胶质瘤(HGG)治疗后MRI表现及患者生存预后的相关性.方法:回顾性分析经手术病理证实的70例HGG患者的临床及术后MRI资料.其中,IDH突变型26例,IDH野生型44例.临床资料主要包括年龄、性别、肿瘤的组织病理学分级和部位.MRI扫描序列包括平扫T1 WI、T2 ...     

酰胺质子转移成像的应用进展

【摘要】酰胺质子转移（APT）成像是一种最新的磁共振分子成像技术,目前在临床上已经得到了较广泛的应用,本文旨在介绍APT技术原理及其在临床上的应用现状,并对其应用前景进行展望。     

胶质瘤病人异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变的成像预测:系统回顾和荟萃分析

正目的研究异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型胶质瘤的影像特征,并评价MRI预测胶质瘤病人IDH突变的诊断效能。方法在Ovid-MEDLINE和EMBASE上系统检索截止至     

多模态功能MRI评估脑胶质瘤IDH1突变状态的研究

目的:探讨多模态功能MRI在异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变型或野生型脑胶质瘤诊断中的价值.方法:分析经病理确诊的46例脑胶质瘤患者术前多模态功能MRI影像学特征,分析IDH1突变型组和IDH1野生型组胶质瘤相对表观弥散系数(rADC)值、最小表观弥散系数(ADCmin)值、标准化表观弥散系数(nADC)值、相对脑血流...     

酰胺质子转移成像在脑肿瘤中的研究进展

酰胺质子转移(APT)成像是一种基于化学交换饱和转移(CEST)的分子MRI技术。APT成像在胶质瘤术前分级、基因突变的预测、脑肿瘤的鉴别及治疗后评估等方面显示了良好的应用前景。但一些病理改变(如富含蛋白的囊肿、血肿、脑转移瘤的周围水肿区)也可表现为APT信号增加,要注意与恶性肿瘤的鉴别。综述CEST/APT成像的原理、临床应用、局限性及发展方向。     

酰胺质子转移成像在中枢神经系统中的研究进展

酰胺质子转移(APT)成像是一种新的MR成像方法。它是化学交换饱和转移成像迄今发展最为成熟的一个分支,通过探测内源性游离蛋白质或多肽链中酰胺质子与水中氢质子之间的交换速率,评估细胞内蛋白质浓度及p H值的变化,具有安全、准确、无创及可定量分析的优点。主要阐述APT技术原理,并综述其在中枢神经系统中的研究现状。     

酰胺质子转移成像在直肠癌中的研究进展

直肠癌是全球范围内严重危害人群健康的恶性肿瘤之一,在我国的发病率处于上升趋势,而且大部分患者在发现时已处于局部进展期。酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像是基于化学交换饱和转移(chemical exchange saturation transfer, CEST)的磁共振分子成像新技术,通过磁化传输比不对称(magnetization transfer ratio asymmetry, MTR_asym)分析产生半定量结果,在细胞和分子水平对直肠癌的诊疗评估具有独特优势。本文着重对APT成像在直肠癌分级、分期、预后及新辅助化疗疗效评估中的研究进展予以综述。     

高级别脑胶质瘤IDH表型与预后相关性的MR研究进展

异柠檬酸脱氢酶(IDH)不仅与高级别脑胶质瘤(HGG)的发生关系密切,对于其预后判断也具有重要作用。MR常规成像、功能成像及影像组学已越来越多地用于HGG的研究且证实多种MR征象与IDH基因表型有较好的相关性,但不同IDH基因表型的HGG的影像征象也有很大差异,据此可以对HGG进行IDH表型预测及预后评估。就不同IDH表型及影像特点与HGG病人预后关系的MRI研究进展进行综述。     

酰胺质子转移成像在脑疾病中的研究进展

酰胺质子转移成像(ATP)是一种新的由化学饱和交换位移成像(CEST)发展而来的通过检测体内游离蛋白质或多肽中酰胺质子与水中的氢质子之间交换速率从而反映体内游离蛋白质含量及pH值变化的成像方式,能够在脑肿瘤、脑卒中、神经退行性疾病及儿童脑发育中提供重要的影像学信息,为临床的诊断、治疗及预后方面提供帮助。本文主要阐述APT成像方式在脑疾病当中的研究进展。     

酰胺质子转移成像在前列腺癌中的应用进展

酰胺质子转移（APT）成像是检测酰胺质子对自由水中氢质子交换饱和的成像技术,通过检测细胞中蛋白质、多肽水平反映肿瘤的恶性程度和侵袭性。就APT成像及其联合T2mapping、扩散加权成像（DWI）、体素内不相干运动（IVIM）成像、mDIXON-Quant序列和前列腺特异性抗原（PSA）等在前列腺癌诊断、危险度分层及骨转移预测等方面的研究进展进行综述。     

酰胺质子转移成像原理及研究应用进展

酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)成像是一种无创、无辐射的新型化学交换饱和转移(chemical exchange saturation transfer,CEST)成像技术,通过对组织内游离蛋白质及多肽分子中的酰胺质子进行敏感检测,已经在临床多种疾病中证明了其应用价值。本文拟对APT技术原理进行回顾,并对其临床应用及前景进行综述。     

酰胺质子转移加权成像在乳腺癌中的研究

【摘要】乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性的健康和生活质量。酰胺质子转移加权（APTw）成像是化学交换饱和转移（CEST）成像的一种,其通过探测自由水信号的衰减,间接获取内源性游离蛋白质和多肽的分布水平,从而反映组织的生理病理信息。笔者旨在综述APTw的成像原理及其在乳腺癌中的研究进展。     

多模态磁共振功能成像评估脑胶质瘤IDH1基因状态的研究进展

【摘要】脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,近年来随着对脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶( IDH)基因状态的不断研究,IDH1基因突变状态对脑胶质瘤的诊断、治疗及预后判断有着非常重要的意义,通过多模态磁共振成像技术可以从解剖水平、功能水平以及分子水平来评估肿瘤的IDH1突变状态,从而指导临床精确设计治疗方案和为预后评估提供更加准确的影像学信息,进一步提高脑胶质瘤的临床综合诊疗水平。     

酰胺质子转移磁共振成像在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中的应用

目的 探讨3D酰胺质子转移(APT)磁共振成像诊断阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)的可行性。资料与方法 前瞻性收集2020年9月—2022年1月在北京医院接受治疗的AD患者29例、MCI患者19例和性别、年龄匹配的正常对照组20例进行头部3D APT磁共振成像,计算双侧额叶灰质和海马的3.5 ppm处酰胺质子不对称磁化转移率(MTR_asym),比较不同脑区3组间MTR_asym(3.5 ppm)的差异,对有差异的脑区进行两两比较(Bonferroni校正)。分析双侧额叶灰质和海马的MTR_asym(3.5 ppm)与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性。对组间有差异的APT参数进行受试者工作特征曲线分析,评估其对AD的诊断效能。结果 左侧额叶灰质MTR_asym(3.5 ppm)在3组间差异有统计学意义(F=4.18,P=0.02),右侧额叶灰质和双侧海马3组间MTR_asym(3.5 ppm)差异无统计学意义(F=1.37、0.49、0.50,P均>0.05),...     

动态对比增强磁共振成像纹理分析评估胶质瘤IDH1突变与瘤细胞增殖

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)纹理分析评估胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变和肿瘤细胞增殖的价值.资料与方法 回顾性分析52例经病理证实的胶质瘤,其中IDH1突变型17例,野生型35例.患者术前行DCE-MRI检查,在容积转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)参数图中提取特...     

T2-T2 FLAIR错配征预测胶质瘤IDH1突变状态的价值

目的 探讨T₂-T₂ FLAIR错配征预测胶质瘤的IDH1突变状态的价值。方法 回顾性搜集经病理证实为胶质瘤并进行免疫酶标IDH1检测的成人患者,所有患者术前均进行常规颅脑磁共振扫描。T₂WI与T₂ FLAIR信号的均匀性不一致被定义为T₂-T₂ FLAIR错配征。将胶质瘤分为IDH1突变型和IDH1野生型两组,比较两组间年龄、性别及胶质瘤WHO级别的差异,计算T₂-T₂ FLAIR错配征预测胶质瘤的IDH1突变状态的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值。结果 共搜集胶质瘤56例,IDH1突变型为28例,IDH1野生型为28例,两组间性别差异无统计学意义(P=0.27),年龄差异无统计学意义(P=0.11),在IDH1突变型组中WHO 2/3级胶质瘤占96.42%(27/28),而IDH1野生型组则占14.29%(4/28),且差异具有统计学意义(P<0.01)。T₂-T_2...