吸入用乙酰半胱氨酸在重症肺炎并机械通气患者中的应用效果

目的 观察吸入用乙酰半胱氨酸在重症肺炎并机械通气患者中的应用效果及对患者氧合指数、气道峰压(Ppeak)及痰液黏稠度的影响。方法 选取2020年5月—2021年5月贵阳市第二人民医院收治的重症肺炎并应用机械通气成人患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。所有患者入室后均接受常规治疗,在此基础上,对照组予布地奈德混悬液雾化吸入,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入。比较2组患者治疗前(入室时)和治疗后(治疗72 h)血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、Ppeak及痰液黏稠度变化。结果 治疗后,2组PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO均较治疗前升高,Ppeak均降低,且观察组PaO₂/FiO₂、Ppeak升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);治疗后,2组痰液黏稠度均较治疗前降低...     

糖皮质激素治疗对间质性肺病合并重症肺炎患者动脉血气指标的影响

目的探讨糖皮质激素治疗对间质性肺病(ILD)合并重症肺炎患者动脉血气指标的影响。方法 74例间质性肺病合并重症肺炎患者,随机分为对照组及观察组,各37例。对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上增加糖皮质激素治疗。对比两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]。结果观察组总有效率94.59%高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(85.78±12.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO₂(95.69±10.24)%高于对照组的(77.35±11.26)mm Hg、(88.41±8.47)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaCO₂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.158, P...     

特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索对重症肺炎患儿PaO2、PaCO2水平的影响

目的 对比分析小儿重症肺炎应用特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索对患儿PaO₂、PaCO₂水平的影响。方法 遴选本院62例重症肺炎患儿展开回顾性研究,选取时间范围是2015年1月至2023年1月,依据“治疗方式的不同”将其分成对照组与观察组,且每组收入患儿31例,对照组实施特布他林雾化吸入治疗,观察组应用特布他林雾化吸入辅助盐酸氨溴索治疗,系统分析两组的临床效果、血气相关指标(PaO₂、PaCO₂)、炎性因子指标(CRP、PCT及WBC)、药物不良反应率、气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部音消失时间、体温正常恢复时间以及住院时间。结果 治疗后,对比于对照组,观察组FEV₁/FVC、FEV₁、FVC、PaO₂、PaCO₂、炎性因子指标CRP、PCT及WBC显著较优(均P<0.05);观察组患儿气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部音消失时间、体温恢复正常时间以及住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 重症肺炎患儿...     

无创正压通气联合小剂量肾上腺素在重症哮喘伴呼吸衰竭治疗中的应用效果

目的 探讨无创正压通气联合小剂量肾上腺素在重症哮喘伴呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年4月福建医科大学附属第一医院收治的1000例重症哮喘伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(500例)与对照组(500例)。观察组采用无创正压通气联合小剂量肾上腺素治疗,对照组采用小剂量肾上腺素治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、pH值,以及治疗过程中并发症总发生率。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后两组患者PaO₂、pH值高于治疗前,且观察组治疗3 d后PaO₂、pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后两组患者PaCO₂低于治疗前,且观察组治疗3 d后PaCO₂低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察

目的 分析克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的临床效果。 方法 60 例慢性阻塞性肺疾病患者 , 按随机数字表法分为对照组和观察组 , 每组 30 例。对照组患者给予噻托溴铵治疗 , 观察组在对照组基础上增加克拉霉素治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后动脉血气指标[血氧分压 (PaO₂)、二氧化碳分压 (PaCO₂)]、肺功能指标[用力肺活量 (FVC)、第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)]、炎性指标[肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、超敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)]。结果 治疗前 , 两组 PaO₂、PaCO₂及 FVC、FEV1 比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后 , 两组PaO₂、PaCO₂及 FVC、FEV1 均优于治疗前 , 且观察组 PaO₂(84.81±7.51)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎中的应用价值研究

目的 探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的应用价值。方法 70例VAP患者,采用随机数字表法分成对照组与试验组,各35例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后临床肺部感染评分量表(CPIS)评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、呼吸力学指标[气道峰压(PIP)、气道阻力(RAW)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(OI)、血乳酸]。结果 治疗前,两组患者CPIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CPIS评分均低于本组治疗前,且试验组患者CPIS评分(3.46±1.20)分低于对照组的(4.46±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率80.00%高于对照组的54.29%,差异有统计...     

N-乙酰半胱氨酸联合抗结核四联用药方案治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的效果分析

目的 分析N-乙酰半胱氨酸联合抗结核四联用药(HRZE)方案治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的效果。方法 选取2018年6月至2020年6月在绍兴市中心医院诊治的老年COPD合并肺结核患者随机分为对照组和观察组。对照组采用HRZE方案治疗,观察组在此基础上加用N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组患者治疗前后病灶吸收、空洞缩小情况、肺功能、动脉血气指标、细胞因子水平,并对两组患者治疗期间出现的不良反应情况进行比较。结果 共纳入患者92例,对照组与观察组各46例。治疗后两组患者病灶吸收率、空洞缩小率及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)平均值分别为(1.55±0.30)L、(1.88±0.32)L、(74.14±8.24)mm Hg及(40.74±5.35)mm Hg;对照组FEV₁、FVC、PaO₂、PaCO₂     

无创正压通气治疗重度支气管哮喘的疗效分析

目的 分析无创正压通气治疗重度支气管哮喘的疗效。方法 100例重度支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组50例。对照组患者给予常规药物+鼻导管吸氧治疗,观察组在常规药物基础上增加无创正压通气治疗。比较两组哮喘控制时间、住院时间,治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能监测指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)],治疗效果。结果 观察组患者哮喘控制时间为(7.32±1.32)d、住院时间为(12.34±1.62)d,均短于对照组的(9.12±2.21)、(14.11±2.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的PaO₂、SaO₂、FEV1、FVC均高于本组治疗前, PaCO₂低于本组治疗前,且观察组患者的PaO₂(82.56±6.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO...     

无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效分析

目的 讨论无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法 60例急性心肌梗死后心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用无创呼吸机辅助通气治疗,观察组在对照组基础上联合吗啡进行治疗。比较两组治疗前后的临床指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉氧分压(PaO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、疗效。结果 治疗后,观察组PaO₂(95.7±3.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaO₂/FiO₂(187.5±10.0)高于对照组的(80.2±3.0)mm Hg、(154.3±7.9), DBP(75.4±16.2)mm Hg、SBP(122.3±16.7)mm Hg、HR(74.1±5.0)次/min、RR(15.1±3.3)次/min、PaCO_...     

猪肺磷脂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的 观察猪肺磷脂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。 方法 回顾性选取 2018 年 1 月1 日—2020 年 12 月 31 日江苏省常熟市中医院儿科收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿 70 例,依据治疗方法不同分为观察组 34 例和对照组 36 例。 对照组给予持续正压通气(CPAP)治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予猪肺磷脂注射液治疗。 比较 2 组患儿临床疗效、治疗前后 CPAP 参数、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧分压/ 吸入氧浓度(PaO₂/ FiO₂)]、吸氧时间、住院时间及不良反应。 结果 治疗 5 d 后,观察组患儿总有效率为 94. 12% ,高于对照组的 72. 22% (χ²= 5. 902,P= 0. 015);2 组患儿呼气末正压、吸气峰压、吸入氧浓度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P< 0. 01);2 组患儿 PaCO₂、PaO₂、PaO     

肺泡气-动脉血氧分压差在肺尘埃沉着病中的诊断价值

目的 探究肺泡气-动脉血氧分压差(A-aDO₂)在肺尘埃沉着病患者中的诊断价值。方法 选取2020年1月至12月韶关市职业病防治院收治的40例肺尘埃沉着病患者作为观察组,选取2020年1月至12月韶关市职业病防治院收治的具备相同粉尘接触条件的健康体检者40例设为对照组。检测两组的二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧分压(PaO₂)、A-aDO₂、第1秒用力呼气容积(FEV₁)和用力肺活量(FVC),并绘制ROC曲线,分析PaO₂、PaCO₂和A-aDO₂的诊断效能。结果 观察组的PaO₂低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的PaCO₂和A-aDO₂高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的FEV₁、FVC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺尘埃沉着病患者PaO_2<...     

经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭效果观察

目的 观察经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭的效果。方法 选取该院2020年2月至2023年2月收治的AECOPD并发呼吸衰竭患者142例,随机分为对照组与观察组各71例。两组均予常规基础治疗,对照组应用鼻导管氧疗,观察组应用经鼻高流量湿化氧疗。比较两组疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、氧合指数(PaO₂/FiO₂)及炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果 观察组治疗总有效率94.4%(67/71)高于对照组的83.1%(59/71),PaO₂、SaO₂及PaO₂/FiO₂均高于对照组,PaCO₂、IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 经鼻高...     

金荞麦片联合百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎性指标的影响

目的 观察金荞麦片联合百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性指标的影响。方法 选取2019年2月—2021年2月常德市第一人民医院收治的COPD患者124例,按照信封法随机分为观察组和对照组,各62例。在常规西医治疗基础上,对照组患者给予百令胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上加用金荞麦片治疗,2组均治疗8周。比较2组患者治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]、中医症状评分、炎性因子[白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应率、急性加重率。结果 治疗8周后,2组患者PaCO₂较治疗前降低,PaO₂、SaO₂均较治疗前升高,且观察组降低或升高的幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者FEV₁、FVC...     

无创正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD并发呼吸衰竭患者的临床疗效

目的 探讨无创正压通气(NPPV)联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 回顾性选取2017年1月—2022年4月福建医科大学附属闽东医院收治的70例AECOPD并发呼吸衰竭患者作为研究对象,根据不同的治疗方式分为对照组33例和观察组37例。患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组患者接受无创正压通气(NPPV)治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸纳洛酮注射液治疗。2组均治疗1周。比较2组治疗前及治疗1周后生命体征指标[脉搏、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率]、血气分析指标[血氧饱和度(SpO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)及呼气峰值流速(PEF)]、生活质量评分及不良反应发生率。结果 治疗1周后,2组脉搏、SBP、DBP、呼吸频率及PaCO₂均较治疗前降低,SpO₂、PaO₂均...     

HFNC与传统氧疗在支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者中的临床对比研究

目的 研究经鼻高流量氧疗(HFNC)与传统氧疗在支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者中的临床效果。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者64例,按照数字表随机分组的方案分为观察组、对照组,各32例。对照组采用传统氧疗对患者进行治疗;观察组采用HFNC对患者进行治疗。两组治疗3个月后,观察两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)]水平;比较两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO₂)、酸碱值(pH)、动脉血氧分压(PaO₂)及二氧化碳分压(PaCO₂)水平;比较两组住院时间、住院费用差异及并发症发生情况。结果 观察组治疗后FVC、FEV1水平显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后HR、RR、PaCO₂水平显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后SaO₂、PaO₂水平显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0....     

高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用BiPAP无创呼吸机通气治疗,观察组使用高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗。对比两组的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(OI)]、住院时间、心率(HR)及呼吸频率(RR)。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(85.37±7.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、OI(296.83±31.95)mm Hg、SaO₂(92.54±4.18)%高于对照组的(76.41±7.90)mm Hg、(257.48±29.63)mm Hg、(85.73±4.49)%, PaCO₂(39.54±...     

无创血流动力学监测在急性心衰中的诊断及预后价值

目的 探讨无创血流动力学监测对急性心力衰竭(心衰)患者的诊断及预后价值。方法 选取45例急性心衰患者作为观察组,选取同时期的45例非急性心衰患者作为对照组。两组均实施无创血流动力学监测,分析血压、呼吸频率、心率、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量指数(SVI)、校正流动时间(FTC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)、pH值、中性粒细胞比例(NEUT%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、碳酸氢根(HCO₃^-)、住院时间、治疗后7 d及30 d死亡情况。结果 两组收缩压、舒张压、呼吸频率及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组CO、CI、SV、SVI、FTC比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组RBC、HGB、WBC、pH值、NEUT%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PaCO₂、PaO₂、HCO₃^...     

乌司他丁联合美罗培南治疗老年重症肺炎的临床效果

目的 观察乌司他丁联合美罗培南治疗老年重症肺炎的临床效果与安全性。方法 选取2020年1月—2021年12月北京市仁和医院收治的老年重症肺炎患者102例,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例。在对症治疗基础上,对照组患者应用注射用美罗培南治疗,研究组患者则在对照组基础上予乌司他丁注射液治疗,2组均治疗14 d。比较2组患者治疗效果、细菌清除率,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)与氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、血清炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],机械通气时间、入住ICU时间及不良反应。结果 研究组患者总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%(χ²=5.299,P=0.021);研究组患者细菌清除率为96.08%,高于对照组的82.35%(χ²=4.993,P=0.025)。治疗14 d后,2组患者PaO<...     

高流量吸氧湿化仪辅助通气治疗呼吸衰竭的临床效果观察

目的:探讨高流量吸氧湿化仪辅助通气治疗呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2020年3月—2023年3月我院收治的68例呼吸衰竭患者，按随机数字表法分为2组，各34例。两组患者于入院后均接受常规治疗，在此基础上，对照组采用无创呼吸机治疗，观察组采用高流量吸氧湿化仪治疗，治疗时间为7天。对比两组的血气指标[二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]、心率、呼吸频率、呼吸力学指标[气道阻力(RAW)、静态顺应性(Cst)、气道峰压(Pplat)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及并发症。结果：两组PaCO₂比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组PaO₂及SaO₂均高于对照组，观察组心率、呼吸频率均低于对照组，观察组RAW、Pplat低于对照组，Cst高于对照组，观察组CRP、PCT低于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：呼吸衰竭患者采用高流量吸氧湿化仪辅...     

支气管哮喘急性发作院前急救应用小剂量肾上腺素的疗效分析

目的 探讨院前急救时应用小剂量肾上腺素对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 80例经院前急救的支气管哮喘急性发作患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规急救措施治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量肾上腺素进行治疗。对比两组不同时段的院前急救评分、治疗前后各项临床指标[氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、呼吸频率]、临床疗效。结果 治疗10、30 min后,两组患者的院前急救评分均较治疗前下降,且观察组院前急救评分分别为(6.28±1.12)、(3.16±0.59)分,低于对照组的(8.92±2.03)、(6.52±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaO₂高于本组治疗前,PaCO₂、呼吸频率低于本组治疗前,且观察组PaO₂(78.36±10.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(65.36±13.31)mm Hg,PaCO₂(43.16±3.56)mm Hg...