136例育龄妇女血清抗苗勒管激素检测分析

目的 探讨月经正常的育龄妇女血清抗苗勒管激素(AMH)水平变化.方法 选择136例月经正常的育龄期妇女,按年龄分成5组,于黄体中期测定AMH及其他6种生殖激素.结果 21~25、26~30、31~35、36~40、41~45岁组血清AMH水平分别为5.67、4.26、4.62、1.72、0.56 ng/mL,不同年龄组血清AMH水平比较差异有统计学意义(H=25.454,P=0.000);血清AMH与年龄呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.385,P=0.000);血清AMH与其他6项激素间均无相关关系(P>0.05).结论 测量育龄妇女血清AMH水平,为了解不孕妇女生育潜力和卵巢功能大概持续时间提供参考.     

1003例育龄期孕前保健女性抗苗勒管激素检测分析

目的检测分析1 003例育龄期孕前保健女性抗苗勒管激素(AMH)水平。方法收集东莞市石碣医院2016年1月至2017年4月收纳的1 003例接受孕前保健的女性。将是否发生月经不调、睡眠时间≤6h、体质量指数异常和焦虑抑郁分为2个亚组,采用化学发光法检测血清中的AMH水平。结果与20~25岁组比,30~50岁组的AMH明显降低(P0.05),与25~30岁组比,35~50岁组的AMH明显降低(P0.05),与30~35岁组比,35~50岁组的AMH明显降低(P0.05),与35~40岁组比,45~50岁组的AMH明显降低(P0.05);随着年龄的增高,AMH明显降低(P0.05),随着年龄的增加,发生月经不调、睡眠时间≤6h、体质量指数异常和焦虑抑郁的例数逐渐增多,各年龄组内,发生月经不调、睡眠时间≤6h、体质量指数异常和焦虑抑郁的AMH明显降低(P0.05)。结论育龄期女性通过检测外周血AMH可用于评估卵巢功能,随着年龄的增高,月经不调、睡眠时间≤6h、体质量指数异常和焦虑抑郁发生,均可伴随外周血AMH水平降低。     

湖北地区育龄期女性血清AMH参考区间的建立

目的建立适用于湖北地区育龄期女性的血清抗缪勒管激素(AMH)参考区间。方法按照美国国家临床生化研究院(NACB)的标准,参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件的要求,以1 208例育龄期非孕期健康女性为受检者,采用罗氏公司Elecsys和Cobas系列电化学发光免疫分析仪及配套试剂检测血清AMH水平。建立不同年龄段育龄期女性血清AMH参考区间。结果 20~25岁年龄段按±1.96s建立的血清AMH参考区间为1.86~9.08ng/mL。其余各年龄段按P_(2.5)~P_(97.5)计算95%参考区间,分别为25~30岁1.25~8.95ng/mL,30~35岁0.97~6.76ng/mL,35~40岁0.87~5.02ng/mL,40~45岁0.66~2.85ng/mL。结论依据CLSI C28-A3文件建立血清AMH参考区间简便易行,所建立的参考区间适用于湖北地区育龄期女性。     

AMH、INHB水平对卵巢良性肿瘤患者卵巢储备功能的预测价值

目的研究抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)在卵巢良性肿瘤患者卵巢储备功能预测中的价值。方法选取2014年6月至2016年6月在陕西省铜川市人民医院择期接受手术治疗的210例卵巢良性肿瘤患者作为研究对象,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者手术前的血清AMH、INHB水平进行检测。分析比较不同年龄组(25~30岁组、30~35岁组、35~40岁组和40~45岁组)和不同病理类型组(卵巢囊肿组、卵巢子宫内膜异位囊肿组)之间血清AMH、INHB水平差异。结果 210例卵巢良性肿瘤患者中,年龄与AMH、INHB均呈明显负相关。卵巢子宫内膜异位囊肿患者的AMH、INHB水平均明显低于单纯卵巢囊肿患者,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢子宫内膜异位囊肿组中,双侧患者的AMH、INHB水平均明显低于单侧患者,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,卵巢良性肿瘤患者中血清AMH与INHB水平间呈明显正相关。结论血清AMH、INHB水平与卵巢良性肿瘤患者的年龄关系密切,同时与病理类型有一定相关性。采用AMH、INHB水平预测卵巢良性肿瘤患者的卵巢储备功能时,应结合患者的年龄、病理类型等综合考虑。     

血清AMH水平在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能评估中的应用研究

目的 评价腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术前后血清抗苗勒管激素(AMH)水平差异及临床检测意义。方法 选取2019年4月至2020年5月在该院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的77例患者作为研究对象,分为单侧组(40例)和双侧组(37例),检测术前,术后1、3、6个月血清AMH水平及内分泌激素水平。另选取同期到该院接受健康体检的70例女性作为对照组。评估血清AHM水平在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后的临床意义。结果 单侧组和双侧组患者术前与对照组AMH、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单侧组患者除FSH水平术前和术后差异无统计学意义(P>0.05)外,术后AMH、E2、LH水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),双侧组患者术前和术后FSH、AMH、E2、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄≤35岁、术后妊娠成功患者AMH水平均高于年龄>35岁、术后妊娠失败患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血清AMH水平变化与腹腔镜下卵巢囊肿剥除...     

湖北省恩施土家族苗族自治州不孕妇女不同年龄阶段血清抗苗勒管激素水平研究

目的 研究恩施地区不孕女性抗苗勒管激素的含量随年龄的变化。方法 2018年1月1日～11月9日,收集前来恩施州中心医院生殖中心检查的不孕女性血液样本,共619例,按照年龄分为5组,分别为≤25岁,26～30岁,31～35岁,36～40岁和≥41岁,检测其血清中的抗苗勒管激素含量,观察激素水平的变化情况,并检测抗苗勒管激素与年龄的相关性。结果 ≤25岁,26～30岁,31～35岁,36～40岁和≥41岁不孕妇女的抗苗勒管激素含量的中位数分别为4.41,4.19,3.44,1.92和0.52 ng/ml,平均水平分别为5.19±3.43,5.10±3.32,4.39±3.47,2.53±2.54和0.92±1.00 ng/ml,经H检验,H=164.31,P<0.01,差异有统计学意义,且抗苗勒管激素与年龄呈负相关(r=-0.4,P<0.01)。结论不孕女性体内抗苗勒管激素水平随着年龄的增长而逐渐降低,呈负相关,且有明显地域差异。     

山区育龄期女性血清抗苗勒管激素水平的研究

目的探讨山区育龄期女性抗苗勒管激素(AMH)水平的变化,评估当地育龄妇女的健康水平。方法选择到江西省宜丰县人民医院进行健康体检的月经正常的65例山区育龄期妇女,平均年龄为31岁,利用化学发光分析法检测其血清AMH水平,并分析其与生物学水平的关系。结果检测血清AMH值的平均水平为3.25ng/ml,与生物学参考区间20~40岁为0.24~11.78ng/ml一般大于4ng/ml为标准,差异具有统计学意义(T=-5.971,P0.05)。结论山区育龄期妇女血清AMH水平比生物学参考水平低。     

不同年龄段患者抗缪勒氏管激素与性激素水平变化的相关研究

目的:通过检测不同年龄段女性血清抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,分析不同年龄段女性AMH与性激素水平之间的关系,为临床评估不同年龄段女性卵巢储备功能提供重要依据。方法:各选取30例研究对象分为育龄期组、超育龄期组、围绝经期组,检测其AMH、FSH、E2、LH水平,将结果进行比较分析。结果:育龄期组和超育龄期组AMH水平与年龄呈负相关(r=-0.38,P=0.038;r=-0.59,P=0.001),FSH水平与AMH水平呈负相关(r=-0.44,P=0.014;r=-0.44,P=0.014);围绝经期患者FSH,LH水平与年龄呈正相关(r=0.46,P=0.010;r=0.73,P<0.001),E2、AMH水平与年龄呈负相关(r=-0.70,P<0.001;r=-0.85,P<0.001),E2水平与AMH水平呈正相关(r=0.65,P<0.001),LH水平与AMH水平呈负相关(r=-0.70,P<0.001)。结论:在育龄期和超育龄期女性中,AMH在评价早期卵巢功能改变具有较高的灵敏性和特异性。围绝经期女性卵巢功能评价指标中,FSH、E2、LH的敏感性要高于AMH。针对不同年龄段女性联合检测FSH、E2、LH、AMH水平变化,有利于提高卵巢功能的监测效果,能够提高诊断的准确性。     

卵巢子宫内膜异位症女性AMH与免疫水平的研究

目的探究子宫内膜异位症(EMT)女性抗苗勒管激素(AMH)水平与免疫水平。方法选择2015年12月至2017年6月该院收治的EMT患者49例作为观察组,其中Ⅰ~Ⅱ期20例,Ⅲ~Ⅳ期29例,对照组为同期住院因输卵管因素不孕行腹腔镜手术患者48例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测2组患者血清AMH水平,利用流式细胞仪检测外周血免疫调节细胞Th17、Treg占CD4~+ T细胞比例;ELISA法检测血清及腹腔液的白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组AMH水平低于对照组,且随年龄增长,AMH呈下降趋势;观察组患者Th17所占CD4~+ T细胞比例水平明显高于对照组[(2.18±0.67)%],且Ⅲ~Ⅳ期患者[(6.74±2.32)%]高于Ⅰ~Ⅱ期[(4.61±0.79)%]、Treg所占CD4~+ T细胞比例低于对照组[(6.28±1.25)%],且Ⅲ~Ⅳ期患者[(3.09±1.13)%]低于Ⅰ~Ⅱ期[(5.64±1.02)%],观察组Th17/Treg高于对照组(P0.05);血清及腹腔液炎性因子IL-6、TNF-α高于对照组(P0.05)。结论 EMT患者体内AMH水平随年龄增长逐渐下降,免疫调节细胞Th17及Treg存在紊乱现象。     

PCOS不孕患者性激素、甲状腺功能及免疫性抗体的检测及意义

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体内抗缪勒管激素(AMH)、泌乳素的变化,研究PCOS不孕患者甲状腺功能、自身免疫及卵巢功能的改变情况。方法选取2016年6月至2018年1月初次于该院确诊的PCOS不孕患者80例作为不孕组,另选取84例健康女性为健康对照组,所有入选者年龄20~35岁。检测2组女性的AMH、泌乳素、甲状腺激素、性激素水平及自身免疫抗体阳性率。结果不孕组患者血清AMH水平为(14.47±5.60)ng/mL,泌乳素水平为(15.49±8.01)μg/L,促甲状腺激素(TSH)水平为(3.52±2.03)μIU/mL,促黄体生成素(LH)水平为(19.76±3.72)IU/L,雌二醇水平为(162.26±61.16)pmol/L,睾酮水平为(2.94±1.30)nmol/L,均显著高于健康对照组(t=11.600、2.947、7.224、18.001、3.086、6.789,P<0.05),而游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平为(4.56±0.91)pmol/L,游离甲状腺素(FT4)水平为(15.16±3.05)pmol/L,三碘甲状腺原氨酸(T3)水平为(1.56±0.41)nmol/L,甲状腺素(T4)水平为(89.51±17.04)nmol/L,均显著低于健康对照组(t=14.681、11.996、10.937、12.232,P<0.05)。不孕组患者抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)的阳性率分别为28.75%、30.00%、43.75%、21.25%,均显著高于健康对照组(χ2=5.107、9.482、20.871、8.256,P<0.05)。不孕组患者血清卵泡刺激素(FSH)水平为(6.45±2.01)IU/L,与健康对照组比较差异无统计学意义(t=1.764,P>0.05)。结论PCOS不孕患者体内AMH、泌乳素均出现不同程度的升高,甲状腺功能和卵巢功能明显减退,自身免疫抗体阳性率较高,治疗时须考虑降低患者体内的不孕抗体。     

清远地区男性不育症患者精液质量与年龄的关系

目的：探讨清远地区男性不育症患者精液质量与年龄的关系。方法选取该院生殖中心男科门诊就诊的727例男性不育症患者为研究对象,依据年龄分为5组：≤25岁、＞25～30岁、＞30～35岁、＞35～40岁、＞40岁。采用计算机辅助精液分析（CASA）技术以及 Diff-Quick 快速染色法进行精液质量分析。结果＞30～40岁年龄段男性精液浓度较高,各年龄组间精液浓度变化没有统计学差异（P ＞0．05）。随着年龄的增长,前向运动（PR）精子比例、精子总活力以及精子存活率呈相对下降趋势,但各组间无明显统计学差异（P ＞0．05）。＞25～30岁组各项精液参数指标均达到 WHO 标准的比例最高,占该组人数的38．19％,＞40岁组比例最低,占该组人数的27．42％。结论随着年龄的增长,男性的精液质量呈下降趋势,但是不育症可发生在生育期男性的任何阶段。     

精浆和血清抗苗勒管激素与精液参数的相关性研究

目的探讨精浆和血清抗苗勒管激素(AMH)水平与男性精子数量和活力的相关性。方法选取到广东省中山市博爱医院生殖门诊就诊的、因女性原因不孕的健康男性215例,检测精浆、血清AMH及精液参数(精子的密度、活率、活力及畸形率),测定血清性激素6项。分别以精浆和血清AMH为因变量,采用多重线性回归模型探讨其与精液参数和性激素水平的定量关系。结果 215例研究对象中,总精浆AMH中位数为0.47,四分位数为0.05~3.09pmol/次射精。血清AMH中位数为53.07,四分位数为32.32~72.20pmol/L。经过多重线性回归分析,在矫正年龄和体质量指数后,精浆AMH与精子总数、精液浓度、前向精子活动力、总精子活动力、血清抑制素B呈正相关(P0.05);与精子形态和其他血清性激素相关性比较,差异无统计学意义(P0.05);血清AMH与血清促卵泡激素呈负相关,与血清抑制素B呈正相关(P0.05);与精浆各参数和其他血清性激素相关性比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论精浆AMH个体差异大,与精液浓度、精子总数、精子活力呈正相关,尚未发现血清AMH与其相关。     

基础血清抗苗勒管激素水平对 高龄(≥40岁)冻融胚胎移植患者妊娠结局的预测价值

目的 观察并分析基础血清抗苗勒管激素(AMH)水平和高龄(≥40岁)冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的相关性,评价AMH水平对妊娠率的预测价值.方法 筛选保定市妇幼保健院生殖中心于2019年1月至2020年6月期间125例首次进行FET的年龄超过40周岁不孕患者,回顾性分析所有患者的临床资料.根据基础血清AMH水平将...     

不孕症女性血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗苗勒管激素的改变

目的 探讨不孕症女性血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及抗苗勒管激素(AMH)的改变,为免疫性不孕不育的预测、诊断和治疗提供依据.方法 选择2010年5月至2011年5月来我院就诊的200例不孕女性为不孕症组;以同时期100名有正常生育史的女性为对照组,定性检测两组血清中ASAb、EMAb,定量检测AMH.结果 不孕症组女性血清ASAb总阳性率为27.5％( 55/200),IgG阳性率为11.5％ (23/200),IgM阳性率为22.5％ (45/200),IgA阳性率为9.5％ (19/200);对照组阳性率分别为6.0％ (6/100)、1.0％ (1/100)、0、2.0％ (2/100)(x2值分别为5.33、5.37、5.41、4.05,P均＜0.05).不孕症组EMAb总阳性率为48.5％ (97/200),IgG阳性率为13.5％ (27/200),IgM阳性率为32.5％ (65/200),IgG和IgM同时阳性率为5.5％ (11/200),对照组分别为0、1.0％ (1/100)、3.0％(3/100)、0(x2值分别为5.01、5.24、5.16、5.33,P均＜0.01).不孕症组血清AMH为(5.39±1.42)μg/L,对照组为(2.55 ±1.27)μg/L,差异有统计学意义(=5.39,P＜0.01);相关性分析发现女性不孕患者ASAb与EMAb具有一定的相关性(x2=6.27,P=0.03).结论 不孕妇女血清AMH显著高于正常人群,且ASAb、EMAb的阳性率高于对照人群;检测ASAb、EMAb及AMH对寻找不孕原因及采取相应对策具有重要意义.     

两种药物促排卵过程中PCOS患者AMH变化

目的：探讨来曲唑（LE）和尿促性腺激素（HMG）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者在促排卵过程中抗苗勒氏管激素（AMH）的变化。方法：选择PCOS患者50例，随机分为2组，分别给予来曲唑2．5mg／d口服，共5d；或低剂量递增法肌注hMG；对照组50例；阴道超声计数小卵泡数和优势卵泡数，测定月经第3天、第8天以及hCG日（对照组LH峰日）血AMH、E2。结果：在促排卵过程中，hMG组AMH水平逐渐降低，与E2升高间成负相关（r＝0．65）；LE组AMH水平略有下降但无显著性；对照组AMH值无明显变化。结论：LE治疗过程中PCOS患者AMH变化及卵泡生长更接近自然月经周期。     

Anti Müllerian hormone levels before and after uterine artery embolization: A preliminary report

Objective: To determine the effects of uterine artery embolization on Anti-Müllerian hormone levels for women under 40 years of age. Material and methods: Non-randomized, observational study of women under 40 years of age and who received UAE. Twenty-seven women under the age of 40 who underwent UAE were included in the study. Hormone levels were measured prior to UAE, and at least six months post UAE. Results: Statistical analysis from a paired t-test showed that the AMH levels pre- and post-embolization of these women fell within the normal range. The average AMH level prior to embolization was 2.54 ± 3.99 ng/mL. The mean AMH concentration after embolization was 2.33 ± 2.70 ng/mL. The average change in AMH levels between pre-and post-embolization was -0.21 ± 1.08 ng/mL. There is no statistically significant difference between the pre- and post- UAE AMH levels (95% CI -0.64 to 0.22, p=0.32). Conclusion: UAE does not affect ovarian reserve in women under 40 as evidenced by no significant change in AMH levels before and after embolization. Women who are of reproductive age and have fibroids can consider UAE without concern for adverse effects on their fertility.