乌鲁木齐市米东区社区中老年肌肉减少症患病率及影响因素

目的了解乌鲁木齐市米东区社区中老年肌肉减少症的患病率及影响因素,为制定肌肉减少症防治策略提供依据。方法采用现况调查方法收集社区中老年人的信息。采用In Body 270人体成分分析仪测量人体骨骼肌质量;使用握力器、4 m步速方法评估中老年居民的肌肉力量和肌肉功能;了解中老年居民肌肉减少症的患病率及影响因素。结果本次共调查680例中老年人,年龄50～75岁,平均年龄(61. 86±6. 91)岁。中老年人群肌肉减少症总体患病率5. 6%,其中男性患病率6. 7%,女性患病率5. 0%,不同性别间肌少症患病率差异无统计学意义(χ~2=0. 815,P>0. 05)。中年人群肌少症患者3例,患病率1. 1%;老年人群肌少症患者35例,患病率8. 4%。中老年人群肌肉减少症组四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)(t=7. 059,P<0. 001)、步速(t=3. 170,P<0. 001)、握力(t=5. 538,P<0. 001)、体质量指数(body mass index,BMI)(t=5. 476,P<0. 001)、蛋白质(t=5. 872,P<0. 001)、腰臀比(t=2. 863,P<0. 001)、矿物质均(t=5. 399,P<0. 001)较非肌肉减少症组降低,差异有统计学意义(P<0. 05);肌肉减少症患病率影响因素的单因素分析结果显示,年龄、学历、BMI、是否患骨质疏松症是肌肉减少症的影响因素;二分类Logistics回归分析结果显示,年龄、BMI、骨质疏松症是肌肉减少症发生的独立影响因素。结论乌鲁木齐市米东区肌少症患率较低,男性高于女性。建议中老年社区居民应适当增加体质量,尤其是瘦体质量(肌肉质量),以提高自身BMI值从而降低肌肉减少症的患病率,建议加强营养和运动,积极预防骨质疏松症以减少肌肉减少症的发生、发展。     

社区老年2型糖尿病患者合并肌肉减少症的影响因素及相关性分析

目的 调查研究新疆乌鲁木齐市社区老年2型糖尿病患者合并肌肉减少症的影响因素,为未来制定个体化的切实可行的干预措施制定提供参考。方法 选取2022年5?8月在新疆乌鲁木齐市社区老年2型糖尿病患者408例为研究对象进行横断面现场调查,采用一般资料问卷调查、临床资料调查、身体功能测定,肌肉减少症诊断选用2019年亚洲肌少症工作组制定的标准,应用单因素和多因素二元Logistic回归分析T2DM合并肌肉减少症患者的影响因素。结果 2型糖尿病合并肌肉减少症发生率20.6%。多元Logistic回归分析结果显示：BMI<18.5 kg/m2、BMI=24-27.9 kg/m2、BMI>28 kg/m2、2型糖尿病病程、每日静坐时间、睡眠时间、餐后2h血糖、六米步速、五次坐立试验、右下肢肌肉量是老年T2DM患者合并肌肉减少症的影响因素（P<0.05）。结论 乌鲁木齐社区老年2型糖尿病并发肌少症的状况较为严重,应重点关注该人群的健康状况和生活习惯,并根据影响因素,制定切实可行的干预措施,同时应加大社区患者的健康教育力度,普及患者的疾病相关知识,建立良好的生活方式。     

社区老年2型糖尿病患者合并肌肉减少症的影响因素分析

目的 调查新疆乌鲁木齐市社区老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌肉减少症的影响因素,为未来制定个体化的切实可行的干预措施提供参考。方法 选取2022年5月至8月新疆乌鲁木齐市社区老年T2DM患者408例为研究对象,采用问卷调查患者一般资料及临床资料,并测定患者身体功能。依据纳入T2DM患者是否合并肌肉减少症分为肌肉减少症组和非肌肉减少症组。采用单因素和多因素二元logistic回归分析T2DM合并肌肉减少症患者的影响因素。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ²检验。结果 T2DM合并肌肉减少症发生率20.6%(84/408)。两组患者在年龄段、体质量指数(BMI)、文化程度、月收入、空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病程、静坐时间、睡眠时间等方面的分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者骨骼肌质量指数、基础代谢率、身体总水分、蛋白质、无机盐、骨骼肌含量、体脂肪、体脂百分比、右上肢脂肪量、右下肢脂肪量、左下肢脂肪量、左上肢肌肉量、右上肢肌肉量、左下肢肌肉量、右下肢肌肉量、握力(左、右)明显低于非肌肉减少症组(P<0.05);肌肉减少症组患者5次坐立试验、6m步速等方面显著高于非肌肉减少症组患者(P<0.05)。多因素分析结果显示:BMI=18.5-<23.9kg/m²(OR=0.201,95%CI 0.03~1.338)、BMI≥27.9kg/m²(OR=0.019,95%CI 0.002~0.208)、T2DM病程(OR=1.095,95%CI 1.025~1.171)、每日静坐时间(OR=1.704,95%CI 1.299~2.235)、睡眠时间(OR=0.682,95%CI 0.48~0.969)、餐后血糖(OR=1.261,95%CI 1.056~1.506)、6m步速(OR=1.224,95%CI 1.072~1.398)、5次坐立试验(OR=1.377,95%CI 1.204~1.576)、右下肢肌肉量(OR=0.369,95%CI 0.253~0.583)均是老年T2DM伴肌肉减少症的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM病程、餐后血糖、每日静坐时间、6m步速、5次坐立试验、BMI增高、右下肢肌肉量、睡眠时间均与老年T2DM伴肌肉减少症密切相关。     

血液透析患者肌肉减少症临床研究进展

随着人们寿命的普遍延长,全世界范围内终末期肾脏疾病(ESRD)患者的数量正在逐年增加.直至2010年,全球约有2600万慢性肾脏病(CKD)患者因进入了 ESRD而需要接受替代治疗.血液透析(HD)作为ESRD患者最主要的肾脏替代治疗方式之一,在给CKD患者带来福音的同时,也带来了代谢异常、炎症、生活质量下降等一系列问...     

中老年肌肉减少症与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的:探讨中老年肌肉减少症(SP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系,为中老年SP的防治提供理论依据。方法:分析1 363例中老年体检者的临床、实验室、肝脏超声、人体成分及骨骼肌功能测量相关资料。结果:本研究中SP患病率6.31%(86/1 363),NAFLD 354例(23.97%),NAFLD组与正常组SP患病率存在显著差异(15.54%vs 2.82%,P<0.05)。年龄、2型糖尿病发病率、肌肉量、四肢肌肉量(ASM)、骨骼肌指数(SMI)、内脏脂肪面积、体脂肪量、腰臀比在两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。趋势χ²检验结果显示SP患病率随年龄、NAFLD程度增加而升高(P<0.05)。结论:中老年人群SP患病率较高,SP患病率随着NAFLD程度增加而升高;应积极控制NAFLD以防治中老年SP的发生。     

肌肉减少症与恶病质

<正>随着增龄,脂肪含量和腹围逐渐增加,肌肉质量逐渐减少,这种与年龄相关的肌肉质量和力量的损失通常被称为肌肉减少症(简称肌少症)。而由于潜在疾病导致的肌肉减少被称为“恶病质”,其通常有脂肪和肌肉含量共同减少。在目前老年癌症患者的管理背景下,患有癌症的老年患者可通过以下两种不同的机制增加肌肉损失的风险：肌肉减少症和(或)恶病质。有证据表明肌少症的存在会增加老年癌症患者化疗毒性作用、术后并发症及死亡的风险^[1]。恶病质使患者对治疗反应改变、     

肌肉减少症治疗研究进展

肌肉减少症是指肌肉质量和功能随年龄增大而减少的现象〔1,2〕,随着人体年龄的增长,骨骼肌质量从30岁开始每年下降0. 1％ ～0. 5％,65 岁后显著加速,同时伴随着肌肉力量的减少〔3〕,伴有身体残疾,生活质量下降和死亡等不良后果〔4〕.肌肉减少症的原因,涉及生活习惯和年龄依赖性生物学变化,包括慢性炎症,线粒体异常,...     

湘潭市老城区老年人肌少症患病率及相关影响因素分析

目的：探讨湘潭市老城区60岁及以上老年人肌少症患病率及其危险因素。方法：于2021年7月-2021年11月通过下社区体检招募的方式,在湘潭市岳塘区新四村、新五村、泉心塘、雷公塘、芭塘社区对≥60岁的社区居民进行肌少症患病率的筛查。通过生物电阻抗分析仪检测肌肉质量,握力计检测肌肉力量,测量四肢围度、6 m 步行速度、SARC-F)量表、SPPB量表评估躯体功能,现场调查问卷收集基本信息和可疑危险因素。结果：共481例老年人纳入研究,其中男性 210例,女性 271 例。肌少症患病人数 87 例,肌肉减少症的总体患病率为 18.09%,男性老年人中肌少症患病率为21.90%, 女性老年人中肌肉减少症的患病率为15.13%。多因素logistic 回归分析显示：年龄（OR＝1.100,95% CI：0.004~309.000）是肌少症发生的危险因素,BMI（OR＝0.677,95% CI：0.000~1650.000）、大腿围度（OR=0.909, 95% CI:0.005~163.000）,小腿围度（OR＝0.830,95% CI：0.007~97.100）是肌少症发生的保护因素。根据这4个变量构建列线图预测模型,模型的受试者工作特征曲线下面积为0.895。结论：湘潭市老城区老年人肌少症患病率较高,男性高于女性,增龄是肌少症发生的危险因素,BMI越大、大腿围度、小腿围度越粗是肌少症发生的保护因素。     

肝硬化合并肌肉减少症的危险因素及其对临床结局的影响

目的研究肌肉减少症在肝硬化患者中的发生情况,探讨其危险因素及其对临床结局的影响。方法收集肝硬化住院患者199例,进行营养风险筛查、人体测量、血生物化学检查,根据体成分分析测得的四肢骨骼肌含量计算骨骼肌质量指数(ASMI),将患者分为肌肉减少症组和无肌肉减少症组,比较两组相关指标,筛选影响肌肉减少症发生的因素;随访48个月,比较两组生存、并发症发生情况。据资料不同分别采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析进行统计学分析。结果肌肉减少症在肝硬化中的发生率为36.7%,在并发肝性脑病患者中最为多见(62.5%),其次是并发腹/胸水患者(37.6%)。有营养风险者肌肉减少症发生率明显高于无营养风险者(P<0.05),即使无营养风险者也有14.8%合并肌肉减少症。肌肉减少症组体质量指数(BMI)、上臂肌围、身体细胞量低于无肌肉减少症组(P<0.05),浮肿指数(ECW/TBW)高于后者(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、性别、BMI、并发症肝性脑病是肝硬化合并肌肉减少症的主要影响因素(P<0.05)。随访期间肌肉减少症组病死率高于无肌肉减少症者(P<0.05),反复腹/胸水、肝性脑病、感染的发生率亦明显升高(P<0.05)。结论肌肉减少症是肝硬化患者营养不良的表现之一,使患者病死率、发生其他并发症的风险升高,对临床结局产生不良影响。老年、男性患者、BMI越低、并发肝性脑病,肌肉减少症发生风险越高。     

湘潭市社区老年人肌少症患病率调查及预测模型构建

目的 调查湘潭市老城区60岁及以上老年人肌少症患病率并构建其危险因素预测模型。方法 于2021年7月至11月通过方便抽样方法选取湘潭市老城区5个社区(新四村、新五村、泉心塘、雷公塘、芭塘社区)≥60岁的社区居民进行肌少症患病率的筛查。通过生物电阻抗分析仪InbodyS10检测肌肉质量,采用握力计检测肌肉力量,测量四肢围度、6m步行速度,采用简易肌体功能评估量表评估躯体功能,采用现场调查问卷收集基本信息和可疑危险因素。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验、χ²检验及Fisher精确概率检验。采用logistic回归分析肌少症的相关因素。采用R4.2.2 软件和RMS程序包制作肌少症患病风险列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测性能。结果 共556例老年人纳入研究,其中男性276例,女性280例。肌少症患者87例(15.65%)。多因素logistic回归分析显示:年龄(OR＝1.141,95%CI 1.088~1.201)是肌少症发生的危险因素,体质量指数(OR＝0.732,95%CI 0.627~0.852)、大腿围度(OR=0.899,95%CI 0.832~0.961)、小腿围度(OR＝0.871,95%CI 0.761~0.992)是肌少症发生的保护因素(均P<0.05)。根据这4个变量构建列线图预测模型,模型的ROC曲线下面积为0.895。结论 湘潭市老城区老年人肌少症患病率较高,男性高于女性,增龄是肌少症发生的危险因素,体质量指数越大、大腿围度、小腿围度越粗是肌少症发生的保护因素;预测模型对肌少症患病有较好的预测能力。     

中青年高血压患者夜间高血压观察及影响因素分析

[目的]观察中青年高血压患者夜间高血压(NH)状况,探究其影响因素,为临床工作提供参考。[方法]采取横断面研究方法,收集2021年4月—2022年4月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院的中青年高血压患者临床资料,包括一般临床资料、生物化学检验指标、24 h动态血压监测数据及匹兹堡睡眠质量指数评分。根据NH诊断标准,将268例高血压患者分为非NH组与NH组,对两组资料进行分析和比较。[结果] 268例中青年高血压患者,非NH组47例,NH组221例,NH占82.46%。NH组夜间平均血压、日间平均血压及24 h平均血压均高于非NH组,其中夜间收缩压、夜间舒张压、日间收缩压、日间舒张压、24 h平均收缩压及24 h平均舒张压分别为非NH组的1.20、1.21、1.38、1.12、1.16及1.14倍(P<0.01)。NH组夜间血压下降幅度更小,收缩压及舒张压下降幅度仅为非NH组的40.02%和43.43%(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,饮酒、体质指数及匹兹堡睡眠质量指数评分高是NH发生的独立危险因素。[结论]中青年高血压患者中NH占比高,NH患者夜间...     

住院老年患者肌少症患病率及相关因素分析

目的观察住院老年患者肌少症患病率及相关影响因素。方法纳入2018年11月—2020年1月在江苏省省级机关医院的住院老年患者445例,所有研究对象完成生物电抗阻分析测定、6 m步速测试及握力测试,根据检测结果分为肌少症组(n=173)与无肌少症组(n=272),分析肌少症发生的影响因素。结果住院老年患者肌少症检出率为38.88%,男性37.77%、女性40.72%。与无肌少症组相比,肌少症组年龄更大(P=0.001),身体质量指数(BMI)更低(P<0.001),合并认知功能障碍、抑郁、营养不良和骨质疏松比例更高(P<0.001),合并糖尿病比例更低(P=0.005)。2组在性别、教育程度、吸烟、多重用药、跌倒等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.406,95%CI:1.050~1.884,P=0.022)、BMI(OR=0.223,95%CI:0.152~0.328,P<0.001)、抑郁(OR=3.925,95%CI:1.439~10.708,P=0.008)及骨质疏松(OR=2.626,95%CI:1.542~4.471,P<0.001)是住院老年患者肌少症的影响因素。结论应及时对住院的高龄、抑郁、骨质疏松症、低BMI患者进行肌少症筛查,防止躯体功能进一步退化。     

Prevalence of sarcopenia and associated factors in hospitalised older patients: A cross‐sectional study

Objective

To estimate the prevalence and factors associated with sarcopenia in a sample of older inpatients.

Methods

A cross‐sectional study was conducted in three acute geriatric wards in 2012. Sarcopenia was defined according to the criteria of the Asian Working Group for Sarcopenia.

Results

We included 407 patients aged 81.0 ± 8.0 years. The prevalence of sarcopenia was 31% in the whole study population. Multiple logistic regression showed that being a female (odds ratio (OR) 4.75, 95% confidence interval (CI) 2.45–9.20), smoking (OR 2.94, 95% CI 1.26–6.69), cognitive impairment (OR 2.08, 95% CI 1.10–3.95), polypharmacy (OR 2.36, 95% CI 1.28–4.34) and body mass index (OR 0.75, 95% CI 0.68–0.83) were independently associated with sarcopenia.

Conclusion

Sarcopenia was highly prevalent in older inpatients. In addition to factors previously reported to be associated with sarcopenia, we found that polypharmacy was associated with sarcopenia. As the direction of causality remains uncertain, these relationships deserve further study.     

老年住院病人肌少症合并认知功能障碍的影响因素分析

目的 了解老年住院病人肌少症合并认知功能障碍的现状及相关影响因素.方法 选取2018年11月至2020年1月我院老年医学科住院的老年病人445例,对其进行生物电抗阻分析测量、6 m步速测试、握力测量及MMSE量表评估.根据病人有无肌少症和认知功能障碍将其分为4组:无肌少症、无认知障碍组(n=222);仅有肌少症组(n=...     

The relationship between physical activity and diabetes in middle-aged and elderly people

To investigate the association between diabetes symptoms and physical activity (PA) levels among middle-aged and older Chinese adults. Data for this study were obtained from 2018 Charles data. Z test, logistic regression analysis, and linear hierarchical regression analysis were performed in 5352 individuals aged ≥50 years with complete information. In terms of diabetes, 6.8% of the middle-aged and elderly people with diabetes were detected, and 93.2% of the middle-aged and elderly people without diabetes symptoms. The proportion of middle-aged and elderly people with high PA levels was 50.5%, and the proportion of middle-aged and elderly people with low PA was 49.5%. There was a significant positive correlation between low PA and diabetes (P < .05). After adjusting demographic characteristics (gender, registered permanent residence type, education level, age, widowhood) and health status characteristics (poor mood, asthma, hyperlipidemia, disability, memory disease, self-assessment of health status, hypertension, smoking, stroke, depression), there was still a statistical significance between PA level and diabetes (P < .05). The risk of diabetes of middle-aged and elderly people in China increases with age, while the risk of diabetes of middle-aged and elderly people with low level of PA is higher. The risk of diabetes is high among middle-aged and elderly people who are old, have poor self-evaluation health, suffer from hyperlipidemia, memory disease, and asthma. The middle-aged and old people should increase their PA levels to prevent and improve diabetes.     

老年2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其影响因素

目的 调查老年2型糖尿病（T2DM）患者高尿酸血症（HUA）的患病率,分析其影响因素。方法 选择2019年1月—2021年4月于四川大学华西广安医院诊治的老年T2DM患者。收集患者的人口学信息,检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、预估肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白（UMalb）和血尿酸水平。统计患者的HUA患病率并分析其影响因素。结果 共纳入216例老年T2DM患者,年龄60～87岁,平均（74.3±5.2）岁,HUA患病率为35.65%。不同年龄、居住地区老年T2DM患者HUA患病率及血尿酸水平差异有统计学意义（P<0.05）,而不同性别的患者HUA患病率及血尿酸水平差异无统计学意义（P> 0.05）。HUA组的体质量指数（BMI）、TG、BUN、Scr和UMalb水平高于非HUA组,HDL-C和eGFR水平低于非HUA组,2组其余生化指标差异无统计学意义（P> 0.05）。L...     

Preliminary screening for sarcopenia and related risk factors among the elderly

The aim of this study is to survey the prevalence of sarcopenia and the factors that influence its development in Southern Taiwan''s community-dwelling aged people.This is an observational cross-sectional study using the 6-meter walking test, body composition, handgrip strength, body measurements, and basic personal information to identify sarcopenia in the participants. This study included 200 participants aged 65 or over living in Taiwan, but excluded the following:

• 1.people with neuromuscular diseases affecting limb function and balance (such as stroke, Parkinson disease, spinal stenosis, and peripheral nerve compression);
• 2.people with fractures in the lower extremities or with arthritis, which could affect mobility;
• 3.people with pacemakers or other medical implant devices; and
• 4.people who declined to participate in the research and people who could not complete all aspects of the research.

The prevalence of sarcopenia in the elderly community is approximately 6.0%. It is less prevalent in females (1.5%) than in males (14.3%). The incidence of sarcopenia increases with age. Significantly related risk factors for sarcopenia are gender, age, smoking, and body mass index (BMI) (P < .05). Further analysis of the risk factors for sarcopenia reveal that the odds ratios (ORs) of having low muscle mass increase with every 1 year in age by a factor of 1.19 (P < .05); those who smoke show a higher incidence than those who do not smoke (OR = 2.69, P < .05). For every 1 kg / m² increase in BMI, the odds of sarcopenia decrease by a factor of 0.45.For the elderly, the lower the BMI, the higher the risk of sarcopenia. Maintaining good exercise habits and keeping body weight in check might help to prevent sarcopenia by increasing functional ability and improving muscle strength.     

The self-rated health status and key influencing factors in middle-aged and elderly: Evidence from the CHARLS

To evaluate the self-rate health (SRH) status and explore influence factors of middle-aged and elderly in China.China Health and Retirement Longitudinal Survey was conducted in 2011, 2013, 2015 and 2018. Data of the China Health and Retirement Longitudinal Survey in 2018 was used in our study and a total of 17898 participants were included. SRH status was graded as “very good, good, average, bad, very bad.” Participants who answered “very good” and “good” were regarded as self-rated good health and who answered “average,” “bad” and “very bad” were regarded as self-rated poor health. Odds ratio and 95% confidence interval of Logistics regression were calculated to evaluate the correlation between SRH and chronic diseases, demographic characteristics and lifestyle of middle-aged and elderly participants.A total of 4476 (25.01%) participants reported they had good health, and 13422 (74.99%) reported they had poor health. 9975 participants self-rated they had no chronic disease (55.73%), and 7923 (44.27%) participants self-rated they suffered from one and above chronic diseases. The prevalence of chronic diseases showed significant odds ratio and trend with SRH poor rate of participants. The more kinds of chronic diseases they suffered from, the poorer SRH was reported in middle-aged and elderly participants. Except for the chronic diseases, participants with higher age, living in rural, with high Center for Epidemiological Survey-Depression Scale score of depression and fewer time of physical activities also correlated with higher SRH (poor) rate.The SRH (good) rate was very low in middle-aged and elderly, participants who accompanied with more kinds of chronic diseases, fewer physical activities, higher age and living in the rural had a worse health status. A more comprehensive and integrated health framework should be strengthened to improve the health of middle-aged and elderly in China.     

中年高血压病患者自我管理现状及影响因素分析

目的:观察现阶段中年高血压病患者自我管理的情况,并对其影响因素进行探讨。方法:抽取我校门诊2010~2012年收治的120例中年高血压病患者进行自我管理能力问卷、影响因素问卷调查研究。结果:经过调查,患者在日常生活行为、症状认知、疾病管理及自我管理总分上的分数分别为(12.4±3.7)分、(13.0±2.8)分、(19.2±3.6)分和(44.6±6.5)分。根据多元逐步回归的显示情况来看,患者日常生活行为主要受到自我效能、态度及文化程度等影响;症状认知主要受到文化程度、高血压知识及性别等影响;疾病管理主要受到自我效能、高血压知识及家族史等影响;患者自我管理总维度则显示受到自我效能和对待疾病的态度所影响(均P0.05)。结论:现阶段中年高血压病患者的自我管理水平仍有待提高,主要受到患者的自我效能、面对态度、文化程度和高血压病知识,以及性别和家族史等的影响。