慢性心力衰竭患者外周血单个核细胞miR-590表达与左心室重构和炎性反应的关系

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血单个核细胞(PBMC)miR-590相对表达水平与左心室重构和炎性反应的关系。方法选取2018年4月至2019年1月于该院就诊的CHF患者134例作为研究组,另选取同期该院的69例健康志愿者作为对照组,比较两组PBMC miR-590相对表达水平,以及不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的CHF患者的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、左心室重构指标[左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、平均室壁应力(MWS)、左室质量指数(LVMI)]的差异。结果研究组患者PBMC中miR-590相对表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组NYHA心功能分级Ⅳ级的患者PBMC中miR-590相对表达水平低于Ⅱ～Ⅲ级患者(P0.05)。经Pearson相关分析,研究组患者PBMC中miR-590相对表达水平与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、EDV、ESV、LVMI、MWS呈负相关(P0.05)。经多元线性回归分析,PBMC中miR-590相对表达水平与EDV、ESV、LVMI、MWS均呈独立负相关(P0.05)。结论对于CHF患者,PBMC中miR-590相对表达水平降低在一定程度上可以反映不良左心室重构,这可能与miR-590参与炎性反应调节有关。     

慢性心力衰竭患者血清CA125表达水平与心肌重构心功能的相关性分析

目的：探讨慢性心力衰竭患者血清CA125表达水平与心肌重构、心功能的相关性。方法92例CHF患者根据NYHA分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级33例,Ⅲ级32例,Ⅳ级27例,检测和比较各组血清BNP、CA125、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI、LVEF等心功能指标,同期选择30例门诊体检健康者作为研究对照组。结果 CHF组患者血清CA125、BNP、hs-CRP表达水平均明显高于对照组（P<0.05）,且随心功能程度加重而逐渐升高（P<0.05）;CHF组患者LVMI、LAVI明显高于对照组（P<0.05）,而LVEF低于对照组（P<0.05）,且随心功能程度加重而逐渐升高或降低（P<0.05）;血清CA125表达水平与BNP、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI呈正相关性关系（P<0.05）,而与LVEF呈负相关性关系（P<0.05）。结论 CHF患者血清CA125表达水平随病情加重而明显升高,与心肌重构、心功能有密切的相关性。     

MHD患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平与患者心功能及生活质量的关系研究

目的研究维持性血液透析(MHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与患者心功能及生活质量的关系。方法选择2009年1月至2016年5月保定市第二医院血液透析中心进行MHD的慢性肾病患者144例,采用酶联免疫吸附法对患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平进行检测,根据hs-CRP水平,将患者分为正常组和超高组,其中正常组患者68例,超高组患者76例。采用彩色多普勒超声诊断仪,对2组患者左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)、心排出量(CO)等心功能指标进行检测。同时研究hsCRP、IL-6、TNF-α与LCMI、LVEF、E/A、CO、生活质量等指标的相关性。结果 hs-CRP正常组与hs-CRP超高组之间,在LVMI、LVEF、E/A、CO等指标上差异具有统计学意义(P0.05)。hs-CRP、IL-6、TNF-α分别与LVMI呈正相关关系,分别于LCEF、E/A、CO、生活质量呈负相关关系。结论在MHD患者中,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,与患者心功能及生活质量之间存在显著的关系。     

不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清BNP、TNF-α、MMP-9、IL-6检测的临床价值探讨

目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)检测的临床价值,并探讨与CHF之间的相关性。方法选择2013年1月至2015年6月在该院就诊的CHF患者67例作为观察组并进行NYHA分级:Ⅰ级15例、Ⅱ级21例、Ⅲ级23例、Ⅳ级9例,另选同期30例健康体检者作为对照组,均静脉采血且分别测定其血清BNP、TNF-α、MMP-9、IL-6,通过超声心动图检查分别测定其LVEF、LVEDD、LVESD,对所得数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析。结果观察组、各心功能组血清BNP、TNF-α、MMP-9、IL-6水平明显较高,两组相比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组、各心功能组LVEF明显下降,LVEDD、LVESD明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),采用线性回归分析CHF患者血清BNP、TNF-α、MMP-9及IL-6与左心室超声心动图参数之间的相关性,结果表明CHF患者血清BNP、TNF-α、MMP-9以及IL-6水平分别与LVEF呈负相关(均P0.05),而与LVEDD、LVESD呈正相关(均P0.05)。结论血清BNP、TNF-α、MMP-9、IL-6水平是诊断CHF的良好指标,且可以准确地反映不同心功能分级CHF患者的心脏功能状态,与CHF的发生、发展过程关系密切。     

CHF患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α、血浆脑钠肽水平、心室重构的关系研究——附129例报告

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、血浆脑钠肽水平的变化及其与心室重构的关系.方法分别测定129例CHF患者(CHF组)和25名健康人(对照组)的血红蛋白、血清TNF-α和血浆脑钠肽水平,行UCG测量左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),计算左心室平均室壁应力(left ventricular mean wall stress,LVMWS)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI).CHF患者按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组.结果CHF患者血红蛋白水平低于对照组,而血清TNF-α和血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI则分别高于对照组(均为P＜0.01);CHF贫血组的血清TNF-α、血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI均明显高于CHF非贫血组(均为P＜0.01),而LVEF低于非贫血组(P＜0.01);CHF患者的血红蛋白水平与血浆脑钠肽、血清TNF-α、LVMWS和LVMI呈负相关(均P＜0.01).结论CHF患者常发生贫血,且血红蛋白随心功能分级增加而降低,而贫血又可使心力衰竭程度加重,形成恶性循环.CHF患者的血红蛋白水平下降可能在心室重构发生、发展中起着重要的作用.     

慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-α和IL-6的变化及芪苈强心胶囊对其水平的影响

[目的]探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的变化及芪苈强心胶囊对其水平的影响.[方法]采用放射免疫分析法,测定50例CHF患者和30例健康对照者血清TNF-α和IL-6水平;将CHF患者随机分为芪苈强心胶囊组和常规治疗组,治疗4周,重复上述检测.[结果]CHF组患者血清TNF-α和IL-6水平明显高于对照组(P＜0.01),且与心功能损害程度密切相关;经4周治疗后芪苈强心胶囊组与常规治疗组比较血清TNF-α和IL-6水平明显降低(P＜0.01),而LVEF则升高更明显(P＜0.05).[结论]CHF患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高且与心功能状态密切相关;芪苈强心胶囊具有改善CHF患者心功能和降低血清TNF-α和IL-6水平的作用.     

维生素C联合免疫球蛋白对病毒性心肌炎患儿心肌损伤程度及miR-21和miR-451表达水平的影响

目的探讨维生素C联合免疫球蛋白对病毒性心肌炎(VMC)患儿心肌损伤程度及miR-21、miR-451的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2019年1月间在天津儿童医院接受治疗的VMC患儿90例,经随机数表法分为对照组、研究组各45例。对照组患儿接受免疫球蛋白+常规治疗,研究组患儿接受维生素C+免疫球蛋白+常规治疗,治疗2个疗程后评估疗效,对比两组患儿的血清心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N端前脑钠肽前体(NT-pro BNP)],炎症介质[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)],miR-21,-451表达水平的差异,判定治疗效果并记录用药不良反应。结果治疗后,研究组患者血清中cTnI、cTnT、NT-pro BNP的水平低于对照组患儿;血清中hs-CRP、TNF-α、IL-18的水平低于对照组患儿;血清中miR-21的水平低于对照组患儿,miR-451的水平高于对照组患儿(P <0. 05)。两组患儿的疗效分级差异有统计学意义(P <0. 05),总有效率差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患儿治疗期间均未见明显药物不良反应发生。结论维生素C联合免疫球蛋白可有效减轻VMC患儿的心肌损伤,减少炎症因子释放,其机制可能与miR-21,miR-451表达改变相关。     

血清N-末端脑钠肽、胱抑素C与慢性心衰患者左心室重构的相关性

目的探讨血清N-末端脑钠肽(NT-pro BNP)、胱抑素C(Cys C)与慢性心力衰竭患者心功能、左室重构的相关性。方法入选慢性心衰(CHF)患者60例,根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。20例体检健康者作为对照组。测定血清NT-pro BNP和Cys C浓度。根据CHF患者血清胱抑素C浓度中位数,分为胱抑素C正常组(Cys C浓度<1.5 mg/L)和胱抑素C升高组(Cys C浓度>1.5 mg/L)。通过超声心动图测量相关指标并计算心室重构指标即左室质量指数(LVMI),计算左心室射血分数(LVEF)。对这些指标进行组间比较,并分析血清N-末端脑钠肽(NT-pro BNP)、血清胱抑素C与心室重构指标的相关性。结果 1 CHF患者血清NT-pro BNP、Cys C、显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。不同NYHA心功能分级中NT-pro BNP、Cys C、LVMI数值逐渐增高,各组间均有显著性差异(P<0.01)。2 Cys C升高组NT-pro BNP、LVEDd、LVMI较Cys C正常组高,Cys C升高组LVEF较Cys C正常组低(P<0.01)。3 Pearson相关性分析结果显示,CHF患者血清NT-pro BNP和Cys C水平与LVMI呈正相关(P<0.01);CHF患者血清NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论 NT-pro BNP和Cys C水平与心力衰竭的严重程度及左室重构相关。     

充血性心力衰竭患者细胞因子、血管紧张素II与射血分数的相关性研究

摘要目的:观察充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆血管紧张素II(angiotensinII,AngII)和左心室射血分数(leftventricularejectivefrac-tion,LVEF)的变化。方法:测定30例健康对照者和66例治疗前CHF患者TNF-α,TL-6和AngII浓度。并用彩色多普勒二维超声显像仪测定LVEF。结果:CHF组血清TNF-α,IL-6和血浆AngII水平明显高于健康对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。血清TNF-α,IL-6水平与CHF的原发病无相关,而与LVEF呈负相关(r=-0.58,-0.62,P<0.01)。结论:CHF患者血清TNF-α,IL-6,AngII水平明显升高。且与LVEF呈负相关。     

冠心病合并心力衰竭患者血清Cat S、Periostin、NT-proBNP水平与心功能指标、炎症因子的关系研究

目的探讨冠心病合并心力衰竭患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、Periostin及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平及其与心功能指标、炎症因子的相关性。方法选取该院2017年2月至2019年5月收治的冠心病患者100例进行研究。将冠心病患者按照是否合并心力衰竭分成冠心病组(54例)与心力衰竭组(46例),另选取同期体检健康志愿者50例作为对照组。比较3组血清Cat S、Periostin、NT-proBNP、心功能指标及炎症因子水平,并分析冠心病合并心力衰竭患者血清Cat S、Periostin、NT-proBNP与心功能指标及炎症因子的相关性。结果冠心病组和心力衰竭组患者血清Cat S、Periostin、NT-proBNP水平、左室重量指数(LVMI)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、白细胞介素(IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)均高于对照组,且心力衰竭组上述指标均高于冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组和心力衰竭组左室射血分数(LVEF)、IL-10水平低于对照组,且心力衰竭组LVEF、IL-10水平均低于冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Cat S、Periostin、NT-proBNP水平与LVEF、IL-10均呈负相关(P<0.05),与LVMI、LVEDV、LVEDD及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。结论冠心病合并心力衰竭患者血清Cat S、Periostin、NT-proBNP水平均存在明显升高,且与心功能指标及炎症因子均存在密切相关性,其可能通过促进IL-1、IL-6及TNF-α的表达,抑制IL-10的表达进而参与冠心病患者心力衰竭的病理过程。     

血清Cys C水平与慢性心力衰竭患者心室重塑的相关性研究

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys C)水平的变化与心室重塑的相关性,并探讨其临床意义。方法将150例CHF患者(CHF组)按照美国纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)进行分级,分为心功能Ⅱ级50例、心功能Ⅲ级50例、心功能Ⅳ级50例,选取非CHF患者50例作为对照组,分别检测血清Cys C、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)及心脏多普勒彩超相关指标,并行相关性分析。结果不同心功能分级的CHF患者Cys C水平均比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);随着心功能分级的递增,其Cys C水平随之增高(P0.05)。心脏彩超结果显示:CHF组左室舒张末内径(LVEDd)、左心室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);随着心功能分级的递增,LVEDd、LVMI、LVEF水平也呈逐级递增趋势(P0.05)。Cys C与LVEDd、LVMI、LVEF相关(r分别是0.539、0.565、-0.541,P0.05)。结论 CHF患者Cys C与心室重塑密切相关,可以反映CHF患者的心功能严重程度,从而尽早对心力衰竭早期明确诊断,及时予以对症支持治疗,改善其预后情况,提高患者生活质量。     

扩张型心肌病外周血炎性因子水平及其临床意义

目的检测扩张型心肌病患者外周血炎性因子水平并研究其临床意义。方法选择扩张型心肌病(DCM组)和健康人(CON组)为研究对象,检测并比较两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和IL-10的差异,分析不同心功能分级中hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8和IL-10的差异。结果 DCM组外周血hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平均明显高于CON组,差异均有统计学意义(P0.05),IL-10水平明显低于CON组,差异有统计学意义(P0.05)。DCM组心功能分级Ⅲ+Ⅳ级患者外周血hsCRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平均明显高于心功能分级Ⅰ+Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P0.05),IL-10水平明显低于Ⅰ+Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P0.05),心功能分级越高hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8水平越高,而IL-10水平越低。结论扩张型心肌病患者处于炎症紊乱状态,可用hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8和IL-10评估其病情。     

氟伐他汀对冠心病伴心力衰竭患者心功能指标及血清炎性因子水平的影响

目的探讨氟伐他汀对冠心病伴心力衰竭患者心功能指标及血清炎性因子水平的影响。方法选取佳木斯市中心医院收治的冠心病伴心力衰竭患者82例,采用随机综合序贯法分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用氟伐他汀治疗。比较2组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平和疗效。结果治疗后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD低于治疗前,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P 0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率高于对照组(92.68%vs 75.61%,P 0.05)。结论氟伐他汀治疗冠心病伴心力衰竭患者可明显改善心功能,降低炎性因子水平,提升疗效。     

充血性心力衰竭患者细胞因子、血管紧张素Ⅱ与射血分数的相关性研究

目的观察充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-d)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)和左心室射血分数(1eft ventricular ejective fraction,LVEF)的变化.方法测定30例健康对照者和66例治疗前CHF患者TNF-α,TL-6和AngⅡ浓度.并用彩色多普勒二维超声显像仪测定LVEF.结果CHF组血清TNF-α,IL-6和血浆AngⅡ水平明显高于健康对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).血清TNF-α,IL-6水平与CHF的原发病无相关,而与LVEF呈负相关(r=-0.58,-0.62,P＜0.01).结论CHF患者血清TNF-α,IL-6,AngⅡ水平明显升高.且与LVEF呈负相关.     

慢性心力衰竭患者血清 Mb，cTnI，IL-8 和 hs-CRP 水平表达与心功能分级的相关性研究

目的　探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清肌红蛋白 (Mb)、心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、白细胞介素 -8(IL-8) 及超敏 C 反应蛋白 (hs-CRP) 水平与心功能分级的相关性。方法　选择 2019 年 1~12 月期间于西安交通大学附属红会医院和西安市第一医院就诊的 150 例 CHF 患者作为观察组，另选择同期健康体检的 50 例正常人群作为对照组。采用荧光酶免法检测各组研究对象的 Mb 和 cTnI 水平。采用酶联免疫吸附法和散射免疫比浊法测定 IL-8 和 hs-CRP 水平。建立受试者工作特征 (ROC) 曲线评价 Mb，cTnI，IL-8 及 hs-CRP 在诊断 CHF 中的临床意义。比较分析血清 Mb,cTnI,IL-8 及hs-CRP 水平与心功能分级的相关性。结果　观察组和对照组的血清水平分别为 Mb(102.16±31.55μg/L vs 31.35±12.28μg/L，cTnI(3.88±1.13ng/ml vs 0.76±0.21ng/ml)，IL-8(34.71±8.46ng/ml vs 8.32±2.25ng/ml)，hs-CRP(5.62±1.73mg/L vs0.86±0.31mg/L)。观察组的血清 Mb，cTnI，IL-8 及 hs-CRP 水平均显著高于对照组（t=15.160~21.770，均 P<0.01)。Ⅰ级 ~ Ⅳ级心功能分级患者的血清水平分别为 Mb(49.17±11.35，57.45±13.74，96.22±26.16 和 155.74±39.37μg/L)，cTnI(1.39±0.47，2.73±0.68，4.01±1.32 和 5.15±1.67ng/ml)，IL-8(13.26±3.77，19.38±5.23，35.25±9.11 和54.33±11.36ng/ml)，hs-CRP(1.81±0.45，2.21±0.57，5.72±1.64 和 6.81±1.89mg/l)。不同心功能分级患者血清 Mb，cTnI，IL-8 及 hs-CRP 水平由高到低依次为:Ⅳ级 > Ⅲ级 > Ⅱ级 > Ⅰ级，差异均有统计学意义（F=66.350~134.600，均 P<0.01）。ROC 曲线分析显示血清 Mb,cTnI，IL-8 及 hs-CRP 检测 CHF 的曲线下面积（AUC) 分别为 Mb[0.78(95%CI0.623~0.851)]，cTnI[0.80(95% CI0.657~0.876)]，IL-8[0.69(95% CI0.603~0.816)]，hs-CRP[0.74(95% CI0.609~0.810)], 均P<0.01。Mb，cTnI，IL-8 及 hs-CRP 诊断 CHF 的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及特异度分别为 Mb(75.34，63.34，80.14 和 77.39)，cTnI(74.15，61.27，75.64 和 74.88)，IL-8(68.74,59.78，72.01 和 70.47),hs-CRP(69.46，60.45，70.58 和67.46)。结论 CHF 患者血清 Mb，cTnI，IL-8 及 hs-CRP 水平均显著高于正常人群，Mb，cTnI，IL-8 及 hs-CRP 水平与患者心功能分级有正相关性。检测 Mb，TnI，IL-8 及 hs-CRP 水平可为 CHF 的早期评估提供临床依据。     

老年癫痫患者血清TNF-α、IL-2及miR-21水平及意义

目的:探讨老年癫痫患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)及miR-21水平及意义。方法:选取老年癫痫患者97例为观察组,及健康体检者100例作为对照组,检测血清TNF-α、IL-2及miR-21水平。结果:观察组发作后1 h血清TNF-α、IL-2及miR-21水平分别为(5.50±0.90)ng/mL、(8.72±1.32)ng/mL和(1.91±0.35),明显高于对照组(P0.05);观察组脑电图异常患者发作后1 h血清TNF-α、IL-2及miR-21水平分别为(5.65±0.97)ng/mL、(8.93±1.22)ng/mL和(1.94±0.37),明显高于脑电图正常患者(P0.05);观察组不同发作类别患者发作后1 h血清TNF-α、IL-2及miR-21水平比较差异无统计学意义(P0.05);血清TNF-α、IL-2与miR-21呈正相关(r=0.343和0.376,P0.05),血清TNF-α和IL-2呈正相关(r=0.302,P0.05)。结论:老年癫痫患者血清TNF-α、IL-2及miR-21水平升高,尤其脑电图异常患者明显升高,三者间存在正相关关系。     

犬心搏骤停复苏后心功能不全与TNF-α、IL-6的相关性研究

目的观察犬心跳骤停复苏后血流动力学和细胞因子的变化。方法12只犬随机分为2组：常规治疗组(CPR组)和正常对照组；每组6只，CPR组通过体外电击诱发犬室颤，3min后复苏。采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后6h的心输出量(c0)和肺毛细血管楔压(PAWP)，同时抽血检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，白细胞介素．6(IL-6)水平(放免法)，6h后取心肌组织进行TNF-α mRNA、IL-6 mRNA表达的测定。结果两组各血流动力学指标在心跳骤停前差异无显著性，CPR组的MAP在复苏成功即时高于正常对照组，随后开始下降，在复苏后4、6h低于正常对照组。CO、CI、SV和LVSWI在复苏成功后随时间延长而下降，6h降至最低，复苏后各观察点均低于正常对照组和电击前。TNF-α、IL-6浓度在复苏后2h开始出现明显的升高，并随时间的延长而增高，与本组电击前及同时间的正常对照组比较差异有显著性。细胞因子TNF-a和IL-6与反映心功能的指标CO、CI、SV和LVSWI之间呈负相关。心肌细胞因子mRNA表达在CPR组高于正常对照组。结论电击诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全，心肺复苏后升高的TNF-α和IL-6水平与复苏后心功能不全密切相关。     

慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-Q和IL-6的变化及芪苈强心胶囊对其水平的影响

【目的】探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）的变化及芪苈强心胶囊对其水平的影响。【方法】采用放射免疫分析法,测定50例CHF患者和30例健康对照者血清TNF-a和IL-6水平;将CHF患者随机分为芪苈强心胶囊组和常规治疗组,治疗4周,重复上述检测。[结果]CHF组患者血清TNF-α和IL-6水平明显高于对照组（P〈0．01）,且与心功能损害程度密切相关;经4周治疗后芪苈强心胶囊组与常规治疗组比较血清TNF-d和IL-6水平明显降低（P〈0．01）,而LVEF则升高更明显（P〈0．05）。【结论】CHF患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高且与心功能状态密切相关;芪苈强心胶囊具有改善CHF患者心功能和降低血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平与心功能分级及肾功能损害程度的相关性分析

目的探究血清白细胞介素(IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎症因子与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级及肾功能损害程度的关系。方法选择该院心内科2016年9月至2017年6月收治的97例CHF患者作为研究对象,按美国纽约心脏病学会(NYHA)分级分为Ⅱ级(33例)、Ⅲ级(35例)和Ⅳ级(29例);按肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常(32例)、肾功能轻度损害(41例)和肾功能中重度损害(24例)。采用酶联免疫吸附试验检测各组患者血清炎症因子水平并分析其差异,分析炎症因子水平与心功能分级及肾功能损害程度的关系,分析各组患者预后情况。结果 NYHA心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级的CHF患者IL-1、IL-6、TNF-α水平较Ⅱ级患者明显升高,且NYHA心功能分级为Ⅳ级的患者各炎症因子水平明显高于Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P0.05)。肾功能轻度及中重度损害的CHF患者IL-1、IL-6、TNF-α水平较肾功能正常患者明显升高,且肾功能中重度损害患者各炎症因子水平明显高于轻度损害患者,差异均有统计学意义(P0.05)。血清IL-1、IL-6、TNF-α水平与NYHA心功能分级及肾功能损害程度呈正相关(P0.05)。NYHA心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级的CHF患者再次发生心力衰竭概率、冠状动脉事件概率、恶性心律失常发生率及心血管病死率均明显高于Ⅱ级患者,且NYHA心功能分级为Ⅳ级的患者除脑卒中外,各心血管事件发生率均明显高于Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P0.05);肾功能轻度及中重度损害的CHF患者再次发生心力衰竭概率、冠状动脉事件概率、恶性心律失常发生率及心血管病死率均明显高于肾功能正常患者,肾功能中重度损害患者除脑卒中外,各心血管事件发生率均明显高于轻度损害患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CHF患者血清IL-1、IL-6、TNF-α水平与心功能分级及肾功能损害程度呈正相关,心功能分级及肾功能损害程度与CHF患者的预后有关。     

慢性充血性心力衰竭患者细胞因子变化与其心功能状态的关系

目的:研究慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure,CHF)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)的变化及各指标间相关性,以期发现上述因子与CHF病情发展的关系。方法:选择2001-01/2002-03在大连医科大学附属第一医院心内科一病房、二病房住院并符合纳入标准的NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF患者176例和同期在本院进行健康体检者30例对照组为研究对象。()176例CHF患者心功能Ⅱ级60例,Ⅲ级86例,Ⅳ级30例。测定研究对象血清中TNF-α,IL-6和CRP水平。比较分析CHF患者与正常人以及不同心功能程度的CHF患者之间各细胞因子的变化,以及TNF-α,IL-6和CRP的相关性。结果:心功能Ⅱ级CHF患者血清中TNF-α,IL-6和CRP水平与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);心功能Ⅲ级以上CHF患者血清中TNF-α,IL-6和CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且心功能Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅳ级、Ⅲ级与Ⅳ级间各因子水平比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。随着心力衰竭程度的加重而增高,血清CRP水平与IL-6,TNF-α呈高度正相关(r=0.62,0.57,P<0.01)。血清IL-6与TNF-α水平呈正相关(r=0.42,P<0.05)。结论:心力衰竭患者存在免疫激活和心肌炎症反应,心力衰竭程度越重,炎症反应也越明显,且