纤维支气管镜在呼吸系统疾病抢救中的应用

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）介入对呼吸系统疾病抢救的应用价值。方法：使用PENTAX便携式纤支镜对呼吸系统急重症患者在床边实施纤支镜检查及治疗。结果：在29例急重症患者中紧急吸痰，排除气道梗阻或窒息，抢救窒息性大咯血，明确呼吸困难、肺不张或大咯血原因，紧急经鼻气管插管等均取得良好疗效，明确了病变部位，同时收集痰液作细菌培养及药物敏感试验指导临床治疗。结论：纤支镜在呼吸道急重症患者的抢救中可发挥积极、有效的诊治作用，值得推广。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染临床研究

目的：探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）肺泡灌洗术在治疗肺部感染性疾病的疗效。方法：共从内科系统中入选社区获得性肺炎和医院获得性肺炎患者122例,将其分为二组,治疗组：传统治疗加纤支镜肺泡灌洗术治疗肺部感染,共52例;对照组：传统方法治疗肺部感染,共70例。结果：两组病例在发热时间,咳嗽,咳痰及肺部罗音消失时间,住院日,抗生素使用时间,治愈率和死亡率方面对比均有显著性差异（P〈0.05）。结论：纤支镜肺泡灌洗术在治疗肺部感染性疾病的疗效确切,且术中危险性小,值得推广。     

纤维支气管镜在术后肺不张及肺部感染中的应用

目的探讨纤维支气管镜在胸外科、腹部外科和神经外科术后并发肺不张及肺部感染中的应用。方法回顾性分析2006年12月至2011年8月应用纤维支气管镜治疗术后肺不张、重度感染患者的临床资料。结果应用纤维支气管镜成功诊治55例次,成功率100%,吸痰35例次,加灌洗20例次。治疗后胸部体征、血氧饱和度、影像学明显好转,痰培养阳性率达68.1%。结论纤维支气管镜在术后肺不张、重度感染治疗中安全、方便、疗效可靠。     

纤维支气管镜联合机械通气治疗重症肺部感染的疗效分析

探讨纤维支气管镜联合机械通气治疗重症肺部感染的疗效。选取我院就诊的42例重症肺部感染患者,随机分为观察组(纤维支气管镜+机械通气)和对照组(机械通气)各21例。对比两组血气分析及临床相关指标改善情况。观察组总有效率95.24%显著高于对照组76.19%(P0.05)。治疗前两组PaO_2、PaCO_2、SaO_2和pH比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组PaO_2、PaCO_2和SaO_2与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05),但pH无显著变化(P0.05)。且观察组PaO_2、PaCO_2和SaO_2与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组临床相关指标改善均优于对照组(P0.05)。纤维支气管镜联合机械通气治疗重症肺部感染的疗效显著,值得临床推广。     

纤维支气管镜吸痰和灌注后注药对胸外术后并发肺部感染的治疗作用

目的 探讨纤维支气管镜（纤支镜）吸痰和灌洗后注药术对胸部外科手术后肺部感染的治疗作用。方法 分析51例经积极常规治疗无效，肺部感染加重合并肺不张、呼吸衰竭的术后病人，在监护条件下行纤支镜吸痰和灌洗后注药，选用无菌生理盐水（37℃）作为灌洗液和稀释液，阿米卡星（丁胺卡那霉素）气管内给药，观测临床症状、体征和胸部X线改变。结果 51例行纤支镜吸痰和灌洗后注药治疗，并指导抗生素应用，7d内显效44例，有效6例，无效1例，总有效率98％。吸取的分泌物培养出致病菌有38例，病菌分离率75％，但原病人咯出痰的痰培养只有8例阳性，病菌分离率15．8％。无严重并发症发生。结论 胸外术后肺部感染病人使用纤支镜治疗，有助于确定致病菌，较彻底清除大气道分泌物，改善肺通气功能，局部给药提高病灶内药物浓度，增强抗菌效果，无不良反应。     

纤维支气管镜对重症肺部感染灌洗的护理

重症肺部感染是重要的死亡原因之一,且多发展为急性呼吸衰竭,病死率高。临床上多采用抗感染、化痰、解痉、平喘、雾化及机械通气等方法治疗,但往往效果不佳[1]。纤维支气管镜对肺部感染的治疗越来越广泛,主要是清除呼吸道分泌物,解除支气管阻塞,改善病人肺通气、换气功能,疗效显著,安全性较好[2]。     

纤维支气管镜在NICU合并肺部感染患者中的应用

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在神经外科重症监护病房(NICU)合并肺部感染患者中的应用效果.方法 回顾性总结了101例入住NICU合并肺部感染的重症患者进行纤支镜的操作经验.比较纤支镜治疗前后PaO2及SpO2的变化.结果 101例患者经1～4次纤支镜灌洗后,SpO2与治疗前相比有改善,差别有统计学意义(p<0.001),治疗后2小时PaO2较治疗前提高,差别有统计学意义(P<0.001).结论 对在NICU中合并肺部感染的重症患者使用纤支镜有利于改善患者的呼吸功能.     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染

目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染的临床效果.方法 将68例重症监护室肺部感染患者根据治疗手段分为治疗组(n=32)和对照组(n=36).治疗组32例为2011年4月至2012年10月治疗的重症监护室肺部感染患者,行纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,并联合常规抗感染、呼吸机机械通气及对症支持治疗.对照组36例为2007年1月至2011年3月用常规抗感染、呼吸机机械通气及对症支持的重症肺部感染患者.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组体温、血象恢复时间、氧合指数改善、机械通气时间、应用抗菌药物时间均优于对照组.两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 应用纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗重症监护室肺部感染安全可行,能够迅速清除气道分泌物和黏液栓,明显改善临床症状,缩短机械通气时间,提高治愈率,具有临床应用价值,值得临床推广应用.     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的护理体会

重症肺部感染患者往往痰多、黏稠,且咳嗽无力,难以排痰,易导致分泌物引流不畅,气道阻塞,感染不易控制,甚至加重病情〔1〕。肺部感染的控制直接影响危重症患者的救治率,其关键为保持呼吸道通畅,提高药物的局部浓度〔2〕。随着纤维支气管镜(纤支镜)的广泛应用,局部灌洗及应用抗菌药物     

纤维支气管镜吸痰治疗应用于重症肺部感染患者的临床研究

目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗应用于重症肺部感染的临床疗效及其对患者肺功能与炎性因子的影响.方法 按随机数字表法将2020年5月至2021年5月兴安盟人民医院收治的60例重症肺部感染患者分为两组,各30例.给予对照组患者常规肺部感染治疗,观察组患者在对照组的基础上联合纤维支气管镜吸痰治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两...     

应用纤维支气管镜治疗重型颅脑损伤并肺部感染的体会

目的 探讨纤维支气管镜在重型颅脑损伤合并肺部感染患者治疗中的应用价值.方法 回顾分析对26例重型颅脑损伤并肺部感染患者行43次纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗的资料.结果 纤维支气管镜治疗后,26例患者呼吸系统症状均有不同程度改善,动脉血氧饱和度、氧分压提高,无严重并发症发生.结论 纤维支气管镜在重型颅脑损伤合并肺部感染患者救治中应用安全、有效、值得临床推广应用.     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重型颅脑损伤合并肺部感染

目的探讨应用纤支镜肺灌洗术治疗重度颅脑损伤合并肺部感染的临床疗效。方法通过对A和B两组病例采用常规治疗及常规治疗加纤维支气管镜灌洗术,观察两组病例的治疗效果。结果A组病例平均治愈时间12.5 d;B组病人平均治愈时间7.6 d,两组病例的疗效有显著差异(P<0.01),B组病人的细菌培养阳性率达83.3%,除少部分病人出现术中、术后一过性低氧血症,无严重并发症发生。结论纤维支气管镜灌洗术治疗重度颅脑损伤合并肺部感染,简便,安全,疗效确切,有很高的临床应用价值。     

白内障术后假单孢杆菌感染病人的护理

白内障超声乳化术是目前治疗白内障最有效、最常用的方法,具有术中损伤小、切口小、无线、术后视力恢复快、并发症少的优点。但白内障手术后,眼内炎虽然发生低,却是白内障术最严重的并发症之一,病人期望的视力受到术后眼内炎的威胁[1] 。如果发现、治疗不及时,可能导致失明甚至     

纤维支气管镜对小儿呼吸道疾病诊治的价值

目的探讨纤维支气管镜检术在小儿呼吸道疾病诊断与治疗中的应用。方法在局部麻醉下，应用Olympus BF3c-40纤维支气管镜对125例病因不明或疗效不佳、反复喘息、慢性咳嗽、肺气肿及肺不张等疾病的患儿进行检查治疗，通过直视下、支气管刷检、活组织检查及肺泡灌洗液的分析，明确病因诊断；应用支气管肺泡灌洗、局部注药进行治疗，并对疗效作出评价。结果小儿疑难呼吸道疾病中，病因主要为感染、异物及结核。小于1岁患儿肺不张主要以痰栓堵塞为主，1-3岁患儿肺不张主要以异物为主，3岁以上以结核、异物为主。发生部位：小于3岁患儿中因炎症痰堵所致的肺不张主要发生在上叶，而3岁以上主要发生在右中叶及左舌叶。因异物所致改为肺不张主要发生于1-3岁患儿，以植物性异物为主，左右支气管发生率相当。痰栓及炎性肿块引起肺不张治疗后复张率明显高于其他原因引起的肺不张，而在异物引起的肺不张中，病程〈2个月的复张率明显高于病程〉2个月者。结论纤维支气管镜可明确儿科呼吸道疾病的部位、性质及病因，对肺不张的诊断有一定的优势，支气管肺泡灌洗对肺部疾病的疗效，因病因、病史的不同而差异较大，对感染性疾病疗效好，而与病史的长短成反比。纤维支气管镜具有诊断及治疗双重作用，将广泛应用于儿科呼吸道疾病的诊治中。     

胸部手术后肺栓塞的护理进展

从肺栓塞的病因、发病机制、危险因素、预防及护理方面综述了胸部手术后肺栓塞的护理进展。     

胸部手术后肺栓塞的护理进展

从肺栓塞的病因、发病机制、危险因素、预防及护理方面综述了胸部手术后肺栓塞的护理进展。     

32例严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的救治

目的探讨严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征的有效救治方法。方法回顾性分析32例患者严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征的急救方法及治疗效果。结果32例均有胸腹部的严重复合伤,均合并多发肋骨骨折或肺挫伤而致急性呼吸窘迫综合征,均行抗休克、合理补充血容量、合理的机械通气及急诊外科手术抢救治疗。临床治愈26例,死亡6例,死亡率18．75%。结论早期诊断、及时抗休克、合理补充血容量和处理胸腹部外伤以及尽早正确采用机械通气,是治疗严重胸腹部复合伤并发急性呼吸窘迫综合征的关键,也是降低死亡率的有效措施。     

胸部物理治疗集束化管理在严重腹腔感染患者中的应用

目的探讨胸部物理治疗集束化管理在严重腹腔感染患者中的应用。方法选择入住我科ICU的严重腹腔感染患者120例,按入院单双号顺序分为两组,单号为试验组60例,采取胸部物理治疗集束化管理及三步缩唇呼吸法、四步有效咳嗽法、五步叩背法、六步雾化吸入法;双号为对照组60例,采取呼吸道常规护理。观察并记录两组患者24h、48h、168h心率、血压、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率及自主排痰能力,以及48h、168h肺不张的发生、肺部感染及气管插管情况。结果通过胸部物理治疗集束化管理后,试验组患者168h自主排痰能力好于对照组(P<0.05);24h、48h、168h,心率、SpO2、呼吸频率明显好于对照组(P<0.05或P<0.01);168h肺不张发生、气管插管、肺部感染患者明显少于对照组(P<0.05)。结论应用胸部物理治疗集束化管理,能改善严重腹腔感染患者的氧合和自主排痰能力,减少肺不张的发生和气管插管患者、有效减少肺部感染发生。     

重型颅脑损伤合并肺部感染病人的护理

重型颅脑损伤病人约占颅脑损伤病人的 13 %～ 2 1%,病死率高达 70 %～ 80 %。肺部感染是其常见的并发症 ,其发生率为13 %～ 18%,因肺炎引起的死亡高达 2 0 %～ 5 0 %[1 ] 。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 4年 5月 ,我院神经外科共收治重型颅脑损伤病人 168例。现将有关预防和控制重型     

完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理的循证护理策略分析

目的探讨循证护理在完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理中的应用效果。方法对符合标准的200例完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理实施循证护理,与实施传统护理的160例患者进行对照,比较两组患者呼吸道并发症的发生率、拔管时间和气道湿化程度。结果干预组患者呼吸道并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．01）,拔管时间缩短,气道湿化程度好（P〈0．01）。结论对完全性颈段脊髓损伤患者术后呼吸道管理实施循证护理,可减少并发症,缩短拔管时间,改善气道湿化状况,可在临床推广应用。