儿童屏幕暴露对语言能力的影响

目的探讨2～5岁儿童屏幕暴露与语言能力之间的相关性。方法采用方便抽样方法, 对2020年11月至2021年11月于首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健中心门诊常规体检的299名2～5岁儿童进行儿童神经心理行为检查量表(2016版)检查, 并自制调查问卷对家长进行问卷调查, 收集家庭人口经济学信息及屏幕暴露特征(如时间、质量)相关情况。利用单因素方差分析及独立样本t检验比较不同屏幕暴露时间和质量儿童语言发育商差异, 通过多元线性回归模型分析屏幕暴露时间和质量与语言发育商的相关性, 并采用多因素Logistic回归分析分析不同屏幕暴露时间和质量儿童发生语言能力落后的风险。结果 299名儿童中男184名(61.5%)、女115名(38.5%), 年龄为(3.9±1.1)岁。儿童每日屏幕暴露时间<60、60～120、>120 min人数分别为163名(54.5%)、86名(28.8%)、50名(16.7%), 语言发育商差异有统计学意义(94±13、90±13、84±14, F=8.92, P<0.001)。每日屏幕暴露时间60～120和>120 min均是语言能力发展的...     

屏幕暴露对0～3岁婴幼儿语言发育的影响

目的描述上海市0～3岁婴幼儿屏幕暴露的时间和特征,分析屏幕暴露对婴幼儿语言发育的影响。方法2014年5月至9月,采用分层定额整群随机抽样方法在上海市随机选择34个街镇,纳入8 500户0～3岁健康婴幼儿家庭进行自编问卷的调查研究。结果 1岁幼儿的语言发育迟缓总发生率为36.6%,2岁为15.2%;男孩发生率均高于女孩,但差异无统计学意义(P0.05)。0～3岁婴幼儿随年龄增加,屏幕暴露的时间逐渐延长;按性别分层,男孩和女孩屏幕暴露时间分别与表达性语言发育呈负相关(P0.05);按年龄分层,18月龄婴幼儿随着屏幕暴露时间增加,表达性语言指标越差,屏幕暴露时间与表达性语言发育呈负相关(P0.05);≥18月龄幼儿只有当屏幕暴露时间超过2小时,随着屏幕时间增加,表达性语言发育越差,呈负相关(P0.05)。结论屏幕暴露影响婴幼儿表达性语言的发育,特别是18月龄婴幼儿应避免任何屏幕接触。     

早产儿肠道菌群与大脑发育的关系

各种原因引起的早产使早产儿肠道菌群发育不良。在生命早期, 肠道微生物群和神经系统有平行的发育窗口。早产儿是一类特殊的人群, 早期的微生物定植和微生物群的优化会影响大脑发育并改善神经系统发育的结果。本文就早产儿肠道菌群的因素、早产儿肠道菌群失调对神经系统发育的影响以及早期添加益生菌对早产儿发育的影响进行综述。了解微生物群的早期优化在早产儿大脑发育中的作用, 对于开发特定的针对肠道微生物群的疗法, 保护婴儿免受因早产而产生的一系列神经发育障碍至关重要。     

儿童语言发育障碍的筛查和鉴别

儿童语言障碍是最常见的发育性障碍,一半以上的学龄前期语言障碍将持续至学龄期,并导致学习障碍和伴发心理与社会行为异常。早期语言筛查可早期、主动地发现儿童语言落后,有利于启动早期干预。语言筛查可采用动态监测和工具筛查。筛查工具包括特异性语言筛查工具与综合性发育筛查工具。语言障碍原因众多,不同原因所致语言障碍在临床表现形式与程度上有所不同,临床医生需要通过语言诊断评估和其他医学检查进行鉴别诊断。     

新生儿脐血铅水平对新生儿神经行为发育的影响

环境铅污染不仅影响儿童的生长发育,对于胎儿同样造成损害,其中最早出现的是神经行为功能的改变.研究证明,孕期低水平铅暴露即可引起新生儿神经行为发育的异常,特别是对视听功能产生不良影响[1].本文通过对产妇血铅及新生儿脐血铅与新生儿神经行为发育评分的分析,了解其间的关系,探讨胎儿期铅暴露对新生儿神经行为发育的影响.     

儿童发育性语言延迟的干预

20世纪中叶,儿童语言发育及语言问题研究渐兴盛起来。这是因为儿童的环境及遗传差异造成语言学习的明显差别,使得人们对此感到极为惊讶;更因为语言发育迟缓是学龄前儿童最常见的问题之一,常使父母寻求儿科医师的帮助。我国儿科也在20纪末期开展儿童语言研究和语言问题的早期干预,近年来发展较快。     

新生儿脐血铅水平对新生儿神经行为发育的影响

环境铅污染不仅影响儿童的生长发育，对于胎儿同样造成损害，其中最早出现的是神经行为功能的改变。研究证明，孕期低水平铅暴露即可引起新生儿神经行为发育的异常，特别是对视听功能产生不良影响。本文通过对产妇血铅及新生儿脐血铅与新生儿神经行为发育评分的分析，了解其间的关系，探讨胎儿期铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。     

孕期低水平铅暴露对胎儿的影响

随着现代工业和交通的发展,环境铅污染日趋严重,普通人群的低水平铅暴露对妊娠过程及远期的危害正日益受到重视。特别是胎儿期低水平铅暴露对胎儿及婴儿出生后生长发育,尤其是神经系统发育存在不良影响。我们以本区非职业性铅作业孕妇为研究对象,测定其孕中期、分娩前血铅(BPb)水平和新生儿脐血血铅水平,对3者血铅进行相关分析,现报告如下。     

早期屏幕暴露对孤独症谱系障碍影响的研究进展

<正>21世纪,人类开始迈向数字化时代,信息技术引起生活巨变。联合国儿童基金会在《2017年世界儿童状况：数字时代的儿童》中提到,全世界互联网用户中,18岁以下的儿童与青少年约占1/3^[1]。我国《2020年全国未成年人互联网使用情况研究报告》^[2]显示,超过1/3的小学生在学龄前就开始使用互联网,并且呈逐年上升趋势。儿童首次接触屏幕的时间逐渐低龄化,屏幕使用模式在儿童早期逐渐形成,且随着时间的推移而固化,     

儿童发育监测和筛查在儿童保健中的应用

早期识别儿童发育迟缓、障碍或行为异常是儿童保健的重要任务之一,有利于儿童发育障碍及相关疾病的早期发现和早期干预、治疗,促进儿童早期发展并减少残疾率。发育监测和发育筛查是早期识别儿童发育迟缓或障碍的有效途径。发育监测是发现、鉴认具有发育迟缓风险儿童的过程;发育筛查是采用简单、标准化筛查工具帮助识别可能有发育迟缓、障碍或需要进行复杂、综合评估的儿童。定期的标准化发育筛查可提高儿童发育迟缓、障碍的早期识别率。重视基层儿童保健医生发育监测和筛查技能的培训,将发育监测和筛查纳入儿童保健常规工作,推动其在实践中的应用,对儿童发育迟缓或障碍的早干预、早治疗有重要意义。     

儿童中枢神经系统髓鞘发育及相关疾病研究进展

中枢神经系统髓鞘是少突胶质细胞胞膜围绕在轴突外的多层脂质膜。儿童髓鞘的发育遵循相应的时间和空间规律, 这种髓鞘形成的时空发育过程被认为与儿童适当的行为和功能有关。儿童时期中枢神经系统髓鞘发育是一个多步骤极其复杂的过程, 髓鞘的完整性对塑造中枢神经系统功能有着至关重要的作用。目前研究已发现儿童多种神经系统疾病如多发性硬化症、横贯性脊髓炎、小儿视神经炎等均与髓鞘异常密切相关。因此, 该文综述儿童时期髓鞘发育过程及相关疾病的研究进展, 为临床诊治髓鞘异常疾病提供依据。     

汉语阅读障碍的研究进展

阅读障碍是一种脑神经发育障碍性疾病, 往往导致患儿整体成绩不佳, 从而对其自尊心、同伴关系、师生关系等多方面都可产生不良影响。与英语等表音文字阅读障碍相比, 汉语阅读障碍的研究刚刚起步, 评估和干预体系还不完善。本文就汉语阅读障碍临床表现、发病机制、共患病、评估及干预方法进行综述, 以便将来在此基础上能建立更加专业的评估及康复体系, 帮助阅读障碍患儿实现早期发现、早期评估和早期干预。     

上海市婴幼儿语言发育常模研究

语言发育偏离妨碍交流和学习^[1],也影响行为和心理的发育^[2]鉴于婴幼儿期语言发育最为迅速且儿童语言障碍发病率较高^[3],语言发育异常的早期发现和干预对预后的改善有重要意义。本研究建立了上海市儿童0～35月龄语言发育常模,编制了《早期语言发育进程量表》,以弥补临床缺乏早期语言评估工具的不足。     

父母短期教育干预对学龄前儿童焦虑的影响

目的 探讨父母接受短期教育干预对学龄前儿童焦虑的影响。方法 Spence 学龄前儿童焦虑量表得分≥ 48 分（≥ 48 分者认为有焦虑情绪）的 49 名儿童随机分为干预组和对照组。干预组儿童家长进行 6 次关于儿童焦虑管理的集体教育课程,对照组只进行随访。干预后 3 个月和 6 个月分别用焦虑量表再次进行测评,比较两组间的差异。结果 最终完成整个观察研究的干预组有 21 例,对照组 22 例。3 个月后,干预组仍≥ 48分的儿童比率低于对照组（62% vs 91%,PPPP结论 早期对父母进行短期教育干预可有效缓解学龄前儿童的焦虑,其远期效果有待进一步随访观察。     

养育环境与儿童早期发展的相关性

目的探讨儿童养育环境的影响因素及其与儿童早期发展的相关性。方法采用分层整群随机抽样方法,于2017年在上海16个区抽取187所幼儿园共22 509名新入园儿童,对其家长进行问卷调查。采用育儿环境指数(ICCE)评估儿童家庭养育环境,采用人类早期能力指数了解儿童早期发展情况。根据ICCE分数在人群中的分布将被调查儿童分为4组,家庭养育环境最差组(≤10分)、中下组(11分)、中上组(12分)、最好组(13分)。分别使用线性回归模型和Logistic回归模型分析影响养育环境的相关因素以及养育环境对儿童早期发展的影响。结果共22 067名儿童完成本次调查, 年龄(44±7)月龄, 男11 425名(51.8%),女10 642名(48.2%)。多元线性回归分析结果显示,女孩、母亲教育程度高、家庭年收入高、独生子女、父母非离异及早期母乳喂养经历是新入园学龄前儿童家庭养育环境的保护因素[β=0.064、0.238、0.119、0.096、0.113、0.032,95%可信区间(CI): 0.020～0.108、0.175～0.302、0.058～0.180、0.046～0.146、-0.012～...     

6岁内儿童认知发育量表的临床应用

儿童认知发育评估的重要工具是发育评估量表。我国目前可供临床使用的认知发育筛查和诊断量表较少,应用面较窄(主要在儿童保健领域),大多处于研究性或小范围使用阶段。6岁以内包括认知发育的发育评估,在儿童保健和疾病监测等方面都具有广阔的应用前景。推进对认知发育障碍的早期发现和早期干预重要性的认识很有必要。     

Peabody运动发育评估与干预学习班通知

《Peabody运动发育量表》及配套的《运动训练方案》是一套优秀的运动发育监测与干预方案,可用于0~6岁儿童运动发育的评价、高危儿随访与早期干预,以及脑性瘫痪的康复评定与功能训练。该套方案不仅具有很高的专业水准,而且又易学易用,既适合于专业的康复机构,也适合于基层儿科与儿童保健科使用。由北京大学第一医院儿科与物理医学康复科共同主办的第10期《Peabody运动发育评估与干     

铁缺乏对早产儿神经发育影响的研究进展

铁缺乏是儿童最常见的微量营养素缺乏性疾病,早产儿出生时铁储备不足,加上生后快速的追赶性生长,缺铁的发生率更高。在脑发育关键期,铁缺乏通过改变铁依赖的神经代谢、神经化学、神经解剖以及基因/蛋白组分,影响中枢神经系统,最终导致神经认知和行为发育改变。婴幼儿期的铁剂补充无法恢复围产期缺铁对神经发育的负性影响。缺铁对神经系统发育的影响具有时间、区域特异性,对高危人群应该早期诊断,尽早给予适宜铁剂治疗,对于早产儿脑功能的恢复、生存质量的提高、远期预后的改善具有十分重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病对婴幼儿智能发育的影响及早期干预

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病对婴幼儿智能发育的影响，对我院2002年1-12月收治的83例缺氧缺血性脑病患儿用DDST进行智能筛查早期干预，新生儿缺氧缺血性脑病存活者部分留有永久性神经系统后遗症，是造成新生儿伤残的最常见原因之一，本文观察脑病程度婴幼儿期智能发育及早期干预的效果，现报告如下。     

儿童汞暴露神经毒分子机制研究进展

汞广泛存在于环境中且有很强的神经毒性,儿童未成熟的神经系统对汞特别敏感,长期低剂量汞暴露可引起儿童神经系统发育障碍,及时找出汞暴露源并消除或减少汞暴露有利于促进儿童健康成长.各种形态的汞中以有机态的甲基汞毒性最强,鱼贝类中的甲基汞是日常生活中有机汞暴露的主要来源.研究表明,甲基汞主要通过扰乱细胞内的钙离子稳态,改变中枢神经系统谷氨酸平衡以及诱导产生氧化应激起神经毒作用.该文就儿童汞暴露的来源、神经毒和神经毒分子机制进行综述,为寻找有效的儿童汞暴露干预措施提供参考.