尼尔雌醇在绝经期取节育环中的效果观察

绝经期妇女由于卵巢功能衰退 ,雌激素水平低下 ,使阴道和子宫萎缩 ,给取节育环带来一定困难 ,甚至失败。我院 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 8月予绝经后带环妇女取环前口服尼尔雌醇 ,使取环成功率明显提高 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　绝经期取环妇女 62例 ,年龄 42～ 63岁 ,平均54 .8岁 ,均绝经半年以上。随机分为两组 ,治疗组 31例 ,对照组 31例。两组在年龄、初潮时间、孕、产次及置节育环时间 ,差异均无显著性 ,具有可比性。1 .2　方法　治疗组于取节育环前 7天 ,一次性口服尼尔雌醇4ｍｇ,对照组直接取环 ,同时取子宫内膜行…     

宫腔镜在绝经妇女取环中的应用

绝经妇女由于生殖器官萎缩 ,给临床取环带来一定困难 ,容易造成节育环残留。随着宫腔镜技术的应用 ,在宫腔镜检示下进行操作 ,可使手术安全 ,取环的准确性提高。1　资料与方法1 .1　一般资料1 998年 7月～ 2 0 0 1年 6月对绝经妇女 3 5例行宫腔镜下取环 ,其中常规取环失败 2 5例 ,失败次数 1～ 3次 ,1 0例为首次取环。年龄 49～ 63岁 ,放环时间 1 0～ 3 0年 ,绝经时间 1～1 3年。1 .2　方法术前常规Ｂ超检查或Ｘ光透视证明有节育环或残环存在。妇查发现宫颈萎缩明。无绝经后出血者服尼尔雌醇 5ｍｇ,一周后在宫腔镜下取环。使用 4.5ｍｍ循环…     

米非司酮在绝经后妇女取环中的应用

绝经后妇女宫口紧闭 ,缺乏弹性 ,难以扩张 ,子宫萎缩将加重节育器对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿 ,随着绝经年限的延长 ,将更增加取环手术的困难。我们采用术前口服米非司酮为绝经后妇女取环 49例 ,效果颇佳 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　对象选择 1 998-2 0 0 2年来我院门诊要求取环的绝经后妇女 49例 ,其中 1 6例为外院取环失败。 49例妇女身体健康 ,无生殖器恶性病变及出血性疾病。年龄 50 -65岁 ,均为金属节育环 ,放环年限 1 8-3 0年。绝经后取环年限为 5-1 0年。术前作B超或X光透视确定后取环。1 .2　方法米非司酮 (每片含量 2 5mg) …     

宫腔镜在节育环取出困难病例中的应用

宫腔镜在节育环取出困难的病例中,具有直观、准确、安全的优点,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2001年9月-2004年12月,因常规人流术中取环失败或单纯取环失败,患者共82例,年龄24-72岁,平均41.3岁,放器时间半年至25年。其中绝经后患者28例,绝经时间1-10年。82例中经常规取器失败52例,断裂、残存30例。所有患者均经常规取环1-3次失败。环的类型有圆环、T环、母体环、爱母环等。1.2方法:本组患者行宫腔镜检查前,均行下腹平片或B超检查,以确定有无节育环存在。绝经后取环者,术前1周口服尼尔雌醇4mg,或服米非司酮150mg。手术器械采用沈阳市…     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器35例体会

绝经期妇女宫内节育器 (ＩＵＤ)存放时间长 ,常见方法取出难度较大。我们试用米索前列醇放置于需取宫内节育器的 35例绝经期妇女阴道后穹窿处 ,结果取出顺利 ,减少了患者的痛苦 ,收到了良好效果。1　临床资料1 .1　对象　选择 1 998～ 2 0 0 0年来我院门诊要求取宫内节育环 (ＩＵＤ)的绝经后女性 35例 ,其中 1 0例在外院取环失败。该 35例妇女身体健康 ,无高血压及肝肾功能不全、青光眼等米索前列醇禁忌症。放环年限 2 0～ 35年。绝经后到取环年限 2～ 2 0年 ,年龄 50～6 5岁。1 .2　方法　 35例绝经后妇女均在取环前晚8时于阴道后穹窿放米…     

宫内节育环断裂的B超诊断及引导取环

<正> 宫内节育环(以下简称IUD)断裂是取环时易出现的一种异常情况,一旦发生,则给取环增加了困难。本组4例均系B超诊断并引导取环成功,现报告如下: 资料与方法 本组4例来源于我院门诊就诊的多次取环失败的带环者。年龄在35～52岁,平均42岁。带环时间3～22年,平均12年。2例因腰困、月经量多要求取环,1例绝育术后取环,1例绝经期取环。在本次就诊前曾在本院或外院先后行2～5次取环术均未成功。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女42例临床探讨

目的：妇女绝经后取环失败，服用尼尔雌醇片剂后取环成功。探讨尼尔雌醇用于绝经以后妇女中的临床应用价值及作用机理。方法：1996年10月至2001年12月，对年龄在52－71岁，绝经4－23年，取环失败1－4次的门诊妇女，给予尼尔雌醇2mg口服每周1次，共4次后再次行取环术。结果：42例服药4次后取环均成功，其中26例服药后阴道少量出血1－2天。42例服药后围绝期症状得到改善。结论：尼尔雌醇用于绝经后妇女可刺激子宫增长，宫颈变软，宫口松驰，使取环得以成功。同时对子宫内膜有轻度刺激作用。并可改善围绝经期及老年期综合征，少量应用可做为激素替代治疗方法之一。     

宫内节育环异位2例

例1 37岁,宫内节育环取出失败伴腹痛入院。孕1产1,5年前在当地医院放置宫内节育环后经常下腹痛,经抗感染治疗后好转。因欲生育第二胎要求取出节育环,在当地医院2次取环均失败,伴腹痛入我院。     

尼尔雌醇用于绝经后取环术61例分析

目的观察尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环的效果。方法将122例绝经后妇女随机分为两组。观察组61例,采用尼尔雌醇片4mg 1次口服,1周后取环;对照组61例按传统扩宫取环。结果两组在宫口扩张大小、术中出血、取环综合反应、取环效果等指标差异有高度显著性(P均<0.01),观察组优于对照组。结论尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育环效果显著。     

米索前列醇在绝经妇女取IUD巾的应用

目的 为减轻妇女绝经后取节育环时的痛苦,预防绝经后取环并发症的发生,提高绝经后取环成功率.方法 术前1小时予以米索前列醇400μg舌下含服后取环.结果 64例患者应用米索前列醇后均取环成功.结论 米索前列醇用于绝经后取环可减少手术并发症及患者痛苦,达到顺利取环目的 .     

雌激素在84例绝经后妇女取环术前的应用

妇女绝经以后,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖器官萎缩,子宫萎缩,宫腔容积变小。相对造成宫内节育器(IUD)偏大,嵌顿。绝经后宫颈管组织变硬,且弹性差,宫口狭窄,导致节育环取出困难,甚至取环失败。临床上屡屡多见。近年来,我院对绝经半年以上的、要求取出节育环的妇女,采用雌激素口服治1个月,然后再施取环术。均已收到满意的效果。现具体报道如下。     

绝经期妇女宫颈麻醉下取节育环效果分析

目前有生育能力的育龄妇女已有子女或要求避孕的育龄妇女 ,多采用宫内放置节育环方式进行避孕。但是随时间推移绝经后的妇女由于雌激素水平下降 ,子宫萎缩 ,宫内节育环 (以下简称环 )放置时间较长等因素 ,易造成取环时有一定难度 ,甚至发生取环失败或取环后阴道流血及子宫穿孔和肠管损伤等并发症。为预防上述问题的发生 ,笔者医院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 9月采用盐酸利多卡因宫颈注射麻醉下对绝经期妇女进行取环术 ,获得较为满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料绝经期妇女要求取环者 32例 ,年龄 4 4～ 5 8岁 ,均为金属圆…     

宫腔镜下取出宫内节育器56例

1临床资料2002-01/2004-01我院接诊取出宫内节育器(intrauterine device,IUD)失败56例,育龄期5例,年龄20～40岁,上环时间1～7 a;绝经前期10例,年龄43～54岁,上环年限6～24 a;绝经期1～2 a者18例,年龄45～56岁,上环年限10～26 a;绝经2 a以上者23例,年龄52～75岁,上环16～42 a.所有病例均有1～5次取环失败,均无取环禁忌.设备运用日本Olympus公司生产的宫腔镜,要求取器者术前先行宫腔镜联合B超检查.     

米非司酮用于绝经后妇女取环32例临床分析

宫内节育环是我国育龄妇女普遍采用的长效节育措施。妇女进入绝经期卵巢功能衰退 ,体内雌激素水平下降 ,生殖器官发生萎缩 ,常发生节育环嵌顿、错位 ,造成取环困难甚至失败。我院自 1999年 1月起对绝经后妇女采用米非司酮口服后取环 32例 ,取得了满意效果 ,取环成功率高。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 4 8～ 6 1岁 ,绝经年限 5～ 12年。产次 3～ 6次。放环年限 2 0～ 30年。首诊外院取环因宫颈萎缩探针无法通过而转入我院 8例 ,6例因取环术中疑有节育环嵌顿。1 2　方法 :采用口服米非司酮。服药方法 :米非司酮 5 0ｍｇ ,每 1…     

利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉在绝经后取环术中的观察

目的为减轻妇女绝经后取节育环时的痛苦，预防绝经后取环并发症的发生，提高绝经后取环成功率。方法术前宫颈8点、4点处各注射2％利多卡因2．5ml，等待1～2min后行常规扩张取环术。结果65例均顺利取出。结论用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉用绝经后妇女取环，可减少患者痛苦，提高取环成功率。     

50例绝经后妇女宫内绝育器取出困难原因分析

生育妇女放置宫内节育器 ,是目前我国主要的避孕手段。绝经后 1年内 ,应取出宫内节育环 (IUD) [1 ] ,避免宫内节育环移位。由于放环时间过长 ,绝经后子宫萎缩 ,IUD嵌顿或植入 ,导致取环困难 ,乃致失败。现将 5 0例绝经后妇女取环困难原因分析如下。1 .资料与方法1 .1　资料　自 1 997年起 ,对绝经后半年以上 ,无取器禁忌症 ,无阴道不正常流血 ,7天无同房的妇女取宫内节育器 (IUD)。年龄 4 5～ 6 7岁 ,产次 1～ 7次 ,置IUD年限 1 0～ 4 0年 ,绝经年限 6个月～ 2 0年 ,其中 6个月至 1年 35例 ,1～ 5年 1 0例 ,5年以上 5例 (其中 1例绝经 …     

B超在常规取环失败中的应用——附60例临床分析

<正>宫腔节育器一般按常规方法均能顺利取出,在某些特殊情况下,如超育龄、置环不适应、放置时间过久或环体变形等,有时按常规方法取环遭致失败。近年我们对常规取环失败者利用B超监控下取环,均获成功,现报告如下。 1.资料与方法 一般资料 1989～1996年经常规方法取环失败的妇女共60例。其中外院取环失败者15例。60例中绝经妇女52例,占86.67％,年龄:50～60岁44例,小于50岁3例,大于60岁5例,最大者66岁;绝经时间不满一     

宫腔镜取环28例的临床体会

目的探讨电视宫腔镜指导下取出常规取环失败宫内节育环(IUD)的价值.方法回顾分析应用电视宫腔镜指导下取常规取环失败IUD 28例临床资料.结果27例宫腔镜检证实IUD于宫腔内,均成功取出,成功率100%.1例宫内未发现IUD,经开腹于直肠前壁浆膜层取出.结论宫腔镜用于取常规取环失败的节育环,定位准确,损伤小,成功率高,为首选方法.     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器80例分析

为了有效地降低绝经后妇女取宫内节育器 (节育环 ,以下简称环 )的难度 ,减少损伤 ,减轻病人的痛苦 ,提高取环成功率 ,我科在取环前 6 d开始给妇女口服尼尔雌醇 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月来我院门诊要求取环的绝经后妇女 16 0例。随机分为试验组及对照组各80例。两组妇女均身体健康 ,无生殖器恶性病变及出血性疾病。两组年龄、放环年限、绝经后至取环年限比较 ,具有可比性 (P >0 .0 5 )。1.2　实验组 :在取环前 6 d开始服尼尔雌醇 2 m g,3d一次 ,同时作 B超检查确定环位 ,6 d后常…