胡天成教授运用苍耳六安煎治疗小儿上气道咳嗽综合征经验

胡天成教授认为上气道咳嗽综合征病位在肺、脾。外因为风邪外袭肺卫鼻窍,内因为饮食失宜、脾胃受损、痰浊内生。小儿为纯阳之体,痰湿之邪易从阳化热,痰热之邪阻于气道,碍于气机宣降,加之风邪外袭,鼻窍不通,壅塞肺气,从而导致肺气塞滞,气与痰胶结于鼻、喉、咽等窍,致气道不利,气机失畅,产生鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒、喉间有痰诸症。肺脾受邪,鼻窍不通,肺失宣肃为小儿上气道咳嗽综合征发病的病机关键。临证中多属痰热之证,故治以散风通窍、清热化痰、肺脾同治。方用苍耳六安煎,并随症加减,疗效显著。用药同时重视日常调护,强调避免反复外感、接触过敏原,适当参加体育锻炼,以增强体质。附案例1则,以资验证。     

董幼祺教授辨证治疗小儿过敏性鼻炎经验

董幼祺教授认为小儿过敏性鼻炎外因为感受六淫之风、寒、热之邪,或异气侵袭;内因多为肺、脾虚弱。董教授将本病分为风寒型、风热型、肺气虚寒型和肺脾两虚型4型,分别治以散风通窍,清疏开窍,益肺固表、散寒通窍,益气健脾、祛风通窍,采用辛夷散、苍耳子散、辛夷散合玉屏风散、苍耳子散合异功散加减治疗,临床疗效显著。附典型病案以验证。     

从肺脾论治小儿变应性鼻炎116例

目的观察从肺脾论治变应性鼻炎的疗效。方法将116例过敏性鼻炎患儿辨证分为肺气虚寒型、脾虚痰饮型，分别给予益气固表、祛风通窍、散寒化饮和健脾益气、化湿止流治疗，方选小青龙汤合苍耳子散加减及苓桂术甘汤合苍耳子散加减。2个疗程后统计疗效。结果2型有效率分别为92％，88％，总有效率为90％。结论从肺脾论治能有效缓解及治疗小儿变应性鼻炎。     

程燕教授辨证论治百日咳综合征经验

程燕教授认为百日咳综合征为感染疫疠时邪所致。病机主要是小儿肺脾气虚,卫外不固,时邪犯肺,郁而化热,炼津为痰,痰热交阻,肺失宣肃,气逆上冲所致。病位初咳期在肺,痉咳期在肺、脾、肝,恢复期在肺、脾,可累及大肠、膀胱、心。该病初咳期多为风热犯肺证,治疗以疏风散热、清宣止咳为法,选用风热咳方加减,多用桑叶、淡豆豉等轻宣之品,使邪从汗而解。不可骤用寒凉收敛药,以免损伤肺胃阳气,引邪入里。痉咳期分为痰热郁肺证和燥热袭肺证,其中痰热郁肺证在开肺化痰、止咳平喘治疗的基础上,还需重视平肝解痉止咳,选用痰热咳方加减,多用僵蚕、地龙以搜风通络化痰,白茅根以清热凉血、通利二便;燥热袭肺证治疗以清热润肺、降逆止咳为法,选用燥热咳方加减,多用竹茹、枇杷叶、瓜蒌子等以清热生津、降气止咳止呕。但应注意滋阴药味的选用,以免闭门留寇,致病情迁延。后期多属气阴不足证,治疗以滋阴润肺、益气健脾为法,选用金土汤加减,因患儿常余热未清,临证注意不可单纯补气养阴。附典型案例1则,以资说明。     

从“风痰”论治支气管哮喘的病因病机研究

支气管哮喘是一种临床常见的呼吸系统疾病,中医多认为其病机伏痰遇风邪引触而发病,祛风化痰是主要治疗方法,祛风包括外风与内风,外风的治疗当以祛风散邪为主,内风的治疗,当以调肝为主。     

韩雪教授治疗小儿慢性咳嗽十法

韩雪教授认为治疗小儿慢性咳嗽应先辨识小儿体质,再辨别寒热、虚实、脏腑、阴阳。指出本病属于本虚标实、寒热错杂证,本虚为肺脾肾三脏虚损,标实为邪实(风邪、痰邪、火邪、热邪、燥邪),病因病机是机体在脏腑虚损的基础上内生痰邪,复遇外邪(尤其是风邪),外邪引动内伏之邪(痰邪、风邪),致使肺失宣肃。治疗以活血化瘀、益气养血为主,同时配合温化寒痰、清化热痰、润燥止咳、燥湿化痰、培土生金、疏肝理肺、滋阴养肺、利咽止咳、温肾通阳、消积止咳等10种治疗方法,使脏腑各司其职,则咳嗽自愈。     

浅谈风药治疗小儿湿疹

小儿湿疹有别于成人湿疹,用药力求柔润平和。风药除具有祛风、息风之功外,尚有疏邪外出、开郁畅气、助气行血、通阳胜湿、走窜通络和引经报使的作用,故治疗小儿湿疹风药必不可少。     

补气祛风化痰法治疗小儿鼻鼽80例疗效观察

目的观察补气祛风化痰法治疗小儿鼻鼽的临床疗效。方法 80例鼻鼽患儿从肺脾气虚、风痰留着证进行辨证,采用补气祛风化痰法进行治疗,并根据临床症状特点辨证加减。7 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果显效48例,有效26例,无效6例,显效率为60.0%,总有效率为92.5%。结论小儿鼻鼽多为本虚标实证,肺脾气虚、风痰留着是其重要病机,补气祛风化痰法治疗本病可扶正祛邪、标本兼顾,临床疗效满意。     

万力生教授辨治小儿过敏性咳嗽经验

万力生教授临床治疗小儿过敏性咳嗽经验丰富,认为该病的核心病机是"风痰内伏、肺失宣肃",临床分急性期、缓解期、调理期3期辨证治疗,急性期以祛风化痰、宣肃肺气为主;缓解期益肺固表、调和营卫;调理期以健脾化痰、扶正祛邪调理体质,取得了良好的临床疗效。附典型案例1则,以资验证。     

张士卿教授治疗小儿湿疹经验

通过2则医案,介绍张士卿教授运用不同方药治疗小儿湿疹的经验.张教授认为小儿湿疹多由脾失健运、湿热内蕴、血虚风燥,又兼受风邪所致.内外两邪相搏,风湿热邪浸淫血脉,使之内不得疏泄,外不得透达,郁于肌肤腠理之间,故皮疹色红瘙痒,干燥起皮或津水流溢.临证时分为干性和湿性湿疹2种类型,分别以清热利湿、祛风止痒和养血润燥、祛风止痒为主要治则.干性湿疹选用四物汤加减治疗,取其养血润燥、祛风止痒之意;湿性湿疹选用四妙丸加减治疗,取其清利湿热、祛风止痒、燥湿健脾之意.     

祛风药在小儿抽动障碍中的应用

小儿抽动障碍的发病与风邪密切相关,多因内风与外风合邪而发病,风、痰、虚、郁为其病理特点,与肺、肝、脾三脏关系密切.祛风药具有升浮之性,既能祛散风邪,又可疏达肝气、调畅气机、升发阳气、发散郁火等,临床合理配伍,可达肺肝同调、肝脾同治之效,既可祛外风,又可息内风,化痰解郁,虚实兼顾,临床疗效显著.     

冰糖蒸梨不能包治百“咳”

中医认为,引起咳嗽的病因有外感、内伤两大类：外感咳嗽为风、寒、暑、湿、燥、火、外邪所致。其中以风寒、风热、燥邪为多见;内伤咳嗽多因肺腑自病或他脏病及于肺所致。在他脏所及之中。咳嗽与肝、脾、肾关系最为密切,故临床以肝火犯肺、脾虚生痰上渍于肺、肾阴亏虚肺失濡养、肾阳不振、饮邪犯肺所致咳嗽较为多见。正如《内经》所云：“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”由此可见。     

易蔚教授运用龙脷平喘汤治疗小儿哮喘发作期的临证经验

易蔚教授根据多年临床实践,并结合广西地域、气候条件及小儿体质特点,认为小儿哮喘发作期以邪实为主,病因病机与风、寒、火、痰、瘀密切相关。根据“急则治其标”的原则,易教授强调治以祛邪为要,故祛风散寒、清热化痰、活血化瘀法应贯穿治疗始终,龙脷平喘汤为其最具代表性的经验方之一。龙脷平喘汤散寒清热、降气平喘、化痰通络,遣方用药具有“肺鼻同治”“痰瘀共治,虫类增效”“药食同源,改良剂型”“三因制宜,辨体施治”的治法特色,临床疗效斐然。附案例1则,以资验证。     

近5年中医治疗小儿过敏性咳嗽研究进展

从病因病机和治疗方法2个方面归纳总结了近5年中医治疗小儿过敏性咳嗽的研究进展。本病的病理因素以风、痰、瘀为主,病机为以风邪为主的六淫之邪束于肌表,遇诱因内外合邪而发。治法以整体观念、辨证论治为宗旨,治疗当分缓急或分期辨证,以祛风为主,兼以治痰、防瘀、调体。此外,中医专方、中成药及外治法亦体现了中医药独有的特点。最后指出目前存在的问题及今后应该研究的方向。     

小儿变应性鼻炎瘀血致病论

探讨了瘀血导致小儿变应性鼻炎发病的理论依据.外感和内伤是导致小儿变应性鼻炎的两个重要因素,二者均可影响气血的正常运行,造成瘀阻脉络,进而影响气血津液的正常输布,在肺则宣肃失常,在脾则水湿内停,在肾则元阳虚冷,失于摄纳,均可导致鼻窍失养,诱发小儿变应性鼻炎.     

陈竹教授从脾治肺法辨治小儿咳嗽经验

总结陈竹教授从脾治肺法辨治小儿咳嗽的临床经验。陈教授认为小儿咳嗽的病因主要为外因"风",内因"虚",病理因素"痰",把小儿咳嗽分为初、中、后3期,指出小儿"脾常不足、肺常虚"因素应该贯穿治疗的始终,故以从脾治肺为总治则,初期以外感风邪为主,治以运脾宣肺祛风,予止嗽散加减;中期以脾虚生痰为主,治以运脾泻肺化痰,予自拟运脾泻肺化痰方;后期以肺脾两虚为主,治以运脾补肺补虚,予六君子汤加减。同时结合小儿推拿、穴位贴敷、拔罐、超声波穴位治疗等多种疗法,达到标本兼治、治病求本的目的。特别强调家长应培养小儿正确的喂养观,合理健康的饮食,良好的饮食习惯。附案例1则,以资验证。     

小儿喘息性疾病的中医治疗探讨

将小儿喘息性疾病辨证分为邪犯肺卫、痰浊内蕴和肾虚失纳3型，并各列举医案1则，分别采取宣肺化痰、痰瘀同治、益肾纳气之法治疗，能有效达到平抑喘息的目的。     

儿童流感的中成药治疗

儿童流感属温病范畴,病因主要为风热邪毒,临床可分为轻症邪犯肺卫、邪毒犯胃、卫气同病,重症毒热壅肺、气营两燔,恢复期正虚邪恋等证型。治疗儿童流感的中成药品种较多,临床常用于轻症邪犯肺卫证有小儿豉翘清热颗粒、儿童抗感颗粒、蒲地蓝消炎口服液、清宣止咳颗粒等;用于邪毒犯胃证有葛根芩连微丸、藿香正气(口服)液等;用于卫气同病证有小儿热速清颗粒、黄栀花口服液等;用于重症毒热壅肺证有小儿肺热咳喘口服液(颗粒)、小儿咳喘宁口服液(颗粒)、小儿清热利肺口服液等;用于气营两燔证的有紫雪、安宫牛黄丸等。中成药治疗儿童流感具有优势,但应辨证施治,合理用药。     

董幼祺教授治疗小儿腺样体肥大经验

董幼祺教授认为小儿腺样体肥大的病机与患儿反复感邪以后肺、脾、肾功能失调密切相关,如或因脏腑娇嫩、肺卫不固,或因肺脾不足、痰浊为患,或因阴常不足、素体蕴热,或因肺肾两虚、反复外感等,病理因素主要为痰、热、虚。董教授常以祛痰、清热、补虚为治法,将该病分为急性期和慢性期以辨证治疗,急性期侧重清热化痰,慢性期则以消补兼施为主,疗效显著。附病案2则,以资验证。     

中医辨证治疗小儿变应性鼻炎和哮喘

以小儿变应性鼻炎和哮喘共同的解剖、生理、病理为基础,运用中医辨证施治治疗小儿变应性鼻炎和哮喘并病,取得较好疗效,供临床参考。