老年综合评估在老年高血压患者综合治疗中的应用价值

目的 探讨老年综合评估(CGA)在老年高血压患者综合治疗中的应用价值.?方法 收集2018年3月至2019年12月永康市永康医院年龄65～85岁的老年高血压患者100例,对照组为同期住院非高血压患者100例,两组均进行老年综合评估.分析老年高血压患者经评估后联合干预治疗2周和单纯药物治疗2周的获益比较.?结果 发现高血...     

老年综合评估开展情况的现状调查

目的:分析老年综合评估(CGA)的开展现状。方法:采用方便抽样的方法选取自2020年11月至2021年3月申请试用北京医院老年医学科研发的京颐汇老年综合评估系统的全国各地共191个科室进行调查。通过自设问卷调查科室基本情况、CGA开展情况和培训需求。结果:104个科室(54.5%)已开展CGA,不同医院级别、医院所在地...     

老年综合评估干预对老年慢性心力衰竭住院患者预后的影响

目的探讨老年综合评估(CGA)干预对老年慢性心力衰竭(CHF)住院患者预后的影响。方法收集老年CHF患者290例,随机分为CGA干预组和对照组各145例,干预组入院时行CGA评估,并据评估结果制定综合治疗方案,组织多学科诊疗,对症治疗等措施,对照组予对症治疗。随访CGA干预对老年CHF患者死亡率、再入院率及急诊率等方面的影响。结果 CGA干预组患者死亡率、再入院率及急诊就诊率均显著低于对照组(χ~2值分别为9.569,4.378,9.410,P均0.05)。结论 CGA干预可降低患者死亡率、再入院率及急诊就诊率。     

老年综合评估在老年肿瘤患者中的应用

<正>预计到2030年,老年患者将占新发肿瘤患者的70%〔1〕。肿瘤是60⁷9岁人群死亡的最主要的原因。如果在治疗前对老年肿瘤患者进行详细的评估,能很好地了解癌症的治疗是否合适。目前,美国国立综合癌症网络(NCCN)老年肿瘤临床指南指出老年综合评估(CGA)是评估老年肿瘤患者的核心,本文就CGA在老年肿瘤中的应用做一综述。     

老年综合评估干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响

目的:探讨老年综合评估(CGA)干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响。方法:选取2020年3月至2021年3月郑州大学第一附属医院老年内分泌科收治的108例2型糖尿病合并情绪障碍的老年患者,随机分为常规治疗组和CGA组(各54例),CGA组在常规治疗组基础上进行CGA干预。进行8周的临床观察后,并综合评估患者的认...     

老年综合评估在老年药物不良事件干预中的价值

目的探讨老年综合评估(CGA)对老年药物不良事件(ADEs)的干预价值。方法随机选取同济大学附属东方医院老年医学科2013年12月至2014年3月住院患者(≥60岁)为研究对象。研究分为二阶段,CGA于第二阶段介入干预。比较两阶段ADEs发生率及原因分布。结果 1研究期间共统计ADEs 72例,CGA干预前后,ADEs的发生率明显下降(P<0.001)。2CGA干预前后,由药物间相互作用、依从性差、药物代谢异常导致的ADEs的比例有不同程度下降。结论使用CGA,指导老年临床治疗策略,可有效降低ADEs发生,提高临床医疗安全。     

老年综合评估干预对良性前列腺增生患者抑郁和焦虑情绪的影响

目的 探讨老年综合评估(CGA)干预对良性前列腺增生症(BPH)患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法 2009年6月至2010年6月我院老年科门诊90例BPH患者(≥65岁)随机分成对照组(45例)及CGA干预组(45例),对照组采用常规治疗及对症处理,干预组首先采用CGA,在此基础上拟定综合治疗方案,指导会诊,并给予治疗及对症处理.治疗前及随访6个月后门诊进行国际前列腺症状评分( IPSS)、生活质量评分(QOLS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估,并分别进行两组治疗前后对比分析,以评价CGA对BPH患者生活质量及抑郁、焦虑情绪的影响.结果 对照组治疗后BPH患者的IPSS、QOLS、SDS和SAS评分均明显减少(t=11.0,5.84,7.08和9.68,均P＜0.01),CGA干预组治疗后BPH患者的IPSS、QOLS、SDS和SAS评分均明显减少(t=14.0,10.4,9.16和6.1,均P＜0,01).随访6个月后CGA干预组BPH患者的IPSS、QOLS、SDS和SAS评分明显低于同期对照组(t=4.25,5.55,3.45和2.88,P＜0.01).结论 老年综合评估可以明显改善良性前列腺增生患者的生活质量及抑郁、焦虑情绪.     

住院患者老年综合评估规范及初步效果分析

目的：探讨在老年住院患者中进行老年综合评估（CGA）对于老年人全面综合管理的作用。方法制定标准的CGA流程,采用标准流程对北京协和医院老年病房2013年9月至2014年9月连续入院的≥65岁患者进行CGA,分析其筛查老年综合征的效果。结果标准化的评估流程便于临床使用,接受评估的179例患者中,年龄（72.5±8.1）岁。通过CGA发现,视力异常患者占62.0%,睡眠障碍41.3%,听力异常40.8%,慢性疼痛34.6%,跌倒25.7%,多重用药23.5%,便秘21.8%,抑郁焦虑18.4%,尿失禁16.2%,谵妄10.6%。以不同主诉入院的15例患者最终诊断为老年综合征,占8.4%。结论老年综合征在老年患者中普遍存在,运用标准化的CGA方法可以进行有效筛查,有利于老年患者的全人管理。     

老年综合评估在脑梗死恢复期患者康复中的应用效果

目的探讨老年综合评估(CGA)在脑梗死恢复期患者康复中的应用效果。方法脑梗死恢复期住院患者100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组根据CGA结果给予针对性干预。干预12 w后比较两组生活质量。结果干预后观察组生活质量在躯体健康、心理健康、角色功能、社会功能、生理功能、活力和精力、机体疼痛、总体健康的结果均显著优于对照组(P<0.05)。结论对老年脑梗死恢复期患者进行CGA干预可有效提高患者生活质量。     

社区老人衰弱综合征与肌少症的相关性

目的研究社区老人中出现衰弱综合征(老年衰弱)与老年肌少症的相关性。方法 2014年6月中国石油天然气集团公司中心医院保健与老年医学科进行常规体检的社区老年人538人(年龄65~97岁)。每位老人在完成常规体检项目基础上,由专门人员应用老人综合评估,筛查出处于老年衰弱或衰弱前期的老人,并对其应用握力、步速及双能X线测定(DXA)进行肌肉质量的评估,分析老年衰弱与老年肌少症的相关性。结果老年衰弱或衰弱前期204例,老年肌少症312例,老年衰弱或衰弱前期合并老年肌少症197例。老年衰弱与老年肌少症的相关性OR(95%CI)为3.76(2.02~4.05)。结论社区老年人中老年人肌少症的诊断对色年衰弱的评估有重要的参考价值。     

老年综合评估在慢性病与老年综合征关系研究中的应用价值

目的观察老年综合评估(CGA)在慢性病与老年综合征关系研究中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年12月收治的老年患者107例,将伴有慢性患者68例纳入慢性病组,未伴有慢性病患者39例纳入非慢性病组,采用CGA各量表评价两组身体健康及功能状态,对比发生老年综合征慢性病与非老年综合征慢性病患者CGA各量表评分。结果慢性病组MiMi营养评估量表(MNA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、跌倒风险评估量表(Tinetti)评分均低于非慢性病组,日常生活评估量表(ADL/IADL)评分高于非慢性病组,差异均有统计学意义(均P0.001);慢性病组合并老年综合征患者48例(70.59%),未发生老年综合征患者20例(29.41%);老年综合征慢性病患者MNA-SF、MMSE、Tinetti低于无老年综合征组,ADL/IADL高于无老年综合征组,差异均有统计学意义(均P0.001);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CGA各量表预测老年慢性病患者发生老年综合征均具有较高预测价值。结论老年群体中慢性病发病率较高,伴慢性病的患者发生老年综合征风险高,经CGA量表评估老年慢性病患者老年综合征发生风险有较高的应用价值,可在未来指导老年综合征的早期预测及干预治疗。     

老年综合评估在经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者中的应用

经皮冠状动脉介入( PCI)治疗冠心病(CHD)在缓解临床症状方面的疗效已得到充分肯定[1].老年综合评估( comprehensive geriatric assessment,CGA)是近年来在国外广泛应用的多维角度检测评估老年人健康功能水平的工具之一,主要包括全面的医疗评估、躯体功能评估、认知和心理功能评估及社会/环境因素评估4个方面,据此提高诊断率,完善治疗,改善预后,提高生活质量,改革卫生经济-效用模式[2,3].本文运用CGA评价老年CHD患者PCI后生活质量总体改善情况.     

肌少症用于评估老年股骨粗隆间骨折手术风险及预后

目的探讨肌少症用于评估老年股骨粗隆间骨折手术风险及预后的价值。方法 2013年1月至2016年4月,将南京医科大学附属江宁医院骨科收治的96例老年股骨粗隆间骨折的患者纳入本研究。利用胸部CT测量T12椎弓根水平肌肉组织的横截面积(cm~2)。以T12椎弓根水平肌肉横截面积除以患者身高平方计算得到骨骼肌指数(SMI)。采用T12水平SMI截断值42. 6 cm~2/m~2(男性)和30. 6 cm~2/m~2(女性)用于诊断肌少症。采用线性回归法分析SMI和住院时间及在院期间输血量之间的关系;t检验分析肌少症和非肌少症患者住院时间、输血量、围手术期死亡率及术后1年死亡率之间的差异。结果 96例患者中共有45例诊断为肌少症。SMI对在院期间输血量的影响具有统计学意义(P 0. 05),而对住院时间的影响无统计学意义(P 0. 05)。肌少症患者与非肌少症患者的住院时间及围手术期死亡率之间的差异无统计学意义(P 0. 05),而住院期间输血量及术后1年死亡率之间的差异有统计学意义(P 0. 05)。股骨粗隆间骨折合并肌少症的老年患者在住院期间需要更多的输血量,手术后1年内死亡率也较高,但住院时间和围手术期死亡率没有明显增加。结论基于SMI诊断肌少症用于评估老年股骨粗隆间骨折的风险及预后具有一定的指导意义。     

老年综合评估在老年乳腺癌患者中的临床应用价值

老年综合评估(CGA)是解决老年人临床常见问题的策略和方式, 是老年医学的核心之一, 在老年乳腺癌患者的手术、放疗、化疗、内分泌治疗及抗肿瘤临床研究中均有指导作用, 能够评估治疗耐受性、监测干预效果、调整治疗计划和策略、改善患者生活质量和生活满意度。本文就CGA在老年乳腺癌患者中的临床应用进行综述。     

老年综合评估研究进展

<正>老年综合评估(CGA)被广泛运用于临床研究,尤其肿瘤领域〔1~4〕。这些研究可归为4类〔5~18〕:1发现潜在的健康问题;2预测治疗结果及存活状况;3实现多学科联合干预;4CGA的可行性。见表1。本文对运用CGA的临床研究进行综述。     

老年血液透析患者肌少症临床特点及危险因素分析北大核心CSCD

目的探讨老年维持性血液透析患者肌少症的临床特点及相关危险因素。方法回顾性研究,分析在上海市第六人民医院进行血液透析的老年患者135例,年龄(70.6±7.7)岁,女性46例(34.1%),透析龄(3.2±2.9)年。通过测定握力、步行速度及电阻抗法评估四肢肌肉量,探讨其肌少症的发生情况,并通过单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果135例老年血液透析患者肌少症患病率为62.9%(85例),其中重度肌少症占44.4%(60例)。与非肌少症患者比较,肌少症患者年龄更大,体质指数和握力更低,步行速度偏慢,四肢肌肉量少。高龄、低体质指数及长透析龄与老年透析患者肌少症高患病率相关,年龄每增加1岁肌少症患病比值比(OR)增加12%,体质指数每增加1.0 kg/m2患病OR值下降32%。高龄(OR=1.12,95%CI:1.05~1.18)、低体质指数(OR=0.84,95%CI:0.74~0.95)亦与重度肌少症高患病率相关(均P<0.01)。结论老年血液透析患者中肌少症患病率高,高龄和低体重与其高患病率相关。改善老年血液透析患者的营养状态、避免低体重有助于减少肌少症的发生和发展。     

衡阳市社区老年糖尿病患者发生肌少症的日常行为相关因素分析

目的调查衡阳市社区老年糖尿病患者的肌少症患病现状,分析与发生肌少症相关的日常行为相关因素,为有效干预提供依据。方法采用便利抽样法,于2020年5—8月从湖南省衡阳市4所社区选择220例老年糖尿病患者作为研究对象。设计问卷调查表,调查老年糖尿病患者的日常行为相关因素包括人口学资料、疾病相关资料和日常行为习惯。采用SARC-F肌少症量表评估肌少症,计算肌少症患病率。采用多元logistic回归分析探讨发生肌少症的影响因素。结果评定肌少症患者34例,该老年糖尿病人群的肌少症患病率为16%(34/213)。肌少症患者与无肌少症者在年龄、性别、每天久坐时间、跌倒史、糖尿病病程、糖尿病并发症(糖尿病足)、行走100 m是否困难、每周锻炼次数和每次锻炼时间方面的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=6.454)、每天久坐时间长(OR=1.815)、有跌倒史(OR=10.247)、行走100 m有困难(OR=13.607)、每周锻炼次数少(OR=0.132)均是老年糖尿病患者发生肌少症的危险因素(P均<0.05)。结论衡阳市社区老年糖尿病患者肌少症的患病率较高,女性、久坐、有跌倒史、身体活动能力低、体育锻炼少均为发生肌少症的危险因素。     

老年综合评估及干预策略影响老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复及预后的研究进展

老年综合评估( comprehensive Geriatric Assessment, CGA)是医务人员通过多维度、多学科的方法,对老年患者的共病状态、心理状态、衰弱状态等进行全面评估的诊断程序[1] ,其重要意义在于通过对多器官功能的综合评估,及时发现老年患者潜在的功能缺陷,及早制定个体化诊疗方案及康复措施并评估预...     

基于老年综合评估的护理干预在老年冠心病患者中的应用价值分析

目的研究基于老年综合评估(CGA)的护理干预在老年冠心病患者中的应用价值。方法选取100例老年冠心病患者为研究对象根据数字随机表分组法分成两组,设为观察组和对照组,给予对照组患者常规护理的方法,观察组患者在对照组患者的基础上,增加基于老年综合评估(CGA)的护理干预,对比两组患者的SDS、SAS量表以及生活质量评分、心脏不良事件发生率。结果分组护理后,观察组患者的SDS和SAS自评量表评分分别是(40.28±5.43)分、(41.18±6.68)分,观察组患者明显低于对照组患者(P0.05);观察组患者的身体疼痛、生理功能、肢体运动、总体健康的评分分别是(85.24±8.19)分、(86.63±8.29)分、(90.38±3.67)分、(88.47±5.74)分,生活质量评分各部分评估均高于对照组患者(P0.05);观察组心脏不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论基于老年综合评估(CGA)的护理干预在老年冠心病患者中有优良的应用价值和良好的护理质量。     

老年患者失能状况调查及影响因素

目的 调查老年患者失能状况及影响因素,探讨相关因素对老年患者失能的影响路径.方法 通过老年综合评估(CGA)对老年病科符合纳入标准的270例老年患者进行调查,分析老年患者的失能状况及影响因素并进行路径分析.结果 老年患者失能发生率为60.7％,6 m行走时间是老年患者失能的最强预测因素,路径系数为-0.46,年龄、抑郁...