热性惊厥患儿血钠、钾、钙、糖变化的临床意义

目的:探讨热性惊厥(febrile convulsion,FC)患儿血钠、钾、钙、糖变化的临床意义。方法:FC组为住院治疗的FC患儿32例;发热组为同期住院的"上呼吸道感染"患儿,有发热症状且伴有惊厥发作30例;正常组为同期健康体检的正常儿童30名。均测定血清钾、钠、钙、糖水平,3组间进行方差分析。结果:血清钾和钙水平在FC组与发热组间,血清钠、糖水平在发热组与正常组间差异均无统计学意义(P>0.05)。FC组血钠明显低于发热组和正常组,血糖明显高于后两组(P<0.01)。结论:低血钠与FC发作有密切关系,低血钠是FC的结果且引起惊厥阈降低;低血钙可能是发热和FC的后果,也可能是诱发FC的因素;FC患儿血糖水平可一过性升高。     

80例热性惊厥患儿血清电解质与血糖的临床分析

目的 探讨热性惊厥(F C)患儿血清电解质的变化及临床意义.方法 采取贝克曼D X C800生化分析仪(自动)测定80例FC患儿(FC组)、80例发热患儿(发热组)的血清电解质(血清钾、血清钠、血清钙、血清镁、血清氯)与血糖的水平,并进行分析.结果 FC组及发热组的血清钾、血清钙均明显低于正常儿(F=7.02,1.48 P＜0.01,0.05);FC组血清钠明显低于发热组(F=28.97 P＜0.01);血糖则明显高于发热组(F=157.4 P＜0.01);FC组血清钾、血清钙、血清镁、血清氯水平与发热组之间差别无统计学意义.结论 FC存在低血清钠、高血糖.在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖等,以减少FC的复发,减轻脑组织和其他重要脏器的损害.     

高热惊厥患儿血清钠、钾、氯、钙变化的意义

目的：探讨高热惊厥（FC）患儿血清钠、钾、氯、钙的变化及其临床意义。方法：采用全自动生化测定仪测定50例FC患儿,其中惊厥1次30例（FCⅠ组）、惊厥2次20例（FCⅡ组）,对30例发热患儿（发热组）和30例正常儿（对照组）的血清钠、钾、氯、钙水平进行比较分析。结果：FCⅠ组、FCⅡ组、发热组及对照组4组间血钾、血氯差异无统计学意义（P〉0.05）,FC组血钠、血钙明显低于发热组和对照组（P〈0.05）;FCⅡ组血钠明显低于FCⅠ组（P〈0.05）。结论：小儿FC存在低血钠、低血钙,惊厥次数越多,血钠越低;在常规治疗时应注意纠正电解质,以减少FC的复发,减轻脑组织和其它重要脏器的损害。     

高热惊厥患儿血钾、钠、氯、钙、糖的水平及临床意义

目的:探讨高热惊厥(FC)患儿血钾、钠、氯、钙、糖的水平及其临床意义。方法:采用自动生化测定仪测定80例FC患儿(FC组)、80例发热患儿(发热组)的血钾、钠、氯、钙、糖水平,并进行比较分析。结果:FC组血钾、钙、氯水平与发热组之间无明显差异;FC组血钠明显低于发热组;血糖则明显高于发热组。结论:FC存在低钠、高血糖。在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖等,以减少FC的复发,减轻脑组织和其他重要脏器的损害。     

小儿高热惊厥与电解质、血糖水平关系的临床分析

目的:探讨高热惊厥发作时患儿血清电解质、血精水平变化情况及与惊厥再发的关系.方法:回顾性分析我院2006～2009年住院患儿突发高热惊厥72例(FC组)及同期住院高热无惊厥患儿67例(对照组)的资料,对其血清电解质(钾、钠、氯、钙)及血糖水平的变化情况进行统计学分析.结果:FC组血钠、钙浓度明显低于对照组(P＜0.01);而血糖水平则明显高于对照组(P＜0.01).FC组中,一次热程中惊厥发作≥2次者血钠、钙及血糖水平与惊厥发作1次者比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:小儿FC存在低钠、低钙和高血糖.在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖等,以减少FC的复发,减轻腩组织和其他重要脏器的损害.     

小儿重症肺炎合并低钠血症临床分析

目的 探讨婴幼儿重症肺炎合并低钠血症的原因,治疗及转归.方法 两组患儿均于入院时抽静脉血检测血清钠离子,分析低钠血症发生情况.结果 两组患儿血清钠均值间差异有显著性意义(t=2.452,P<0.05) .结论 婴幼儿重症肺炎出现低钠血症的比例高且重.常规监测血钠水平,及时纠正紊乱能明显提高重症肺炎的抢救成功率.     

低钠血症对心力衰竭患者心功能影响研究

目的:低钠血症对慢性心力衰竭(CHF)患者的影响。方法:将113例门诊复诊CHF患者按照入院时血钠水平分为常血钠组28例、低钠血症组85例;将低钠血症组根据血钠浓度的高低分为三组,轻度低钠血症组(血钠浓度130~134 mmol/L)41例、中度低钠血症34例(血钠125~129 mmol/L)、重度低钠血症(血钠<125 mmol/L)10例。测入院时患者血清中脑钠肽(BNP)水平,并对各组进行比较。结果:正常血钠组患者BNP值与低钠血症组比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度低钠血症组患者BNP值与中度低钠血症组比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度及中度低钠血症组患者BNP值与重度低钠血症组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭患者心脏功能的恶化与低钠血症相关,并与低钠血症的严重程度呈正相关。     

64例高热惊厥患儿血清电解质和血糖的变化及其临床意义

目的 观察高热惊厥(FC)患儿血钠、血钙、血糖等值的变化水平,分析其临床意义.方法 选取我科治疗的64例高热惊厥患儿为FC组,选取发热但无惊厥的儿童30例为发热组,同时取健康体检儿童20例为对照组,比较三组儿童的电解质及血糖差异.结果 FC组血钠、血钙均明显低于发热组或者对照组(P＜0.05),而血糖高于发热组(P＜0.05),差异具有统计学意义;血钾及血氯差异无统计学意义(P＞0.05).发热组与对照组比较,发热组血钙低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;血糖稍高于对照组,血钾及血氯差异无统计学意义(P＞0.05).经比较发现,惊厥次数≥2次的患儿血钠及血钙水平低于惊厥＜2次的患儿(P＜0.05),差异具有统计学意义;血糖、血钾、血氯差异不明显,差异无统计学意义.结论 电解质及生化检查简便易行,对于预防高热惊厥具有一定的作用,高热的患儿应常规行该检查.     

小儿热性惊厥与血清钠钙浓度的关系探讨

目的 探讨热性惊厥与血清钠、钙浓度的关系.方法 对82例热性惊厥患儿进行血清钠钙浓度测定,并与同期的发热无惊厥的患儿进行对比.结果 热性惊厥患儿血清钠浓度、血清钙浓度均明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01).同时复杂性热性惊厥患儿的血清钠、钙浓度均低于单纯性组,有显著性差异(P＜0.01).结论 低钠血症和低钙血症可能关系到热性惊厥的发生及发作,应及时纠正低钠血症和低钙血症,对减少热性惊厥的复发造成的脑损害有实际临床意义.     

2型糖尿病合并低钠血症及低钙血症的机制探讨

目的 探讨2型糖尿病合并低钠、低钙血症的发病机制.方法 选取2004年3-6月在我院住院的2型糖尿病患者,从中筛选出年龄、性别、血压相匹配的30例低钠血症者和50例血钠正常者.测定低钠血症组和血钠正常组患者的血钠、钾、钙、磷、促肾上腺皮质激素(ACTH)、24 h尿游离皮质醇(UFC)、甲状旁腺激素(PTH)和血清25(OH)D3和1,25(OH)2D3水平.然后,低钠血症组患者给予补充小剂量泼尼松(5 mg/d)替代治疗后,比较治疗前后患者的血钠、钙和血清25(OH)D3、1,25(OH)2D3水平变化.结果 与血钠正常组比较,低钠血症组糖尿病患者血钠、钙及血清1,25(OH)2D3水平显著降低,血钾显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而血、尿皮质醇仅有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).低钠血症组患者补充泼尼松治疗后,血钠、钙及血清1,25(OH)2D3水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病合并低钠血症者可能存在肾上腺皮质功能相对不足,降低了1,25(OH)2D3的合成,导致低钙血症.适当补充小剂量糖皮质激素可能上调了肾脏近曲小管1α羟化酶活性,促进1,25(OH)2D3的形成,从而改善低钠和低钙血症.     

小儿热性惊厥与血清钠浓度的关系(附118例报告)

热性惊厥(FC)是儿科的常见急症,尤以婴幼儿发病率高,持续时间长,发作多次的惊厥可引起脑组织器质性损害.本文对2002年1月至2005年12月我院收治的118例FC患儿的血清钠浓度与同期住院发热而无惊厥的患儿做了对照观察,以探讨血清钠浓度与小儿FC发生的关系.     

高热惊厥患儿血钾、钠、氯、钙、糖变化的临床分析

目的探讨FC患儿血电解质(钾、钠、氯、钙、糖)的变化及其临床意义。方法采用自动生化测定仪测定63例FC患儿(FC组)、50例发热患儿(对照组)的血钾、钠、氯、钙、糖水平,并进行比较分析。结果FC组血钾、氯水平与对照组之间无明显差异;FC组血钠、钙明显低于对照组(P<0.01);血糖则明显高于对照组(P<0.01);FC组中,一次热程中惊厥发作≥2次者,血钠、钙、糖水平与惊厥发作1次者之间有明显差异(P<0.01)。结论小儿FC存在低钠、低钙和高血糖,一次热程中惊厥发作≥2次,引起电解质的变化更加明显。在常规治疗中应注意纠正电解质紊乱和高血糖等,减少FC的复发,以减轻脑组织和其他重要脏器的损害。     

老年顽固性心力衰竭伴低钠血症的临床研究

目的探讨老年顽固性心力衰竭伴低钠血症的临床特点及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月至2011年12月北京市和平里医院收治的74例60岁以上心功能Ⅲ^Ⅳ级心力衰竭患者的临床资料,其中合并低钠血症者59例,根据血钠水平分为血清钠正常组(135Ⅳ级心力衰竭患者的临床资料,其中合并低钠血症者59例,根据血钠水平分为血清钠正常组(135¹45 mmol/L)、轻度低钠血症组(130145 mmol/L)、轻度低钠血症组(130¹34 mmol/L)、中重度低钠血症组(中度120134 mmol/L)、中重度低钠血症组(中度120¹29 mmol/L、重度<120 mmol/L)三组。比较分析三组患者的临床特点及规范抗心力衰竭治疗+3%氯化钠静脉治疗的临床疗效。结果入院时合并低钠血症患者治疗后血钠水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但三组患者平均住院日比较差异无统计学意义(P>0.05);中重度低钠血症组病死率较血清钠正常组高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示:心功能分级为Ⅳ级和较长时间的血钠水平低与心力衰竭患者的病死率有密切联系。结论适度补充氯化钠可及时纠正老年顽固性心力衰竭合并的低钠血症,改善其预后。     

HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清钠与病情严重程度的关系

目的:探讨HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清钠水平与其病情严重程度的关系。方法:145例HBV相关ACLF患者,根据其血清钠水平分低钠血症轻、中、重度组和血钠正常组,观察血清钠水平与ACLF患者临床分期、并发症发生率及预后的关系。结果:145患者中,低钠血症发生率为51.7%。血清钠水平越低,ACLF晚期患者比例越高,并发症如肝性脑病、感染、低钾血症、肝肾综合征发生率越高,MELD和MELD-Na分值越高,血清钠水平与ACLF临床分期、MELD和MELD-Na分值和并发症密切相关;患者病死率为46.9%,血钠正常组、低钠血症轻、中、重度组病死率分别为31.4%、39.1%、64.5%、81.0%,低钠血症中、重度组病死率明显高于血钠正常组(P<0.01),重度组病死率也高于轻度组(P<0.01)。结论:低钠血症与HBV相关ACLF患者临床分期、MELD和MELD-Na分值、并发症及预后密切相关,监测血清钠水平可作为判断ACLF患者病情严重程度的重要指标之一。     

新生儿败血症血糖和电解质紊乱52例临床分析

目的:探讨新生儿败血症血糖和电解质紊乱的特点.方法:检测52例新生儿败血症患儿的血糖及血清钠、钾、钙水平,并以15例轻度感染新生儿为对照组进行比较.结果:观察组高血糖发生率(44.2%)高于对照组(13.3%)(P＜0.05).在观察组,合并高血糖的新生儿低钠血症发生率(52.2%)较血糖正常患儿的发生率(23.1%)高(P＜0.05),而这两组病儿低钙血症发生率差异不明显(P＞0.05).结论:新生儿败血症患儿易于发生高血糖、低钠血症和低钙血症,低钠血症与高血糖存在一定的关联关系.     

急性脑出血患者血清钾钠变化与预后关系的研究

目的:探讨急性脑出血患者血清钾钠变化与预后关系.方法:检测202例急性脑出血患者血清钠(钾)水平,选择2008年1月~2011年12月在我院住院的202例急性脑出血患者,其中平均年龄在(66.5±11.5)岁,检测202例急性脑出血患者血清钠(钾)水平,在患者入院后次日晨,对空腹、未进食的患者采集3ml静脉血,然后来检测血钾、血钠水平,这样做的目的在于有效地避免血清电解质由于进食而造成的影响.结果:与正常血钠组患者相比,低血钠组的病死率要明显高些(P<0.01);病情为轻度的患者所占比率要大大低于正常血钠组(P<0.01).与正常血钠组比较,高血钠组在预后、病情轻重方面,差异无显著性(P>0.05).血量>30ml的23例中,出现低钠血症11例(47.8%),出血量<30ml的15例中,出现低钠血症4例(26.7%),比较差异有显著性(P<0.05).正常血钾组的病死率明显要低于高血钾组(P<0.05),而对于病情轻重方面,高血钾组和低血钾组没有什么显著性差异(P>0.05).结论:在脑出血患者急性期救治中,应高度重视低钠血症伴高钾血症的发生,立即监测血清钾钠,及时纠正,以提高救治成功率.     

热性惊厥患儿血清几种细胞因子的测定及意义

热性惊厥（FC）是一种年龄相关性疾病，多发生于6个月～3岁小儿，为儿科常见急症之一。作者选择符合FC诊断标准的患儿41例，选择无FC的上感患儿20例（上感组）和体检正常儿ZI例（正常组）为对照组。研究发现，FC患儿血清IL－6、IL－8和TNF－。水平明显高于两个对照组，差异极为显著；而各组间血清11。－10水平无明显差异。上感组血清IL－8水平与正常组无明显差异，而TNF－a水平高于正常组。临床资料统计表明，FC患儿平均最高体温为388”C，上感患儿平均体温为392”C，两组间差异显著。FC患儿平均发热天数为34天，上感组38天，两…     

血清NSE与儿童脑损伤关系的临床研究

目的探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)浓度在高热惊厥(FC)和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿中的变化及其临床意义。方法通过放射免疫分析法测定32例FC、10例HIE患儿血清NSE浓度,选择15例体检正常儿童作为对照组。结果FC、HIE患儿和正常儿童的血清NSE浓度分别为(21.08±26.72)(、30.41±9.55)和(8.35±4.84)μg.L-1,FC和HIE组血清NSE均明显高于正常组(P<0.05和P<0.01)。FC患儿中脑电图(EEG)异常组和正常组的NSE浓度分别为(26.76±27.83)和(10.67±11.34)μg.L-1,差异有显著意义(P<0.05)。惊厥时间<5 min和≥5 min患儿血清NSE浓度分别为(16.07±15.98)μg.L-1和(24.98±25.32)μg.L-1,差异无显著意义(P>0.05)。结论血清NSE水平可作为判断HIE和FC患儿脑损伤程度的参考指标。     

医院获得性低钠血症与小儿神经危重症的关系

目的探讨不同张力液体对神经系统危重症患儿的血清钠及神经症状的影响。方法根据入院时血清钠检查值将46例危重神经系统患儿分为两组:低钠血症组(22例)和正常血钠组(24例),前者用1/2~1张液,后者用1/5张液体,之后1~4d每天测血清钠1次,并做G lasgow评分1次,比较两组患儿治疗后电解质情况及神经症状的改变情况。结果低钠血症组应用1/2~1张液体4d后血清钠由(124.2±2.9)mmol/L升到(142.1±8.1)mmol/L,P<0.01,G las-gow评分由(8.0±0.8)分升高到(9.9±2.4)分,P<0.05,神经系统症状明显改善;正常血钠组应用1/5张液体4d血清钠由(139.2±4.1)mmol/L下降到(129.6±6.2)mmol/L,P<0.05,导致医院内获得性低钠症,G lasgow评分由(11.5±2.1)分下降到(10.6±1.6)分,P<0.05,神经系统症状渐趋恶化。结论神经系统危重症患儿早期应用1/2~1张液体,可以防止医院内获得性低钠血症,改善神经系统症状。     

毛细支气管炎合并低钠血症86例分析

目的:探讨毛细支气管炎合并低钠血症的情况及其与病情的关系,对病程的影响.方法:对86例毛细支气管炎合并低钠血症患儿按重症和轻症对比分析,血清钠值与Dobson评分做相关分析.结果:毛细支气管炎合并低钠血症者,血清钠值与Dobson评分呈负相关,重症患儿血清钠值较轻症患儿明显减低,合并低钠血症患儿较电解质正常患儿病程延长.结论:毛细支气管炎常合并低钠血症,病情越重,低钠血症越明显;低钠血症可加重病情,延长病程.