卡格列净联合利格列汀治疗早期2型糖尿病肾病的临床研究

目的观察卡格列净片联合利格列汀片治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2020年5月—2020年10月就诊于天津市第二医院的86例早期2型糖尿病肾病患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组早餐前口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上早餐前口服卡格列净片,100 mg/次,1次/d。两组患者均治疗16周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清胱抑素C(Cys-C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为72.09%、88.37%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、Hb A1c水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组患者FPG、2hPG、Hb A1c水平较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,两组患者胱抑素C(Cys-C)、β2-MG、UACR、UAER水平均下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组患者Cys-C、β2-MG、UACR、UAER水平较对照组下降更明显(P0.05)。结论卡格列净片联合利格列汀片治疗早期2型糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可有效降糖、减少尿蛋白。     

恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖的效果及对心肺功能的影响

目的 探讨恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖的效果及对心肺功能的影响。方法 将84例老年糖尿病伴腹型肥胖患者随机分为恩格列净组(恩格列净辅助治疗)与对照组(基于二甲双胍的综合治疗)各42例。两组均治疗观察3个月,判定治疗效果,观察心肺功能变化情况。结果 治疗后,两组体重指数均明显低于治疗前,且恩格列净组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VFA、SFA均明显低于治疗前,且恩格列净组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的LVESD、LVEDD均明显低于治疗前,且恩格列净组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组两组的FEV₁、FVC均明显高于治疗前,且恩格列净组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖能有效降低患者的内脏脂肪面积与皮下脂肪面积,降低患者的体重指数,还可促进改善患者的心肺功能。     

格列齐特联合利格列汀治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨格列齐特缓释片联合利格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年4月天津医科大学第二医院内分泌科收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,根据随机原则分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服格列齐特缓释片,30 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估β细胞功能(HOMA-β)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖和Hb A1c水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组空腹血糖和Hb A1c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HOMA-IR显著下降,HOMA-β显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组HOMA-β明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论格列齐特缓释片联合利格列汀片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

恩格列净与利格列汀治疗2型糖尿病合并心力衰竭患者的临床研究

目的 比较恩格列净和利格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的疗效及安全性。方法 随机将T2DM合并HF患者分为对照组和试验组。2组患者均予以个体化抗HF及二甲双胍基础降糖治疗,此外,对照组口服利格列汀,每次5 mg,qd;试验组口服恩格列净,每次10 mg,qd。2组患者均连续治疗6个月。比较2组的临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、心脏分子标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、成纤维细胞生长因子(FGF23)、和肽素(CPP)]、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室重构指数(LVRI)],记录药物不良反应发生情况。结果 试验组和对照组各入组40例。治疗后,试验组和对照组总有效率对应为97.50%(39例/40例)和80.00%(32例/40例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组FBG分别为(7.64±1.18)和(7.83±1.24)mmol·L^-1,2 h PBG分别为(8.97±1...     

利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响

目的 探讨利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响。方法 将2020年1月～2022年1月60例2型糖尿病患者分组,按照简单随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）,对照组采用恩格列净联合二甲双胍片治疗,观察组采用利拉鲁肽联合恩格列净治疗。比较两组患者的血糖水平、血清D-二聚体、炎性因子、胰岛功能、不良反应发生率。结果 与治疗前相比,治疗后两组的HbAlc、FPG、2hPBG水平均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;与治疗前相比,治疗后两组的D-二聚体、CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗后观察组的空腹胰岛素高于对照组（P <0.05）;治疗后两组的HOMA-IR降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后两组的HOMA-β升高,且观察组高于对照组（P <0.05）;观察组的不良反应发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P <0.05)。结论 利拉鲁肽联合恩格列净片相较于二甲双胍片联合恩格列净治疗,可更好控制2型糖尿病血糖水平,降低血清D-二聚体...     

利拉鲁肽、恩格列净及达格列净治疗2型糖尿病肥胖患者的疗效比较

目的 探讨利拉鲁肽、恩格列净及达格列净治疗2型糖尿病肥胖患者的疗效比较。方法 回顾性分析2019年10月～2021年10月80例2型糖尿病肥胖患者分组,按照使用药物的不同分为利拉鲁肽组（n=27）、恩格列净组（n=27）、达格列净组（n=26）。比较三组的临床疗效、血糖与血脂改善情况以及不良反应发生率。结果 利拉鲁肽组的总有效率为96.30%,分别高于恩格列净组的77.78%、达格列净组的69.23%(P <0.05);恩格列净组、达格列净组的总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;与治疗前相比,治疗后三组的FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c水平均降低,且利拉鲁肽组、恩格列净组低于达格列净组（P <0.05）;治疗后利拉鲁肽组、恩格列净组的FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;三组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 与恩格列净及达格列净相比,利拉鲁肽治疗2型糖尿病肥胖患者具有显著的临床疗效,可降低血糖以及血脂水平,较为安全可靠。     

钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂相关胃肠道反应风险的网状meta分析CSCD

目的系统评价钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致2型糖尿病患者胃肠道反应的风险。方法检索国内外有关数据库(截至2022年12月30日),收集SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病且结局指标包含胃肠道反应的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价。采用Stata 15.1软件贝叶斯方法进行网状meta分析,绘制SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应风险的网状证据图、两两比较的联赛图和累积概率排序曲线下面积图(SUCRA),并对SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应风险的大小进行排序。胃肠道反应的效应量以相对危险度(RR)及其95%置信区间(CI)表示。结果最终纳入15项研究进行分析,共包括5540例患者。SGLT2抑制剂治疗组3949例,干预药物包括达格列净(1872例)、卡格列净(1100例)、恩格列净(649例)、艾托格列净(219例)、伊格列净(61例)、利格列净(48例);对照组1591例,均给予安慰剂。网状meta分析结果显示,与卡格列净50 mg和卡格列净100 mg相比,艾托格列净10 mg治疗发生胃肠道反应的风险更高(RR=1.37,95%CI:1.02~3.48;RR=2.98,95%CI:1.19~4.09;均P<0.05);SGLT2抑制剂其他干预措施之间的比较差异均无统计学意义。按SUCRA对SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应发生风险的排序结果显示,胃肠道反应发生风险从大到小依次为利格列净50 mg、艾托格列净25 mg、艾托格列净10 mg、恩格列净25 mg、伊格列净100 mg、伊格列净300 mg、伊格列净200 mg、艾托格列净5 mg、利格列净10 mg、伊格列净50 mg、恩格列净10 mg、利格列净2.5 mg、达格列净20 mg、达格列净10 mg、恩格列净5 mg、艾托格列净1 mg、达格列净5 mg、安慰剂、卡格列净300 mg、卡格列净200 mg、达格列净2.5 mg、达格列净1 mg、卡格列净100 mg、卡格列净50 mg。结论不同SGLT2抑制剂治疗方案导致2型糖尿病患者发生胃肠道反应的风险不同。卡格列净导致胃肠道反应的风险较小,尤其是卡格列净50 mg方案;而利格列净和艾托格列净容易引起胃肠道反应,尤其在较高剂量治疗时。     

利格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察格列美脲治疗2型糖尿病血糖控制不达标联合口服利格列汀的疗效及安全性。方法选取我院就诊的门诊及住院的2型糖尿病患者共59例,随机分为对照组(30例)及治疗组(29例),对照组患者继续格列美脲加量至每日4 mg口服,治疗组联合利格列汀5 mg日1次口服,治疗12周,观察两组血糖、糖化血红蛋白变化及低血糖发生率等变化(血糖≤3.9 mmol/L为低血糖)。结果 (1)两组患者治疗12周后空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白均较前下降:对照组HbA1c由(8.6±1.9)%下降至(7.3±1.9)%,治疗组HbA1c由(8.7±1.8)%下降至(7.4±1.6)%(P均<0.05);(2)低血糖情况:对照组低血糖发生率1.3%,治疗组低血糖发生率5.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论应用格列美脲治疗2型糖尿病效果不佳的患者联合应用利格列汀口服,可以有效降低血糖,且低血糖发生率更低。     

恩格列净联合利格列汀治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨恩格列净联合利格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2018年6月-2019年8月武汉亚心总医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d;观察组在对照组的基础上口服恩格列净片,10 mg/次,1次/d。所有患者均经24周连续服药治疗。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h胰岛素（2 h INS）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-px）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。结果 治疗后,对照组和观察组总有效率分别为86.67%和95.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者BMI值比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组BMI值显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的FBG、2 h PG、HbA1c水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组FBG、2 h PG和HbA1c水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的血清FINS和餐后2 h INS水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组的FINS和2 h INS均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者IL-4、IL-6和TNF-α水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组的IL-4、IL-6和TNF-α与对照组相比显著降低,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组GSH-px和SOD水平均升高,MDA水平均下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组GSH-px和SOD水平明显高于对照组,MDA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 恩格列净联合利格列汀治疗2型糖尿病,可显著降低血糖,改善患者胰岛素抵抗,并显著改善患者的炎症反应和氧化应激水平,且安全性良好。     

SGLT-2抑制剂与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病有效性与安全性的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析研究评价钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors,SGLT-2抑制剂）与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）的有效性和安全性。方法：计算机检索Embase、PubMed、OVID、clinicaltrials.gov网站、万方、知网和维普数据库。检索时间从建库至2019年5月30日,并筛选研究SGLT-2抑制剂与其他降糖药物治疗T2DM的有效性和安全性的临床随机对照试验（clinicalrandomized trials,RCT）。结果：共纳入12项RCTs,总计8 845名患者。网状Meta分析结果显示,卡格列净、恩格列净、达格列净、埃格列净与二甲双胍、格列美脲、西他列汀、利格列汀相比：（1）恩格列净以及达格列净与二甲双胍相比,未能明显降低患者的HbA1c （P<0.05）;卡格列净300 mg以及埃格列净15 mg对比格列美脲及西他列汀能明显降低患者的HbA1c （P<0.05）;与利格列汀相比,SGLT-2抑制剂均无显著性差异（P>0.05）。（2）仅达格列净在降低患者FPG上与其他降糖药物无显著性差异（P>0.05）。（3）卡格列净及恩格列净能显著降低患者的体质量（P<0.05）。（4） SGLT-2抑制剂均不会增加不良反应发生率,无显著性差异（P>0.05）。（5）与格列美脲相比,SGLT-2抑制剂均不会增加患者低血糖的发生率（P<0.05）,但与另外3个降糖药物相比,无显著性差异（P>0.05）。结论：卡格列净、恩格列净、达格列净、埃格列净治疗2型糖尿病有效,且均不会增加患者不良反应及低血糖的发生率。根据4种药物的等级概率排序,其中埃格列净疗效最好,但由于该药物的纳入文献较少,仍需高质量、大样本的RCT再进行更进一步的评估;此外,4种药物的安全性均较高。     

芪蛭降糖胶囊联合利格列汀治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨芪蛭降糖胶囊联合利格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在深圳市龙华区中心医院治疗的2型糖尿病患者88例,根据入院的先后分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪蛭降糖胶囊,2.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素(FINS)、血糖波动标准差(SDBG)、全天平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(NGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、HOMA-β、HOMA-IR及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和人颗粒蛋白前体(PGRN)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,两组患者FPG、2 h PG、Hb Alc、FINS水平均明显下降(P0.05),且治疗组患者FPG、2 h PG、Hb Alc、FINS水平明显低于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者SDBG、MAGE、NGE、MODD值均明显减小(P0.05),且治疗组患者SDBG、MAGE、NGE、MODD值明显小于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者HOMA-β明显升高(P0.05),HOMA-IR明显降低(P0.05),且治疗组患者HOMA-β和HOMA-IR值明显优于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者血清MCP-1、SPARC、TGF-β1、VCAM-1、PGRN水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论芪蛭降糖胶囊联合利格列汀片治疗2型糖尿病能够有效控制患者血糖,降低促炎因子水平,促进胰岛素抵抗的改善和提高胰岛素敏感性。     

格列美脲联合利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制及体质量指数变化的影响

目的:探讨格列美脲联合利格列汀对2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血糖控制及体质量(BMI)指数变化的影响.方法:选取我院收治的T2DM合并肥胖患者70例,随机数字表法分组,各35例,对照组给予格列美脲治疗,观察组予以格列美脲与利格列汀联合治疗.均治疗4个月,对比两组临床疗效及治疗前、治疗4个月后两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质量(BMI)指数变化情况.结果:观察组总有效率94.29％高于对照组的74.29％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个月后,观察组FPG、2hPG水平及BMI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:格列美脲联合利格列汀治疗T2DM合并肥胖,能有效降低血糖,并有效降低BMI指数,疗效显著.     

恩格列净联合维格列汀对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制分析

目的 研究恩格列净联合维格列汀对新诊断2型糖尿病患者的血糖控制分析.方法 选取我院2型糖尿病患者80例作为研究对象,依照数字表法将这80例新诊断2型糖尿病患者依次分成对照组和观察组,对照组和观察组各40例,观察组采用恩格列净联合维格列汀治疗,对照组实施恩格列净治疗.对前后两组新诊断2型糖尿病患者的疗效总有效率、血糖水平...     

利格列汀在血糖控制不良的2型糖尿病患者中的临床价值

目的:探讨利格列汀在血糖控制不良的2型糖尿病患者中的临床价值。方法:选取我院2017年5月-2018年4月72例血糖控制不良的2型糖尿病患者,根据双盲法分为观察组与对照组,每组各36例,对照组行常规治疗,观察组在其基础上加入利格列汀治疗,对比临床指标变化情况。结果:治疗前两组患者FPG、2hPBG、HbA1C、BMI指数比较均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组显各项指标均显著低于对照组(P0.05);且两组患者均无并发症发生。结论:利格列汀在血糖控制不良的2型糖尿病患者中的临床价值显著,值得推广。     

利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的分析利格列汀与二甲双胍联合方案在2型糖尿病治疗中的有效性。方法回顾性比较我院应用联合药物治疗的97例2型糖尿病患者(即观察组,利格列汀+二甲双胍治疗)和单独应用二甲双胍治疗(即对照组)的94例2型糖尿病患者在空腹血糖、餐后血糖(即2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、药物不良反应等方面的差异性。结果规范治疗12周之后,两组患者的空腹血糖、2h PG、HbA1c均有明显改善,组内治疗前后数据具有显著差异(P<0.05);治疗后,观察组各项指标的改善效果均优于对照组,组间比较,P<0.05,具有显著性差异;组间不良反应相近(P>0.05)。结论利格列汀联合二甲双胍具有良好的降糖作用,且药物不良反应少,是2型糖尿病安全有效的治疗方案。     

玉泉颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨玉泉颗粒联合恩格列净片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2020年7月—2022年6月上海建工医院收治144例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组口服恩格列净片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服玉泉颗粒,1袋/次,4次/d。两组连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、平均血糖（MBG）、餐后血糖波动幅度（PPGE）、血糖水平标准差（SDBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）以及血清晚期氧化蛋白终产物（AOPP）、糖基化终末产物（AGES）、氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率94.44%高于对照组总有效率81.94%,组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后,两组FPG、HbA1c、MBG、PPGE、SDBG低于治疗前（P<0.05）;治疗组的MBG、PPGE、SDBG低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于...     

消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2019年7月—2020年7月商丘市第三人民医院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象,根据用入院号的奇偶数分成对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组口服恩格列净片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服消渴清颗粒,6 g/次,3次/d。两组均经8周治疗后进行效果评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血糖相关指标、血糖波动指标和血清学因子的变化情况。结果经治疗,治疗组的总有效率为98.67%,明显高于对照组(82.67%,P<0.05)。经治疗,治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(FINS)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血糖相关指标低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组HOMA-β均增高,而HOMA-IR均降低(P<0.05);治疗后,治疗组HOMA-β高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、24h血糖波动次数(NGE)及24h血糖平均绝对差(MODD)均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血糖波动指标显著低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清趋化素、生长分化因子-15(GDF-15)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、淀粉样蛋白A(SAA)水平均显著降低,但1-磷酸鞘氨醇(SIP)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组趋化素、GDF-15、MCP-1、SAA水平低于对照组,而SIP高于对照组(P<0.05)。结论消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病患者具有较好的临床疗效,可有效降低患者血糖水平,改善机体趋化素、GDF-15、MCP-1、SAA、SIP水平,并有效保护胰岛β细胞功能,有着良好的临床应用价值。     

达格列净联合比格列酮治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨达格列净片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月深圳市第二人民医院收治的86例2型糖尿病患者纳入本研究,根据用药方案之间的差异将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于早饭前口服吡格列酮片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上于早晨口服给予达格列净片,0.5片/次,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血糖指标、氧化应激指标水平。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为72.1%、90.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均显著降低,胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血糖指标均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-Aoc)水平均显著升高,丙二醛(MDA)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组氧化应激指标均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论达格列净片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善患者血糖水平,缓解氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值。     

利格列汀对新诊断的2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响

目的观察利格列汀对新诊断的2型糖尿病患者糖代谢和胰岛功能的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,新诊断2型糖尿病患者50例,随机分为两组,治疗组27例,安慰剂组23例。在饮食控制、运动治疗基础上,治疗组和安慰剂组分别给予利格列汀5 mg和安慰剂,口服,每日1次,疗程24周。检测治疗前后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素、体重、血脂、肝功能和血淀粉酶等指标,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β)。结果治疗后,两组HbA1c和2hPBG均有所下降,治疗组下降幅度大于安慰剂组(P<0.05)。治疗组FBG下降(1.25±1.50)mmol·L-1,HOMA-β上升12.73±19.76,安慰剂组FBG和HOMA-β无显著变化,两组差异显著(P<0.05)。两组血脂、肝功能、肾功能、血淀粉酶等均无明显变化,组间亦无显著差异(P>0.05)。治疗组发生低血糖1例,两组均无严重不良事件发生。结论利格列汀能有效降低新诊断2型糖尿病患者的血糖水平,并改善胰岛β细胞分泌功能。     

恩格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探究恩格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2018年6月-2019年5月于郑州人民医院接受治疗的2型糖尿病患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组于每日早餐前口服盐酸吡格列酮片,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服恩格列净片,10 mg/次,1次/d。两组治疗时间均为3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血糖相关指标、氧化产物和抗氧化指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.88%明显高于对照组77.55%（P<0.05）。治疗后,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均出现显著降低（P<0.05）;且治疗组较对照组更低（P<0.05）;治疗后,对照组体质量指数（BMI）略高于治疗前数值,差异无统计学意义;治疗后治疗组BMI显著降低（P<0.05）,且治疗组治疗后BMI显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、总抗氧化能力（T-AOC）均出现显著升高,但丙二醛（MDA）、终末氧化蛋白产物（AOPP）均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组这些氧化产物和抗氧化指标显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组的不良反应发生率是6.12%,显著低于对照组的20.40%（P<0.05）。结论 恩格列净联合吡格列酮在2型糖尿病患者中的防治效果显著,且可在一定程度上减少不良反应,同时能够明显改善患者氧化-抗氧化平衡,具有一定的临床推广应用价值。