从脾论治艾滋病相关慢性腹泻

<正>艾滋病相关慢性腹泻是艾滋病最常见并发症之一,患者以持续或间断性每日水样便3次或3次以上超过1个月为特征,并逐渐出现体重减轻、营养不良等临床表现^[1],艾滋病相关腹泻严重影响了患者的营养状况、生活质量甚至预后。喻剑华主任医师业医20余载,临床经验丰富。笔者有幸跟师随诊,现将其从脾论治艾滋病慢性腹泻的经验进行总结,浅述如下。     

从脾论治腹泻型肠易激综合征

目的:探讨腹泻型肠易激综合征的中西医结合治疗的疗效。方法:92例患者按数字表法分为两组,分别用中西医结合治疗和单纯西药治疗,并观察治疗前后症状改善情况。结果:中西医结合治疗组总有效率为93.48%,与西药组73.91%的总有效率比较具有显著性差异。症状改善中西医结合治疗组与西药组比较差异有显著性。提示:腹泻型肠易激综合征在中医辨证中与脾虚症关系密切,因此采用健脾和中的方法进行治疗,取得良好疗效。     

中药治疗肠道菌群失调相关性慢性腹泻研究进展

肠道菌群失调与多种消化系统疾病的发生与发展密切相关。肠道菌群失调相关性腹泻因其反复发作特点,且发病率逐渐上升,近年来受到重视。中医药运用整体观和辨证论治的思想治疗本病,疗效显著。本文总结肠道菌群失调相关性慢性腹泻病因病机,从单味药、复方、辨证施治、基本方加减治疗等方面综述相关研究进展,认为中药治疗本病具有减少感染率、多靶点治疗、提高患者生活质量等优势。     

李德新从脾论治慢性腹泻经验撷菁

泄泻主要指大便性状的改变、次数的增多。古语云：“泄者,如水之泄者,事犹舒缓;泻者,势似直下,微有不同,而其病则一,故总名之日泄泻。”可包括现代医学中的慢性结肠炎、肠易激综合征、慢性非特异性溃疡性结肠炎等多种疾病,其病往往迁延反复,日久难愈。本病多由急性泄泻延误传变而来,也有直接表现为持续便多者,或饮食不慎,或感冒受邪,或情志波动,一有诱因,泄泻遂作,一年四季皆有,但以夏秋二季为多发．     

从脾论治腹泻型肠易激综合征浅析

中医学认为腹泻型肠易激综合征属于“腹痛”“泄泻”范畴,目前研究认为此病主要病机为肝郁脾虚,治法以疏肝为本。但此研究认为此病与脾密切相关,过思伤脾导致脾功能失调是此病发病的关键,对其论治应着重恢复脾功能,以益气健脾、行气化湿为主。同时现代研究认为肠道菌群是中医脾主运化的生物学物质基础,而此病发病与肠道菌群密切相关,故通过恢复脾功能,调节肠道菌群稳态而干预此疾病,是从脾论治腹泻型肠易激综合征的科学理论依据。应对其进行相应试验研究,进一步揭示脾主运化功能的现代科学内涵。     

从脾论治功能性腹泻临床研究

目的探讨从脾论治功能性腹泻的临床疗效及机制。方法 60例功能性腹泻患者分为观察组和对照组,记录治疗前后腹泻次数,采用Bristol粪便性状量表、总体印象量表、中医症状积分表、SF-36生活质量量表进行评分,并进行相关统计分析。结果两组患者腹泻次数在治疗后2周(P=0.02)、4周(P=0.33)、停药后4周(P=0.04)差别有统计学意义;两组bristol粪便性状积分在治疗后2周(P=0.19)、4周(P=0.03)、停药后4周(P=0.011)差别有统计学意义。两组治疗前后总体印象量表积分在治疗4周后有极显著性差异(P=0.00);两组治疗前后在胃脘痞满、气短、畏寒怕冷、纳呆、口吐清涎、四肢乏力、全身困重、大便稀溏中医症状积分方面有显著性差异(P=0.02);两组生活质量SF-36积分在一般健康状况(GH)、精神健康(MH)社会功能(SF)、精力(VT)四个维度治疗前后积分改善有显著性差异。结论从脾论治功能性腹泻既能改善消化吸收功能,减少腹泻次数、改善便质、减轻中医症状,又能调畅情志,改善生活质量。     

慢性唇炎从脾论治

<正>慢性唇炎是唇黏膜的慢性、浅表性、炎症性疾病。临床表现以唇红缘干燥、脱屑、结痂、皲裂为特征,具有反复发作,迁延难愈的特点,无明显季节性,目前发病原因尚不明确,可能与风吹、日晒、寒冷、干燥、局部刺激、不良习惯(舔唇、咬唇)、嗜好烟酒、烫食和对唇膏、口红、漱口水、食物、药物等过敏有关,也可由唇部的急性炎症发展而来。有人认为,本病包括了慢性日光性唇炎、慢性接触性唇炎、剥脱性唇炎 更多还原     

从脾论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,多见于成年男性,属中医学白浊、淋证、腰痛等范畴.我们从脾论治慢性前列腺炎,疗效显著,现介绍如下.     

从脾论治慢性乙型肝炎

笔者在1998—2001年中 ,应用健脾益气法为主治疗慢性活动型乙型病毒性肝炎60例 ,现报告如下。1资料与方法1 1诊断标准根据1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修定的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准 ,凡符合慢性肝炎的均收入观察病例。1 2一般资料60例慢性乙型肝炎患者均为住院病人 ,其中男38例 ,女22例 ,年龄在23～66岁 ,平均43岁 ,病程8个月～14a。2治疗方法以健脾益气法为主 ,兼以活血化瘀、清热解毒法则成如下方剂 :党参20g,黄芪20g,当归20g,炒白术20g,茯苓20g,郁金15g,丹参30g,鸡血藤30g,赤芍15g,虎杖15g,白花蛇舌草15…     

慢性胆囊炎从脾论治

对慢性胆囊炎“脾虚胁痛”致病说自古至今医家未明确提出。临床经验证实,将慢性胆囊炎分为肝脾不和、肝郁脾虚、脾虚血瘀、湿热困脾型辨治,效果较好。     

从肝论治慢性腹泻

腹泻中医称之为泄泻,主要责之于湿盛与脾胃功能失调,治疗以运脾化湿为基本原则。更认为“浅者在脾、深者在肾”,主张温肾健脾为治。从肝论治慢性腹泻亦是基本大法之一。叶天士《临证指南医案》中认为久患泄泻是“阳明胃土已虚、厥阴肝风振动”,创泄木安土之法,既继承...     

从肾论治慢性腹泻

慢性腹泻是指病程在两个月以上大便性状、次数及便意等的异常改变。病因复杂、病种繁多、临床治疗棘手 ,属中医“泻泄”、“痢疾”范畴。目前西医多采用灌肠、抗菌消炎及对症治疗 ,中医多责之于脾虚和湿盛 ,根治疗效均不甚理想。笔者深究中医基本理论 ,联系临床 ,乃以温肾和中的治疗原则 ,组方遣药验之病人 ,每获独特良效。1　理论根据认为本病的病本在肾 ,脾肾两虚是其基本病机。根据主要有以下几点 :1 1　“五脏之伤 ,穷必及肾。”对于长期不愈之慢性腹泻 ,除由于其基础病因未除而损脾伤肾或伤肾损脾之外 ,其自身病程就已导致肾阳的亏虚—…     

从湿论治慢性腹泻

慢性腹泻是临床一种常见的内科疾病,属中医“泄泻”、“久泻”范畴,本文从“泄泻”的病因病机入手,阐发“泄泻”与湿的关系,并重点论述除湿法应运于临床治疗慢性腹泻的具体治疗方法。     

从肝脾肾论治腹泻型肠易激综合征

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变及大便性状异常为特征的临床症候群,并缺乏可解释症状的形态学、细菌学及生化代谢异常的证据[1]。目前,临床上分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型。其中,以腹泻型IBS最为常见。西医治疗本病主要是积极寻找病因,并去除促发因素,教育患者养成良好的生活习惯,对于腹泻或便秘的患者给予对症治疗,并结合心理和行为疗法。     

从脾论治儿童抗生素相关性腹泻

儿童抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea,AAD）是儿童使用抗菌药后而出现的腹泻,其发病机制与肠道菌 群密切相关,抗生素可通过影响肠道菌群的代谢功能及免疫功能导致AAD。中医认为,儿童AAD的病位主要在脾脏,病因 不外素体脾胃虚弱、疫毒侵袭、药毒蓄积等,病机以脾虚湿盛、脾气亏虚、脾阳不足为特点。脾虚为小儿AAD发病之本, 且脾与肠道菌群具有共通性,故临床治疗小儿AAD可从脾论治。从脾论治儿童ADD以健运脾脏为原则,采用健脾渗湿、健 脾益气、健脾温阳等治法,分别以参苓白术散、四君子汤、附子理中丸等为基础方,调理脾脏以达治病求本之目的。     

从脾肾论治艾滋病相关性腹泻

艾滋病相关性腹泻(HIV/AIDS Related Diarrhea,HRD)是HIV患者常见的机会性感染,严重影响患者的生存质量及降低生存时间,该病病位主要在脾胃和大小肠,涉及肺肝肾三脏,本文从脾肾入手论治艾滋病腹泻,以提高临床疗效,充分发挥中医药的治疗优势。     

基于肠道菌群失调探讨脑系疾病从脾胃论治

近年来众多证据表明中枢神经系统疾病与肠道菌群密切相关。肠道菌群在调节神经内分泌、神经免疫及中枢神经系统炎性反应的作用已被证实。中医学“脾胃学说”与肠道菌群关系密切，中医药以肠道菌群为靶点，通过调脾胃治疗脑系疾病取得了一些成果，笔者就“肠道菌群—脑—脾胃”三者之间的相互关系进行探讨，以期为进一步研究提供参考与思路。     

从脾论治慢性疲劳综合征

中医理论认为,脾胃功能失调是慢性疲劳综合征发病的关键,故治疗当以健脾为主.其辨证分型大致可以分为脾肺气虚、心脾两虚、肝脾失调、脾肾阳虚、脾虚湿盛五型.主要治法有补脾益肺、健脾养心、健脾疏肝、补肾温脾、健脾祛湿等.